Ortopédia-Line

Keel mellkas

Szinonimák

Csirkemell

bevezetés

A keleti mellkas a mellkas csont rendellenessége. Ez az alsó részében a mellcsont kiemelkedő, azaz kiálló részében fejeződik ki, úgy, hogy az érintett beteg mellkasa közepén előrehajlik.

Innen származik a név, mivel az alak távoli értelemben a hajó tengelyére emlékeztethető. A tölcsér mellével, amely általában veleszületett, ez a rendellenesség csak a növekedési szakaszban, azaz az élet első és második évtizedében jelentkezik, és ennél jóval ritkábban fordul elő.

A mellkas deformációja ritkán nagyon kifejezett, ezért orvosi-funkcionális szempontból mindig ártalmatlan.

A gerinc mellkasi okai

Szemben Tölcsér mell, amely veleszületett, a kelelõ általában a növekedés során alakul ki 10 éves kortól.
Ennek egyik oka az, hogy a bordáknak porcios része van, amelyhez az ízületek kapcsolódnak Szegycsont csatlakozni, csatlakoztatva vannak. Ha ez is ebben az arányban van túlzott növekedés vagy a porc szerkezetileg csökkent stabilitása jelentkezik, a szegycsont az alternatíva hiánya miatt válik elő Előre préselt: kialakulnak egy körszerű kiemelkedés.

Nos, genetikai is örökölhető ok mert a gerincvelés gyanúja merül fel, mivel a kerek mell előfordulása sok családban felhalmozódik, ám ez mégis lehetséges nem felelős gént bizonyítani vagy leírni a pontos öröklést.

Az a tény, hogy a betegség más családokat is érint, ezt ellenzi szórványosan előfordul, azaz beteg rokonok vagy felismerhető kiváltók nélkül. A hosszú ideig fennálló rossz testtartást a kerek mellkas egyik okaként tárgyalják.

Gyakrabban fordul elő a Egyesülés más alapvető betegségekkel amelyekben a fontos anyagcsere folyamatok zavartak.
Ez egy példa erre Marfan-szindrómaahol a kötőszövet gyengeségei vannak, beleértve a porcot is, az egész testben. Egy is Alkoholfogyasztás miatti rendellenességek a méhben a terhesség alatt a kerek mellékének oka.

Mégis az, hogy mi okozza pontosan a porc növekedését Az intenzív kutatás tárgya.

Kinevezés Dr.?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

Annak érdekében, hogy sikeresen kezeljék az ortopédiát, alapos vizsgálat, diagnózis és kórtörténet szükséges.
Különösen a gazdasági világunkban nincs elegendő idő az ortopédia komplex betegségeinek alapos felismerésére, és így célzott kezelés megkezdésére.
Nem akarok csatlakozni a "gyors késlehúzó" ranghoz.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.

Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Meg fogsz találni engem:

Lumedis - ortopéd sebészek
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Itt találhat időpontot.
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
Ha többet szeretne tudni rólam, lásd: Lumedis - Ortopédia.

A tölcsér mell okai

A genetikai komponens valószínűnek tűnik, de még nem sikerült meghatározni. Figyelemre méltó azonban, hogy azokban a családokban, ahol a mellkas falának rendellenességei - például a tölcsér mellkasa - gyakrabban fordulnak elő, a kerek mellkasi kép gyakrabban fordul elő. Ezenkívül kapcsolat van a Marfan-szindrómával és a mukopoliszacharidózisok bizonyos alformájával.

A bordák porcos részeinek túlzott növekedése a mellkashoz való kapcsolódásukkor valószínűleg fontos szerepet játszik a gerinc mellkasi fejlődésében. Itt ezek a részek túl sokat növekednek, és előre nyomják a mellcsontot, vagy arra kényszerítik, hogy előrehajlik az ebből eredő nyomás miatt.

Alternatív megoldásként azt is eredményezheti, hogy a szegycsontot a növekedés hátra tolja, ami egy tölcsér mell kialakulásához vezet. Ha a bordák két oldalán a növekedés eltérő, vegyes formák és aszimmetrikusan hajlott formák fordulhatnak elő a mellkas mellkasában. A porc túlzott növekedésének pontos okát még nem sikerült tisztázni.

További információk témánkban:

Tricher mell
Kezelje a tölcsér mellét a tapadókorongdal

A gerinc mellkasi tünetei

A keel mell csak a növekedési szakaszban merül fel.

A gerincoszlop orvosi-funkcionális szempontból kevésbé jelent problémát, mint a mentális komponens. Csak egy nagyon erős kifejezés ez fizikai tüneteket is okozhat. Ha az aszimmetria nagyon erős, akkor van egy Légzéskárosodás lehetséges, hogy mi van a légszomjkifejezni tudják magukat, különösen stressz alatt.

A hazugság a hasa gyakran hívják kellemetlen éreztem, és ritkán fájdalom fordulhat elő a kiálló rész területén. Emellett növekszik a köldökkel együtt A gerinc rossz testtartása megfigyelte, amit akkor is gyakran Hátfájás vezet.

