Amaryl®

Szinonimák tágabb értelemben

Glimepirid, antidiabetikus, szulfonilkarbamid

bevezetés

Az Amaryl® egy úgynevezett antidiabetikum, amelyet tartósan magas vércukorszint csökkentésére használnak. Csak akkor szabad alkalmazni, ha a megfelelő étrend, a kiegészítő testmozgás és a fogyás nem elegendőek a vércukorszint megfelelő csökkentéséhez. Az Amaryl® a glimepirid hatóanyagot tartalmazza, és csak a 2. típusú cukorbetegek számára alkalmas, mivel stimulálja az inzulin felszabadulását a hasnyálmirigy a-sejtjeiből, és ezért az inzulinnak legalább egy részét a testnek kell előállítania, hogy a gyógyszer optimálisan működjön. Ilyen típusú diabetes mellitus esetén nem ez a helyzet, mivel a test egyáltalán nem képes inzulint előállítani.

A hatás módja

Az Amaryl® hatása mind a hasnyálmirigy valamint a környező szövetekben A test máj-, izom- és zsírsejtjei. A 2. típusú diabetes mellitus megnyilvánul: a hasnyálmirigy nem elégséges inzulintermelést eredményez és csökkent inzulinérzékenység a testben, erről is beszélhetünk Inzulinrezisztencia. A test ellenzi 1. típusú diabetes mellitus még mindig képes önmagukban termelnek inzulint, kezdetben elegendő mennyiségben állítják elő.

Fokozatosan azonban a glükózt felszívó testsejtek kialakulnak Érzékenység az inzulinnal szemben. Az inzulin nélkül foroghat nem vesz fel glükóz a vérből ban,-ben Izom- és zsírsejtek Ennek eredményeként a test ha több glükóz marad a vérben és egy tartósan magas vércukorszint.

A test megpróbálja kompenzálni hogy több inzulint állítson elő és öntsük ki a Ismét alacsonyabb a vércukorszint képesnek lenni (hyperinsulinémia). Arányában azonban ez a túltermelés nem elég: a test sejtjei kevesebb és kevésbé reagál az inzulinra és ennek eredményeként a relatív inzulinhiány, melyik már nem kompenzálja levelek.

Amaryl® vagy a Hatóanyag glimepirid lesz a Szulfonilureák, számítani. Ez elősegítik az inzulin szekrécióját a hasnyálmirigy p-sejtjeiből (azaz a hasnyálmirigy), ha a vérben túl sok glükóz van. Pontosabban, a glimepirid teszi ezt elő Kálium-csatorna elzáródása az a-sejtek membránjában. A cella elektromos potenciálja ezután pozitív és feszültség-függő kalciumcsatornákká változik.

A bejövő kalciumról most inzulintartalmú hólyagok aktiválva és elosztva. Az inzulin fiziológiás felszabadulása is ezen minta szerint megy végbe, de ezt először hajtják végre A glükózt a GLUT2 transzporteren keresztül veszik fel az y-cellába és metabolizálódik. Az eredményül Metabolikus termék ATP (Adenozin-trifoszfát) majd bezárja a káliumcsatornákat és az inzulin felszabadulhat.

Az Amaryl® hatása a hasnyálmirigyen kívül az a Az izom- és zsírsejtek inzulin iránti érzékenységének növelésevalami által Aktív glükózszállító molekulák száma megnövekszik a megfelelő plazmamembránokban. Ennek eredményeként lehet A glükóz ismét megemelkedett válik. Az Amaryl® a máj glükóztermelését is gátolja azáltal, hogy hozzáad egy a a gátláshoz fontos enzim (Fruktóz-2,6-biszfoszfát) megnövekedett intracellulárisan biztosítani.

Amaryl® felhordási módszer

Az Amaryl® jelentése a vényköteles gyógyszer. 1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg és 6 mg adagokban kapható. A az adag megfelelő szintje a vizelet glükózszintjét és természetesen a vércukorszintet a vérszám, a májértékek alapján határozzák meg. A kezdő adag általában 1 mg. Az Amaryl® szintén használható Kombinált terápia Val vel metformin és inzulin használható.

