Porckárosodás a vállízületben

A vállízület a nyaki fejből áll (Caput humeri) és a vállcsatlakozó aljzatot (Glenoid üregek), mindkettő porcgal van bevonva. A porc felépítése és az ízületi folyadék biztosítja, hogy mozogás közben ne legyen súrlódás vagy fájdalom. Ha porckárosodás van, vagyis valamilyen könnycsepp a porcszövetben, fájdalom jelentkezhet, amelyet kezelni kell. Ez lehet egy kis repedés, de bizonyos körülmények között jelentősen nagyobb méreteket is felvehet.

A porckárosodás problémája az, hogy a porcnak nincs saját vérellátása, mint a testünk legtöbb más struktúrájához, hanem nagyrészt más struktúrák biztosítják. A porcszövet károsodása esetén a test saját regenerálása általában csak nagyon korlátozott mértékben lehetséges ebből az okból.

A kopasz porc azt az állapotot írja le, amikor nincs több porc. További információkért olvassa el a cikket a következő címen: Kopasz porc - veszélyes?

okoz

A porckárosodás okait nem mindig lehet egyértelműen diagnosztizálni. A károknak több oka lehet. Az előző baleset jellemző a porcszövet ilyen kopására, de a helytelen, túlzott terhelések is okozhatnak ilyen károkat. Ha az ízületet hirtelen, nagyon nagy stressznek teszik ki, például autóbalesetben vagy sportolva, a porc megsérülhet.
A porckárosodás előfordulását a vállon általában bizonyos sportok támogathatják. Ide tartoznak a tenisz, az amerikai futball, a birkózás, a testépítés és a lövés. Gyakran egy porcdarab szakadt el, ami fájdalomhoz és korlátozott mozgékonysághoz vezethet.

Az ízület hosszú távú mechanikus terhelése porckárosodást okoz az ízületekben. Az ízületek krónikus betegségének, például az ízületi gyulladás kialakulásának kockázati tényezői általában a túlsúlyos és bizonyos foglalkozási csoportok, amelyek ennélfogva az izületeket nagyfokú stressznek teszik ki. Az ennek oka által okozott kár gyakran kiterjedtebb, mint egy baleset vagy sportkárosodás utáni kár.
Ezen betegségek kialakulásában olyan tényezők, mint az életkor és az ízület egyéni stressze is meghatározó szerepet játszanak.

Tünetek

A váll porckárosodásának tünetei nagyon hasonlóak más váll sérülésekhez. Ezek tartalmazzák:

• Fájdalom, amely gyakran társul a "fejfeletti" munkával, az ízület "repedésével", járó fájdalommal vagy anélkül
• Fájdalom éjjel
• instabilitás érzése a vállízületben
• Mozgáskorlátozások az ízületben
• Erő elvesztése
• Duzzanat és
• a gyulladás egyéb jelei, például felmelegedés és bőrpír

Kinevezés vállspecialistával

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem Carmen Heinz. Ortopédia és trauma műtét szakorvos vagyok a Dr..

A vállízület az emberi test egyik legbonyolultabb ízülete.

A váll (rotációs mandzsetta, impingmentációs szindróma, meszesedött váll (tendinosis calcarea, bicepsz-ín stb.) Kezelése ezért sok tapasztalatot igényel.
A vállbetegségek sokféle változatát konzervatív módon kezelem.
Bármilyen terápia célja a teljes gyógyulás műtét nélkül.
Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Találhat engem a következőkben:

• Lumedis - az ortopéd sebész
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információt rólam megtalálhat a Carmen Heinznél.