De itt is a pszichológiai összetevőnek van hatása, mivel ez gyakran a észrevehető deformáció elrejteni kívülről. Tehát a keel mellével a fő probléma a mentális stressz azok közül, akiket a saját megjelenésük érint. A gerinc elülső része gyakran nem olyan kifejezett, hogy a A deformáció nem nagyon észrevehető.

Erős manifesztációk esetén a betegek gyakran nagyon kényelmetlenül érzik magukat megjelenésükkel, főleg mivel a fejlõdés elsõsorban a pubertás esik. A szellemi stressz, amelyet a kozmetikai károsodás nem szabad alábecsülni, és gyakran betegségértékkel bír, különösen akkor, ha áthatják kevés önbizalom nak nek társadalmi elkülönülés vezet.

A gerinc mellkasi diagnosztikája

A diagnózist már a fizikai vizsgálat során meg lehet határozni, tehát vizuális diagnózis. Ezt gyakran olyan röntgenfelvételek támogatják, amelyek lehetővé teszik a jellemzők pontos ábrázolását és értékelését.

Kezelő mellkasi kezelés

Egyes esetekben a műtét szintén megfelelő.

A pszichológiai problémák miatt a gerincvelővel kezelt személyek kezelése elsősorban pszichológiai gondozást foglal magában, különösen akkor, ha a rendellenesség súlyossága nem indokolja a műtétet.

Ellenkező esetben a betétkötés alkalmazható konzervatív módon. Olyan kötszer kerül felvitelre, amely célzott nyomást gyakorol a kerek mellkasának kiálló területére, és így arra irányul, hogy a növekedést a normál megjelenés felé irányítsa. Ennek érdekében sokat kell szenvedni a gerincoszlop miatt, mivel a kötszer gyakran kellemetlen viselését hosszú ideig folyamatosan kell végezni, hogy ez az intézkedés sikeres legyen. Ezenkívül ezt a lehetõséget csak akkor lehet fontolóra venni, amíg a kerek mellû beteg még növekedési fázisban van. Ezekben az esetekben jó eredmény is elérhető.

A műtét ritka indikációt jelent a mellkas esetében. Ezt csak akkor adják meg, ha van egy nagyon kifejezett fizikai lelet, például ha

Légzéskorlátozások léteznek,
a kiemelkedés annyira kinyúlik, hogy a bőrt ruházat borítja le
ha a fizikai képen túl sok pszichológiai szorongás is van.

Ez azonban csak ritkán indokolt a kerek mellkasú betegeknél, és ezt csak a növekedési szakasz befejezése után szabad megtenni.

A legtöbb esetben viszonylag kicsi hozzáférést választanak a kerek mellkas működéséhez, úgy, hogy csak kis hegek maradjanak fenn. Általában a szegycsont leválasztják a csigolyát, és a csigolyák megfelelő részeit a mellkas ürege kinyitása nélkül távolítják el.

Ezenkívül, a gerinc alakjától függően, a szegycsontot keresztirányban megosztják, és az alkatrészeket eltávolítják, vagy a szegycsontot más szögben összeszerelik a kiemelkedés kompenzálására. Ezután a bordákat újra rögzítik a mellkashoz, általában fém kapcsokkal vagy huzalokkal, amelyeket egy idő után el kell távolítani. A keleti mellkasi műtét általában jó esélyt jelent a sikerre. De itt, akárcsak minden mûvelet esetén, vannak kockázatok, ezért a jelölést gondosan mérlegelni kell.

Hogyan segíthet az ortózis?

A műtéti kezelésen túlmenően vannak olyan konzervatív megközelítések is a keleti mellkas kezelésében, amelyben a kerek mellkasát nem azonnal helyezik újra, mint egy műtét során, hanem egy hosszabb folyamat során lassan helyezik át. Egyénre szabott fűzőt használnak, amelyet napi több órán keresztül kell viselni.
A kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni, ezért különösen népszerű a nagyon fiatal betegek körében, mivel a mellkas rugalmasabb és rugalmasabb, mint felnőtteknél.

A terápia sikere és az ortózis vagy kötszer érzés egyénenként függ a betegtől. Néhány embernek nagyon kényelmetlen a kötszer viselése, ám a fájdalomról ritkán számoltak be. Mielőtt ezt megtenné, keresse fel orvosát, aki receptre fog írni, hogy a költségeket az egészségbiztosító fedezze.

Kötszerek a kerek mellkason

Egy úgynevezett pelotte használható egy kerek mellkashoz. Ez egy testreszabott, egyedi kötszer, amelyet félgömb alakú formában a mellkasához vagy hátához rögzítünk. Erős külső tömörítés korrigálja az eltérést.

Ez egy népszerű módszer, különösen a fiatal betegek körében, mivel bordájuk még mindig nagyon alakítható. A kötséget rendszeresen ellenőrizni és beállítani kell.

Gyakorlatok egy kerek mellkas ellen

Az első lépés a mellkas ellen a mellkas lehető legnagyobb mértékű mozgósítása. Például két kisméretű gömb vagy fekete tekercs használható, amelyeket a mellkasi gerinc alá helyeznek a csigolyák jobb oldalán és bal oldalán. A test fel-le mozgatásával meglazul a csigolyák közötti merevítés.

