Csigolya

Szinonimák

Mellkasi gerinc, mellkasi gerinc, mellkasi gerinc

bevezetés

A mellkasi csigolya az emberi gerinc része, a hetedik nyaki csigolya alatt kezdődik és a gerincvelő végén végződik.
Az emlősökben összesen tizenkét mellkasi csigolya található, amelyeket röviden Th1-től Th12-ig számoznak. Th a latin kifejezést jelenti Pars thoracica A mellkas "mellkasa". A bordákkal együtt részt vesznek a mellkas szerkezetében.

Általában a mellkasi gerinc minden gerinctestet felépít, és bizonyos izmok alapjaként szolgál. A mellkasi gerinc fiziológiai alakját kyphosisnak nevezik, amely a gerinc hátrafelé domború görbülete a test oldaláról nézve.

Építkezés

A gerinc minden csigolya megegyezik az építési elvvel. Te a sajátod van Gerinctestek (Lat. A csigolyák), valamint egy Gerincív (Lat. Arcus csigolyák).

A folyamatok oldalirányban és hátrafelé lépnek fel a gerinctestből. A Keresztirányú folyamatok (Keresztirányú folyamat) menjen oldalra és hátra Spinous folyamatok (Spinous folyamat). A spinos folyamatok átfedésben vannak, mint a tetőcserepek, és a hátuljukban könnyen tapinthatók.
A gerincív és a gerinctest közötti kapcsolat képezi a gerinc lyukat (Gerinces foramen). Az egymást követő gerinc lyukak együttesen képezik a gerinccsatornát (lat. Gerinccsatorna) ki a Gerincvelő érével, idegeivel és hüvelyeivel.

Két csigolya között csigolyás nyílás van kialakítva, amely lehetővé teszi a megfelelő csatorna áthaladását Gerincideg engedélyezett. A Pediculi arcus csigolyák, Függőleges ívek, meghatározzák a csont határát. Mindegyik mérete Csigolya fejről farokig növekszik.

Az ízületi felületek alakja és elhelyezkedése a mellkasi gerinc magasságától függően is különbözik. A mellkasi csigolyán összesen hat ízületi felület található. Két ízületi folyamat a fenti csigolyával szemben, kettő az alábbi csigolyával (lat. A Processus articularis felsőbbrendű és alacsonyabbrendű) és két ízületi felület a Borda (Lat. Facies costalis).

Ábra mellkasi gerinc

Ábra mellkasi gerinc
  1. Első nyaki csigolya (hordozó) - Atlasz
  2. Második nyaki csigolya (megfordító) - Tengely
  3. Hetedik nyaki csigolya - A gerinc kiemelkedő
  4. Első mellkasi csigolya - I gerincvelő
  5. Tizenkettedik mellkasi csigolya - Csigolya mellkas XII
  6. ...

a mellkasi gerinc teljes feltérképezéséhez

Három ábra a tipikus csigolyák felülről nézve

A - ötödik nyaki csigolya (piros)
B - hatodik mellkasi csigolya (zöld)
C - harmadik deréktáji gerinc (kék)

  1. Gerinctestek - A csigolyák
  2. Vortex lyuk - Gerinces foramen
  3. Spinous folyamat
    (leginkább nyaki csigolyákban
    ketté osztva) -
    Spinous folyamat
  4. Keresztirányú folyamat -
    Keresztirányú folyamat
  5. A borda ízületi felülete -
    Fovea costalis processus
  6. Felső ízületi folyamat -
    Kiváló izületi folyamat
  7. Gerincív - Arcus csigolyák
  8. A borda ízületi felülete
    a gerincoszlopon -
    Fovea costalis superior
  9. Bordák keresztirányú folyamatalap -
    Articulatio costotransversaria
  10. Rib - Costa
  11. Bordák feje -
    Articulatio capitis costae
  12. Keresztirányú lyuk
    (csak nyaki csigolyák esetén) -
    Foramen transzverzárium
  13. Az deréktáji keresztirányú folyamata
    ("Kostáli folyamat") -
    Costiform folyamat

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk

sajátosságait

A gerinc egyes szakaszai eltérőek Alak és méret. Különösen figyelemre méltó a gerinc lyukak alakja, amelyek a Mellkasi terület szinte kerek, és a legkisebb átmérőjű Th 5 és 6 között vannak, ellentétben a Nyaki gerinc és Ágyéki gerinc kiállítás. Itt az örvény lyukak háromszögben vannak elrendezve.

Mint már említettük, a mellkas gerincét képezi konvex görbület visszafelé kyphosis. A gerinc többi területe ellentétes: Lordosis.
A borda-gerincízület szintén különlegesség Közös gödrök (Foveae costales superior et alul) két, egymás fölött vagy alatt álló csigolya veszi ezt Bordás fej tovább. Csak az első, tizenegyedik és tizenkettedik borda nem tartoznak ide, mivel csak egy mellkasi csigolyához kapcsolódnak.
Ezenkívül az első-tizedik mellkasi csigolyák oldalirányban nyújtódó keresztirányú folyamata egy ízületi felületet képez, amely a Bordák goromba (Lat. Tubercula costae) kommunikációban van. A tizenegyedik és tizenkettedik mellkasi csigolyák nem képezik ezt a csuklós felületet.

