Konkrét félelem

Szinonima tágabb értelemben

elszigetelt fóbia", Archnofóbia, bizonyos helyzetek félelme, pókok félelme, fecskendőktől való félelem, állati fóbia, félelem a repüléstől

angol: Specifikus fóbia
Orvosi: specifikus félelem

Gyakori keverések Val vel: Pánikbetegség, Tériszony, társadalmi fóbia

meghatározás

A specifikus félelem (specifikus fóbia, más néven izolált fóbia) a kifejezett és hosszabb ideig tartó félelem reakciót írja le, amely konkrét tárgyakhoz (például egy pók félelme, med. Arachnofóbia) vagy speciális helyzetekhez (például félelem, hogy felvonulástól tartózkodnak. Med. Klaustrofóbia) ) vonatkozik. Az érintett félelme az ilyen ösztönzés / helyzet valódi jelenlétével, vagy például a várakozással kapcsolatos. hogy lássa a pókot.

Amint a személy már nincs a félelmetes helyzetben, vagy már nincs kapcsolatba a félelmet kiváltó tárgyakkal, az érintett személy már nem érzi a félelmet.

A specifikus fóbia jellemzői

A konkrét ingerrel vagy a konkrét helyzettel való konfrontáció (találkozás) szinte mindig erős félelmi reakcióhoz vezet. Ez a reakció hasonló lehet azokhoz a reakciókhoz, amelyek az a Pánikroham előfordulhat (pl. szívdobogás, izzad, Remegés, légszomj stb.). Az érintett emberek nagymértékben kerülik a konkrét helyzeteket vagy tárgyakat. Ha ez nem lehetséges, akkor csak egyértelműen kifejezett félelemmel vagy rossz közérzettel lépnek át. A tapasztalt és jelentett félelem, valamint az ebből következő reakciók nagymértékben eltúlzott, és nem felelnek meg az adott helyzetnek.
A betegség egy bizonyos pontján az érintett személy azt is észreveszi, hogy a félelemre adott reakciók nem megfelelőek és eltúlzottak.
Ugyanakkor a magatartás eltúlzását és alkalmatlanságát az adott helyzetben alig ismeri fel az érintett személy. Az emberek nem képesek függetlenül ellenőrizni vagy csökkenteni a félelem reakcióit.
Az érintett személy élete egyértelműen korlátozott. Az érintett emberek gyakran panaszkodnak a társadalmi (interperszonális), a szakmai és a magánjellegű (például szabadidős) területeken tapasztalható súlyos károsodásokra, amelyek az általuk tapasztalt félelmektől származnak.
Ha egy adott fóbia jele 18 éves kor előtt jelentkezik, ezeknek legalább 10 éven át kell lenniük legalább hat hónap léteznek, hogy a diagnózist meg lehessen határozni.
Mivel a fóbia fent említett jellemzői (elkerülési viselkedés, félelem / kellemetlen érzés stb.) Bizonyos esetekben más betegségekre is vonatkoznak, ki kell zárni, hogy egy másik betegség megbízható diagnózis mentális betegség ajándék.

Egyéb lehetséges feltételek, amelyeket alternatívaként figyelembe kell venni:

  • Obszesszív-kompulzív zavar
  • A poszttraumás stressz zavar
  • társadalmi fóbia
  • Pánikbetegség agorafóbia vagy
  • Tériszony
    A témáról többet találhat: Agorarfóbia

A specifikus fóbia következő típusait különböztetjük meg:

  • Állati fóbia: pl. Ijedt a pókok (arachnophobia); A kezdetek gyakran gyermekkori.
    A témáról többet találhat: Arachnophobia
  • Fóbiák a természetes környezet helyzetéről: pl. Vihar, víz, zivatar, magasságok félelme (Bathophobia). Általában gyermekkorban kezdődik.
  • Vérinjekciós fóbia: pl. Félelem, hogy vért látnak, a saját vagy valaki más vérét (Hematophobia), Az orvosi beavatkozások (például injekciók) félelme.
  • Helyzeti fóbiák: Bizonyos helyzetek, például felvonók, repülőgépek vagy repülések félelme (félelem a repüléstől, Aviophobia), Autóvezetés stb. A start általában gyermekkorban vagy 20-30 között van. Kor.
    Többet a témáról a következő témakörünkben találhat: repülés félelme
  • Egyéb fóbia: Sok más fóbia létezik. A félelem leginkább egy ingerre vagy egy adott helyzetre vonatkozik. Egyéb típusok lehetnek: fulladástól való félelem, a fogorvos általi kezeléstől való félelem (fogfóbia) stb.

