Viszketés éjjel

bevezetés

Az éjszakai viszketés olyan tünet, amelynek - különösen a késő órákban - néha kiábrándító viszketés van, amely napközben alig van jelen. A karcolás gyakran reflektív módon fordul elő, de ez gyakran nem nyújt elegendő enyhítést. Bizonyos körülmények között a viszketés annyira súlyos lehet, hogy az érintett felébred.

Az okok

A viszketésnek számos oka lehet. Ha a viszketés főleg éjszaka jelentkezik, ez kissé korlátozhatja a lehetséges okok széles skáláját. Az éjszakai viszketés egyik leggyakoribb oka a rák, a kecske atkákkal való fertőzés. A férgek gyakran is viszketést okoznak, ami különösen éjszaka vagy kora reggeli órákban észlelhető. A viszketést ezután elsősorban az anális területen lokalizálják.

Számos más ok kiválthatja a viszketést, amely mind napközben, mind éjszaka előfordulhat. Ide tartoznak számos bőrbetegség, például neurodermatitis, psoriasis, csalánkiütés (urticaria), gombás fertőzések, tetvek fertőzése vagy egyszerűen száraz bőr. Különböző anyagcsere-betegségek, például cukorbetegség, pajzsmirigy diszfunkció, hormonális változások, például menopauza vagy terhesség szintén viszketést okozhatnak.

Továbbá, viszketés fordulhat elő rosszindulatú betegségekben, például különféle típusú limfómákban és leukémiában. A máj és az epe betegségei, például hepatitis (májgyulladás), pancreatitis (hasnyálmirigy-gyulladás) vagy epefelhalmozódás (cholestasis) szintén viszketést okozhatnak. Ezenkívül a károsodott vesefunkció (krónikus veseelégtelenség) és a vashiány viszketéssel járhat.

Különböző mentális betegségek - például skizofrénia, depresszió, étkezési rendellenességek vagy delíria - tünetként viszketést is okozhatnak. A különféle allergiák viszketést is kiválthatnak. Ezenkívül számos gyógyszer viszketést okozhat.

Tudjon meg többet a témáról itt: viszkető bőr.

Az ágyhiba oka

Az ágyneműek olyan paraziták, amelyek olyan helyekre telepednek le, ahol az emberek alszanak, és emberi vért táplálnak. Az ágynemű-fertőzés cimicosisnak nevezett állapothoz vezethet. A legfontosabb tünet a viszketés. Mivel az állatok nyála valamilyen helyi érzéstelenítőt tartalmaz, a viszketés gyakran nem közvetlenül a ágynemű-harapás után jelentkezik, hanem néha csak órákkal vagy napokkal később. Ezért az ágynemű-fertőzés viszketése gyakran nem éjszaka, hanem reggel fordul elő.

A viszketést az ágybugások hajtják végre, amelyek viszont vörös foltokként vagy pustulákként jelennek meg. Gyakran több ilyen pustulák egyenes vonalban viszonylag közel vannak egymáshoz. A test fedetlen részeit, például a karokat, a vállakat és az arcot általában különösen érinti.

Olvassa el a témáról itt: Ágyhiba.

Az atka mint oka

Különböző atkák léteznek. Míg például a házpor atkákat elsősorban allergiás kiváltóknak nevezik, a viszkető atkák - amint a neve is sugallja - ún. Rákot okoz. Ez egy olyan betegség, amelyet főként szoros bőrrel érintkezés útján terjesztnek. Ezért a kecskefertőzések gyakrabban fordulnak elő, különösen az ápolási létesítményekben vagy a napközi otthonokban.

Olvassa el a cikket: Kiütés atkákból.

A rák, mint ok

A rák egy atkák által okozott betegség - a rák atka. Az atkák a bőr felső rétegeibe ásnak és ott tojásokat raknak. A rák atkafertőzés a bőrön sokféle kiütéssel, például papulákkal, pustulákkal, vezikulumokkal vagy pikkelyekkel nyilvánul meg.

A rák legjellemzőbb tünete a viszketés, amely hirtelen fokozódik, ha az ágy meleg (azaz a takaró alatt), és nagyon fájdalmas lehet. A kecske atkák általában megtámadják az ujjak és a lábujjak közötti teret, a mellbimbók körüli területet, a nemi szervek környékét, valamint a csuklóját, hónalját és a köldök területét.

További információ: A rák.

Száraz bőr, mint ok

A száraz bőr a viszketés gyakori oka. A viszketés éjjel és nappal is megjelenhet. Az egyidejű tünetek lehetnek a bőr enyhe pelyhesedése és - kifejezett karcolás esetén - bakteriális fertőzés.

Egyéb kísérő tünetek

A kiváltó októl függően különféle kísérő tünetek lehetnek. Ide tartoznak például a kiütés legváltozatosabb formái, például pustulák, hólyagok, ekcéma, csalánkiütés, pelyhesedés vagy száraz bőr. Ha az ok allergiás, a kiütés mellett olyan tünetek is jelentkezhetnek, mint orrfolyás, köhögés vagy légszomj.