Alkalmazási / indikációs területek

Általában a Tabletta bevétele naponta egyszer ha lehetséges, ugyanabban az időben. Az előírt erősségű tabletta legyen a nap első étkezése előtt vagy alatt egész, elegendő folyadékkal bele kell foglalni. Lehet a legalacsonyabb adag, 1 mg egyben nem szabad megfelelő vércukorszint-csökkentést elérni 1-2 hét különbséggel egy fokozatosan növelje az adagot 2, 3 vagy 4 mg-ra.

A A maximális napi adag 6 mg. Az adag erősen függ az adott anyagcserétől. Változtatások Súly vagy életmód a betegnek, ha kell orvosi dózis módosítása megtettem Hipoglikémia vagy hipoglikémia kockázata (Hyper- vagy hypoglykaemia).

Kombinált terápia a metformin kezdődik a A metformin maximális adagja plusz egy kis adag Amaryl®ez növelhető a kielégítő vércukorszintt elérte. Ha az Amaryl® napi adagja nem elegendő, a további inzulinterápia illetőleg. Itt a Tartsa be az Amaryl® maximális adagját és egyet kezdte az alacsony adag inzulint, amelyet addig lehet növelni, amíg megfelelő vércukorszintet nem érnek el.

Mindkét kombinációs terápiának meg kell felelnie csak szigorú orvosi felügyelet mellett illetőleg. Fontos megjegyezni ezt ha elfelejtette az adagot a következő Az adag nem megduplázódottde a terápia egyszerű folytatja a szokásos módon kellene. Egyébként a Hipoglikémia kockázata.

Mellékhatások

Ritkán lehet Hipoglikémia előfordulása (Hipoglikémia). Ez lehet nagyon gyorsan és többnyire számos tényezőtől függ, például az adagotól, Alkohol fogyasztás vagy elégtelen táplálékfelvétel.

A tünetek köre nagyon széles és tól kezdve

• fejfájás,
• Hányinger és hányás,
• Álmosság,
• depresszió
• szédülés,
• Álmosság / eszméletvesztés

Az enyhe tünetek gyorsan megszüntethetők szénhidrátok, például glükóz adásával, súlyosabb esetekben orvosi kezelésre van szükség.

További ritka mellékhatások vannak

• a vérlemezkék visszafordítható csökkenése
• valaminek a hiánya vörösödik és fehérvérsejtek

Nagyon ritka rúgni nehéz Túlérzékenységi tünetek hogyan

• Légszomj,
• bőrkiütés
• Duzzanat
• Sokk tovább

Ebben az esetben az azonnal hívjon orvot. Szintén máj diszfunkció Májelégtelenség előfordulhat. Az orvost a lehető leghamarabb azonnal értesíteni kell első jelek, mint például a bőr sárgulása vagy a szemét figyelik. Szintén nagyon ritkán rúg

• gyomorfájdalom
• Hányinger, hányás
• puffadás
• Hasmenés
• sóhiány

További lehetséges mellékhatások: átmeneti látási zavarok, Növelve a A májenzim szintje vagy könnyű Bőr allergia.

Ellenjavallatok

Az Amaryl® nem használható, ha a ismert allergia a glimepirid hatóanyaggal szemben vagy mások Szulfonilureák, ajándék.
Ezenkívül a terápia nem adható, ha a beteg jelen van 1. típusú diabetes mellitus (inzulint igényel), a cukorbetegség kóma vagy ketoacidosis (a következő tünetek: fáradtság, émelygés, izmok merevsége és állandó vizelés), valamint súlyos máj- vagy veseelégtelenség.

Az utóbbival a A kezelés az Amaryl®-ról az inzulinra váltott válik. A glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiányban szenvedő betegeknek ezt kell elvégezni ha lehetséges, nem kezelik Amaryl®-lel fennáll annak kockázata Anémia a vörösvértestek lebontása révén (hemolitikus anémia).

Közben Terhesség és szoptatás az Amaryl® kezelés alatt kell lennie teljesen lemondott válik.