Több fóbia is előfordulhat együtt. Például egy személy részt vehet a Pókfóbia (arachnophobia) Szenvedni. A korai felnőttkorban ezenkívül egy szociális fóbia diagnosztizálására került sor. Mivel a pókfóbia nem volt kezelve, az embernek kétféle fóbia van.
A félelem vagy a félelem reakció folytatódhat három különböző szinteken fordul elő:

  • szubjektív: az ember szóban, például a tapasztalt félelméről jelent be.
  • viselkedésben: kerüljük a félelmetes helyet vagy tárgyakat, stb.
  • fizikai: az érintett személy fizikai reakciókat (verejtékezés, remegés, gyorsított szívverés stb.) mutat, amelyek az adott tárgyhoz / helyzethez kapcsolódnak.

Epidemiológia / előfordulás

Egy speciális félelem (specifikus fóbia) a lakosságban leggyakrabban fordul elő, mint a többi szorongási rendellenesség (szociális fóbia, agorafóbia stb.). Az adott fóbia körében a következő típusok gyakoribbak:

  • Állati fóbiák (különösen arachnofóbia)
  • Zivatar fóbiák (zivatarok félelem)
  • Magasságfóbiák (a nagy magasságtól való félelem)
  • Vérfóbiák (félelem a vértől és az injekciótól)
  • Sérülés fóbiák.

Tanulmányok kimutatták, hogy a német állampolgárok 5-20% -a évente szenved. Vannak nemi különbségek is, mivel a nők sokkal nagyobb valószínűséggel alakulnak ki speciális fóbia, mint a férfiak.

Csak néhányat kezelnek!

Még ha a speciális fóbia is ilyen széles körben elterjedt, a klinikai gyakorlatban soha nem találkozol az érintettekkel, mivel csak kevesen tesznek semmit félelmükkel.


Specifikus fóbiák esetén a társadalmi fóbiával (az emberekkel való érintkezés félelme) szemben továbbra is el lehet kerülni a félelmetes ingereket (például felvonók).
A fóbia típusától függően a betegség kezdete eltérően múlik vissza. Például egy állati fóbia hét éves kortól kezdődhet. A helyzet-specifikus fóbiák általában felnőttkorban kezdődnek.

okoz

A specifikus fóbiák általában csak az élet során alakulnak ki, és sok tényezővel magyarázhatók:
A különféle tényezőket három csoportba lehet sorolni:

  • Tanulási elméleti tényezők
  • Neurobiológiai tényezők
  • egyéni különbségek

Tanulási elmélet magyarázata

1. Klasszikus kondicionálás

Az érintett személy traumás eseményt tapasztal egy bizonyos személynél. Ettől a ponttól kezdve az eredetileg semleges helyzet tele van félelemmel. A helyzetet ezért a jövőben mindig a félelem érzelmeivel fogják összekapcsolni.

Példa: klasszikus kondicionálás

S. asszonyt, aki még soha nem félt a kutyákkal való kapcsolattartástól, egy nap megharapja egy kutya. Ebben a helyzetben S. asszony erős félelemre reagált. Mostantól S. asszony egyesíti ezt az egyedülálló helyzetből fakadó félelmet a mindenféle kutyával való találkozással. S. asszony minden alkalommal megváltoztatja az utca oldalát, amikor találkozik egy kutyával. Soha többé nem érintkezik más kutyákkal, ezért már nincs pozitív tapasztalata a kutyákkal. Mivel S. asszony fizikai félelemre utal (pl. Verejtékezés, versenyző szív, stb.), Amint csak a helyzetről gondolkodik, vagy kapcsolatba kerül egy kutyával, ez a veszély szubjektív értelmezéséhez vezet. Ez egy ördögi kört hoz létre, amelyből S. asszony alig tud menekülni segítség nélkül.