Rosszindulatú betegségek esetén kísérő tünetek, például éjszakai izzadás, súlycsökkenés vagy a nyirokcsomók duzzadása léphetnek fel. A fáradtság és a testi gyengeség szintén lehetséges kísérő tünetek. Ha a viszketést máj- vagy epevezeték-betegség okozza, a bőr vagy a szem sárgára válhat (sárgaság). Ha oka a vashiány, ez gyakran sápadtsághoz és csökkent ellenálló képességhez vezet. A cukorbetegség fokozhatja a szomjat, a vizelést és a fogyást.

A diagnózis

A viszketés mögöttes okának megismerése gyakran nehéz, a különféle okok miatt. A diagnózis kezdetén van egy részletes anamnézis (az anamnézis megkérdőjelezése), amely meghatározza, hogy meddig fennáll a viszketés, hogy rendszeresen fordul elő-e az első megjelenésekor, vajon a test bizonyos részeire korlátozódik-e, vajon a kapcsolattartókat is érintik-e, hogy jelentkeznek-e kiütéses kiütés, vajon bizonyos (új) gyógyszereket szednek-e, és milyen létező korábbi betegségek és allergiák vannak-e.

Ezt egy alapos fizikai vizsgálat követi. Kiütés esetén gyakran utal arra, hogy mi lehet az oka. Ha ebből nem lehet következtetni, akkor szükség lehet vérvizsgálatra, amely magában foglalhat különféle allergiateszteket is, ha alapos gyanú merül fel az allergiás ok miatt. Az összes leírás összefoglalása gyakran diagnózist eredményez.

A terápia

Az éjszakai viszketés kezelése nagymértékben az okától függ. Ha a viszketés a száraz bőr miatt alakul ki, akkor a rendszeres - azaz naponta végzett - bőrápolás hidratáló és lipidek feltöltő krémmel olyan intézkedés, amely gyakran jelentős megkönnyebbülést eredményezhet. Ha viszket a neurodermatitis kapcsán, az előtérben a napi bőrápolás is szerepel. A kortizon kenőcsök felhasználhatók az akut stádiumban. Általában gyors tünetek enyhítését biztosítják, ám óvatosan kell használni, és soha nem tartósan.

A viszketést kiváltó allergia esetén először helyi antihisztamin kenőcsök, például Dimetinden (Fenistil ®) kenőcsök használhatók. Ha ez nem elegendő, szükség lehet tabletta formájú antihisztaminokra. Példák a cetirizin, loratadin vagy a Fenistil®.

Parazitaellenes anyagokat használnak a parazitafertőzés, például a rák okozta éjszakai viszketéshez. A rák esetében ezeket helyileg kenőcsök formájában alkalmazzák. Ha ágynemű fertőzés jelentkezik, helyi kenőcsöket használnak a viszketés enyhítésére. Ha a tünetek kifejezettek, kortizon kenőcsöket vagy antihisztaminokat is alkalmaznak tabletta formájában. Parazitafertőzés esetén elengedhetetlen a paraziták eltávolítása. Ehhez a lakóövezet gondos felújítására van szükség. A szisztémás betegség által okozott éjszakai viszketéshez gyakran más terápiás intézkedésekre van szükség. Ha az epevezeték betegségei okozzák a viszketést, akkor gyakran a kolesztiramint használják.

Májbetegség vagy rosszindulatú betegségek okozta viszketés esetén terápiás kísérletet lehet tenni a naloxon vagy a naltrexon gyógyszerrel. Mivel ezek olyan gyógyszerek, amelyek antagonisták az opioidoknak, nagyon óvatosan kell adagolni őket az opioidokkal végzett meglévő fájdalomkezelés során. Egyébként fájdalomcsillapító hatása jelentősen csökkenhet. Néhány antidepresszáns - például a venlafaxin vagy a doxepin - szintén felhasználható a viszketés enyhítésére.

A viszketés kezelésének másik terápiás megközelítése az úgynevezett fototerápia, azaz fényterápia, ahol a betegeket egy meghatározott ideig speciális UV-fénynek teszik ki. Az ilyen típusú terápiát például viszketéshez használják bőrbetegségek, például kifejezett neurodermatitis és psoriasis esetén. Viszketésre alkalmazzák vese- és eperendszeri betegségek esetén is. A pszichoterápiás módszerek szintén fontos szerepet játszanak, különösen amikor a mentális betegséggel kapcsolatban viszketés lép fel.

Az időtartam

Az éjszakai viszketés időtartama és prognózisa egyaránt nagymértékben függ az alapbetegségtől. A parazita kórokozók háztartási tisztítás és megfelelő bőrkezelés révén hatékonyan kiküszöbölhetők, ami azt jelenti, hogy a viszketés gyorsan kezelhető. Krónikus bőrbetegségek esetén viszketés fordulhat elő ismétlődő rohamokban, amelyeket tünetmentes időközönként megszakítanak.

