Apendinitisz jelei

Tábornok

A appendicitis jellemző tünetei (vakbélgyulladás) a jobb alsó hasfájás, általában láz, hányinger, hányás vagy székrekedés kíséretében.

A klasszikus tünetek azonban csak az érintettek körülbelül felén fordulnak elő, és nem ritka, hogy különösen a kisgyermekek és az idősebb emberek eltérő tünetekkel rendelkeznek.

Apendinitisz jelei

A tipikus appendicitis kezdetén (vakbélgyulladás) a betegek unalmas, nem pontosan lokalizálható fájdalmat éreznek (zsigeri fájdalom) a has középső vagy felső részén, gyakran a köldök körül (periumbilical). Így az apendicitis az akut has (hirtelen hasi fájdalom) leggyakoribb oka. A fájdalom az első 8-12 órán belül a jobb alsó hasra vándorol, és az idő múlásával fokozódik az intenzitása. Megváltozik az égő fájdalom minősége is, amely könnyen lokalizálható (szomatikus fájdalom) tovább.
A legerősebb fájdalomreakció általában a McBurney-ban található Pont. A képzeletbeli összekötő vonal mentén félúton, a jobb első csípő gerinc (Elülső jobb csípő gerinc) és a köldök.
A McBurney-ponton kívül a Lanz-pontnak fokozott nyomás- és kopogási érzékenysége is van. A Lanz-pont egy képzeletbeli vonal jobb és középső harmada között helyezkedik el, amely összeköti a két csípő gerincét.
A appendicitis egyik tipikus jele az úgynevezett psoas fájdalom, amelyet provokálhat a megfeszített láb ellenállás elleni hajlítása. Ez azzal magyarázható, hogy a függelék és az iliopsoas izom anatómiai közelsége ("Psoas izom“).
Ha azonban a függelék a kis medencében van, fokozott a fájdalomérzés, ha a jobb lábát csípőre hajlítva fordítják (Obturator jel).
Ezenkívül egy "Engedje el a fájdalmat„Blumberg-néven is ismert, a bal alsó rész területén, amelyet a bal alsó rész lassú megnyomásával és gyors elengedésével vált ki.

Olvassa el még: Így lehet felismerni az ízületi gyulladást

Melyik tesztet tehetem magammal?

Azok, akiknek hasi fájdalma van, elvégezhetnek néhány tesztet annak megállapítására, hogy lehet-e appendicitis. Előzetesen el kell mondani, hogy ezek a tesztek nem helyettesíthetik az orvos által végzett vizsgálatot. Nyilvánvaló hasi fájdalom esetén, különösen a jobb alsó hasnál, orvoshoz kell fordulni, aki többek között több vizsgálattal elvégzi a vizsgálatot. Ezen tesztek némelyikét kipróbálhatja egy másik személy segítségével is.
Az érintett személynek a lehető legkisebbre kell fektetnie egy kemény felületre. A második személy megnyomja az úgynevezett McBurney pontot. Ez a köldök és a csípő jobb csúcsa közötti összekötő vonal közepén található. Ha ez a teszt fájdalmat okoz, az apendicitisz jele lehet.
A Lanz-pont, amely a csípőcsont jobb és középső harmada közötti két felső kiemelkedés közötti összekötő vonalon fekszik, szintén ugyanúgy tesztelhető.
Egy másik teszt, amely jelezheti az ízületi gyulladást, ha fájdalmas, a psoas jel. Ehhez az érintett személynek hátán kell feküdnie, és jobb lábát felemelnie kell az ellenállás ellen (a második személy ellenáll).
Az összes lehetséges vizsgálat azonban csak indikációkat szolgálhat. A negatív teszt nem zárja ki az ízületi gyulladást, a pozitív teszt pedig ezt nem bizonyítja. Ezen felül sok tapasztalatra van szükség a jó értékeléshez. Az általános kép és az orvos értékelése szintén meghatározó. Ezért kétség esetén a családorvoshoz kellő időben konzultálni kell, vagy ha a fájdalom nagyon súlyos, sürgősségi ellátást kell kérni.

Olvassa el a témánkat: Apendicitis diagnosztizálása és kezelése

A fájdalmas ugrás jele lehet?

Vannak olyan emberek, akiknél a jobb lábukon ugrálva fájdalmat okoznak appendicitis. Különösen gyermekeknél ez lehet a appendicitis jele. A fájdalom akkor jelentkezik, ha a függelék melléklete a bél mögött található. Ugráskor az izom megfeszül, amely megnyomja a gyulladt mellékhatást, és így fájdalmat okoz. Ez a tünet azonban nem fordul elő sok appendicitisben.Ezen felül az ugrás fájdalmának más okai is lehetnek, például az ízületek vagy az izmok okozta kellemetlenség. Kétség esetén, különösen azoknál a gyermekeknél, akiknek fájdalma van az egyik lábán ugrálva, azonnal orvoshoz kell fordulni.

