Mikor válik veszélybe az alacsony vérnyomás?
bevezetés
A 105/60 Hgmm alatti vérnyomásértéket túl alacsony vérnyomásnak nevezik. Általában azonban nem lehet megmondani, hogy az alacsony vérnyomás kritikus jelentőségű-e az érintett személy számára.
Feltételezzük még, hogy a meglehetősen alacsony vérnyomásértékek védő hatással vannak az érfalakra.
Ha az alacsony vérnyomás tüneteket vált ki az érintett személyben, ezt egy klinikai képet kell kezelni. A vérnyomás, amely alapján a kezelést indokolt, ellentmondásos. 90/60 Hgmm alatti vérnyomásértékek esetében egyes orvosok feltételezik, hogy a kezelés indokolt.
Az alacsony vérnyomás tünetei
A hipotenzió (alacsony vérnyomás) tipikus tünetei az általános általános rendellenességek. Ezek nagyon jellemzőek, ezért általában egyértelműen hipotoniás állapothoz rendelhetők. Ide tartoznak szédülés vagy látási zavarok (általában a szem előtt bámulnak vagy feketének válnak). Ez a két szenzoros rendellenesség az agyi vérellátás hiányához vezet vissza, következésképpen az oxigén hiányával.
A vér alulellátása elsősorban reggel vagy helyzet megváltoztatásakor jelentkezik (tipikusan fekve állva). Általában a napi fáradtság és a rossz teljesítmény jellemző. A munkahelyi szellemi képesség stb. Tekintetében gyakran erősen korlátozott a koncentrációs képesség. Mivel a test hipotenzió esetén a vérmennyiséget a szív és az agy létfontosságú szerveire próbálja központosítani, az ujjak és a lábujjak megfázhatnak, és a beteg általában sápadtvá válik. A keringési rendellenességek kialakulása keringési összeomláshoz vezethet egymást követő sinkopussal (eszméletvesztés). A fokozott alvásigény szintén jellemző a súlyos fáradtsággal összefüggésben. Az érintettek gyakran panaszkodnak izzadásról és szívdobogásról, fülcsengésre vagy gyors pulzusra.
Mindezek a jelenségek a szív kompenzálására tett kísérletre vezethetők vissza, amely megpróbálja kompenzálni az alacsony vérnyomást a pulzusszám és a stroke mennyiségének növelésével.
Olvassa tovább a témáról a következő címen: Alacsony vérnyomás, alacsony vérnyomás és fejfájás, vagy alacsony vérnyomás és alacsony pulzus tünetei
Az alacsony vérnyomás rövid távú következményei
Rövid távon az alacsony vérnyomás (hipotenzió) a keringési rendszer egyensúlyhiányához vezethet. Különösen azokban a fiatal nőkben, akiknek karcsú felépítése van, néhány másodpercig tartó sánk (eszméletlenség) gyakoribb, de ez általában visszafordítható. Ezeket elsősorban figyelmeztető jelek, például szédülés és feketés a szem előtt jelenik meg. Ez a sípképzés veszélyes lehet, ha esik.
További információ a témáról: Alacsony vérnyomás és szédülés
Az alacsony vérnyomás hosszú távú következményei
Ha a vérnyomás értéke (hipotenzió) mérsékelten csökken, és nem okoz specifikus tüneteket (főként sinkopszis), akkor ezeket általában nem kell kezelni. Éppen ellenkezőleg, nincs bizonyíték arra, hogy az alacsony vérnyomásértékek hosszú távon bármiféle speciális károkat okoznának a kardiovaszkuláris rendszerben. A hipotenziónak inkább védő hatása van az érrendszerre.
Ha azonban a fent említett tünetek jelentkeznek, a hipotenziót terápiásán kell kezelni. Fontos a lehetséges komplikációk, például esések vagy tartós teljesítménycsökkenés megelőzése a munkahelyen stb. Hosszú távon, ha alacsony a vérnyomás, amelyet a térfogat hiánya okoz, a vese véráramának lehetséges csökkenése kritikusnak tekinthető. A vese artériás stenosishoz hasonlóan csökken a glomeruláris szűrési sebesség (GFR). Például veseelégtelenség idővel kialakulhat.
Több jelentés szerint a hipotenzió és az ezzel járó csökkent agyi vérellátás növeli a stroke kockázatát.
Hosszú távú következmények is merülhetnek fel, például ha a hipotenzió összefüggésében ismétlődő esések fordulnak elő. Különösen idős embereknél (például combcsont-nyak törések) vagy terhes nőknél (például a magzat traumás károsodása) ezek súlyos, hosszú távú komplikációkhoz vezethetnek.
Ön is érdekli a következő cikkünket: Alacsony vérnyomás és magas pulzus
Lehet-e súlyos betegség az alacsony vérnyomás mögött?
Az alacsony vérnyomás (hipotenzió) súlyos betegség lehet. Különösen a szerves betegségeket kell kizárni a hipotenzió okaként. Például bizonyos szívritmuszavarokat (beleértve a pitvarfibrillációt, az újbóli visszatérő tachikardia stb.) Hipotenzió kíséri. Azonnal ritmuscsökkentő gyógyszereket kell kezelni.
A kóros pajzsmirigy, főleg Hashimoto pajzsmirigygyulladás formájában, hipotenzióval társulhat. Ez egy autoimmun mediált betegség. Növekszik az egyéb autoimmun betegségek (például 1. típusú diabetes mellitus) kockázata.
Fontos az újonnan kialakult hipotenzió okának diagnosztizálása és kísérő tünetek. A klinikai vizsgálatot a szív ultrahangvizsgálatával kell kiegészíteni (echokardiográfia). Ily módon kizárhatók a hipotenzió szerves okai. Például egy echokardiográfiai vizsgálat felfedi a szívritmuszavar vagy a szívelégtelenség (szívelégtelenség) jeleit.
A következő témakör is érdekli Önt: Mi köze az alacsony vérnyomáshoz, az alacsony vérnyomás okai
Mikor veszélyes az alacsony vérnyomás műtét során?
Számos műtéti beavatkozás során a cél a vérnyomásértékek bizonyos mértékű csökkentése a lehetséges szövődmények, például az intraoperatív vérzés megelőzése érdekében. Másrészt a túl alacsony vérnyomást műtét során kritikusnak tekintik. A tanulmányok kimutatták, hogy a műtét előtt túl alacsony vérnyomás valóban növeli a posztoperatív mortalitást, míg a magas vérnyomás csökkenti azt.
Az alkalmazott érzéstelenítők szabályozó hatással vannak az erekre, kiterjesztve azokat (értágítás). Ennek eredményeként csökken a vérnyomás. Ennek kevés hatása van az egészséges betegekre. Azonban azoknál a betegeknél, akiknél már léteznek kardiovaszkuláris betegségek vagy folyadékhiány, az érzéstelenítés súlyos hatással lehet a vérnyomásra. Ha az altatóorvos vérnyomás kritikus csökkenését észleli (például a pulzus reflexének növekedése miatt), akkor ellenintézkedéseket kell kezdeni. Ide tartoznak a szimpatomimetikumok (például noradrenalin, kafedrin-teodrenalin Akrinor® vagy efedrin formájában) vagy térfogatú infúzió formájában történő adagolása a folyadék egyensúlyának kiegyenlítése céljából.