A vese funkciói

bevezetés

A vesék bab alakú, páros szervek, amelyek a A funkciók sokfélesége emberi szervezetben részt vesznek. A szerv legismertebb funkciója az Vizelet termelés. A vese elsősorban a Az elektrolit- és vízháztartás szabályozása, de egyúttal alapvető funkciókat is vállal a Sav-bázis egyensúly és a A toxinok eltávolítása. A vese is fontos szerepet játszik a A vérplazma térfogatának szabályozása és így a Vérnyomás. Továbbá, a hormonok, mint a Kalcitriol (Kalciummérleg) vagy Eritropoietin (Vérsejtek szintézise) a vesében szintetizált.

Olvassa el itt: A vese működése

általános feladatok

A vese elsősorban a Elektrolit szabályozásKülönböző ionok, például nátrium (Na +), klorid (Cl-), kalcium (Ca2 +) és magnézium (Mg2 +) vagy kiválasztódnak / kiválasztódnak, vagy visszatartanak / felszívódnak. Így a vese biztosítja ezt Ionok amelyek fontosak a test számára, kellően elérhetővé lesz ill Megszünteti a felesleget válik. Ezenkívül a vese erre való Gyógyszerek, toxinok és anyagcsere-hulladékok eliminálása, mint az ammónia vagy a húgysav felelősek.

Az ionok (különösen a nátrium) kiválasztásával vagy reszorpciójával szintén egyidejűleg vizet választott ki vagy felszívódik. Tehát az extracelluláris tér és az Befolyásolja a vér mennyiségét válni és így közvetve Hatás a Vérnyomás mérésre kerül. Emiatt lehet Gyógyszer, akik Fokozza a vizelettermelést, mint például hurok diuretikumok, tiazidok vagy aldoszteron receptor antagonisták A magas vérnyomás terápiája (magas vérnyomás) használható.

Olvassa el itt: magas vérnyomás és Gyógyszerek magas vérnyomás ellen

A test sav-bázis egyensúlyát a protonok (H +) és a hidrogén-karbonát (HCO3-) eliminációja szabályozza. Ez a mechanizmus fontos szerepet játszik a savas-bázis egyensúlyhiány kompenzálásában, amely például légzési acidózis (a vér légzés által okozott savasodása) összefüggésében fordulhat elő. Az ilyen acidózis kiváltható például stresszes helyzetben a fokozott légzéssel.

A foszfát- és kalciumszint befolyásolásával a vesék szabályozzák a csont mineralizációját, vagyis a kalcium és a foszfát beépülését a csontokba. A kalcitriol hormon a vesékben is termelődik, és központi szerepet játszik a csontok felépítésében is. A kalcitriol mellett más hormonok, például az eritropoietin is szintetizálódnak a vesében. Az eritropoietin befolyásolja a vörösvértestek termelését.

Kinineket, urodilatint, prosztaglandinokat és renint a vesében is gyártanak. A kininek fontosak a fenék méretének és permeabilitásának szabályozásában a gyulladásos folyamatok összefüggésében, valamint a fájdalom receptorok érzékenyítésében.
Az urodilatint a vesék véráramlásának, a vizelettermelés és a szívteljesítmény növelésére használják.
A renin hormon lehetővé teszi az angiotenzinogén átalakulását angiotenzinné, és így részt vesz a vérnyomás szabályozásában.
A prosztaglandinoknak fontos funkcióik vannak a fájdalom, gyulladás, láz kialakulásában és mediátorokként.

Tudjon meg többet a vese szintézistermékeiről: Kalcitriol, Eritropoietin és Prosztaglandinok

A vesekéreg feladata

A vese kérge a vese kapszula és a vese medulla között helyezkedik el. A vese kérge körülbelül 10 mm vastag. Az erek a vesekéregben helyezkednek el (Glomerulusok), akik a vizelettermelés első állomása képviselni. A glomerulusok egy ellátó edényből állnak (Vas afferens) és egy leeresztő edény.
A vérben található anyagok (elektrolitok, gyógyszerek stb.) Itt találhatók az edényektől a podocyták (a kapilláris körüli csillag alakú sejtek) membránjai között felfelé be a kapszulába elérni. A szűrt plazmafolyadékot (kb. 150 l / nap) hívjuk Ultrafiltrate.

Az ultraszűrő először a a proximális tubulus első szakasza (Pars convoluta) és ott van az övében Az összetétel modulál. Különböző transzportereket és csatornákat használhat Elektrolitok mint például nátrium, klorid, hidrogén-karbonát, kálium és kalcium az ultraszűrőből vett válik. Hozzávetőlegesen, körülbelül a leszűrt konyhasó kétharmada és vége A hidrogén-karbonát 90% -a ismét ebben a szakaszban lesz vissza a vérbe vezetett.
A további tanfolyam lesz Fehérjék, peptidek és aminosavak újra felszívódnak. Legyél te is Glükóz, galaktóz és több cukor az első szakaszban a szűrletből nyerjük.

