Középfülgyulladás kezelése
szinonima
'Középfülgyulladás-kezelés'
Tábornok
A bordák között (Latinul: Membrana tympania) és a belső fül a középfül. A gömbüreg (Latinul: Cavitas tympanica) az oszlik kalapáccsal, üllővel és kapocsokkal, valamint a fül trombitájával (Latinul: Tuba auditiva) és a dobhártya. Középfülgyulladás esetén a belső nyálkahártyák meggyulladnak.
Az érintettek panaszkodhatnak fülfájáshoz, halláscsökkenéshez, a fülben csengetéshez, a fülbe kopogáshoz, általános betegségérzéshez, fejfájáshoz és lázhoz.
A leggyakoribb ok a fertőzés terjedése a torokban vagy az orrban. Mivel a középfül és az orrdugós között van a fül trombita, más néven a cső. Bizonyos hangok nyelése, ásítás vagy beszéd közben kinyílik, és nyomáskiegyenlítést hoz létre. Ez biztosítja, hogy a középfülben lévő nyomás megegyezzen az orrdugós vagy a külső levegő nyomásával. A kórokozók azonban így juthatnak be a középfülbe "felkelÉs gyulladást okoz.
Ritka esetekben a dobhártya sérülése átjárható lehet a baktériumok belépéséhez a középfülbe. Különleges forma a skarlát és a kanyaró okozta középfülgyulladás.
A krónikus középfülgyulladás súlyos hallásvesztést okoz, mivel a gyulladással összefüggő folyadékfelhalmozódás korlátozza az oszszlik mobilitását.
Ebben az összefüggésben különbséget kell tenni a krónikus nyálkahártya és a csontok krónikus elnyomása között. A krónikus középfülgyulladás mindkét változata alig okoz fájdalmat, de krónikus fülkiürülést okoz.
A középfülgyulladás egyik legfélelmetesebb komplikációja a belső fülbe belépő kórokozók Az arcideg károsodása (Arcideg), a gyulladásos folyamatok terjedése agyhártya és vagy agy és egy a Vérrög a koponya területén.
kezelés
1) fájdalomkezelés
A fülfájás szinte mindig a középfülgyulladás fókuszpontja, ezért kezelni kell. Alapvetően sok fájdalomcsillapító alkalmas erre (fájdalomcsillapítók), de a gyakorlatban elsősorban a paracetamolt vagy az ibuprofént tartalmazó hatóanyagot tartalmazó tablettákat használnak.
A fülcseppek általában nem jutnak a fájdalom kialakulásának helyére. Csak egy "perforáló középfülgyulladásTehát, ha szakadás van a dobhártyában, a cseppek belépnek a középfülbe.
Gyakran azonban a szekréció elvezetése megakadályozza a megfelelő hatékonyságot. Ezért a fülcseppeket nagyon kritikusan kell értékelni a fájdalom kezelésében.
2) orrcseppek
Sok orvos az orrspray vagy cseppek használatát javasolja a nyálkahártya felfedezéséhez. Az orr és a cső nyálkahártya duzzanatát okozza, ezáltal javítva a középfül szellőzését. Az alkalmazás azonban hosszabb ideig nem megfelelő, mivel a benne található aktív összetevők kiszáradnak az orrról, sőt "függő"csináld.
Ezen túlmenően csak az erre a korcsoportra kifejlesztett speciális termékek használhatók gyermekekkel.
3) antibiotikumok
A szakértők az utóbbi években sok vitát folytattak az antibiotikumos kezelés valódi előnyeiről a középfülgyulladásra. Sok éven át a választott terápia volt a legtöbb. De a növekvő rezisztencia baktériumok korában ("Probléma baktériumok“) Az alkalmazás megkérdőjeleződik.
Alapvetően minden egyes esetben el kell dönteni, hogy szükséges-e antibiotikum. A tanulmányok azonban kimutatták, hogy az esetek kb. 85% -ában a tünetek spontán javulása jelentkezik az első két-három napban.
A gyakorlatban ezért az érintett személyeket gyakran felkérik második ellenőrzésre, kb. 2 nappal a tünetek kezdete után. Természetesen, ha ebben az időszakban a tünetek súlyosbodnak, akkor korábban konzultáljon orvosával.
Ennek ellenére a középfülgyulladás bizonyos eseteiben az antibiotikumokat azonnal fel kell használni. Ezek tartalmazzák:
-
6 hónaposnál fiatalabb gyermekek
-
2 évesnél idősebb gyermekek, kétoldali középfülgyulladással, még enyhe fájdalommal és láz mellett, 39 fok alatt is
-
Súlyos fájdalom és láz> 39 fok
-
Tartós, gennyes kisülés a fülből
-
Kockázati tényezők (például. Immunhiány, mastoiditis, Down-szindróma)
Általában az orvos először az amoxicillint választja a választott antibiotikumként. Általában egy kb. Öt-hét napig tartó alkalmazás elegendő a tünetek kiküszöböléséhez. Ha a kezelés nem működik, alternatív szereket lehet választani.
4) Sebészeti terápia
Ha az antibiotikus kezelés ellenére a tünetek nem javulnak, úgynevezett "Kórokozó kimutatása". Ehhez egy kis metszettel (paracentesis), és a mögötte lévő leginkább gennyes folyadékot kiszívják. A baktériumok ezután kimutathatók a folyadékból, és kiválasztható egy megfelelő antibiotikum. Az eljárás nem fájdalmas. Felnőtteknél helyi érzéstelenítésben, gyermekeknél általános érzéstelenítésben végzik.
Ha a szekréció túl vastag ahhoz, hogy elszívható legyen, az orvosnak szüksége lesz egy kis műanyag csőre (Szellőzőcsövek) a dobhártya vágásánál. Ilyen módon a szekréció önmagában kifolyhat, és elkerülhetők a félelmetes szövődmények, például a csont dilatáció vagy tályogok. Néhány hónap elteltével a dobhártya visszatér és a csöveket elutasítják.
5) otthoni jogorvoslatok
További információ a témáról: Házi gyógyszerek a fülfájáshoz
Néhány otthoni gyógyszer enyhítheti a középfülgyulladás tüneteit. Alapvetően az érintett személyeknek sokat kell inniuk, és enniük kell.Ha azonban a tünetek továbbra is fennállnak, feltétlenül forduljon orvoshoz. A következő otthoni jogorvoslatok ajánlottak:
- Piros fény hő: A speciális vörös fényű lámpák kedvező felmelegedést okoznak a gyulladt középfül számára. Ügyeljen arra, hogy elegendő távolságban legyen a fényforrástól, és védje szemét az infravörös sugárzástól.
- Hagymazsák: Az előállításhoz 1-2 nyers, friss hagymát apróra vágnak, és egy kis pamutszövetbe vagy konyhai papírba csomagolnak. Ezután melegítse fel a testhőmérsékletre, és helyezze a tasakot a beteg fülre. A jobb javítás érdekében lazán használhat kalapot vagy fejpántot. Kb. 20 perc elteltével a hagymazsákot ismét eltávolítják.