A máj, a vesék és az eperendszer progresszív betegségei, valamint a rosszindulatú betegségek esetén az okozati kezelés gyakran csak korlátozott mértékben lehetséges. A viszketés hosszú távon fájdalmas tünet lehet. Itt az érintettek számára rendkívül fontos, hogy a terápiás lehetőségeket alkalmazzák.

A lokalizáció

Az egész test

Az egész testben jelentkező éjszakai viszketés gyakran a szisztémás - azaz az egész test - betegség jele. Ennek lehetséges példái az élelmiszerek, pollen, házpor atka, állati szőr vagy más hasonló allergiás reakciók.

Különböző szervek olyan betegségei, mint a hepatitisz (májgyulladás), kolesztazis (epehúzódás) vagy súlyos vesefunkciók (veseelégtelenség), vizeletmérgezéssel (uremia), viszketéshez vezethetnek, amely az egész testben jelentkezik. Hasonlóképpen a diabetes mellitus.

A nemi szervek területén

A nemi szervek viszketésenek különböző okai lehetnek. Ennek oka lehet például baktériumok, gombák vagy paraziták által okozott fertőzések. Fizikai vizsgálat, tamponok vagy nyálkahártya minták felhasználhatók a kórokozó típusának pontosabb meghatározására. Az antibiotikumokat vagy az antimycotikumokat (gombák elleni gyógyszerek) használják terápiásán.

Nőkben a menopauza és annak hormonális változásai viszketést is okozhatnak a nemi szervek területén. Például a hialuronsavat tartalmazó kenőcsök vagy gélek terápiás hatást gyakorolhatnak. Alternatív megoldásként vannak ösztrogént, hüvelyi kúpokat vagy tablettákat tartalmazó krémek, amelyek gyakran jelentősen csökkentik a viszketést. A féregfertőzés viszketést is okozhat a nemi szervek környékén, mivel nagyon közel van a végbélnyíláshoz, különösen a nők esetében.

Olvassa el a cikket: Viszketés a hüvelyben.

A végbélnyíláson

A végbélnyílás viszketése a rossz higiénia jele lehet. Ebben az esetben elegendő a végbélnyílás alapos megtisztítása meleg vízzel minden egyes WC-használat után. A viszketés általában gyorsan eltűnik.

A férgek azonban gyakran a végbélnyílás viszketéséhez is vezetnek. Különösen éjszaka van kínos viszketés a végbélnyílásban és - nők esetében - a nemi szervekben. Néha a férgek szabad szemmel is láthatók. A tablettával történő gyógyszeres kezelés mellett elengedhetetlen a higiéniai intézkedések betartása.

Viszketés a végbélnyílásban? Olvassa tovább itt.

A lábakon

A lábak viszketésenek több oka lehet. Ha a viszketés csak a lábakon jelentkezik, ennek oka az új ápolószerek, amelyeket csak a lábakon használnak. Különböző bőrbetegségek, amelyek csak a lábakban léteznek, szintén oka lehet.

Különböző egyéb betegségek viszketés-szerű tüneteket is okozhatnak a lábakon. Ide tartoznak például a nyugtalan láb szindróma, amely különösen esti és éjszakai órákban fordul elő, más néven nyugtalan láb szindróma (RLS). Ez bizsergéshez, húzáshoz vagy égési érzéshez vezet a lábakban, amelyek kifejezett mozgási késztetést idéznek elő. Alvási rendellenességek gyakran az eredmények. A polineuropatija, vagyis a lábak és a lábak idegvégződéseinek károsodása viszketéshez hasonló érzésekhez is vezethet a lábakban. Az ilyen polyneuropathiát gyakran diabetes mellitus vagy krónikus túlzott alkoholfogyasztás okozza.

Olvassa el a témáról itt: Nyugtalan láb szindróma.

A karokon

A csak a kar területén előforduló viszketést száraz bőr vagy más bőrbetegségek és allergiák okozhatják. Ebben az értelemben nincs olyan speciális betegség, amelyben a viszketés kizárólag a karokon jelentkezik. Ennek ellenére sok fenti betegség viszketést okozhat, amely a kar területén is lokalizálódik.

Olvassa el a cikket: Bőrkiütés.

A herezacskóban

A herezacskó viszketésének különböző okai lehetnek. Az egyik leggyakoribb ok a nedvesség és a meleg kombinációja, amely különösen a nyári hónapokban fordulhat elő. A rendszeres mosás és a "szellőzés" általában segít.

Másik oka lehet allergiás reakciók, például egy új mosószer vagy zuhanyfürdő esetén. Ha a (alsó) nadrág túl szoros, akkor a nemi szervek megránthatók, ami viszont kellemetlen viszketést okoz. A baktériumokkal vagy gombákkal történő fertőzés viszketést is okozhat a herezacskóban. Ebben az esetben a megfelelő gyógyszeres kezelést - általában kenőcsök formájában - kell elvégezni.