A disztális tubulus pars convoluta szintén a kéregben helyezkedik el, amelyben a vizeletben az elektrolit koncentrációja finomra van állítva.

A vese medulla funkciói

A vese medulla a vese kérge és a vese medencéje között helyezkedik el. A vese medulla körülbelül tíz-tizenkét szöveti piramisból áll, amelyeket vese piramisoknak is neveznek. Ezek a szövetpiramisok széles felületükkel kifelé mutatnak, míg a hegyek a vese csészéjébe nyúlnak ki. A vese piramisok a vese kéregében medulláris sugarakként helyezkednek el (Radius medullares) folytatódott.

A vesepiramisok mindegyikében több gyűjtőcső fut. A vizelet összetétele finoman szabályozott a gyűjtőcsövekben, és a víz is felszívódik. A vizelet pórusai, amelyekből a másodlagos vizelet a csészébe csöpög, a vese piramisainak csúcsán helyezkednek el.

A medulláris területen találhatók az erek be- és kilépési pontjai is, amelyek elengedhetetlenek az elektrolitok és anyagok vese-be és onnan történő szállításához.

A csészék funkciói

A Kelyhek feküdjön a vesék belsejében és szolgálja a Vizeleteltérítés. Körülbelül 10 kis kelyhet számítanak vesénként (Calices renalis minores). Több calis renalis minores alkotja a két nagy csészét (Calices renalis majores). A nagy kelyhek alkotják a vesemedencét. A vese csészéknek két típusa is van: az ampulláris és a dendrites csésze. A dendrites csészék elágazóak és hosszúak, megjelenésükben leginkább a fa gyökereihez hasonlítanak, míg az ampulla csészék meglehetősen rövidek és ehhez képest szélesebbek. Közvetlenül a vese medencéjébe is áramlanak.

Az anatómiáról részletesebb információkért olvassa el: Vese anatómia

A csészék vegye fel a gyűjtőcsövek vizeletét és irányítsa ezt a vesemedencébe további. A A szűrlet módosításamint például a pH-változás, az elektrolitok, szennyező anyagok és gyógyszerek felszívódása és szekréciója a korábbi tubuláris rendszerekben található elkészült volt, amit a Másodlagos vizelet eredmények. A gyűjtőcsövek végén a vese papillái vannak, amelyekből a másodlagos vizelet lassan és folyamatosan áramlik "csöpög" a pórusokon keresztül a vesemedencébe.

A vese csészék működése függhet Vesekövek (Nephrolithiasis) zavarják, mivel ebben a betegségben a A vizelet elvezetése mechanikusan zavart van. Ha a vizelet nem tud kifolyni, akkor először a vese medencéjében, majd a kelyhekben gyűlik össze, és a kelyhek megnagyobbodásához vezethet.

A vesemedence funkciói

A vesemedence a Üreg a vesékben a vese csésze csöpögő másodlagos vizeletet gyűjt. Ez a szakasz megteszi a vizelet összetételének további módosítása nincs végrehajtják. A vesemedencét kizárólag a vizelet ureterbe juttatására használják (Húgyvezeték), amelyek a vizeletet a hólyagba irányítják.

A vesemedencében szintén Pacemaker sejtek lokalizált amely Vizelet perisztaltika , szabályozza a vizelet mozgását a húgycsövön keresztül. A vesemedence falában simaizom sejtek találhatók, amelyek összehúzódhatnak és megkönnyítik a vizelet kiáramlását. A Vizeleteltérítési rendellenesség (Húgycsőkövek, az ureter csípése) a vizelet válhat felépül a vesemedencéig és a vesemedence (fájdalmas) megnagyobbodásához vezetnek. A vizeletkő vagy az ebből eredő vizelet torlódás következtében a vesemedence gyulladása (Pyelonephritis) vonat.

Olvassa el itt: Kismedencei gyulladás és Vesekövek

Vizelet termelés

A vese fő feladata a vizelet előállítása. A vér a veseartérián keresztül jut a vesékbe, és az afferens vazon keresztül jut a glomerulusokba. Ott kiszűrik az elektrolitokat, aminosavakat, gyógyszereket, toxinokat, fehérjéket, cukrokat és még sok minden mást. Ez az ultraszűrő először a tubuláris rendszeren áramlik át, amelyben a szervezet számára fontos anyagok visszanyerhetők. Ezek elektrolitok (nátrium, kálium, kalcium stb.), De cukrok, fehérjék és aminosavak is. A káros anyagok az elsődleges vizeletben maradnak, vagy bizonyos esetekben aktívan kiválasztódnak az elsődleges vizeletbe is. Ez biztosítja, hogy egyetlen fontos anyag sem veszjen el, és hogy káros anyagok (toxinok, anyagcsere-végtermékek stb.) Ürüljenek ki.