2. A modell megtanulása

A félelmeket és félelmeket gyakran a szülők, rokonok és barátok veszik át. Például az érintett személyek már fiatal kortól megfigyelik, hogy az anya a félelemtől elkerüli a szűk tereket (lifteket), és erős félelemreakciókat mutat. Az évek során a személy megszerezte az anya viselkedését, és később gyakran szenved ugyanazoktól a félelmektől. De még felnőttkorban is automatikusan átvehetik Önt közeli emberek félelmei.

Neurobiológiai erősítők

A megtanultak mellett van egy magyarázó megközelítés is, amely meglátja az ilyen fóbia kialakulásának okait az emberben. Mivel az autonóm idegrendszer i.a. felelős a szívért és a légzésért (itt a félelmi reakciók nagyon egyértelműen fel vannak tüntetve), feltételezzük, hogy a fóbia szenvedőinek nagyon instabil autonóm idegrendszere van, amely alig képes ellenállni. Így a szorongás tünetei sokkal könnyebben jelentkeznek. Megvitatták az ilyen instabil idegrendszer öröklődését is, ám erre eddig nincs valós bizonyíték.

Egyéni különbségek

A múlt században nagyon régóta tartották azt a véleményt, hogy a mentális betegségek megmagyarázhatók a személyiségjegyek nagyon erőteljes kifejezésével.
Ez a gondolat arra a gondolatra vezet, hogy kapcsolat lehet-e bizonyos személyiségjegyek jelenléte és a mentális betegség kialakulása között. Specifikus félelem (specifikus fóbia) esetén azt kell feltételezni, hogy az általában félelmet szenvedő embereknél nagyobb a valószínűsége annak, hogy szorongásos rendellenesség alakuljon ki. Ezt patkányokkal végzett állatkísérletekben is megerősíthetjük. Összességében feltételezzük, hogy az emberek személyiségének egyéni különbségei, valamint a korábbi tapasztalatok jelentősen hozzájárulnak a mentális betegség kialakulásához (itt: szorongásos rendellenesség).
Ha mind a három területet (tanulási tapasztalatok, neurobiológiai reakciók, egyéni különbségek) figyelembe vesszük, feltételezhetjük, hogy a félelem kialakulásához vezető tényezők (fóbia) kölcsönhatása magyarázatként használható.

diagnózis

Az orvos személyes interjú során diagnosztizálhat egy konkrét fóbiát. A beszélgetés során megpróbálja azonosítani a beteg pontos félelmeit. Erre egy szabványos kérdőív segítségével kerül sor, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy konkrét kérdéseket tegyen fel.

1. Klinikai interjú

Elismert és széles körben alkalmazott eljárás a strukturált klinikai interjú (SKID). Ezen interjú segítségével a diagnózist szabványosított kritériumok alapján lehet meghatározni (kritériumok, amelyek segítségével egy adott betegség diagnosztizálható). Ezt az interjút leginkább tapasztalt terapeuták használják.
Az interjú első részében általános információkat gyűjt az érintett személyről. Többek között a tünetek lefolyását is részletesen megkérdezik. Erre egy olyan útmutató segítségével kerül sor, amely az interjún végigvezeti a terapeutát, hogy a terapeuta feltehesse a helyes kérdéseket.
Ezt követi az interjú tényleges „strukturált” része. Lépésről lépésre megkérdezik az embert a probléma különféle területeiről.
Érzelmi tünetek jelenléte után válik válik (Depresszió) kérdezte. Ha nem erről van szó, akkor a következő terület (pszichotikus tünetek) kérdezi. Az interjú során összesen tíz különféle betegségterületet lehet tesztelni.
Az interjút folytató személy válaszától függően a terapeuta kizárhatja vagy nem zárhatja ki a klinikai kép kritériumát

2. Önértékelés

Egy speciális kérdőív segítségével a betegnek lehetősége van saját viselkedésének felmérésére is, tüneteinek körültekintő megfigyelésével, majd részletes leírással. A kezelõ orvos így még pontosabb képet kaphat a beteg panaszairól.
Egy ilyen eljárás segítségével más feltételeket is figyelembe kell venni (pl. társadalmi fóbia, Tériszony stb.).

További információ a terápiáról

A specifikus szorongás kezeléséről további információt találhat témánk alatt: Terápiás-fóbia

A szorongásos zavarok körébe tartozó gyógyszerek:

  • Insidon