méhlepény

Mi az utószülés?

Egyrészt a természetes születési folyamat harmadik és utolsó szakaszát utószülésnek nevezik, másrészt azt értjük, hogy az említett szülés utáni szakasz során kiürített gyümölcsüreg összetevői. A nyitási és az azt követő kiürítési szakasz után a szülés utáni szakasz következik.

Ez a gyermek leszállításával kezdődik, és leírja az anyacsuk teljes születéséig tartó időszakot, azaz a placenta. A kiutasítás szülés utáni szülés útján történik. A placenta mellett a köldökzsinór, az erek és a membránok is a szülés utáni alkotóelemei, néhány esetben az utószülés magában foglal egy második placentát is.

Ön is érdekli a témát: Placenta

Mikor következik a szülés?

A szülés utáni szakasz a gyermek szülését követi, és általában átlagosan harminc percig tart. Ez azt jelenti, hogy körülbelül fél óra telik el a gyermek hüvelyi szállítása és a szülést követő teljes kiürítés, azaz a méhlepény, a köldökzsinór és a membránok között.

További információ: Placentális leválás szülés után

Vannak olyan tényezők, amelyek felgyorsíthatják vagy késleltethetik a folyamatot. Ha kb. Harminc perc elteltével a szülést nem fejezik be, és ezzel együtt megnövekszik a vérzés, ez a placenta feloldódásával kapcsolatos problémák jelzésére utalhat. Ez súlyos komplikáció lehet, amely hatalmas vérvesztést eredményezhet.

Ha nem tapasztalható súlyos vérzés, és a túra fennmaradó része normális, akkor a szülés utána várhatóan valamivel több, mint harminc percig tart. Az oxitocin aktív hatóanyaga, amely elősegíti a szülést, az egyik lehetőség a szülés utáni szakasz szabályozására és szükség esetén annak lerövidítésére. Profilként, azaz megelőző intézkedésként is beadható, hogy a szülés utáni fázist a lehető legjobb módon irányítsák és ellenőrizzék.

További információ a témáról: Születés

szövődmények

Különböző szövődmények léphetnek fel a szülés utáni szakaszban. A legfontosabb szövődmények között szerepel az anyacsuk megoldásával kapcsolatos problémák. Ez azt jelenti, hogy a méhlepény a szülés utáni szülés során nem képes, vagy csak részlegesen meglazul, és a méhben marad. Ennek különféle okai lehetnek. Például maga a placentán olyan rendellenességek lehetnek, amelyekben nem tapad a méhhez, mint általában, hanem részben vagy egészben növekszik rajta (Placenta beépítési rendellenesség).

Ezenkívül a méhnek funkcionális gyengesége lehet a kontrakcióban, a Méh atónia, amelynek során a szülést nem csak munkaerő útján tudja kifelé mozgatni, és a méhlepény belül marad (Placenta adhaerens). A méh atóniáját gyakran bőséges vérzés kíséri.

A placentális leválódási rendellenesség további példája lehet egy görcs, azaz a méhnyak görcsös jellegű bezárása, amikor a placenta meglazult, de beragadt a szülési csatornába (Placenta incarcerata). Normális a szülés utáni 300-500 ml-es vérveszteség. Ennek ellenére a szülés utáni zavart megoldás sokkal nagyobb vérveszteséggel járhat, és ezáltal létfontosságú veszélyt jelent. A vérzés azonban nem mindig látható az elbíráló számára, mivel a vérzés befelé is fordulhat elő, így kezdetben nem látható. A placenta nem figyelt, hiányos leválódása során a méh súlyos fertőzései a vérmérgezésig (vérmérgezés) és a vérzés szövődmények.

Mikor kell a szülést manuálisan engedni?

Számos oka van a szülés utáni kézi felszabadításnak, vagyis speciális kézmozgások vagy orvosi manőverek felhasználásával. Ez lehet például egy elhúzódó szülés utáni szakasz, amely jóval több mint harminc percig tart, vagy súlyos vérzés kíséri. Az oxitocin hatóanyag itt is felhasználható a placenták leválásának elősegítésére és a vérzés csökkentésére.

Ezen felül minden szülés utáni teljességét ellenőrzik. A méhlepény felületének felmérésekor figyelmet kell fordítani arra, hogy ép-e ép, mert a szabálytalan textúra jelezheti, hogy a méhben marad a méhlepény. Ezenkívül megvizsgálják a placenta erek menetét. Ha itt különösen nagy erek láthatók, amelyek a placentától a membránokig futnak, akkor ez azt jelzi, hogy a méhben még mindig marad egy második placenta. Ha gyanú merül fel arra, hogy a szövetek megmaradtak a méhben, ez azt jelzi, hogy manuálisan kell elválasztani a szülést. Ezenkívül bizonyos esetekben és ha az oldat hiányos, akkor kaparásra, azaz kaparásra lehet szükség.