Miután az elsődleges vizeletet alkotóelemeinek megfelelően beállították, másodlagos vizeletnek hívják, amely a gyűjtőcsövön keresztül a vese piramisain keresztül a vizelet pórusaiba áramlik. Ezután a másodlagos vizelet "csöpög" a vese csészébe, és lefolyik a vese medencéje felé.

Számos csésze nyílik a vesemedencébe. A vizelet összegyűlik a vesemedencében, és onnan szállítja az ureteren keresztül a hólyagba. Ebben az összefüggésben a vesemedence pacemaker sejtjei szolgálják a propulziós ureter transzport szabályozását.

A vizelettermelés ellenőrzése

A vizelettermelést főként két különböző hormon szabályozza: adiuretin és aldoszteron.

Adiuretin, más néven antidiuretikus hormon, a hipotalamuszban termelődik, és az agyalapi mirigy hátsó lebenyén keresztül jut be a véráramba.
Az Adiuretin köt V2 receptorok ban,-ben disztális tubulus és be Csatorna és növeli az aquaporin 2 (AQP2) beépülését a membránba. Ez Vízcsatornákhogy a megnövekedett vizet kivonják a vizeletből és a véráramba kaphat. Ebből következik az egyik A vér mennyiségének növekedése és A vizelet koncentrációja.
felett V1A vaszkuláris simaizomsejtek receptorait az adiuretin összehúzódása okozza. Keresztül Az érizomsejtek összehúzódása és a nagyobb vérmennyiség van adiuretin vérnyomáscsökkentő hatás.

Aldoszteron a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszerhez (röviden RAAS) tartozik, és a mellékvesekéregben termelődik. Az aldoszteron úgy működik, hogy stimulálja a disztális tubulus sejtjeiben lévő receptort. Az aldoszteron egyet csinál A különféle fehérjék expressziójának növekedése: Luminális nátrium- és káliumcsatornák ("vizeletüreg" irányú) és az erek felé irányított nátrium / kálium szivattyúk. Ezek a fehérjék több nátriumot vonnak ki a vizeletből. Ez létrehoz egy gradienst, amely elvezet a víz passzív visszanyerése vezet. A kálium viszont jobban ürül.
Az aldoszteron bazális szekréciója a nap folyamán ingadozik. Több tényező is szabályozhatja. A alacsony vérmennyiség (Hypovolemia), egy Nátriumhiány (Hyponatremia), egy Felesleges kálium (Hyperkalemia) vagy ha a vese véráramlása csökken, az aldoszteron válik emelkedett a véráramban benyújtották.

Ennek eredményeként az aldoszteron és az adiuretin kevesebb vizet eredményez a vizeletben; következésképpen süllyed a Vizelet mennyisége, míg a A koncentráció nő. Ellentétben a vér térfogata nő és így másodlagos a Vérnyomás. Ezenkívül az aldoszteron és az adiuretion befolyásolja az ivási magatartást azáltal, hogy elősegíti a szomjúságérzetet, és ezáltal fokozott folyadékbevitelhez is vezet.

További információ: Ásványi kortikoszteroidok és Adiuretin

Tegye fel az elektrolit és ásványi anyag egyensúlyt

A vese szolgálja a Az egyensúly fenntartása az ásványi só vagy elektrolit egyensúlyban. Az elektrolitok sok sejtfolyamatban központi szerepet játszanak, ezért koncentrációjukat szigorúan szabályozni kell. A vesék különböző mechanizmusokkal rendelkeznek az optimális egyensúly biztosítása érdekében.
A vese hajlamos megtenni a Elektrolitok amelyek bent vannak Elsődleges vizelet reszorpcióval vannak hogy visszanyerje. Az elektrolitok a szűrletből különböző transzportrendszereken és csatornákon keresztül felszívódnak, és visszakerülhetnek a vérrendszerbe. Így konzervált a vese a szervezet felesleges elektrolit veszteség ellen.

Ha például egy elektrolit koncentrációja túl magas, akkor a vesék növelhetik ennek az elektrolitnak a kiválasztódását azáltal, hogy szelektíven csökkentik ennek az ionnak az abszorpcióját. Ha a veseműködés zavart, akkor a vérplazmában az elektrolitkoncentráció a normál értéken kívül eshet, azaz vagy növelhető, vagy csökkenthető. Egyes gyógyszerek, például a diuretikumok, blokkolhatják a vese transzport rendszerét, és ezért elektrolit-rendellenességekhez is vezethetnek.

Tudjon meg többet a vonatkozó elektrolitokról: nátrium, kálium, Kalcium és klorid