Így veszélyes a szájban lévő fistula

bevezetés

Hetek óta kellemetlen fájdalmat érez a szájüregben, különösen egy fog közelében. A fájdalom nagyon sújt, de a fogorvoshoz való látogatás még nem lehetséges. És hirtelen a fájdalom eltűnik. Elmúlt-e a fog körül a gyulladás?

Hogyan magyarázható a fájdalom hirtelen csökkenése? A fistula lehet a lehetséges ok. A gyulladás csökkenését magyarázhatja annak tubuláris kapcsolatával. De mi az a fistula?

További információ a témáról: Zsírcsont az ínyen

meghatározás

A fistula egy cső alakú vagy hálózatszerű kapcsolat a belső üreges szerv (ez is tályog lehet) és más szervek, vagy a test felülete között. Ha ez az előbbi, akkor a belső fistulákról beszélünk, például azokról, amelyek kialakulhatnak a gyomor és a vastagbél között. Ez utóbbi külső fistulának nevezik.

Ez lehet a belekből a bőrbe, vagy a szájüregre utaló tályogból, amely ma már kapcsolódik a nyálkahártyához. A fistulák nem csak a szájban fordulnak elő, hanem bárhol kialakulhatnak. Különböző példák: bélfistulák, anális fistulák, hüvelyi fistulák vagy erek közötti fistulák, például carotis-sinus-cavernosus fistulák. Ez utóbbi érrendszeri rendellenesség az artériák és az agy vénás vezetői között.

Az összes fistula nincs születése óta jelenik meg, hanem klinikai kép során keletkezik és patológiás. Még közelebbről meg lehet különböztetni a fistulák két típusát. A cső- és ajakfistulák.
A cső alakú fistula granulációs szövettel van bélelt (fiatal kötőszövet, amelyet sok kapilláris áthatol, és így szemcsésnek tűnik). Az ok megszüntetése után önmagában gyógyulhat. Az ajakfistulák esetében másképp néz ki. Ennek epiteliális bélése van (sejtréteg), és műtéti úton kell eltávolítani, még az ok gyógyulása után is.

Három ok okozza a fistula kialakulását. Egyrészt ide tartozik a krónikus gyulladás, mint például a Crohn-kór (ez egy bélbetegség, amely az egész emésztőrendszert érintheti). Másrészt az akut gyulladás, mint például a tályog, fistulát is képezhet.

A tályog egy újonnan kialakult kapszula a szövetben, amely belsejében gennyet tartalmaz. A harmadik lehetőség egy külső befolyás, például baleset vagy művelet.
A fistula feladata világosan meg van határozva. Cső alakú, üreges alakja új módszert kínál a genny eltávolítására. Ha a tályog és a gyulladás továbbra is fennáll, úgy, hogy új gennyet adnak hozzá, vagy a tályog eltörik, vagy a test elvezető rendszert alkot, nevezetesen a fistulát.

További információ: Fistulous csatorna

A szájüreg különleges esete

A bél területén található fistulák mellett természetesen fistulák is kialakulhatnak a szájüregben. Ezek a kezeletlen gyökérgyulladás miatt fordulhatnak elő. Ennek különböző okai vannak, például a rossz szájhigiéné miatt, így a baktériumok megtámadják a fogat, és bomlanak annak kemény fog anyagán, amíg el nem érik a pépt.

Az olyan külső tényezők, mint a dohányzás, az egészségtelen étrend vagy a krónikus betegségek, pozitív hatással lehetnek a karies kialakulására és ezáltal a lehetséges gyulladásokra is. A szájnyálkahártya sérülései, valamint a helytelen fogsor által okozott nyomáspontok is okozhatnak fistulát. A test megpróbálja megszabadulni a kellemetlen betolakodóktól és aktiválja az immunrendszert, amely gyulladásos reakcióval jelentkezik.

Ha a gyulladást nem kezelik, akkor fokozódik, a foggyökér meghal, és a csontszövet megtámadható. Ha a tályog, azaz a gyulladás fókusza rendelkezik olyan fistulával, amely kapcsolatot teremt a szájüreggel, akkor a gennyek kiürülhetnek a szájüregbe. Más a helyzet, ha a gennyek felhalmozódása a torokba terjed, mivel fennáll a fulladás veszélye.

Ha a genny áthaladt a sisztulán a szájüregbe, akkor feltételezhetjük, hogy a problémát meg kellett oldani, mert a korábban nagyon kellemetlen fájdalom hirtelen eltűnt, és a gennyek is kiszivárogtak. A fistula lehetővé teszi a gennyek kijutását kívülről, de nem biztosítja, hogy a gyulladás is eltűnjön. Ez továbbra is fennáll, így elterjed a csontokban és elpusztítja a szövetet.

