csukló

Szinonimák

Radiokarpalis ízület, ulna (Singcsont), Beszéltem (sugár) Csuklócsontok (Os naviculare / scaphoideum = Scaphoid csont), Os triquetum (Háromszög alakú láb) csukló

Angol: csukló

bevezetés

A csukló az emlősök kezén több ízületből álló ízület. Embernél a csukló a következőket jelöli:

• proximális csukló:
  a küllõ és a carpalis csont (lat. Radiokarpalis artikuláció)
• distalis csukló:
  A kéztőcsont két sora közötti kötés (lat. Articulatio mediocarpalis)
• Maradó izületi ízületek:
  tágabb értelemben a csukló részének is számítanak. Ezeket szoros kötéseknek nevezzük (Amphiarthroses), amelyek támogatják a csukló mozgékonyságát, de önmagukban alig mozognak.

anatómia

A csukló többből áll csont együtt. A csukló legfontosabb csontja az beszéltem (sugár). A hüvelykujj oldalán kialakítja a csuklót. A kisujj oldalán a csukló egy kis része válik Cubit tollhosszabbítással (Ulna styloid folyamat) képzett.
A csukló oldalán a carpal gyökereinek első sora, különösen a scaphoid és a holdcsont alkotja az ízületi antagonistákat.

A csuklót a húzza meg a kapszulátSávberendezés stabilizált és korlátozott a mozgástartományában.

Az úgynevezett extensor inak végigfutnak a kéz hátán 6 ín rekesz mint védőkorlát.
A hajlító oldalon az összes ina fut együtt a Medián ideg alatt Csuklószalag (Keresztirányú carpalis szalag) révén az ún Kárpáti alagút.

Kinevezés dr. Gumpert?

Szívesen tanácsolom neked!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember és a alapítója vagyok, és ortopédként dolgozom a Lumedisnél.
Különféle televíziós programok és nyomtatott sajtók rendszeresen beszámolnak munkámról. A HR televízióban 6 hetente élőben láthat a Hallo Hessen című műsorban.
De most elég van jelezve ;-)

Az ortopédia sikeres kezeléséhez alapos vizsgálatra, diagnózisra és kórtörténetre van szükség.
Különösen gazdasági világunkban nincs elegendő idő az ortopédia komplex betegségeinek alapos felismerésére és így célzott kezelés megkezdésére.
Nem akarok bekerülni a "gyors késhúzók" sorába.
Minden kezelés célja a műtét nélküli kezelés.

Hogy melyik terápia éri el a legjobb eredményt hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni kell.

Megtalálsz:

• Lumedis - ortopéd sebészek
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Itt lehet időpontot egyeztetni.
Sajnos jelenleg csak magán egészségbiztosítóknál lehet időpontot egyeztetni. Remélem megértését!
További információval magamról lásd: Lumedis - Ortopédusok.

Illusztráció kéz

A kéz vázlata
(Zöld vonalak)
I - Felső (proximális) csukló
II - Alsó (disztális) csukló
III - carpal metacarpalis
Ízületek
IV - metacarpophalangealis ízület
V - középső ujjízület
(hiányzik a hüvelykujjától)
VI - interphalangealis ízület
VII - hüvelykujj

1. Distalis phalanx -
   Phalanx distalis
2. Phalanx -
   Phalanx media
3. Phalanx -
   phalanx proximalis
4. Metacarpalis csontok - Metacarpalis
5. Trapéz alakú láb - Trapéz
6. Trapéz láb - Trapéz csont
7. Fejláb - Os capitatum
8. Horog láb - Hamate csont
9. Scaphoid csont a kézben -
   Scaphoid csont
10. Holdcsont - Lunate csont
11. Háromszög alakú láb - Os triquetrum
12. Borsócsont - Os pisiform
13. Szezám csont - Os sesamoideum
14. Cubit - Singcsont
15. Beszéltem - sugár

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintését itt találja: orvosi illusztrációk

Illusztráció izmok a kéz

Kézizmok
I - a kisujj gömbének izmai
Hypothenary csoport (zöld)
II - a hüvelykujj golyójának izmai
Thenar izmok (kék)
III - Metacarpalis izmok (piros)

