Személyiségzavar

Szinonimák

Paranoid személyiség zavar, schizoid személyiség zavar, disszociális személyiség zavar, érzelmileg instabil személyiség zavar, hisztionikus személyiség zavar, anankasztiás (kényszeres) személyiség zavar, szorongó elkerülõ személyiség zavar, astenikus (függõ) személyiség zavar

összefoglalás

A „személyiségzavar” kifejezés nagyon eltérõ rendellenességi minták széles spektrumát foglalja magában, amelyeket az jellem jellemzõinek vagy a „sajátosságok” különösen extrém kifejezése jellemzi. A rendellenességként való besorolás döntő tényezője nem a jelenléte, hanem a személyiségjegyek különösen erős kifejezése, amelyek gyakran nagyon stabil hatással vannak az idők során és az egyes helyzetekben. Nem mindig könnyű eldönteni, hogy a személy ilyen „excentricitása” milyen mértékben igényel kezelést, főleg mivel a különböző társadalmak toleranciája a tagjaik „ügyességéhez” nagyon eltérő.

A személyiségzavar kezelésének szükségességére utaló jel például: B. a mindennapi életben, a munka és a társadalmi életben érintett személyek tényleges vagy észlelt korlátozása.

Végül nincs egyértelmű a személyiségzavarok gyakorisága a népességben, a becslések 6 és 23% között változnak.

A terápiában különféle pszichoterápiás módszereket alkalmaznak, amelyek részletesebben u. a. a jelenlévő rendellenesség típusáról. Az ilyen pszichoterápiás kezelés hosszú időt vehet igénybe, de sok esetben a tünetek megfelelő csökkentéséhez vagy a beteg jó beilleszkedéséhez vezet a mindennapi életükbe.

Elmozdulás - személyiség

A „személyiségzavar” klinikai képének megközelítésekor elengedhetetlen, hogy először képet kapjunk a „személyiség” kifejezésről.

Egy általános meghatározás szerint a személyiség az egyéni jellemzők összessége, amely egyéniséggé teszi a személyt. A személyiségpszichológia összefüggésében különféle modellek léteznek, amelyek figyelembe veszik ezt a tényt, és megpróbálják megragadni a személyiség különféle aspektusait, és általánosítani tudják azokat a kezelhetőség céljából. Erre példa a „nagy öt” fogalma, amely öt fő dimenziót rendelt a személyiség fogalmához, amelyek bizonyos mértékben a két végpont közötti skálát képviselik. A pszichológiai tesztek részeként a szabványosított kérdésekre adott válaszok pontszámokat kapnak ezen skálán, amelyek egészére nézve következtetéseket vonnak le a teszt személy személyiségszerkezetéről. Az öt dimenzió a következő:

• Extroverzió "társasági" - "fenntartott"
• Kompatibilitás "békés" - "vitatható"
• A lelkiismeret "alapos" - "gondatlan"
• Neurotika (érzelmi stabilitás) "nyugodt" - "érzékeny"
• Nyitottság "kreatív" - "elképzelhetetlen"

A személyiség dimenziói, a "nagy öt" koncepció alapján

A személyiségzavar meghatározása

A személyiségzavarok bizonyos, elvben egészen "természetes" jellegzetességek túlzott kifejezései. Ezen jellemzõk mértéke annyira felerõsödik a személyiségzavarokban, hogy társadalmi károsodás lép fel, és annyira erõsen rögzítve van a személyiségben, hogy az önkéntes befolyás csak korlátozott mértékben lehetséges. Ezek a merev reakcióminták gyakran fordulnak elő olyan helyzetekben, amelyeket ellentmondásosnak tekintnek.

A személyiségzavar különféle típusai

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) besorolása során a személyi rendellenességek szűk értelemben az alábbi rendellenességeket mutatják be:

• Paranoid személyiségzavar: gyanús hozzáállás, könnyen sértő, hajlandóság mások semleges vagy barátságos cselekedeteinek a saját magukkal szembeni értelmezésére.
• Skizoid személyiségzavar: érzelmi hűvösség, a kapcsolat és az önálló viselkedés gátlása, gyanús-ambivalens érzések másokkal szemben, hajlandóság "magányra" az elszigeteltségig.
• Disszociális személyiségzavar: A társadalmi szabályok és normák megértésének hiánya, hajlandóság őket többször megtörni. Az önzés, a bűntudat hiánya, gyakran ellentmondásban áll a törvényekkel, és képtelenség tanulni belőle.
• Érzelmileg instabil személyiségzavar: különbséget kell tenni az impulzív és a határvonalak között (lásd a határvonalat). Az impulzív típusban az önkontroll nehézségei, a kritika képtelensége és gyakran erőszakos viselkedés.
• Hihetetlen személyiségzavar: a sürgõsségnek kell a figyelem középpontjába kerülnie; "Színész", drámai viselkedés. Hajlási hajlam és eltúlzás a figyelem felkeltésére.
• Anankastikus (kényszeres) személyiségzavar: Perfekcionista feladat teljesítése, szabályok és normák szigorú betartása, kontroll tendenciák és pedancia. Gyakran az érzések kifejezésének nehézségei is, hűvös, ellenőrzött viselkedés. A túlzott lelkiismeret a helyzettől függően pozitívan értékelhető a munka életében, de bénító hatással is lehet (a hatékonyság hiánya). Lásd rögeszmés-kényszeres betegség
• Aggódó elkerülõ személyiségzavar: Erõs érzékenység a (valódi vagy gyanús) kritikával szemben, elutasító félelem, alacsonyabbrendû érzés. A megnövekedett biztonsági igény kielégítése érdekében a mindennapi életben néhány jelentős korlátozást elfogadnak (elkerülési magatartás). Lásd a szorongásos rendellenességet
• Astenikus (függő) személyiségzavar: tehetetlen és másoktól függő érzés, képtelenség egyedül hozni döntéseket. Túl sokat hajlandó hajlandó elutasítás elkerülése érdekében.

