Cordarex
Szinonimák
Hatóanyag: amiodaron
bevezetés
Vaughan-Williams szerint a Cordarex® a III. Osztályba tartozó antiarritmiás szerek csoportjába tartozik (Kálium-csatorna blokkolók) és szívritmuszavarok kezelésére használják. Az elektromos szívműködés a sinus csomópontban merül fel (található az auriklusban) úgy, hogy bizonyos időpontokban megnyitja és bezárja a szívsejtekben (szívben) lévő nátrium-, kálium- és kalciumioncsatornákat. Először a nátrium csatornák nyílnak, és a sejt depolarizálódik. Kálcium beáramlás következik (Plateau fázis). Ezután egy külső káliumáram biztosítja az elektromos gerjesztés regresszióját (repolarizáció). A teljes regresszió után a sejt újra gerjeszthető. A gerjesztés regressziója alatt a sejtek egy ideig nem izgathatók, vagy nehezebbek izgatni (abszolút és relatív tűzálló fázis). A Cordarex®-ben található amiodaron hatóanyag elsősorban a szívsejtek káliumcsatornáit gátolja.
A hatás módja
A A Cordarex® fő működési pontja a sejtek a auriclesamelyek felelősek az elektromos aktivitás kialakulásáért és átadásáért. A gerjesztés regresszióját késlelteti a kálium kifolyása. Az új gerjesztés csak később állítható be (meghosszabbított tűzálló időszak). A káliumcsatornákon kívül a nátrium- és kalciumcsatornák is blokkolódnak. Ez azt jelenti, hogy hosszabb időt vesz igénybe, még mielőtt új izgalom alakulhat ki (lassabb depolarizáció). Az eredmény lassú Pulzus. Ezenkívül az elektromos aktivitás átadása (a AV csomópont) csökkentett.
Alkalmazás
Cordarex® nagyon hatékony drog. Amikor másokra alkalmazzák Antiarrhythmiás (Meditatív szívritmuszavarok) már nem működhet, vagy nem adható. Súlyos aritmiákra alkalmazzák, amelyek a A szív kamrái befolyásolni (kamrai aritmiák) és körkörös gerjesztések. A terápiával szemben ellenálló termékek használata egyre fontosabbá válik Pitvari csapkodás vagy pitvarfibrilláció. A gyógyszer korlátozásokkal is használható Szív elégtelenség (Szív elégtelenség) használható.
farmakokinetikája
Cordarex általában tabletta formájában adják be. Bizonyos esetekben infúzió is jelezhető. Mivel viszonylag rosszul oldódik vízben, ezért kötődik a vízben vér tovább Tojásfehérjeamelyen keresztül szállítják. Amiodaron felhalmozódik a sejtekben. Ezért a lebomlás mértéke nagyon hosszú (Az eliminációs felezési idő 100 napig). Az amiodaron hatóanyag nagy hatékonysága ellenére a gyógyszert csak akkor szabad alkalmazni, ha más terápiás lehetőségek kudarcot valósítanak meg a viszonylag gyakori és súlyos mellékhatások miatt, különösen a hosszú távú kezelés esetén.
adagolás
A terápia nagy dózisokkal kezdődik (600-1000 mg / nap) nyolc-tíz nap alatt. Ezután követi a Fenntartó adag 100-200 mg / nap. Öt nap után van egy kétnapos szünet. Az infúziós terápia az akut terápiában is elindítható. Állandó EKG vezérlők kötelezőek.
Mellékhatások
Amiodaron (Cordarex) tud vele Fats (A foszfolipidek) kölcsönhatásba lépnek és komplexeket képeznek. Ezeket azután például tárolják ban,-ben Szaruhártya (Szaruhártya) nak,-nek Szem csökkent és csökkent látás. Egyéb betétek gyakran megtalálhatók a tüdő (Tüdő-fibrózis) vagy a máj (Lvaddisznófibrózis). Szintén szívszelepek befolyásolható. A bőr fokozott fényérzékenységgel képes reagálni. A kezelés megkezdése előtt és alatt a pajzsmirigy részletesen meg kell vizsgálni. Ban,-ben Cordarex® vagy a hatóanyag Amiodaron a benne levő jódatomok a pajzsmirigy működésének zavarához vezethetnek. Mind az al-, mind a túlfunkciókat megfigyelték. Azt is meg kell jegyezni, hogy maguk az antiaritmiás szerek is fordulnak Szívritmuszavarok kiválthat (pro-aritmiás).
Ellenjavallatok
Ellenjavallt Cordarex® be lassú szívverés (Sinus bradycardia), nál nél A gerjesztés vezetési rendellenességei (AV blokk) és a Káliumhiány (hypokalemia).
Gyógyszerkölcsönhatások
Gyógyszerkölcsönhatások előfordulhat a Bétablokkolók, Acetil-szalicilsav (MINTS 100, Aspirin®), A sztatinok, fenitoin és fenprokumon. Ezeknek a gyógyszereknek a hatását a Cordarex® fokozhatja, mivel az anyag bizonyos tevékenységekkel rendelkezik enzimek (CYP2C8 / 9, 2D6) megemelkedett. Ezután csökkenteni kell a Cordarex® adagját.
Magát az amiodaront a májban egy úgynevezett enzim állítja elő CYP2A4 metabolizálódik. Bizonyos gyógyszerek, mint például Simvastatin vagy Azol gombaellenes gyógyszerek gátolják az enzimet, az amiodaron hatása gyengült.