1. Kisujj terjesztő -
   Elrabló digiti minimi izom
2. Rövid kisujj hajlító -
   M. flexor digiti minimi brevis
3. Rövid tenyér ínfeszítő -
   Izom palmaris brevis
4. Kisujj ellensúlyozó eszköz -
   M. opposens digiti minimi
5. Hüvelykujj húzás -
   Izom abductor pollicis
6. Rövid hüvelykujj hajlító -
   Izom flexor pollicis brevis
7. Rövid hüvelykujj-szóró -
   Izom emberrabló pollicis brevis
8. Hüvelykujj számláló
   Izom opposens pollicis
9. Gerincizmok -
   Lumbális izmok
10. Tenyéroldali köztes
    csontizmok -
    Palmar interossei izmok
11. Könyök oldalú kézhajlító -
    Flexor carpi ulnaris izom
12. Küllőoldali kézi hajlító -
    Flexor carpi radialis izom
13. Első hátsó köztes
    csontizom -
    Izom interosseus dorsalis I
14. Hosszú hüvelykujj hordágy -
    Extensor pollicis longus izom
15. Rövid hüvelykujjegyenesítő -
    Extensor pollicis brevis izom
16. Rövid küllős oldali kézegyenesítő -
    Extensor carpi radialis brevis izom
17. Hosszú küllős oldali kézegyenesítő -
    Extensor carpi radialis longus izom
18. Fonák köztes
    csontizmok -
    Dorsalis interossei izmok
19. Ujjnyújtó -
    Extensor digitorum izom
20. Klenfingerstrecker -
    Extensor digiti minimi izom
21. Extensor ínheveder -
    Retinaculum musculorum extensorum
22. Ellenside kézifeszítő -
    Extensor carpi ulnaris izom

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintését itt találja: orvosi illusztrációk

Ábra carpalis csontok

A nyolc carpalis csont
Felső (proximális) sor - kék
Alsó (disztális) sor - piros

1. Scaphoid csont a kézben -
   Scaphoid csont
2. Holdcsont - Lunate csont
3. Háromszög alakú láb - Os triquetrum
4. Borsócsont - Os pisiform
5. Nagy sokszögű láb
   (Trapéz alakú láb) - Trapéz
6. Kis sokszögű csont
   (Trapéz alakú láb) -
   Trapéz csont
7. Fejláb - Os capitatum
8. Horog láb - Hamate csont
9. Cubit - Singcsont
10. Beszéltem - sugár
11. Metacarpalis csontok - Metacarpalis
12. Phalanx - Ph. Proximalis

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintését itt találja: orvosi illusztrációk

funkció

A csukló ún Ellipszoid ízület (Tojáscsukló két főtengellyel, hasonló a gömbcsuklóhoz).

A csukló összes részízülete úgy működik egy egység és lehetővé teszi a csukló bonyolult mozgását. Lehetővé teszik az egyiket diffrakció (Hajlítás) a tenyér felé (Palmar hajlítás) kb. 80 ° -kal, valamint a Megnyúlás (Kiterjesztés) A kéz háta felé (Dorsiflexió) körülbelül 70 ° -kal.

Ezenkívül a csukló lehetővé teszi Mozgások lejátszása (Emberrablás) A hüvelykujj felé (Radiális elrablás) és a kisujj felé (Ulnar elrablása) kb. 30-40 ° -kal.

Röntgen csukló

1. Köbit (Singcsont)
2. Beszéltem (sugár)
3. csukló
4. Stylus folyamat (Ulna styloid folyamat)
5. Holdcsont (Lunate csont)
6. Scaphoid (Navikuláris csont)

Közeli csukló

A test közepéhez közelebb eső proximális csuklót a következők ízületi felületei alkotják:

• Cubit (Singcsont)
• beszéltem (sugár)
• testhez simuló sorozat Csuklócsontok (proximális carpal csontok), amely a 3 carpalis csontból áll,Scaphoid csont), Moonbone (Lunate csont) és háromszög alakú láb (Os triquetrum).