A fájdalom enyhítése ezért veszélyes illúzió lehet. A fistula vagy a szájüregbe történő nyílása nem igazán látható. Amikor ez látható a szájnyálkahártyán, mint kis pustulát, ahonnan a folyadék kiöml. Már nincs igazi fájdalom, de érezheti, hogy valami baj van az érintett területen, de nem tudja pontosan hozzárendelni.

Olvassa el még: Fistula a fogon

Fájdalom és fájdalom progressziója

Az elején a tünetek viszonylag enyhék és tolerálhatók. Az ember nem veszi észre a közelgő fistula kialakulását, és feltételezi, hogy normális fogprobléma van.
Idővel azonban a fájdalom növekszik, kopoghat és feszültség érzés alakulhat ki. Külsőleg csak az érintett terület enyhe duzzanatával lehet felismerni. Amint a nyomás annyira erős, hogy a tályog tartalma a szisztémán keresztül a szájba kerül, a fájdalom csökken. Kezelés nélkül ez a progresszív gyulladás következtében megismétlődik.
A legtöbb páciens türelmetlenül várja a fistula kezelését, mivel a fájdalom és a feszültség érzése nagyon kellemetlennek bizonyul.

diagnózis

Általában tanácsos fogorvoshoz fordulni a fájdalom első tüneteinél, mivel ez megakadályozza a karies kialakulását a korai szakaszban. Ezért nem szükséges a tályog kialakulása, amely egy fistula segítségével a szájüregbe kerül.
Az Önt kezelő orvos először megvizsgálja a fájdalmas területet a duzzadt terület azonosítása érdekében. A fog életképességét szintén ellenőrzik. Ez lehetővé teszi a következtetések levonását a foggyökér állapotáról. Még mindig létfontosságú, vagy már halott?

A gyulladás és annak külsőleg nem látható méretei legbiztosabb módja egy röntgen. A fogorvos gondoskodik a képalkotásról, majd a képalkotással megvizsgálhatja a gyulladást. A további lépések az adott helyzettől függnek. Ha a gyulladás továbbra is kezelhető, akkor elegendő lehet a gyökércsatorna kezelése. Ha azonban nagyon előrehaladott, akkor szükség lehet a fog kinyerésére.

Ha van fistula, vagyis a gyulladás kiterjedt stádiuma, akkor a fogat és a teljes gyulladt szövetet eltávolítják. A gyulladás eltávolításakor a fistula önmagában gyógyul. A fogak megőrzése a fistulák kialakulása ellenére csak akkor lehetséges, ha csak a gyökér gyulladt. A lényeg az, hogy eltávolítsák a gyulladt szövetet és állítsák le az okot.

Ez lehetővé teszi a fistula kinyílását és ürítését. A gennyes folyadékot szívókészülékkel szívják le, hogy ne kerüljön a szájüregbe. Ezután kezelik az okot, például eltávolítják a gyulladt gyökércsúcsokat, és a gyógyulás folyamatát támogatják az antibiotikum-terápia. A fistula otthoni gyógymódja nem javasolt, mivel csak a fistulának felnyitása és a gennyes folyamatok leállítása akadályozhatja meg a rosszabbodást. Még ha a fájdalom enyhül is, az ok továbbra is fennáll.

A tünet tünete

A Pus a szájban található fistulas klasszikus tünete, és mindig, amikor a fistula vagy a fistulavezeték a gyulladás fókuszától a nyálkahártya felületéig tart.
A fistula vagy maga a fistula a cél elérésének eszköze: a mélyebb gyulladásos fókusz, amelyben gennyek alakul ki, meg akarja szabadulni a gyulladásos szekréciótól. Az egyik megoldás egy áthaladás létrehozása a szöveten keresztül egy felületig, amelyen keresztül a szekréció, azaz a gennyek felszabadulhat vagy elszállítható. Általában azonban a szájban található fistulas már a száj nyálkahártyájának gyulladásos változása észlelte, azaz azelőtt, hogy a gennyiség végül megfigyelhető és kóstolható lenne.

terápia

Miután a fogorvos diagnosztizálta a száj területén található fistulát, többféle módon kezelhető.

Első és legfontosabb a fertőzés terjedésének és a gyulladásos folyamatnak a visszaszorítása. Ennek érdekében a fogorvos először kinyitja a kialakult rohambuborékot annak tartalmának kiszívásához. Ez azonnal megkönnyíti a beteget a fájdalmas feszültségérzettől. A következő lépésben az antibiotikumokat helyileg vagy orálisan (tabletta formájában) adjuk be. Ezeket általában a fogászati ​​kezelés után egy ideig kell venni a fennmaradó baktériumok elpusztításához.