Mennyire fájdalmas az utószülés?

A legtöbb esetben a szülés utáni szakasz nem túl fájdalmas. A szülőcsatornát a már szült gyermek már kiszélesíti és előfeszíti, így a méhlepény lágy szövete ritkán okoz fájdalmat, amikor a hüvelycsatornán áthalad. A szülés utáni fázist szülési fájdalmak kísérik, amelyek során a méh összehúzódásai jelentősen enyhébbek, mint az előző szülési fájdalmak. Bizonyos esetekben a szülés utáni fájdalmak elegendőek a placenta szüléséhez, de gyakran hasznos, ha a beteg enyhén lenyomja.

Mit tehetsz a fájdalommal?

A legtöbb beteg a születési folyamat során szélsőséges fájdalomra panaszkodik, mivel a gyermek áthalad a szülési csatornán. A legtöbb esetben a szülés utáni szakasz már alig fájdalmas. Ezért a célzott gyógyszer-alapú fájdalomcsillapítás meglehetősen szokatlan csak a szülés utáni szakaszban.

A teljes szülési folyamat során, amely magában foglalja az utószülést is, fennáll az epidurális érzéstelenítés, azaz a fájdalom átadásának és feldolgozásának regionális blokádja. Ezt általában korai stádiumban végzik, és a méhnyak csak kissé nyitott annak érdekében, hogy időben megszerezze a szülés fájdalmát és csökkentse annak intenzitását.

További információ a témáról: Epidurális érzéstelenítés születéskor

Hogyan gyorsíthatja fel a szülést?

Az oxitocin hormon használata az egyik módja a szülés utáni szakasz lerövidítésének és a placenta oldódásának felgyorsításának. Az oxitocin alkalmazásával a szülés utáni szülés hatékonyabbá válik, így a placenta gyorsabban születhet. Ezenkívül az aktív összetevőnek az ereket korlátozó tulajdonságai vannak, ami azt jelenti, hogy amikor a placenta feloldódik, általában kevesebb a vérveszteség, mint a hatóanyag támogatása nélkül. Ha a szülés utáni szakasz túl sokáig tart, az orvos vagy a szülésznő speciális mozgásaival megkönnyítheti és felgyorsíthatja a méhlepény feloldódását és kiürítését.

Hogyan működik az utószülés a császármetszés során?

Mivel a nő hasát császármetszés alatt nyitják meg, és a gyermek nem halad át a természetes szülési csatornán, a méhlepény sem a hüvelyben születik. Ezért a császármetszés után nincs klasszikus szülés utáni szakasz, amely a természetes szülés során a születési folyamat utolsó szakasza. Mindezek ellenére a fertőzések megelőzése érdekében a placentát császármetszés útján is el kell távolítani a beteg méhéből, még a szülés után is. Erre akkor kerül sor, amikor a gyermeket elcsonkítják.

A kórházatól és a sürgősségetől függően különböző kórházakban eltérő eljárásokat alkalmaznak. A sebész a méh megdörzsölésével vagy óvatos megnyomásával kiválthatja a összehúzódásokat, és ily módon megkísérelheti a méhlepényt kézzel kivonni a összehúzódások segítségével. Az oxitocint, egy aktív hatóanyagot, amely elősegíti a szülést, szintén gyakran használják a placenta feloldódásának elősegítésére. A placenta kényszerű és hirtelen meglazulása súlyos vérzést eredményezhet, ezért mindig javasolt egy gyengéd eljárás. Miután a méhlepényt eltávolítottuk a méhről, és ellenőrizték annak teljességét, a méh és a rá fekvő hasi rétegek rétegekből ismét sebészi úton záródnak le.

További információ a témáról: Császármetszés

Mi történik, ha a szülés utáni maradványok a méhben maradnak?

Mivel a méhben a szülés utáni maradványok szövődményekhez vezethetnek, mindig ellenőrzik a placenta teljességét, hogy szükség esetén eltávolítsák a méhlepényeket. Ennek ellenére a kis maradványokat nem lehet figyelembe venni, amelyek később a méhnyálkahártya fertőzéséhez vezethetnek. Ez általában az úgynevezett endometritisamely a gyulladás mértékétől és a késleltetett antibiotikumkezeléstől függően más szomszédos szöveteket is érinthet, például a petevezetéket.

Ha a gyulladás tovább terjed, az egész vérrendszer bevonható és szepszis léphet fel. A fertőzésen kívül az anyacukor maradványai az anyó méhében ismét a vérzés kockázatát hordozzák. A vérzés lehet folyamatos vagy szakaszos, és nagyságrendben változhat. A Placenta maradványai szintén befolyásolják a méh természetes regresszióját, amelynek a születés után az idő múlásával ismét csökkenni kell. Ha a szülés utáni részek a méhben maradnak, a méretcsökkenést akadályozhatják a benne maradók.