Együtt csinálják ezt Radiokarpalis artikuláció. A kapszula az ízület laza és vékony.
A kéz hátsó oldalán (háti) az ízületi kapszula különböző Szalagok megerősítve. A carpalis csontok és az ulna vagy a sugár közötti kollaterális szalagok (sugár) a stabilitás. Ezen túlmenően a szalag és a küllő közötti 2 szalag felülről és alulról erősíti a csuklót (Tenyér és a háti radiocarpalis szalag).
Az egész ízület elliptikus felépült (ellipszoid ízület vagy petesejt), és így 2 különböző mozgást tesz lehetővé (2 fok szabadság): A diffrakció (Palmar hajlítás) és megnyúlás (Dorsiflexió), valamint a kifolyó két irányban (Ulnar elrablása és Radiális elrablás).
A proximális csuklót elsősorban hajlításra használják (Palmar hajlítás), míg a disztális csuklóban különösen az Megnyúlás (Dorsiflexió) zajlik.

Distalis csukló

A test közepétől távolabb eső disztális csukló használja a két sor a kéztőcsont (proximális és disztális sor) képzett.
Ez képet alkot az egyes carpal csontok között Közös tér, melyik S alakú felépül.
Van itt egy is Ízületi kapszula. Ez meglehetősen szoros a kéz belsejében, de meglehetősen laza a kéz hátulján.
A disztális csukló szerkezetéből adódóan igazodik fogazott csuklóízület ívelt lefolyásával a szalagokat és az ízületi kapszulát képviseli mozgása súlyosan korlátozott van. A proximális csuklóval együtt funkcionális egységként működik.
Míg a proximális csukló elsősorban a hajlításban (tenyérhajlítás) vesz részt, a disztális csukló különösen a Nyújtás (dorsiflexió) ahelyett.

Articulationes intercarpales

Ez a egy szám karpális csontjai között különálló kis ízületek. Az egyes csontok különbözőek Az ínszalagok szorosan rögzültek (Ligg. Intercarpalia interossea). A távoli (disztális) Vonal (Amphiarthroses).

Articulationes carpometacarpales

A távoli (disztális) A carpalis csontok sora képződik a testközeli (proximális) Ujjcsontok (Ossa metacarpi 2- 5) megmerevedett ízületek (Amphiarthroses). Ezek az ízületek a tenyér oldaláról húzódnak (tenyér-) és a kéz hátsó oldalán (háti) által feszes szalagok fix (Ligg. Metacarpalia dorsalia, palmaria és interossea).

A hüvelykujjízület kivétel ez alól, ezért lényegesen rugalmasabb, mint a többi egyes ujj.

Metacarpophalangealis ízület

ban,-ben Hüvelykujj nyeregízület (Articulatio carpometacarpalis pollicis) kölcsönhatásba lépnek a nagy sokszögű lábbal (Trapéz) és metacarpalis (Os metacarpale 1) hüvelykujját.
Mivel ez egy nyeregízület, a hüvelykujj 3 különböző iránya lehetséges (3 fok szabadság):

• diffrakció (Hajlítás) és Megnyúlás (Kiterjesztés),
• Mozgások lejátszása
• és a A hüvelykujjával szemben a többi ujjal (Ellenzék és újrapozíció). Ez különösen szükséges az úgynevezett csipeszfogáshoz, és az ellenzéki mozgalom nélkül az ember aligha képes megragadni.

Csuklószalag

Az egyes kéztőcsontokon ez feszült Csuklószalag (Flexor retinaculum). A kampós láb között fut (Hamulus ossis hamatis) és a borsócsont (Os pisiform) a nagy sokszögű csont csúcsáig (Tuberculum ossis trapezi) és a navikuláris csont (Tuberculum ossis scaphoidei). Ez fantáziát teremt kötőszöveti csatornahogy mivel Kárpáti alagút hivatkoznak, és a Medián ideg közepette vezet.

Csukló rendellenességek

Ez különösen gyakori a csuklónál Carpalis alagút szindróma tovább. Ezt a középső ideg nyomása és túlterhelése okozza, amely a carpalis szalag alagútjában található (Retinaculum flexorum) fut. Ennek a nyomáskárosodásnak az oka lehet korábbi Csuklótörések, reumás betegségek vagy túlzott használat lenni.
A csukló leggyakoribb sérülései a Törje be a küllőnek a csukló közelében lévő részét (disztális sugarú törés), valamint a A scaphoid csont törése (Scaphoid csont). Elvileg minden csuklócsont eltörhet, de ez a leggyakrabban érintett.
Egy másik gyakori feltétel az egyik Íngyulladás az ínhüvely rekeszek területén a kéz hátulján. Ezenkívül a Arthrosis a metatarsophalangealis ízületben előfordul. Ezt azután elmenti a-ként Rhizarthrosis kijelölt.

