Tapadás a hasban
Milyen tapadások vannak a hasban?
A has adhéciói olyan szöveti hidak, amelyek a szerveket egymással, vagy a szerveket a hasfalhoz kötik. Fiziológiai szempontból ezek nincsenek jelen, és gyakran fordulnak elő a has műtéti beavatkozásai után. A műszaki terminológiában a tapadásokat adhézióknak nevezzük
Mi okozza a hasadék adhézióit?
A tapadás gyakran a hasban végzett műtétek után fordul elő, és ezen a területen a leggyakoribb oka a tapadás. Mint egy bőrseb, a protein-fibrin bezárja az intraoperatív sebeket. A fibrin lebontása műtét után gyakran késik. Ezen idő alatt a kötőszövet sejtek vándorolnak és szilárd szálakat képeznek, az adhéziók. A jelenlegi ismeretek szerint még nem ismert, hogyan lehet megakadályozni a tapadást egy műtét után. A műtét utáni adhéziók gyakran minimalizálhatók a kulcslyuk módszerével (minimálisan invazív).
A adhéziók további okai lehetnek a petevezetékek vagy petefészek-gyulladások vagy az endometriosis. Ennek részeként a hashártya meggyulladhat, és adhéziók is kialakulhatnak.
A tapadások okai lehetnek fertőzések, kemoterápia, sugárterápia vagy rosszindulatú betegségek.
Hogyan diagnosztizálják a tapadást?
Az adhéziók csak megbízhatóan diagnosztizálhatók intraoperatív módon. Egy új művelet részeként, amelyet gyakran a kulcslyuk technikával hajtanak végre, a megbízható diagnózis mellett a tapadások is megoldhatók.
Alternatív megoldásként a meglévő adhéziókkal kapcsolatos információkat ultrahang vagy MRI segítségével is meg lehet adni.
Mely tünetek jelzik a hasadék adhézióját?
A has hasadása gyakran nem okoz tüneteket, és észrevétlenül marad.
A has adhézióinak tünetei a következők lehetnek:
- A bélmozgás zavara a bél obstrukciójáig és az azt követõen (ritka)
- Széklet szabálytalanságok
- Nyomásérzés
- Fájdalmas közösülés
- Krónikus fájdalom az alsó hasban
- meddőség
- Rajz fájdalom a háton vagy a vállon
Hátfájás
A has hasadása fájdalmat okozhat, amely enyhítő testtartást eredményezhet. A legtöbb időben egyes izmok feszültek lesznek, ami hátfájást okozhat.
A has adhézióinak fájdalma a hátra vagy a vállra is sugárzhat.
Műtét mint terápiás lehetőség
Egy művelet, amelyet általában a kulcslyuk technikával hajtható végre (minimálisan invazív), képes azonosítani és ugyanakkor meglazítani a tapadásokat. Ez az egyetlen módja a tapadás biztonságos eltávolítására. A minimálisan invazív eljárás azt jelenti, hogy csak kis bemetszésekre van szükség, tehát ez a műtét kevésbé traumás, mint a nyílt műtét. Csak ritkán szükséges nyílt műtéti eljárás a tapadás meglazításához. A műtét során a sebész alaposan megvizsgálja a szerveket és a hasi falot, megvizsgálja a lehetséges tapadásokat és megpróbálja azokat teljesen meglazítani. Az ilyen műtétet adhesiolízisnek hívják. Ritka esetekben szükség lehet a bél egy részének eltávolítására.
Az adhéziók újbóli képződése lehetséges egy tapadás után. Jelenleg nem lehet teljes mértékben megakadályozni a lehetséges tapadások kialakulását.
Szeretne többet megtudni az operatív eljárásról? Akkor olvassa tovább a témáról itt: A laparoszkópia
Lazítható-e a tapadás műtét nélkül?
Új módon nem lehet megbízhatóan meglazítani a tapadásokat.
Ha nem akar újabb műtéten átesni, akkor lehetősége van más terápiás módszerek kipróbálására, például a fájdalom enyhítésére.
Ezek tartalmazzák:
- Termikus terápiák
- Fizikoterápia
- akupunktúra
- pszichoterápia
- Ostheopathy
- Táplálkozási tanácsadás (hozzon létre táplálkozási protokollt)
- Multimodális fájdalomterápia (a fent említett pontokat használja)
előrejelzés
Az adhéziók ismét megjelenhetnek a tapadás után, azaz olyan művelet után, amelyben a tapadások meglazultak. Előfordulhat, hogy a tünetek továbbra is fennállnak a tapadások meglazulása ellenére.