Csontvelő

Szinonimák

Medulla ossium

meghatározás

A csontvelő kitölti a csont belsejét és az emberi vérképződés fő helye.
Sok betegség a csontvelő sejtképződésének egyensúlyhiányából származik. Például leukémia és vérszegénység (vérszegénység), amelyek számos alapbetegség részeként fordulhatnak elő.

Illusztráció: csontvelő csontvelővel

Ábra: Felnőtt (A) és egy gyermek (B) hosszú csontok szerkezete

a - epifízis
(Csontvég)
b - metafízis
(aktív növekedési zóna)
c - diafízis
(Csont tengely)

  1. Szivacsszerűen épített
    Csont vörös
    Csontvelő -
    Spongiosa substantia
    +
    Medulla ossium rubra
  2. Epifízis vonal -
    Epifiziális vonal
  3. Sűrű (kompakt) csont -
    Substantia compacta
  4. Medullaáris üreg sárga
    Csontvelő -
    Cavitas medullaris
    + Medulla ossium flava
  5. Csont artéria -
    Nutrician artéria
  6. Periosteum -
    Csonthártya
  7. Osteon (alapvető funkcionális egység) -
    Osteonum
  8. Csontvelővel kitöltött terek
    a trabekulák között -
    Medulla ossium
  9. Növekedési lemez -
    Lamina epiphysialis

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk

anatómia

A Csontvelő az ember középpontjában áll csont és kb 2500 gramm testtömeg. Ez fel van osztva sárga és piros Csontvelő.
A vörös csontvelő a vérképződés helye, a sárga azonban nem, zsírvelő. Az újszülöttben a vörös csontvelő képezi a fő részét, de a fejlődés során nagyrészt sárgára változik, így egy felnőttkorban a vörösvért - a vért alkotó - csontvelő csak bizonyos csontokban található meg.
Ide tartoznak a csomagtartó csontok, többek között Bordák csontok, Szegycsont, Csigolya csontok, Medencecsontok és kulcscsontok, mint például Koponya csontok és a a végén (epifízisei) a kar és a láb hosszú csőcsonkjai.

Előtte születés, játszani a Csontvelő Mégis, más szervek fontos szerepet játszanak a vérképződésben. A magzat 2. és 7. hónapja között a vérképződés fő helyei mindenekelőtt azok máj és a lép.

A vérképződésen túl a csontvelőnek van egy másik fontos funkciója is. Ez része a Immunrendszer. Népessége fehérvérsejtek - a B limfociták - amelyek nélkülözhetetlenek az immunrendszer számára.

fiziológia

A vérképződés a csontvelőben kezdődik az úgynevezett multipotens őssejtekből. Ez azt jelenti, hogy ezek a sejtek bármilyen sejtré fejlődhetnek.
A Vérképződés két lehetőség van, mivel itt két nagy sejtpopuláció van.

  1. A mieloid sejtvonal és a nyirok sejtvonal. A nyiroksejt-sorozat magában foglalja az immunrendszer sejtjeit, a limfocitákat, amelyek a fehérvérsejtekhez tartoznak.
  2. A mieloid sorozat tartalmazzák a vörös vérsejtek (Eritrociták), és a A vérlemezkék (A vérlemezkék) tovább. A vörösvértesteket az oxigén szállítására használják a testben, a vérlemezkék a véralvadás fontos részét képezik. Ezek a kész vérsejtek a Csontvelő sok progenitor sejtön keresztül, és végül - ha elég éresek - szabadulnak fel a vérbe.