A Röntgenkép, a Ultrahangos és a MRI a kéz használt.

Csukló fájdalmas

Csukló fájdalom sokféle oka lehet.
Gyakran csak egy átmeneti fájdalom van a csuklóban túlterhelés különösen a csuklót megerőltető intenzív sporttevékenységek, ismétlődő ismétlődő mozgások után, például kertészkedéskor vagy a csukló görcsös helyzetében hosszú ideig, például ha hosszú ideig dolgozik a számítógépnél.
A csukló fájdalma, amely a fenti okok egyikére vezethető vissza, általában rövid idő után önmagában elmúlik, ha a csukló kipihent válik. A tüneteknek azonban más okai is lehetnek.

Ha elesik, gyakran reflexszerűen megtámasztja magát a kezével. Ez fájdalmas lehet Felkavaró vagy az egyikhez Törött csont jöjjön a kéz területére. Emellett ez is lehet Szakadt szalag a csuklón ok.
A traumát követő tartós fájdalmat a csuklóban ezért orvosnak tisztáznia kell, hogy a súlyos sérülés korai szakaszban felismerhető és kezelhető legyen.

Gyakran van előrelépő is Elhasználódás a csukló oka a fájdalom. Hosszú távon osteoarthritis alakul ki a csuklóban, amely súlyosbodó fájdalommal, később pedig egyvel együtt jár A mozgás korlátozása csatlakoztatva van. Kezdetben a csukló osteoarthritisében szenvedő betegek csak akkor éreznek fájdalmat, ha nagyobb megterhelést jelentenek a csuklón, később a fájdalom akkor is jelentkezik, amikor a beteg pihen és idővel egyre súlyosabbá válik. Ebben az esetben a kezelést először fájdalomcsillapítókkal és gyulladáscsökkentőkkel végzik.
Az osteoarthritis végstádiumában ezek az intézkedések általában már nem segítenek, így az ízületet vagy pótolni kell protézissel, vagy meg kell merevíteni a fájdalom tartós mentességének elérése érdekében.

Azok az emberek, akik sokat dolgoznak a számítógéppel, nagyobb valószínűséggel szenvednek az ún Egér keze. Ebben az esetben a csukló az egér és a billentyűzet használatakor szűk testtartás miatt fáj. Speciális egerek, emelt felülettel a tenyerén. A csukló ilyen túlterhelése íngyulladáshoz is vezethet, amely szintén fájdalmat okozhat a csuklóban. Gyakran a csukló is duzzadt.

A csukló fájdalmának másik lehetséges oka az Carpalis alagút szindróma. Ez egy szűk keresztmetszet szindróma a csukló területén, ami a csukló kötőszöveti lemeze alatti medián ideg szűkületéhez vezet. Az idegre gyakorolt ​​fokozott nyomás kellemetlen bizsergéshez és zsibbadáshoz, valamint a csukló fájdalmához vezet, amely különösen éjszaka jelentkezik.
A csukló belsejének megérintése villamos fájdalmat (úgynevezett Hoffmann-Tinel jel) is kiválthat. Összességében sokféle oka van a csukló fájdalmának, ezért a tünetek fennmaradása esetén orvoshoz kell fordulni.

Sokkal több információt talál erről a témáról: Csukló fájdalom

Kificamodott csukló

A csukló rándulása akkor következik be, amikor erősen túlfeszített, azaz amikor az ízület meghaladja az ízület normális mozgástartományát. Ennek eredményeként a szalagok és az ízületi kapszulák nagymértékben megnyúlnak, és a mértéktől függően el is szakadhatnak.