diagnózis

Az ízületek sérüléseinek, tehát a vállízület porckárosodásával járó betegségek szakértői az ortopédia vagy az általános orvostudomány szakemberei. A diagnózis szempontjából fontos, hogy a fájdalom közvetlenül kapcsolódik-e egy balesethez, mennyi ideig fennállt és milyen mozgásokkal jelentkezik a fájdalom. Ennek megismerése érdekében a kezelőorvos néhány vizsgálatot végez, többek között a stabilitás és a mozgás szabadságának megvizsgálására.
Más problémák kiküszöbölése érdekében röntgenfelvételeket lehet készíteni, amelyekben a porcszövet nem vizsgálható bennük. Annak érdekében, hogy ezt ki lehessen értékelni, a vállízület MRI-jét (Mágneses rezonancia topográfia) rendezett. Itt egy kontrasztanyagot fecskendezhet be a károk jobb felmérése érdekében. A legtöbb esetben azonban a végleges diagnózist csak artroscopia elvégzésével lehet megállapítani.
A Nemzetközi Sérellepítő Társaság különböző súlyossági fokozatot hozott létre a porckárosodás osztályozására:

0. fokozat: (normál) egészséges porcszövet
1. fokozat: A porc lágy foltokkal vagy hólyagokkal rendelkezik
2. fokozat: A porc károsodása látható
3. fokozat: károsodás rés kialakulásával (az ízület porcszövetének több mint 50% -ában)
4. fokozat: A porc sérülése az alsó csontra kiterjed, és kiteszi.

A vállízület porckárosodását legjobban egy MRI segítségével lehet megbecsülni.

Tudjon meg többet erről: A vállízület MR

terápia

Két különféle terápiás módszer létezik a vállízület porckárosodására. Egyrészt létezik konzervatív terápia, amelyre sok beteg jól reagál, a porckárosodás méretétől és típusától függően.
Ez a terápia magában foglalja a fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID) alkalmazását, valamint az ízület gyakorlását fizioterápiával vagy otthon.
Ezenkívül javasolt a konzervatív kezelés a tünetek enyhítése és az ízület lehető legkisebb stressznek való kitettsége érdekében. Hacsak a túlzott károsodás nem felel meg, ez a kezelés kielégítheti a beteg összes igényét.

Ha azonban ez a konzervatív módszer elégtelennek bizonyul, a kezelõorvos mérlegelheti a mûtétet. Leginkább a vállízület porckárosodását artroszkópos módszerrel kezelik. Ez egy minimálisan invazív műtét, amelynek során a porcszövet különböző módszerekkel helyreállítható.
Leggyakrabban a mikrofrakcionálásnak nevezett technikát alkalmazzák. Ez állítólag olyan vérzést eredményez, amely stimulálja a szövet porc kialakulását. A porcátültetés folyamata, amelyben a porcot eltávolítják az egyéb ízületekből és beillesztik az érintett ízületbe, még nem működött be a vállízület porckárosodásának kezelésében.

Konzervatív terápiás lehetőségek

Segíthet a hialuronsav?

A hialuronsav, mint a kötőszövet és a szinoviális folyadék fontos alkotóeleme, felhasználható az osteoarthritis kezelésében. Mivel különösen a porckárosodásban szenvedő betegek esetében a hialuronsav elérhetősége az ízületben jelentősen csökken.

Az állati alapanyagból előállított készítményt több alkalommal injektálják a sérült ízületbe (1-5 injekció), ahol ez egyfajta „ízületi folyadékként” és lengéscsillapítóként szolgál. Különösen a porckárosodás korai szakaszában ez az eljárás a vállízület fájdalmának jelentős csökkenéséhez vezethet, így jobb stressz lehetséges.

Tudjon meg többet a témáról itt: Hialuronsav ízületi betegségek kezelésére.

Segíthet-e a kondroitin / glükózamin?

A hialuronsavnak a vállízületbe történő befecskendezésén kívül néhányuk arról beszél, hogy lehetőség van bizonyos étrend-kiegészítők (kondroitin-szulfát és glükózamin) bevételére, amelyek állítólag ellensúlyozzák az osteoarthritist.