Az előrehaladás ellenőrzése céljából röntgenfelvételt készítenek, amelyen a kezelő orvos megbecsülheti a gyulladás terjedését annak eldöntése érdekében, hogy szükséges-e további műtéti intézkedés.

Ha a gyulladásos folyamat a foggyökérre korlátozódik, a fogkivonást még mindig el lehet kerülni úgynevezett gyökércsúcs reszekcióval, amelynek során a hegyet a helyi érzéstelenítés alatt eltávolítják a foggyökér többi részéből. Ha azonban a fogszövet befolyásolja, akkor az érintett fogot ki kell vonni, hogy megakadályozzuk annak terjedését az állkapocsba.

Otthoni jogorvoslatok

A szájban lévő fistula kezelésének egyik célja a gyulladás fókuszának a lehető leggyorsabb eltávolítása, és a teljes fistulavezeték eltávolítása a kapcsolódó antibiotikumok alkalmazásával. Csak ez vezet a végleges gyógyuláshoz.
Nem javasolt a konzervatív kezelés, például otthoni gyógymódok alkalmazásával, mivel a fistulák progresszív terjedése és a gyulladás veszélyes lehet. Ez legfeljebb javasolt a tünetek enyhítéséhez, például fertőtlenítő és fájdalomcsillapító szájvízhez.

Kezelje a szájban lévő fistulákat

Nem ajánlott a fistulák önkezelése vagy a gennyes fókusz átszúrása a folyadék felhalmozódásának elvezetésére, ezt csak orvos végezheti.
A fistulák pontos lokalizációját nehéz meghatározni, és általában a legfontosabb a kellemetlen fájdalom, tehát nem szabad éles tárgyakkal nyomást gyakorolni. A nem steril eszközök tovább hangsúlyozhatják a gyulladás fókuszát. Ezen túlmenően az ok továbbra is fennáll, és a fájdalom enyhítése a rossz úton vezethet.

A kiáramló rohamot szintén a lehető legjobban szívja le, és ne öntse be a szájüregbe. Általában a fej, a torok és a fülek tályogát soha nem szabad kezelni egyedül, mivel a baktériumok az agyba vándorolnak, és ott meningitist idéznek elő. Ezért a fistula önmaga kezelése nem ajánlott.

Szúrjon át egy fistulát?

Általában a választott kezelés a műtéti nyitás és ürítés, valamint a teljes fistula teljes eltávolítása. Ezt az eljárást azonban szakemberre kell bízni, el kell kerülni a szájüreg független manipulálását és a független nyitási kísérletet.

A kezelő fogorvos vagy a szájsebész optimális körülmények között eltávolítja a fistulát, és rendszerint megkezdi a kísérő antibiotikumos kezelést. Fontos tudni, hogy fistulák esetén általában nem elég kinyitni és üríteni, még akkor is, ha a tünetek azonnal utána javulnak.A gyulladás fókuszát, valamint a teljes és a teljes fistulavezetéket el kell távolítani, különben ismét kialakulhat.

Különböző lokalizációjú fistulas

Zsírcsont az ínyen

Az ínyen lévő fistulák okai általában a foggyökér hegyének gyulladása, amely idővel elterjed, és az ínyben gyulladásos csatornát képez (fistulavezeték), amely időnként megnyílik az íny felületén. Ezért egyfajta összekötő járat az üreg (gyökércsúcs) és egy felület (gumi) között.

A fistulák kialakulásának kezdetén nem mindig könnyű felismerni, csak ekkor alakul ki gyulladásos gumi duzzanat, vagy amikor a fistulák a felülettel érintkeznek a gennyes szekréció kiürülése miatt.

További információ a témáról: Zsírcsont az ínyen

Szőrös a szájban

A szájban lévő fistulas bárhol elterjedhetnek, például a szájban. Elegendő a szájban a gyulladás olyan forrása, amely idővel elterjed. A baktériumok terjedhetnek többek között összekötő járat formájában az üreg (a gyulladás fókusza, például a foggyökerek területén) és a nyálkahártya felülete (szájpad) között.

Ezeket a járatokat általában csak a szájnyálkahártya gyulladásos változásain keresztül észlelik, például vörösödés, duzzanat és fájdalom a szájpad területén, vagy akár gennyes szekréciók ürítése révén.