Ha bármilyen kérdése van az ízületi gyulladással kapcsolatos fájdalmakról, olvassa el erről bővebben a következő címen: Apendicitis fájdalom

Mik lehetnek a törött függelék jelei?

Ha az ízületi gyulladást nem észlelik és kezelik időben, akkor a függelék robbanthat fel, amelynek életveszélyes következményei lehetnek. Ennek tipikus jele az, hogy a gyomor fájdalma kezdetben rosszabbodik, majd hirtelen elmúlik. Az erős nyomás alatt álló függelék okozza a fájdalmat, és amikor eltörik, a fájdalom kezdetben elmúlik. A progresszió másik jele az, ha a fájdalom néhány óra múlva ismét növekszik. Ez azzal magyarázható, hogy egy törött függelék felgyulladhat a hashártya (Hashártyagyulladás) a hasüreg bélése. A hasi fájdalom mellett a hasi fal is feszes lehet deszkaként. Abszolút sürgősségi igény, amely a lehető leghamarabb műtétet igényel. A laikus ember azonban nem tudja megítélni, hogy valójában lehet-e apendicitis vagy hogy a szerv még tört-e, mégis csak orvosi vizsgálat és kihallgatás útján lehet elvégezni.

A témával kapcsolatos további információk a következő címen találhatók: Repedt függelék

Hogyan különböznek a jelek a gyermekektől a felnőtteknél?

A gyermekek appendicitis-jelei ugyanazok, mint felnőtteknél. Különösen a kisgyermekek esetében a betegség másként jelentkezhet, és más jelek is megjelenhetnek. Ennek egyik oka az, hogy a kisgyermekek kevésbé képesek megnevezni és lokalizálni a tüneteket. Felnőtteknél a jobb alsó hasfájás (vagy olyan fájdalom, amely a jobb felső hasban kezdődik és az alsó hasra mozog) a leggyakoribb tünetek az ízületi gyulladás. Gyerekekben a nem specifikus hasi fájdalom (amelyet gyakran a köldök is jelez) lehet az első jel. Ugyanakkor a gyermekek esetében is lehet, hogy fájdalomuk nincs, és hogy az ízületi gyulladás csak más jelek alapján gyanítható. Csökkent aktivitás, étvágytalanság, émelygés és hányás lehetséges jelei.

Ez a téma is érdekli:

• Ezek a tünetek meg tudom mondani, ha a gyermeknek nyaki gyulladása van
• Hasi fájdalom gyermekeknél

Apendicitis egyéb jelei

A férfiaknál fájdalom is jelentkezhet a herékben (here fájdalom).
Nem ritka, ha az ízületi gyulladás tünete alacsony fokú láz, legfeljebb 38,5 Celsius fok. Általában különbség van a végbél és a hónalj között (hónalj-) egy Celsius-foknál több mért hőmérsékletet. A magas láz meglehetősen tipikus az ízületi gyulladás esetén, és egy másik betegség, vagy szövődményekkel járó appendicitisz jele. Ritka esetekben kísérő hidegrázás is előfordulhat. Ezenkívül rossz közérzet és émelygés is jelentkezik, gyakran hányással együtt, egy vagy több alkalommal, körülbelül négy-tizenkét órával a fájdalom kezdete után. Leggyakrabban az emberek székrekedtek (Székrekedés), de ritkábban hasmenés (Hasmenés) gyere.
Ha a fájdalom a betegség során hirtelen enyhül, akkor feltételezhető, hogy úgynevezett függelék törés (átlyukasztás) került sor. A peritonitis rettegett szövődmény (Hashártyagyulladás), amely néha életveszélyes lehet.
Meg kell jegyezni, hogy az ízületi gyulladás tipikus tüneteit csak az érintett személyek mintegy 50% -ánál lehet megfigyelni. Az idősebb emberek, a kisgyermekek és a terhes nők gyakran eltérő tüneteket és úgynevezett atipikus tüneteket mutatnak. Az idősebb embereknek gyakran csak kisebb tüneteik vannak. Ezért ezekben az esetekben a szövődmények aránya jelentősen megnő, mivel az appendicitist később diagnosztizálják.
Még terhes nőkben is, a tünetek eltérnek egy tipikus kimeneteltől. A függelék a terhesség felfelé vagy felfelé fordul elő (koponya-) az előtérben műszakok, hányás és hányinger van. Különös óvatosság szükséges kisgyermekeknél, mivel a gyors progresszió, magas láz, gyakori hányás és a fehérvérsejtek gyors növekedése (leukocytosis) gyere.

A függelék helyzetének nagy variabilitása miatt az appendicitis tünetei gyakran atipikusak. Például, az úgynevezett retrozecalis appendicitisnél (a vastagbél mögött) néha zavarodik a vizelés: Ezt mutatja a kisebb mennyiségű vizelet ürítésének gyakorisága (gyakori vizelés). Ha a függelék a kis medencében található, akkor a fájdalom elsősorban az alsó hasban található, de a bal oldalon is sugárzhat (!!). Fokozottan szükség van a székletre és a vizelésre.

További információ a témáról: Apendicitis tünetei