Bőrgyógyászat-Line

Végbélnyílás viszket

bevezetés

Anus viszketésként jelentkezik az orvosi terminológiában Pruritus ani, Ez a kifejezés az anális terület rendszeres vagy állandó viszketésének leírására szolgál. Ez egy olyan jelenség, amely sok embert érint, a lakosság legfeljebb öt százalékával, de továbbra is tabu témája a társadalomban, amelyet gyakran el lehet kerülni még akkor is, ha megbízható orvossal beszélgetnek. Az anális viszketés leggyakrabban 30-50 év között jelentkezik, és a férfiakat sokkal gyakrabban érinti, mint a nőket.

A kellemetlen érzéseket számos betegség kiválthatja. Bár a legtöbb ok ártalmatlan, az elhúzódó anális viszketés olyan krónikus állapot jele lehet, amely orvosi értékelést és kezelést igényel. Végül, de nem utolsósorban, a végbélnyílás viszketése jelentős hatással lehet a mindennapi életre és ezáltal az érintett személyek életminőségére, és ezzel a gyakran könnyen kezelhető okok miatt orvoshoz kell fordulni.

Tünetek

Mint Pruritus ani (Végbélnyílás viszket) állandó vagy rendszeresen ismétlődőt jelöl viszkető kellemetlenség az anális területen. A viszketés spontán módon fordulhat elő, és egy idő után ismét eltűnik kezelés nélkül. Egyes esetekben azonban a probléma gyakrabban fordul elő, vagy akár továbbra is fennáll. A végbélnyílás viszketése lehet egy Éget vagy enyhe fájdalom kíséri. Ha vannak látható bőrpír és bőrváltozások, akkor az orvosi terminológiában beszél ekcéma, vagy egy bőrgyulladás (Bőrgyulladás). Viszkető végbélnyíláshoz kapcsolódó előfordulások daganatszerű növekedések az anális területen a bőr fertőzést szenved emberi papillomarivek (HPV) gondolkozni. A figyelmeztető jel az anális viszketéssel kapcsolatos Vérvesztés ürítéskor vagy egy Kontakt vérzés tisztításkor. Ebben az esetben alaposan meg kell vizsgálni a lehetséges rákot.

Viszketés okai a végbélnyíláson

Mint a bevezetésben már említettük, a végbélnyílás viszketésének okai gyakran ártalmatlanok. A legtöbb esetben az anális viszketés oka kiegyensúlyozatlan, azaz rossz vagy túlzott anális higiénia. Az anális terület érzékeny bőre védőréteget tart fenn a bőr mirigyeiből a mechanikai és kémiai ingerek elkerülése érdekében. Különösen a kemény szappanokkal és mosogatószerekkel történő gyakori mosással távolíthatja el ezt a védőbevonatot, így a bőr kiszáradásabbá és hajlamosabb lehet fertőzésekre és mechanikai irritációra. Az orvosok ezért gyakran javasolják a nedves WC-papír használatát. Az anális viszketés gyakran oka a szappanokkal vagy mosószerekkel szembeni allergia.

Ha viszont elhanyagolják az anális higiéniát, akkor a széklet maradványai összegyűlhetnek az anális terület redőiben, és izzadsággal és testhővel együtt irritáló anyagokat képezhetnek, amelyek megtámadják a bőrt és viszketést okoznak. Ha a Pruritus ani psoriasis kapcsán (Psoriasis vulgaris) be, egy speciális forma előfordulásának köszönhető, Inverz psoriasisgondolkodni a fenekén. A végbélnyílás viszketésével kapcsolatos leggyakoribb betegség az úgynevezett aranyérbetegség, az aranyér patológiás megnagyobbodása (Latin plexus hemorrhoidalis), érrendszer a bélcsatorna végén. Még nem határoztuk meg egyértelműen, hogy miként alakul ki az aranyér kiterjedése, amely véletlenül minden emberben anatómiai szerkezetként fordul elő. Úgy gondolják azonban, hogy a kemény széklet állagú gyakori székrekedés aránytalanul hosszú, nehéz préseléshez vezet a bélmozgás során. Ez növeli a hasi üregben lévő nyomást, és a vér visszatért a aranyérbe, amely ezután kiszélesedik. A vérzéses betegség jelei a duzzadó, a végbél érzékeny bőrének irritációja és viszketése, vérátömlesztés, valamint a finom kontinens zavara alkalmankénti nem kívánt nyálkahártyával. Ha a végbélnyílás viszketése gyakori hasmenés kapcsán jelentkezik, fontolóra kell venni egy krónikus gyulladásos bélbetegséget. Ebben az esetben orvosát kell megvizsgálni Crohn-kór vagy fekélyes vastagbélgyulladás szempontjából.