A csukló megrándulása nagyon fájdalmas. Az ízület általában nagyon megduzzad, és zúzódás keletkezhet, ha az erek megsérültek, amikor az ízület túlfeszült. Ha a fájdalom olyan súlyos, hogy az ízület már nem mozdítható el, akkor ez egy csonttörés is lehet. Normális esetben, ha rándulás van, a csukló bizonyos mértékig továbbra is mozgatható a súlyos fájdalom ellenére.
A rándulás végső diagnózisát orvos állapítja meg. Ha bizonytalan afelől, hogy nem törött-e el egy csont, akkor tisztázás céljából általában röntgenfelvételt készítenek.

Ha csak rándulásról van szó, konzervatív terápiás intézkedések alkalmazhatók. Első és legfontosabb: a csuklót rögzíteni kell. Mindössze annyit kell tennie, hogy az ízületet rugalmas pólyával tekerje be, vagy csuklósínt tegyen. Ezenkívül a csuklót alaposan le kell hűteni és meg kell emelni. Ez csökkenti a duzzanatot és a fájdalmat. Hűtő vagy dekongesztáló kenőcsök is használhatók. Általános szabály, hogy a tüneteknek két hét múlva meg kellett szűnnie. Ha hosszabb ideig tart vagy súlyosbodik az idő múlásával, mégis komolyabb sérülés lehet. Ebben az esetben orvoshoz kell fordulni a megfelelő terápia megkezdéséhez. Csak így lehet elkerülni a csukló következményes károsodását.

A sportolók sokat tehetnek azért, hogy eleve elkerüljék a csukló megrándulását. Fontos, hogy az erõs testmozgás elõtt az ízületek kellõen felmelegedjenek és megnyúljanak. Ez azt jelenti, hogy jobban fel vannak készülve az elkövetkező stresszre, és jobban képesek elnyelni az erőket. A csukló megcsapolása szintén hasznos, különösen, ha korábbi csuklósérülés történt. A kötés stabilizálja a csuklót és kevésbé hajlamos a sérülésekre.

Esetleg ezek is érdekelhetnek: Rándulás a hüvelykujjra

csuklója eltört

Köznyelven törött csuklónak nevezzük, ha törés van a csukló alján beszéltem (Sugár) van jelen. Ez az egyik leggyakoribb törött csont és minden korosztályt érint.
Idős korban a nőket különösen érinti, mert túl vannak csontritkulásos változások hajlamosabbak a törésre. Összességében elmondható, hogy a küllőtörés leggyakoribb oka a közvetlen erőszak, például a kinyújtott kéz leesése, ütéstrauma vagy sportsérülés.

A törés azonnal bekövetkezik erőteljes fájdalom a csukló területén, amelyet súlyos duzzanat és gyakran véraláfutás is kísér. Néha a törés már kívülről is látható, amikor a csontok végei elkülönülnek és deformálódást okoznak az alkarban. Ellenkező esetben a törés diagnosztizálását a Röntgenkép pózolt. Ekkor látható a törésrés.
Ezenkívül az orvos a röntgenfelvétel segítségével eldöntheti, hogy melyik terápia megfelelő a jelen lévő törés típusának. Ha a csont törésvégei nincsenek eltolva egymás ellen, akkor gyakran elég Alkar öntötta csukló rögzítésére szolgál. Ennek az az oka, hogy megakadályozzuk a törés megcsúszását és a rosszul beállított csontvégek együttes gyógyulását. Ha a törést a kezdetektől elhalasztják, a csontdarabokat vissza kell hozni a megfelelő helyzetükbe. Ez általában a operatív megközelítés szükséges, amelyben a csontdarabok átjutnak Csavarok, Vezetékek vagy tányérok rögzítsük ismét a helyes anatómiai helyzetükben. A csont ezután meggyógyulhat. Több hét vagy hónap után (a művelet típusától függően) a fémdarabokat általában ismét eltávolítják. Általános szabály, hogy a párizsi vakolat három és hat hétig a felnőtteknél marad.
Az utókezelés során fontos, hogy gyógytorna gyakorlatok a csukló normális működésének helyreállítása érdekében. Mindazonáltal, bizonyos körülmények között, az ízület működésében enyhe korlátozások maradhatnak. Ezek azonban általában nem súlyosak, így nem várható jelentős korlátozás a szakmai vagy a mindennapi életben. A küllõtörés hosszú távú szövõdményei elsõsorban az osteoarthritis kialakulása vagy annak kialakulása Megakadt növekedés gyerekekkel.