A nárcisztikus (a saját jelentőségük fokozott érzése, lásd még a nárcizmus), a skizotípusos (társadalmi interakció nehézségei, a hülye jellegzetes megjelenés; lásd még a skizofrénia) és a passzív-agresszív (túlzott igazságtalanság érzése, a társadalmi igényekkel szembeni passzív ellenállás) személyiségzavar. Végül, az Egészségügyi Világszervezet osztályozása tartalmazza a „kombinált személyiségzavarot”, amely a különféle személyiségzavarok jellemzőit egyesíti anélkül, hogy a tüneteket egyetlen személyiségzavarhoz rendelték volna összességében.

Esetleg ezek is érdekelhetnek: Meg lehet gyógyítani a skizofréniát?

A fenti rövid listából már kitűnik, hogy az egyes személyiségzavarok között átfedések vannak. Ezért a személyiségzavarokat esetenként a tünetek alapján alárendelt kategóriákba ("klaszterek") osztják:

• Mókás viselkedés (A klaszter): Paranoid, skizoid személyiségzavar
• Érzelmi-drámai viselkedés (B klaszter): Disszociális, érzelmileg instabil, histrionikus személyiségzavar
• Félelmetes-kerülendő viselkedés (C klaszter): Félelmetes, anankastikus, passzív-agresszív, aszhenikus személyiségzavar

frekvencia

A személyiségzavarok előfordulása egyre növekszik 6-23% Megállapítottuk, hogy a be nem jelentett esetek bizonyos száma valószínűtlen a nehéz rendelkezésre állás miatt. A leggyakoribb személyiségzavarok a függő, antiszociális, histrionikus és határ menti személyiségzavarok. A nemek közötti megoszlás az egyes személyiségi rendellenességek típusainál eltérő.

kiváltó ok

A személyiségzavarok kialakulásának oka még nem tisztázott teljesen. Számos tényező tűnik fontosnak:

• Egyrészt a személyiségzavarok kialakulásának genetikai hajlandósága z alapján. B. iker tanulmányok bebizonyítva.
• A korai gyermekkori fejlődési rendellenességeket szintén magyarázatként használják, mivel a személyiségzavarok bizonyos szempontból félrevezethető (konfliktusos) tanulási folyamatokként is értelmezhetők, amelyek a rendellenességre jellemző merev, rugalmatlan reakciómintát okoznak a különböző helyzetekben.
• Ezenkívül úgy tűnik, hogy a zavarok minimális korai gyermekkori agykárosodás vagy az agy neurotranszmitter-egyensúlyának rendellenességei.

Tünetek

A tüneteket a vonatkozó rendellenességek körvonalazzák. Minden személyiségzavarra jellemző, hogy kevésbé észlelhető bizonyos karakterisztikák jelenléte, mint kifejezése és rugalmassága.

Diagnózis

A személyiségzavar diagnosztizálása lelkiismeretes pszichiátriai-pszichoterápiás kórtörténet elvégzését igényli (értékelés).

A személyiségzavar diagnosztizálásának diagnosztikai kritériumait az Egészségügyi Világszervezet és az Amerikai Pszichiátriai Szövetség jelenlegi osztályozási katalógusai tartalmazzák.

terápia

A személyiségzavarok kezelésére elsősorban pszichoterápiás eljárások alkalmazni, amely részletesebben u. a. A személyiségzavar típusától függ. Használatra z. B. pszichoanalitikus, mély pszichológiai vagy magatartási módszerek. A cél itt a nem megfelelő viselkedési minták felismerése, alternatív stratégiák megtanulása a konfliktusos helyzetek megoldására, valamint a mindennapi élethez és a társadalmi környezethez való alkalmazkodás javítása.
A kezelést kísérhetik a kísérő tünetek enyhítésére is orvosi terápia például a szorongásgátló gyógyszerek enyhíthetik az erős félelmeket.

előrejelzés

Még ha a személyiségzavarok kezelése is elhúzódó, és mind az érintettek, mind a terapeuták nagyfokú elkötelezettséget igényel, sok esetben lehetővé válik a betegek számára, hogy jól alkalmazkodjanak a mindennapi (szakmai) élet igényeihez. A terápia sikerét jelentősen befolyásolja a rendellenesség típusa és más (kísérő) rendellenességek, például a droghasználat. Végül nem világos, hogy a személyiségzavarok teljesen „gyógyíthatók”, vagy a kezelés csak a tünetek széles körű elnyomásához vezet.