A kondroitin-szulfát egy természetes molekula, amelyet a test porcképző sejtjei képeznek, és részt vesz az ízületi porc kialakításában és megerősítésében. A glükózamin cukor-származék szintén a porcszövet fontos alkotóeleme, ám a szájon át bevehető készítmények terápiás hatására vonatkozó kezdeti orvosi vizsgálatok ellentmondásosak. A tünetek szignifikáns javulását vagy a porckárosodás csökkenését még nem rögzítették biztosan.

Olvassa el a témáról itt Chondroprotectives.

Segíthet a homeopátia?

Alternatív megoldásként, vagy akár emellett, homeopátiás megközelítést lehet követni. Degeneratív betegségek, például porckárosodás esetén a homeopátiás gyógyszerek széles választéka áll rendelkezésre.

Az általános gyógymódok a következők: Acidum formicicum, Acidum sulfuricum, Aranin (a fekete éjszaka pókból nyerik), Aristolochia (csővirág), Calcium sulfuricum, Formica rufa (a vörös fa hangyából nyert), Harpagophytum (az ördög karom), Kalium sulfuricum.

Segíthet az akupunktúra?

Az akupunktúra alternatív vagy kiegészítő terápiás kísérletnek tekinthető a vállízület porckárosodása esetén. A hagyományos kínai orvoslás szerint a finom tűszúrás a test nagyon specifikus, kiválasztott pontjain irritálja ezeket a területeket. Ez lehetővé teszi, hogy befolyásolja bizonyos testszabályokat.

A pontos cselekvési mechanizmust azonban még nem sikerült tisztázni. Egyes betegek szerint a rendszeres akupunktúra és osteoarthritis terápia csökkentette az érintett ízület fájdalmát és javította a mobilitást. Az első orvosi tanulmányok az akupunktúra hatékonyságának vizsgálatára térd osteoarthritis esetén pozitív eredményt mutatnak.

Tudjon meg többet a témáról itt Akupunktúra.

Segíthet az osteopathia?

Az oszteopátia, mint alternatív orvoslás területe, diagnosztizálja és kezeli az emberi izom-csontrendszer bizonyos funkcionális rendellenességeit. Különösen az ízületek fájdalmas porckárosodása esetén az öntudatlanság közben gyorsan megáll a testhelyzet enyhítése, ami nem csak izomfeszültséghez vezet, hanem elősegíti az osteoarthritis kialakulását.

Bizonyos kézi technikákkal az osteopathia feltárhatja és kijavíthatja ezeket a megkönnyebbülő testhelyzeteket. Ezenkívül az oszteopátiás terápiás megközelítés gondoskodhat a vállízület mozgásának helyreállításáról és fenntartásáról az ortopédiai és fizioterápiás kezelési módszerekkel párhuzamosan.

többet a témában csontkovácsolás itt találsz.

Milyen otthoni gyógyszereket tudok segíteni?

A legtöbb esetben a vállízületi porckárosodás vagy általában az osteoarthritis tüneteinek elleni gyógyszeres kezelés elkerülhetetlen. Különböző otthoni gyógymódok is alkalmazhatók ezen felül.

Ki részesül a vállműtétből?

A vállízület porckárosodásának sebészi kezelését csak akkor szabad megvitatni, ha az összes konzervatív terápiás lehetőség kipróbált és kimerült.
Ez azt jelenti, hogy az ízületi mesterséges pótlást csak akkor kell fontolóra venni, ha az orvosi, ortopédiai, fizioterápiás és / vagy alternatív gyógyászati ​​kezelés már nem eredményezi a tünetek csökkentését.

A műtéti eljárást a lehető leghosszabb ideig el kell halasztani nem feltétlenül a kapcsolódó műtéti kockázatok miatt. Inkább annak a ténynek tudható be, hogy a mesterséges ízületpótlás nem rendelkezik korlátlan élettartammal (kb. 10 év), így egy fiatalkori ízületi pótlás egy vagy több műveletet is magában foglalhat az anyagcsere során az élet során.