A kerek mellkasú betegek gyakran légzési problémákkal küzdenek, ezért a légzési gyakorlatok különösen fontosak. Ezek a gyakorlatok a fentiekkel kombinálva is elvégezhetők.Például egy gyakorlat magában foglalhatja egy mély lélegzetet, 2-3 másodpercig tartva a lélegzetét, majd 6 másodpercig lassan kilégzve. Az ilyen gyakorlatok kiképzik a membránt és javítják a légzést egy kerek mellkas segítségével.
A hátsó és a hát izmainak erősítéséhez elegendő erőn alapuló edzés is fontos a mellkas mellett, hogy ellensúlyozzuk a rossz testtartást. Ez például guggolás vagy push-up formájában történhet. A legjobb, ha segítséget és tanácsot kér egy gyógytornásztól, és együtt dolgoz ki egyéni testgyakorlati tervet.

Sportok, például úszás és torna is ajánlottak.

A gerinc működése

Orvosi szempontból maga a gerinc mellkasa az esetek túlnyomó többségében nem okoz semmilyen fizikai tünetet. Ritka esetekben a légzés kissé csökkent lehet; ha a mellkas különösen kinyúlik, kopás és ruházat felületes kopása lehetséges, tehát a műtét itt hasznos.
A legtöbb műtéti beavatkozás azonban pszichológiai stressz és szubjektív kellemetlenség okozta.

Alapvetően két módszer van az operatív megközelítésre:

a nyílt műtét és
minimálisan invazív korrekciók

A műtét legmegfelelőbb idő a pubertás után, amikor a növekedés teljes.

Általában általános érzéstelenítés során a bordákat először elválasztják a mellkasuktól annak érdekében, hogy eltávolítsák a felesleges porc korábban meghatározott részét. A szegycsontot leeresztettük a kívánt magasságra, és csavarokkal vagy lemezekkel rögzítjük a bordákhoz.

Egy másik módszer, az úgynevezett "diótechnika" egy minimálisan invazív eljárás, amely azt jelenti, hogy az eljárás egy nagyon kis bemetszésen keresztül működik, csökkentve ezzel a szövődmények kockázatát és a műtét utáni fájdalmat; köznyelvi Kulcslyuk-műtét.
Ebben az eljárásban egy fém tartót implantálnak, és a gerinc mellkasát lenyomják. Ez a módszer azonban sokkal gyakoribb és legismertebb a tölcsér mellére, azaz a kerek mellé ellentétes; így még nem tudta érvényesíteni magát a gerinc miatt.

Összességében nagy esély van arra, hogy kielégítő eredményt érjen el a kerek mellkasán végzett művelet után. Lehet, hogy újra ki kell javítani. Az előnyöket azonban mindig gondosan mérlegelni kell az egyes műveletek kockázataival szemben.

OP költségek

A kerek mellkas műtéti megközelítése eltérő, ezért nehéz pontosan megmondani, hogy a műtét mennyibe kerül. Gyakran attól függ, hogy nyitott vagy minimálisan invazív műtétről van-e szó, milyen kiemelkedő a köldöcs és milyen a beteg kora.

A legjobb dolog, ha konzultál a kezelő orvossal vagy az egészségbiztosítóval, és esetleg konzultálhat egy vagy két további orvos véleményével, mielőtt a műtétről dönt.

Ez fedezi az egészségbiztosítást?

A műtét költségeit általában az egészségbiztosítás fedezi. De itt is a beteg életkorától, a biztosítótól és más tényezőktől függ, ezért a műtét előtt konzultálni kell a biztosítótársasággal.

18 év alatti betegek esetében a költségeket általában teljes egészében fedezik, az idősebb betegek esetében csak részben néhány biztosítótársaságnál. Fontos, hogy orvoshoz forduljon előzetesen, még azért is, hogy konzervatív termékek, például kötszerek vagy ortézisek egészségbiztosítással rendelkezzenek.

Fájdalom a kezelés alatt

Maga a gerinc mellkasi ritkán okoz fájdalmat. A műtéti kezelést általában általános érzéstelenítésben végzik, ezért itt sem fájdalom.

A konzervatív kezelési módszernél a fájdalom érzékelése maga a betegtől függ. Néhányan az ortotikumokat vagy kötszereket nagyon kellemetlennek és fájdalmasnak találják, mások nem érzik fájdalmat. Gyakran szükség van egy rövid, 1-2 hétig tartó akklimatizálódási időszakra, amelynek során fájdalom jelentkezhet az erős kompresszió miatt, amely ezután csökken.

Ki kezeli a kelem mellét?

A gerinc mellkasát általában felnőttkorban szakosodott ortopéd sebészek vagy mellkasi sebészek, fiatalabb gyermekekben kezelik. Célszerű mellkasi rendellenességekkel foglalkozó speciális központokba menni, mivel a helyi kórházakban gyakran hiányzik az ilyen beavatkozások vagy vizsgálatok tapasztalata.