Egy másik krónikus betegség is Pruritus ani az anyagcsere-betegség diabetes mellitus. Az immunrendszer zavara miatt itt gyakran fordul elő az anális régió fertőzése. HIV-fertőzés vagy a kemoterápia részeként fellépő immunhiány esetén gyakran előfordulhatnak baktériumok vagy élesztők. Ha a viszketés az anális vagy nemi régióban lévő kis dudorokkal összefüggésben jelentkezik, akkor az emberi papillomavírus fertőzés (Alacsony kockázatú típusok) gondolkozni. Az egyik a nemi szemölcsökről beszél (Condylomata acuminata), amelyek nemi úton terjedő betegségek. A féregbetegségek is, mint pl Enterobius vermicularis, a pinworm, végbélnyílás viszketést okozhat. Az anális viszketés ritka, de súlyos okai az anális carcinoma és az anális marginális carcinoma. Az anális karcinóma az anális csatornában, az anális margó karcinóma az anális csatornából a külső bőr felé történő átmenetkor fordul elő. Mindkét formát az emberi papillomavírussal (magas kockázatú típusok) társítják, amely a nők méhnyakrákjának kialakulásáért is felelős.

Anus viszketés kezelése

A végbélnyílás viszketésének kezelésében a hangsúly az alapbetegség kezelésére irányul. Ha az anális higiéniát túlzó vagy elhanyagolják, általában elég a tisztítási szokások megváltoztatása a tünetek gyors javulása érdekében.A higiéniai intézkedésekkel kapcsolatban a mottó „alapos, de szelíd”. A tisztításnak biztosítania kell a széklet maradványainak és szennyeződéseinek megfelelő eltávolítását, de ezt durva szappanok vagy krémek használata nélkül kell elvégezni. Sok országban az anális területet kizárólag vízzel tisztítják a WC használata után. A WC-papír használatához képest ez különösen gyengéd. Ha aranyérbetegséget diagnosztizálnak, a kezelés a betegség súlyosságán alapul. Enyhekben elegendő a krónikus székrekedés orvoslása étkezési szokások megváltoztatásával vagy duzzasztó szerek beadásával a széklet lágyításához. Haladó esetekben operatív korrekciót kell keresni.

A gyulladásos bélbetegség kezelése hosszadalmas és bonyolult. A jó terápia ugyanakkor csökkentheti az anális terület paresthesia-ját is. Cukorbetegség esetén a vércukorszint megfelelő beállítása segíthet javítani a tüneteket. A nemi szemölcsök esetében gyakran igényelnek lézeres műtéti eltávolítást vagy cauterizációt (óvatos égetés). Az anális rák standard kezelése manapság a kombinált radiokemoterápia. Ha a végbélnyílás viszketésének okát nem lehet azonnal megoldani, számos módszer létezik a viszketés elviselhetőbbé tételére. A rendszeres Sitz-fürdők, vagy zsibbadás- vagy gyulladáscsökkentő krémek használata gyors megkönnyebbülést jelenthet. Az anális bőr bármilyen, a fentiekben ismertetett mechanikai és kémiai ingerekkel szembeni érzékenysége miatt a Sitz-fürdőket vagy krémeket csak a kezelőorvoshoz szoros konzultációban szabad használni.

Kenőcskezelés

Ha a végbélnyílás viszket, kerülni kell a zsíros kenőcsöket, például a vazelint, mivel ezek az érintett területeket rendkívül nedvesen tartják, ami megnehezíti az irritált bőr gyógyulását. Általában a gyógyszereket csak a kezelőorvosával folytatott konzultációt követően szabad alkalmazni vagy szedni. Általános készítmény a Tannolact, egy krém, amelyet viszketést és gyulladást okozó bőrbetegségek kezelésére használnak. Nyugtatja az irritált bőrt, enyhíti a viszketést és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik. A Mitosyl kenőcs magas cinktartalmú készítmény, amelyet az anális területen a gyulladásos betegségek és az anális bőr fájdalmas könnyeinek kezelésére használnak (Anális hasadás) használt. A cink-oxid antibakteriális és gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik, kenőcs formájában is kapható.

Mit kellene tennem?