A csontvelő betegségei

A csontvelő egyik fontos betegsége a leukémia.
A leukémia különböző formái vannak, attól függően, hogy gyorsan vagy lassan alakul ki, és mely sejtvonalakat érinti. Ennek ellenére gyakran van egy közös dologuk:

  • A csontvelőben tömeges lesz fehérvérsejtek (A limfociták) előállított. Ez gátolja a többi sejt termelését. Tehát hiányzik Eritrociták és vérlemezkék. Ez ahhoz vezet Anémia (anémia) és véralvadási rendellenességek. Nagyon sok limfocita termelődik, de ezek "mutánsok", tehát nem képesek elvégezni rendes feladataikat - nevezetesen az immunrendszert.
    Ezért a leukémia általában a fertőzések iránti kifejezett hajlamhoz is vezet.

Így a leukémiás beteg kiemelkedhet sápadtság (anémia), megnövekedett zúzódások és bőrvérzés, amelyek még kisebb trauma (vérlemezkék hiánya) és gyakori fertőzések (funkcionális limfociták hiánya) esetén is előfordulhatnak.

A csontvelő másik betegsége a Osteomyelitis, egy gyulladás, amely általában áthat baktériumok feltételes.

A csontvelő a diagnosztikában

Egy úgynevezett Csontvelő punkcióazaz mintának a csontvelőből történő vétele fontos lépés lehet a különféle betegségek diagnosztizálásában.
Többek között, ha bizonyos típusú leukémia gyanúja merül fel, és bizonyos esetekben Hodgkin-kór és Nem Hodkin limfóma és a vérképző rendszer egyéb betegségei (multiplex myeloma, mielodiszplasztikus szindróma).

Még akkor is, ha keres metasztázisok (vagyis a tumorsejtek kolonizációja) többek között a Mellrák (Mellrák) és Tüdőrák (Bronchiális carcinoma) csontvelő-aspirációra lehet szükség.
Még akkor is, ha a sejtek egyik sorának növekedése vagy csökkenése a vérben (amint ez gyakran fordul elő a leukémia esetén), ez jelzi a csontvelő aspirációját.
A punkciót általában az ivarcsonton végezzük előzetes érzéstelenítés után. Különbséget kell tenni a csontvelő eltávolításának típusa között törekvés és a szövettani vizsgálat.

  • Ban,-ben törekvés kis mintát szív fel, ezt a módszert akkor alkalmazzák, ha elegendő egyetlen sejt vizsgálat.
  • A szövettani vizsgálatazaz egy szövet egy kis részének kivágását akkor végezzük, amikor a csontvelőt egészére kell tekinteni.

A csontvelő a terápiában

Terápiás szempontból nagyon értékes lehet bizonyos vérsejtek transzplantációja, azaz az, hogy azokat egy ember számára eljuttassák.
Ezek a vérsejtek olyan őssejtek, amelyek képesek a vérsejtek sokféle fejlődésére. Meg lehet csinálni átültetés perifériás vérből származó sejtekkel, hasonlóan a véradáshoz (perifériás őssejt-transzplantáció) vagy a csontvelőből származó sejtek felhasználásával.

Az előbbi az ellenkezővel ül Csontvelő adomány mindig átmennek. Megkülönböztetjük azt is, hogy a beteg saját sejtjeit eltávolítják-e és újra beadják-e (autológ őssejt-transzplantáció), vagy hogy a sejteket kompatibilis donorból veszik-e, majd adják-e a recipiensnek (allogén őssejt-transzplantáció).
Egy ilyen eljárásban elengedhetetlen az illeszkedés képessége (kompatibilitás) a donorok és a recipiensek bizonyos szövetjellemzőivel kapcsolatban, úgynevezett HLA molekulák.

Csak a legpontosabb illesztés esetén van esély arra, hogy a recipiens test nem utasítja el a donor sejteit.
A kompatibilitás legnagyobb valószínűsége a testvérekkel, és manapság kiterjedt adatbázisok is vannak, amelyekben A HLA jellemzői számos önkéntes adományozó tárolódik.

A Őssejtátültetés néhány ember számára terápiásán is alkalmazható A leukémia formái, Hodgkin- Limfóma és A non-Hodgkin-Lymphoma, Immunhiány, hematológiai Betegségek, mint például thalassaemia és mások.