Az utolsó mellkasi csigolyának ilyen van Ágyéki gerinc egy Keresztirányú folyamat (= Keresztirányú folyamat) a Emlősfolyamat (németül: "Teat kiterjesztés") és Hozzáférési folyamat (a kiegészítő függelék).

Ezen túlmenően a bordák és a gerincízületek átmennek számos ligamentum stabilizálódott.

A mellkasi csigolyák mobilitása

A Előre és hátra döntés elsősorban a ESPE végzett. A test körülbelül 45 ° előre és 26 ° hátra fordulhat. A mellkasi csigolyákat oldalra lehet tenni 25-35 ° között. Ezen felül a Mellkasi gerinc el kell forgatni a saját tengelyük körül. A kerület körülbelül 33 °.

Klinikai vizsgálat

Általában a anamnese, egy beszélgetés, pontos eredményt eredményezett fizikális vizsgálat következik. Itt kell értékelni a mozgás tartományát. Ennek két fontos tesztje van. A Ott jel: A hetediktől Nyaki csigolyák egy mérőszalagot helyezünk a beteg függőleges helyzetébe, és egy vonalat jelölünk 30 cm-rel lefelé. Most a betegnek előre kell hajolnia. A gerinc nyújtását állítólag meg kell tenni körülbelül 3-4 cm lenni. Oldalra hajlításkor megmérik az ujj-térd távolságot.

A mellkasi csigolya sérülései

Mellkasi gerincfájdalom gyakran fordul elő, és különféle fájdalmak lehetnek. Ezeket gyakran a válllapák közötti tompa vagy öv alakú fájdalomként írják le Borda ketrec területe.

A mellkasi fájdalom okainak sokféle és változatos lehet: a csontváz, az izmok vagy a szalagok belső szervek aggodalom, hogy miért kell orvoshoz fordulni. A fájdalom oka lehet Herniated korongok a mellkas gerincén lenni. Ezek azonban nagyon ritkák és megfelelő módon megtehetők Fájdalomkezelés, valamint keresztül gyulladáscsökkentő és izomlazító gyógyszerek kezelni kell.

Általában az is hozza fizioterápiás kezelés a tünetek javulása. Ritka esetekben ez így lesz operatív intézkedések és csak akkor, ha a sérvvel lemezt a gerincvelőre vagy az idegekre nyomják, vagy fennáll annak veszélye Kétoldali bénulás rejt.

Gyakran elegendő az idős emberek, különösen a nők miatt csontritkulás, kicsi trauma az egyik számára Csigolyatörés ravaszt. A fájdalom és a mozdulatlanság gyakori következményei.
Terápiás intézkedésként a megtört csigolyát ismét kiegyenesítik és csontcementrel töltik fel. Ezt a műveletet hívják Balloon kyphoplasty jelölték ki. Időnként ez a műtét nem lehetséges, és a csigolyákat meg kell merevíteni (Gerinc fúzió). A fiataloknak megfelelő traumát kell okozniuk, hogy törést okozhassanak. Itt is elsősorban a léggömb kyphoplasztikát végezzék el, és csak instabil törések vagy jelentős kyphosis esetén Merevítő művelet szükséges.

Kb. Az összes 15% -a Gerinc törések befolyásolják a mellkas gerincét. Ezek többnyire keresztül merülnek fel Nagy sebességű trauma. A következmények mindenekelőtt vannak Kompressziós törések. Mivel a gerinccsatornában általában kevés a tartaléktér a mellkasi csigolyák szintjén, elegendő az egyszeres 20% -os szűkítés. teljes bénulás kiváltani. A Gerincvelő az összes sérülés 2/3-ában befolyásolja.
A sérülés mértéke átlag különféle képalkotás (például. A mellkasi gerinc MR) rögzítik és külön kezelik.
A konzervatív kezelés elegendő a stabil törésekhez, de az instabil törésekhez azonnali műveletet kell végrehajtani a tengelyek és a stabilitás helyreállítása, valamint a gerincvelő megkönnyebbülése érdekében.
A nyitott műtéti eljárások mellett ma is elérhetők minimálisan invazív és torakoszkópos eljárások ártalmatlanításra A végrehajtott műtéti kezelés típusa azonban a törés típusától és a sebész tapasztalatától függ.

Egy másik fontos klinikai kép a Gerincferdülés mert ez különösen kifejezetten a mellkasi csigolyán van. Ez egy extrém oldalirányú dőlés a gerinc, ami bizonyos problémákat okozhat.

Kinevezés egy hátsó szakemberhez?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

A gerinc nehéz kezelni. Egyrészt nagy mechanikai terhelésnek van kitéve, másrészt nagy a mozgékonysága.

A gerinc (pl. Sérvült korong, arc-szindróma, foramen stenosis stb.) Kezelése ezért sok tapasztalatot igényel.
A gerinc sokféle betegségére összpontosítom.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.

Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Találhat engem a következőkben:

  • Lumedis - az ortopéd sebész
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információk rólam Dr. Nicolas Gumpert