Ki Végbélnyílás viszket elsősorban oda kell figyelnie hogy ne karcolja. A sérült bőr tovább irritálódik, és a tünetek súlyosbodnak. A viszketésnek sem az oka lehet a széles körű higiéniai intézkedéseknek a gyakori mosás tovább súlyosbítja a problémát tud. Ha nem biztos benne, mi okozza az anális viszketést, vagy ha olyan kísérő tüneteket észlel, mint például vérzés vagy hasmenés, vegye fel a kapcsolatot a családorvosát minden esetben felkutatni. Ugyanez vonatkozik azokra az emberekre, akiknek már hosszú ideje van a viszketés, vagy akik visszatérnek.

diagnózis

Világít a mögöttes betegség természeténél Végbélnyílás viszket az orvos elsősorban alaposan próbálkozik A történelem átvétele és a fizikális vizsgálat, amely természetesen szintén a az anális terület és a végbél gondos vizsgálata magában foglalja elérését. A végbél vizsgálata során a digitális végbél ujjával végzett vizsgálata mellett szükség lehet a végbél megfigyelésére egy szemüveg segítségével. Ha az orvos bármilyen gyanús változást észlel a bőrben, biopsziát lehet készíteni a jelenlévő rák tisztítására. Ha még az anális terület és a végbél alapos vizsgálata után sem történik diagnosztizálás, akkor további intézkedések, például a Az egész vastagbél visszatükröződése (kolonoszkópia) szükségessé válnak. Vérvétel információkat szolgáltathat az esetlegesen meglévő anyagcsere-betegségekről vagy az immunrendszer betegségeiről.

Melyik orvost kell látnom?

A viszkető végbélnyílás első felhívására a háziorvosnak kell lennie. Átfogó kórtörténet és vizsgálat elvégzésével közelítheti meg a problémát, és ha szükséges, szakorvoshoz utalhatja. A bőrbetegségek a dermatológus vagy allergológus felelőssége, a gyomor-bél traktus betegségei a gastroenterológus felelőssége, a proktológus pedig a végbél és az anális régió betegségei.

Anális viszketés gyermekeknél

Az anális viszketés (Pruritus ani) általában kevésbé általános a gyermekeknél. A kiváltó tényezők alapvetően megegyeznek a felnőtteknél, kivéve az aranyérbetegséget, amely gyermekeknél nem fordul elő. A problémát gyermekeknél is komolyan kell venni. Az orvosi vizsgálat megmutatja, hogy oka van-e olyan súlyos betegségnek, mint például a cukorbetegség vagy egy krónikus gyulladásos betegség, vagy elegendő-e a higiéniai intézkedések kiigazítása a tünetek enyhítésére.
A gyermekek esetében a végbélnyílás viszketésének messze a leggyakoribb oka Enterobiasis, a pinworm fertőzése Enterobius vermicularisami éjszaka súlyos viszketést okozhat (lásd alább). Ezt a férgek elleni speciális gyógyszerekkel lehet kezelni.

Olvassa el: féreghajtó

Viszketés éjjel

Az éjszakai viszketés leggyakoribb oka az úgynevezett pinworm, lat. Fertőzés. Enterobius vermicularis.

Olvassa el a cikket: Viszketés éjjel.

Fertőzés férgekkel

A pinworms tojásait éjjel a végbélnyíláson fektetik és viszketést okoznak

A pinworm egy parazita típusú kerekféreg, amely az emberi bélben él, és az egyik leggyakoribb parazita az emberben. Az emberek kb. Fele megbetegszik életében legalább egyszer. A fertőzés a férgek petesejtjeivel szennyezett por szájon át vagy orálisan történő lenyelésével történik. A bevitt féregtojások a gyomoron keresztül jutnak a nyombélbe, aminek eredményeként a tojáshéj meglágyul. Körülbelül hat óra elteltével az első lárvák kifejlődnek és migrálnak a belekben, és a bél falán helyezkednek el a függelék közelében. Ott úgynevezett commensalt (táplálkozási közösséget) alkotnak gazdaszervezetükkel, az emberrel, a vastagbélben maradék élelmükkel táplálkozva. A vastagbél közelében a párosodás helye is van.
Körülbelül két héttel a megtermékenyítés után a nőstények a végbélnyílás felé vándorolnak, és tojásokat tojnak. Ez a legtöbb éjszakai folyamat súlyos viszketést okoz az anális területen, ami alvászavarokhoz, ingerlékenységhez, koncentrációhiányhoz és súlyos karcolódáshoz vezethet az anális területen. A körmök alatt karcolódó tojások újbóli fertőzéshez vezethetnek a szájon át történő újbóli lenyelés révén. A Enterobiasis, azaz a pinworm-fertőzés az esetek többségében ártalmatlan, még akkor is, ha nagyon idegesítő az néha erős viszketés miatt. Betegség gyanúja esetén egy egyszerű eljárás segítségével diagnosztizálható. Reggel egy ragasztócsíkot ragasztanak az anális területre, azonnal lepattintják, és a mikroszkóp alatt megvizsgálják féregtojások jelenlétét. A kezelést féreggátló gyógyszerekkel, például mebendazollal végzik, amelyeket szájon át adnak be, és amelyeket a gyermekek is jól tolerálnak.

További információ a témáról itt: Férgek a belekben