Mi a teendő, ha az utódszülés nem jelent meg teljesen?

Ha a szülési vizsgálat során a placenta hiányossága észlelhető, a szülés utáni maradékot orvosnak kell eltávolítania. Az oxitocin hatóanyag felhasználható a méh összehúzódásának fokozására és a placenták leválásának megkönnyítésére. Az orvos manuálisan meg is próbálhatja ujjával meglazítani a szülés utáni maradványokat. Létezik még a kurettázás módja is, amelyben a méhben lévő maradványokat tompa műszer segítségével lekaparják. Még egy teljes hólyag is megakadályozhatja a méhlepény feloldódását és távozását. Ezután katétert lehet elhelyezni a vizelet ürítésére és az áthaladás megkönnyítésére.

Bizonyos esetekben azonban a nem teljes placenta önmagában nem az egyetlen szövődmény, amely kezelést igényel: A megmaradt placenta maradványai erősen vérzhetnek, és ezáltal az anya számára veszélyt jelenthetnek. Ezért a vérvesztést a lehető leggyorsabban ellenőrzés alá kell vonni. A vérzés megállításának megkísérlése érdekében számos lépés lép fel, amely nyomást gyakorol a méhre és az erekre a véráramlás csökkentése érdekében. Megpróbálhatja megállítani a vérzést egy speciális ballon segítségével is, amelyet a méhbe helyeznek.

A méhlepény kézi megoldására vagy a méhrekesztésre tett kísérlet felhasználható a vérzés forrásaként a placenta meglazítására és eltávolítására. Szélsőséges esetekben, ha a vérzés nem megfelelő, a méheltávolításEgyes esetekben a méhlepény olyan rendellenességeket mutat, amelyek befolyásolják a méhhez való tapadását, és a placenta teljes feloldódását vagy egyáltalán nem oldódnak ki. Itt is megkíséreljük eltávolítani a szülés utáni maradványokat manuálisan vagy egy kürettag segítségével.

Ha a méhlepény teljesen megolvad a méhével, vagy akár áthatol, akkor a teljes méh eltávolításra kerül.

Ha csak nagyon kis maradványok maradnak a méhben, amelyek nem okoznak kellemetlenséget, és az anya szoptat, akkor kezdetben meg lehet várni. A szoptatás során felszabaduló oxitocin hormon a méh összehúzódásához vezet, és ezáltal megkönnyítheti a maradványok feloldódását.

További információ a témáról: Születési szövődmények

Gömbök a szülés után

A placenta kenőcsök, gömbök és más homeopátiás gyógyszerkészítmények előállításában való felhasználását évek óta különösen értékesnek tekintik, és a gyártók erősen előmozdították. Lehetősége van arra, hogy saját placentájának egy részét elküldje termékfeldolgozásra, majd küldjön egy Autonosode így saját homeopátiás készítmény előállítása a saját szövetekből. A gyártók szerint széles körben alkalmazható a földgömbök felhasználására, amelyben anya, újszülött és testvérek részesülhetnek előnyben, és a panaszok széles skáláját kell enyhíteni. Az ilyen készítmények hatékonyságára eddig nincs tudományos bizonyíték.

Be kell fagyasztani az őssejtek utószülését?

A méhlepényben utólagos szülésnek nevezett méhlepény és a köldökzsinór fennmaradó része, amely még a köldökzsinór levágása után kapcsolódik, nagy számú őssejtet tartalmaz a vérben. Az őssejtek megosztással képesek differenciálódni különböző szövetekre, ezért fontos szerepet játszanak a különféle betegségek kezelésében. Megkíséreljük az őssejteket a beteg szövetek kicserélésére újonnan kialakult egészséges szövetekre. Ezért lehetőség van őssejtek adományozására. Ezeket általában a köldökzsinórvérből nyerik a könnyebb kezelés érdekében, bár a placentánál nagyobb számú őssejt van, majd fagyasztva vannak.

A kapott őssejtek akár őssejt-nyilvántartásokba, akár adományként az őssejt-kutatás központjaiba kerülhetnek. Irányított, személyes adományok szintén lehetséges. A későbbi személyes felhasználásra való tárolás lehetséges, de ellentmondásos, mivel a saját őssejteket már befolyásolhatja és megváltoztathatja a betegség későbbi kitörése esetén. Ezenkívül a személyes felhasználásra történő megőrzés magas költségekkel jár, amelyeket magántulajdonban kell megfizetni.

További információ a témáról: Köldökzsinór