Fistulák a száj padlóján

A fistulas a száj padlójában is kialakulhatnak. Ha a gyulladás fókusza valahol a száj padlójának területén alakul ki, akkor a test számára a fejlődő genny eltávolításának lehetséges megoldása a száj padlójának területén a nyálkahártya felületéig fistula képződése, amelyen keresztül a gennyek kiürülhetnek.

A száj padlóján elhelyezkedő fistulas gyulladásos eredetűek lehetnek a fogak területén is, de az alsó állkapocscsont vagy a száj padlóján lévő lágy szövetek területén a gyulladások a lehető leghatékonyabbak.

A szájban lévő fistula a gyökércsatorna kezelés után

A gyökércsatorna kezelés után néha kialakulhatnak a szájban lévõ fistulas.
A fistula kialakulásának oka mindig a gyulladás aktív fókusza. Mivel a gyökércsatorna kezelést a legtöbb esetben gyökérgyulladás miatt indítják el, így a gyulladás fókuszpontja áll. Ha ezt nem lehet teljes mértékben rehabilitálni a gyökércsatorna kezelés részeként, vagy ha a kezelt fogak területén a gyulladás új fókusza alakul ki, ez később hozzájárulhat a fistula kialakulásához.

Ön is érdekli ezt a témát: Antibiotikumok a gyökércsatorna kezelés után

Fistulák az ajakon

A fistulák nem csak a fogak területén vagy a foggyökér közelében jelenhetnek meg, hanem a szájüreg más részein is, beleértve az ajakot is. Ha ilyen fistulát észlel, tanácsos orvoshoz fordulni, mivel a pontos diagnózist ott lehet meghatározni. Az alsó ajak fistula a Van der Woud-szindróma tipikus tünete.

A fistulák nyílása az ajkak vörösére nyílik, közel a bőr és a nyálkahártya átmenetéhez. Ezek a fistulák nemcsak az esztétikát, hanem az ajak működését is befolyásolhatják. Az ok feltételezhetően egy génmutáció, amely megakadályozza a primer vagy szekunder szájpad bezáródását az embrionális fejlődés során.

Gyerekek a szájban

Nem csak a felnőttek szenvedhetnek a szájüregben, hanem azok a gyermekek is, akiknek még mindig foga van.
A fistulák a test bármely részén megjelenhetnek, de leggyakrabban a szájban találhatók meg. Ha fistulát talál a fogon, akkor is tanácsos látogatni a fogorvoshoz, mivel a tejfogak nem védettek a fogszuvasodástól, és a gyökérzetben gyulladás lehetséges. A tejfogak fontos helyőrző funkciót látnak el a későbbi állandó fogaknál, tehát a tejfogat a lehető leghosszabb ideig meg kell őrizni, amíg az állandó fogak kitörnek.

A forgalomban számos olyan otthoni jogorvoslat is található, amelyek állítólag küzdenek a sérüléssel, de fejlesztésük általában egy nagyobb problémával kapcsolatos, így csak a fogorvos tudja megmondani a pontos körülményeket, különösen gyermekeknél. Ennek okát szakmailag kell megvizsgálni. Javasoljuk, hogy ellenőrizze a gyermekek napi szájhigiénés rutinját annak ellenőrzése érdekében. Időről időre bepillanthat a szájába a lehetséges változások észlelésére is, mivel a szájnyálkahártya változásai, különösen a kisebb gyermekek esetében, nem észlelhetők.

megelőzés

A fogászati ​​fistulák elkerülhetők, mivel az eredeti kiváltó oka általában olyan baktérium, amely a fogon keresztül veszi át a fogát, és végül megtámadja a gyökért, okozva a gyulladást.
Ezért a megfelelő és helyes fogápolás a legjobb megelőző szer. A baktériumokat napi tisztítással (legalább napi kétszer) harcolják. Fogászati ​​fogselyem, szájvíz és nyelvkaparó is használható. Ezenkívül tanácsos a fogorvos általi rendszeres ellenőrzés, aki felméri a fogak általános állapotát, és nagyon korán felfedezheti a meglévő gyulladásokat. A legtöbb beteg kicsi mérete miatt alig veszi észre a fistulák belépését, így a fogorvos már képes a korai stádiumot radiológiai úton megvizsgálni és kezelni.

Többet a témáról: Megfelelő fogápolás

összefoglalás

A fistulák gyakoribb a szájüregben, és általában olyan súlyos fájdalommal járnak, amelyet nem a fistula, hanem a fistula oka okoz. Vigyázzon a fistulákra, ne kezelje azokat önmagával, és egyenesen a fogorvoshoz forduljon, mivel lehet, hogy a gyulladás fókuszba kerülhet, amely megtámadja a fogakat és a fogtartó szerkezetet, és a lehető leghamarabb kezelni kell.