Koponyaidegek
Szinonimák a legtágabb értelemben
Koponyaideg, koponyaidegek, látóideg, szaglóideg, okulomotoros ideg, trochleáris ideg, trigeminus ideg, arcideg, abducens ideg, vestibulocochleáris ideg, glossopharyngealis ideg, vagus ideg
meghatározás
A koponyaidegek (Nervi craniales) általános kifejezés a test minden felén 12 kiemelkedő jelentőségű ideget jelöl. Gyakorlati okokból ezeket általában római számokkal rövidítik, azaz I (1) -től XII-ig (12). Egy kivételével (11. koponyaideg, kiegészítő ideg) mindegyiknek megvan az a közös jellemzője, hogy vagy az agyból származnak, és elhagyják azt, vagy közvetlenül belefolynak.
Definíció szerint a koponyaidegek tulajdonképpen úgynevezett "perifériás idegek", pl bosszanthogy a Gerincvelő megjelennek és vigyáznak a karjainkra (testidegeink). Végül azonban vannak ettől eltérések is (pl. A 2. koponyaideggel, látóideggel), amelyek elsősorban annak tudhatók be, hogy az agyhártyák másképp csoportosulnak az ideg tényleges idegrostjai körül. Egyébként a normális perifériás ideg (pl. Koponyaideg) orvosi kifejezése mögött mindig nagyszámú idegrost található, beleértve a speciális kötőszövetet, és nem egyetlen idegsejt kiterjesztése (axonja) (Idegsejt). A kész idegek és idegágaik ezután részben átjutnak a koponyában vagy a külső oldalán koponya, bizonyos kötőszöveti terekben, vagy a nyakon is egy nagyon jellegzetes lefutás, amelyet az egyes idegeknél részletesebben leírnak. A kezelőorvosnak természetesen nemcsak a műtéti beavatkozások során kell megfigyelnie ezt a folyamatot, hanem a tipikus neurológiai vizsgálat részeként szisztematikusan ellenőrzik a koponyaidegeket.
Megjegyzés: koponyaideg megnevezése
A következőkben a koponyaidegekre a szöveg az I-XII római számokkal utal.
Alapterületek
A koponyaidegek 1-12-es sorrendje tükrözi magterületeik (magjaik) magasságát a koponyaidegek többségében Agyszár ismét (bizonyos sajátosságok miatt ez a feladat nem vonatkozik az 1., 2. és 11. koponyaidegre, lásd ott). Így hazudnak Neuronokamelyek teljes egészükben a 4. koponyaideg magterületét alkotják, például az agy szárában feljebb (koponya), mint azok az idegsejtek, amelyek a 12. koponyaideget alkotják.
Mindegyik koponyaideg formálisan az agy 1-4 magterületéhez van hozzárendelve, a kisebb idegek, például a 4. koponyaideg csak egy magterületről származnak / áramlanak ki, nagyobb idegek, például az 5. agyideg 4 magból / 4 magba!
Az is lehetséges, hogy egyetlen mag osztja a szálakat több koponyaideggel: A fejérzékenységünkért felelős mag (nucleus spinalis trigeminalis) három koponyaidegből, nevezetesen V, IX és X beáramlást tartalmaz.
A koponyaidegek működése
Mit csinálnak pontosan a koponyaidegek, mire van szükségünk rájuk?
Röviden: Irányítják érzékszerveink szenzációit, vagyis mit csinálunk lát (II), hallás (VIII), íz (VII, IX, X), illat (I), a Fej érzés (V), információnk Egyensúlyérzék (VIII), tájékoztatás a Vérnyomás nagy nyaki artériákban (a carotis testéből IX és X) stb. közvetlenül az agyunkba további feldolgozás céljából. Ezen túlmenően, az agyból továbbítják a parancsokat számos izom számára, beleértve az Szemizmok (III, IV, VI), a rágóizmok (V), az utánzó izmok (VII), a torok izmai (IX, X), a gége izmai (X), néhány nyaki izom (XI) ) és a nyelv izmai (IX, XII). Az izmok mellett a mirigyeket is ellenőrzik, pl. Könnymirigy és Nyálmirigyek valamint számos reflex, például a nyelési reflex vagy a szemhéj záródási reflexe (szaruhártya-reflex). Csak az X. koponyaideg, Vagus ideg, olyan területeket lát el velünk, amelyek messze meghaladják a fej- / nyaki terület, például a mellkas és a has összes szerve. Ez a rövidített lista már megmutatja, mennyire fontosak a 12 koponyaidegünk.
I. koponyaideg: Szagló ideg (szaglóideg is)
- Fő funkció: Szagló érzéseket közvetít az agyban (lásd az orrot)
- Gyakori betegségek / kudarc: Szaglás képtelensége (anosmia) vagy gyengeség (hyposmia). Gyakran elülső koponyaalap törésekkel.