Tapogatás a csuklóján

A szükséges csukló ragasztásához Kineziotaszalag nak,-nek 3,75 cm Szélesség. A csíkok végét ragasztás előtt el kell távolítani lekerekített mivel így nem jönnek le olyan gyorsan.

A szalag felhelyezéséhez az érintett kar lazán az asztalra kerül. A legegyszerűbb, ha egy másik személy rögzíti a szalagcsíkokat.
Először készítsen csíkot közvetlenül a csuklója elé kör alakú hoz alkar csomagolt. Ugyanígy van egy második csík is Tenyér és kéz hátulja közvetlenül az ujjak behelyezése előtt ragasztva. Ezt a két szalagot ezután összekötik egymással az alul ragasztott csíkok. Először a kéz hátulját ragasztják.
A hüvelykujj oldalán lévő csíkkal kezdődik, amelynek szintén a Hüvelykujj nyeregízület tartalmaznia kell. A többi csíkot szabályos időközönként rögzítik mellette, és mindkét végén a csukló előtti kör alakú csíknál.
Ezután két szalagcsík átlós ragasztott. Az első indul kéz hátulja a kisujj szintjén, majd áthalad a kéz hátsó részén, és a hüvelykujj oldalán a csuklón lévő kör alakú szalagcsíknál ér véget. A második csík úgy fut, hogy keresztezi az elsőt. A hüvelykujj oldalán a kéz hátsó részén kezdődik, és a kisujj oldalán a csuklón lévő kör alakú szalag irányába halad.

Ha ezek a szalagcsíkok a kéz hátuljára ragadnak, ugyanazt az eljárást alkalmazzák a Tenyér folytassa. Végül a kéz és a csukló teljesen vízszintesen ragasztott szalagcsíkokkal van lefedve, így a korábban ragasztott csíkok már nem láthatók. Ezután a csukló megfelelően stabilizálódik. Összességében a ragasztás során ügyelni kell arra, hogy a csíkok ne legyenek túlságosan megnyújtva, és végül a szalag nem túl szoros ül.
Nem szabad kényelmetlennek találni.

Összegzés

A csukló egy nagyon komplex ízületamelyből áll különféle részleges ízületek komponált. A következőkből áll:

• testhez közeli proximális ízület
• és a testtől disztális distalis csukló.
• Ezenkívül az egyes kéztőcsontok és ízületi felületeik tágabb értelemben a csuklóhoz tartoznak.

Csak a együttműködés az egyes parciális ízületek közül a nagy mobilitás a csuklónk.
Az ízületi felületek átmennek számos szalag úgy rögzítve, hogy egyes ízületek mobilitása lényegesen kisebb (Amphiarthroses) mint mások.
A csukló összetett felépítése miatt a számos szerkezet és csont tud a csukló gyorsan fájt akarat és vele van a kéz minden esésével veszélyeztetett. A sok tevékenység miatt, amelyet az emberek naponta végeznek a csuklóval, ez az erős, de lehet is túlfeszített válni, majd pedig fájdalmas gyulladás vagy kopás (arthrosis) vezetni.

Illusztráció csukló fájdalom

A - Krónikus okok
B - Akut okok

1. Rheumatoid Arthritis (RA) -
   gyulladásos betegség
   az ízületek
2. Arthrosis -
   Ízületi kopás
3. Carpal Tunnel Syndrome (KTS) -
   a középső ideg összehúzódása
4. Ganglion (felső láb) -
   jóindulatú daganatképződés
5. Szakadt szalag -
   Az ízületi szalag szakadása
6. Ujj elmozdulás -
   Elmozdult ujj
7. Törött ujj (ujjatörés) -
   a - disztális
   b - mediális
   c - promaximális
8. Csukló sérvek
   (itt scaphoid törés)
   I - I - metatarsophalangealis ízület -
   Articulatio metacarpophalangea
   II - II - Karpal-metacarpalis ízületek -
   Articulationes carpometacarpales
   III - III - alsó csukló -
   (disztális)
   Articulatio mediocarpalis
   IV - IV - Felső csukló -
   (proximális)
   Radiokarpalis artikuláció

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintését itt találja: orvosi illusztrációk