II koponyaideg: Látóideg (látóideg is)
- Fő funkció: a szem által rögzített képeket továbbítja az agynak
- Gyakori betegségek / kudarc: A látómező hibái, sötét foltok, hemianopia, kvadráns anopia, vakító jelenség stb. Még a koponyán belüli nagy nyomás esetén is: "torlódási papilla" (lásd a látást; látási útvonal)
Koponya ideg III: Oculomotoros ideg
- Fő funkció: A szemmozgásokat, valamint az összes belső szemizmot (pl. Csillóizmok) és a pupilla méretét szabályozza
- Gyakori betegségek / kudarc: Egyenlőtlen pupillák (anisocoria), keskeny pupillák (miosis), széles pupillák (mydriasis). A szem bénulása, a szem kifelé és lefelé néz, ezért kettős kép lehetséges. Problémák a látásra való „összpontosítással” (szállási rendellenességek). Lenyúló felső szemhéj (ptosis) (lásd még a látás látását, presbyopia)
Koponyaideg IV: Trochleáris ideg
- Fő funkció: Egy adott szemizmot irányít
- Gyakori betegségek / kudarc: A szem az orr felé és felfelé néz, szintén kettős látás
V koponyaideg: trigeminus ideg (hármas ideg is)
- Fő funkció: 3 erős idegágból áll, ezért a tripla ideg elnevezés. Érzékeny információkat továbbít a fej területéről az agyba, és beidegzi többek között a rágóizmokat
- Gyakori betegségek / kudarc: A teljes ideg meghibásodása ritka, az egyes ágak nagyobb eséllyel esnek ki. Ezután a fej érzékszervi zavarai (perifériás vagy központi típusú). A száj kinyitásakor az alsó állkapocs a "beteg oldal" felé mozog. Az ideg fájdalmas túlérzékenysége (trigeminus neuralgia) azonosítható ok nélkül vagy sinus fertőzésekkel. A szaruhártya-reflex meghibásodása, ritkán hallási nehézségek (hypacusis)
Koponyaideg VI: Abducens ideg
- Fő funkció: Beidegzi egy adott szemizmot
- Gyakori betegségek / kudarc: A szem az orr felé néz, kettős látás. Gyakran a sinus cavernosus kóros folyamataiban először a VI
VII. Koponyaideg: Arcideg
- Fő funkció: Irányítja többek között az arckifejezés izmait, közvetíti az ízérzékelést a nyelv elülső részein és beidegzi a mirigyek nagy számát a fej területén
- Gyakori betegségek / kudarc: Bénulás az arc izmaiban (különbség a centrális és a perifériás arcbénulás között). Túl hangosan hallják a zajokat (hyperacusis), az elülső nyelv ízérzésének elvesztése, égő szemek a kötőhártya / szaruhártya kiszáradása miatt (lásd kötőhártya-gyulladás)
Koponyaideg VIII: Vestibulocochleáris ideg (hallási és egyensúlyi idegek is)
- Fő funkció: A hallás és az egyensúly érzetét közvetíti a belső fültől az agyig (lásd a fül)
- Gyakori betegségek / kudarc: Halláskárosodás, süketség, térbeli tájékozódás zavara, tekintetstabilizálás és testtartás. Szédülés, émelygés, zuhanási hajlam és a szem rángatózása (nystagmus)
IX koponyaideg: Glossopharyngealis ideg
- Fő funkció: Irányítja a nyelv hátsó részének ízérzetét az agyba, és beidegzi a torok számos izomzatát, valamint annak érzékenységének részeit, amelyek szintén fontosak a nyelv mozgása szempontjából. A nyelési reflexhez nélkülözhetetlen. Beidegzi többek között a fej legnagyobb nyálmirigyét is
- Gyakori betegségek / kudarc: A geg reflex kudarca, nyelési és ivási problémák, az uvula az egészséges oldalra tér. Ízvesztés a nyelv hátsó részén (különösen a "keserű" érzés miatt). Orrhangú beszéd
Koponyaideg X: Vagus ideg
- Fő funkció: Irányítja az ízérzéseket a garatból az agyba, teljesen ellátja a gégét (érzékszervi és motoros). Az autonóm idegrendszer fontos része, és testesíti meg a "paraszimpatikus idegrendszert" a hasi területen. Ezenkívül szabályozza a pulzusszámot, a gyomorsav-szekréciót, a bélmozgást és a belső szervek számos egyéb funkcióját
- Gyakori betegségek / kudarc: Rekedtség, amikor egy bizonyos ág (visszatérő gégeideg) csapdába esik a tüdőrák (hörgőkarcinóma) vagy a fő artéria kidudorodása (aorta, aorta aneurizma) vagy a pajzsmirigy műtéte miatt. A nyelés és az uvula tekintetében, mint a IX-ben, minden elképzelhető. Súlyos légszomj, ha a gége bizonyos izomzata meghibásodik (posticus paralysis), a pulzus változása (gyorsabb és lassabb lehetséges), kevesebb gyomorsav és bélmozgás lehetséges stb.
XI koponyaideg: Kiegészítő ideg
- Fő funkció: Arányosan látja el a nyak / nyak 2 fontos izmát. A XI hatékony rostjai valójában a nyaki gerincvelőből származnak, a koponyaideg elnevezés más sajátosságokból származik
- Gyakori betegségek / kudarc: Gyakran károsodik a fül-orr-gégészeti műtét vagy a nyirokcsomó eltávolítása után a nyakon. Ezután döntse meg a fejet a sérülés ellentétes oldalára, és fordítsa a fejet a sérülés ugyanarra az oldalára. A kar emelésének gyengesége
XII koponyaideg: Hypoglossalis ideg
- Fő funkció: A nyelv izmainak sokaságát látja el
- Gyakori betegségek / kudarc: A nyelv kilógáskor eltér a beteg oldalától. Beszédzavarok és nyelési nehézségek
Gyakori betegségek
Tekintettel a koponyaidegek sokféle funkciójára, elméletileg mindegyikükre vannak tipikus kudarctünetek vagy betegségek (lásd a táblázatot). Gyakran előfordulnak azonban bizonyos hiánykombinációk, például a IX, X és XI károsodása, mivel a koponya tövében közel vannak egymáshoz, és közös lyukon (foramen jugular) futnak.
Az úgynevezett kettős látás a III, IV és VI rendellenességekkel (elváltozásokkal) fordul elő, amikor mindkét szem látótengelye már nem esik egybe. Ez az eset áll fenn, amikor a szemgolyók (bulbi) a szemüregben (pályán) eltérően vannak elhelyezve.