Kortizon kenőcs

bevezetés

A kortizonként ismert hormonális gyógyszer nem mindig tartalmazza a ténylegesen inaktív kortizonot, hanem annak aktív formáját is, a kortizolt (Hydrocortisone).
A kortizon mint közvetett hatóanyagok gyógyszereinek kémiai átalakulási folyamata zajlik a szervezetben a kortizol képződésével.
Mind a kortizon, mind annak aktív formája a szteroidhormonok csoportjába tartozik.
A szteroid hormonokat elsősorban a mellékvesekéregben termelik, és onnan a testben terjesztik a véráramon keresztül.

Nagyon érdeklődő laikusok számára: "Maga a kortizon az oxidációs folyamat révén a glükokortikoid kortizol inaktivált formája, önmagában nincs biológiai hatékonysága. Ennek oka az, hogy kémiai szerkezete miatt nem képes kötődni glükokortikoid vagy ásványi kortikoid receptorhoz.
A szervezetben a kortizolt a mellékvesekéreg zona fasciculata-jában termelik.
A hormon felszabadulását stimuláló hormon szabályozza az agyalapi mirigy elülső részéből.
Mint minden más szteroid hormon, a kortizolt is előállítják koleszterin művelt.

Kortizont tartalmazó gyógyszerek beadása után (Kortizon kenőcs) a biomolekula enzimatikusan átalakul, és csak akkor fejti ki hatását.'

Az aktív hormon A kortizolt a lebomlás (katabolikus) A metabolikus folyamatok felelősek, tehát a Energiat nyújt a testnek lényegében részt vesz.
Ezenkívül gátló hatással van a Immunrendszer és ezért képes túlzott reakciókra és Megfékezni a gyulladásos folyamatokat.
Ez az, ami különösen kívánatos a kortizon kenőcsök esetében hatás.

hatás

A stresszhormonnak nevezett kortizolnak számos szabályozási feladata van a szervezetben.
Fő hatása azonban a cukor anyagcseréjének szabályozása és ezáltal a nagy energiatartalmú vegyületek biztosítása.
A kortizol elősegíti a glükóztermelést (glükoneogenezis) a máj sejtjeiben (Hepatocytan), ami azt jelenti, hogy ha hiányzik az energia, stimulálja a cukormolekulák képződését.
Jó hatással van a zsírveszteségre és a test általános fehérje anyagcseréjére is.
Hosszú távú stresszes helyzetekben a kortizol egyre nagyobb mértékben termelődik és kerül a véráramba. Ebben az összefüggésben hasonló hatása van az adrenalin és a noradrenalin hormonoknak.

A legfontosabb krémek és kenőcsök, valamint azok alkalmazási területeinek áttekintése itt található: Kenőcsök és krémek

alkalmazási területek

Mivel a kortizon (valójában annak aktív formája a kortizol) gátolja a gyulladásos folyamatokat és az immunreakciókat működik, gyakran írják elő az immunrendszer szándékos visszaszorításának részeként.
Mindkettőre képes orálisan, valamivel kapcsolatban véna vagy mint kenőcs beadni. Ez a betegeknél is aktív Ízületi gyulladás szenvedni, lehetséges, hogy drog közvetlenül az érintettbe közös spriccelni.

A kortizon kenőcs válik A bőr gyulladásos folyamatainak enyhítése használt. Az immunrendszer és az ebből eredő gyulladásgátló hatás gátlásával a fájdalom, duzzanat, bőrpír és viszketés gyorsan megszűnik az alkalmazás után.
Szintén a bőr allergiás reakciói a kortizon kenőcs enyhül.
A kortizon kenőcs másik hatása az a mérlegek és a kukoricák gyorsított leválasztása.
Az alkalmazási területek ezért:

• neurodermatitis
• Vegye fel a kapcsolatot az ekcéma
• pikkelysömör (pikkelysömör)
• Rovarcsípések
• leégés
• egyéb gyulladásos és allergiás bőrbetegségek

Kortizon kenőcs neurodermatitisz esetén

A kortizon kenőcsök alkalmazása neurodermatitiszben ellentmondásos. Eddig a kortizon volt az első választás az akut, külső bőrgyulladás esetén a neurodermatitis során. A kezelési koncepcióban a kortizon hatóanyag-koncentrációjának négy különféle osztálya van. Az egyes koncentrációkhoz különböző készítmények vannak. Mindegyik osztályban különböző készítmények vannak, amelyek koncentrációja hasonló. A felhasznált kortizon származékok például a dexametazon, fluokortolon, hidrokortizon, prednizon, prednizolon, prednikarbát és triamcinolon. Az a hatóanyag-osztály, amelyből a készítményt választják, a neurodermatitis súlyosságától függ. Állandó, enyhe bőrgyulladás esetén alacsony adagú kortizon kenőcsök ajánlottak. Akut, súlyosabb bőrproblémák esetén a kortizon kenőcsöket nagyobb koncentrációban alkalmazzák. A nagy dózisú kortizonkészítmények használata azonban a lehető legrövidebb. Amint a javulás megtörténik, lassan megváltozik egy alacsonyabb koncentráció.
A neurodermatitis krónikus bőrbetegség, pelyhes bőrrel, bőrpírral és viszketéssel együtt. Általában az atópiás dermatitis olyan epizódokban fordul elő, amelyek során a tünetek sokszor erőteljesebben és egy nagy területen jelennek meg. Az okok még nem teljesen ismertek, de a hangsúly az immunrendszer túlzott aktiválására irányul.
Így a kortizon kenőcsök nagy jelentőséggel bírnak a neurodermatitis kezelésében. A kortizon gátolja az immunrendszert. Gátolja a bőr gyulladásos folyamatait és megakadályozza a viszketést okozó anyagok kibocsátását Hisztamin, korábban. Ez a tulajdonság két szempontból előnyös, mivel egyrészről enyhíti magát a viszketést, és ellensúlyozza a bőr további károsodását.
Ha szisztémásan és hosszú ideig adják be, a hatóanyag néha jelentős mellékhatásokat okoz, amelyek azonban nem fordulnak elő, ha kortizon-kenőcsként helyileg adják be. A fent leírt bőrváltozások azonban felnőtteknél is hosszabb ideig fordulnak elő. Ezért az arcon vagy más érzékeny területeken történő használata csak korlátozottan ajánlott. Régi készítmények esetén valamilyen hatóanyag szintén átjut a bőrön a szervezetbe. A kortizon-kenőcsökkel szemben számos előítélet létezik a lakosság körében, de el kell mondani, hogy ezek a neurodermatitis egyik legsikeresebb kezelési lehetőségét képviselik, és megfelelő alkalmazás esetén nem várhatók vagy csak könnyen ellenőrizhető mellékhatások.

További információ: Atópiás dermatitis kezelése

Kortizon kenőcs ekcéma esetén

Az ekcéma nem fertőző bőrgyulladás. Viszketés jellemzi őket, vagy kiürülõ gyulladásként fejezik ki magukat. Az ekcéma kezelése különféle tényezőktől függ, például a betegség stádiumától, a bőr típusától és az okától. A (nem vényköteles) kortizon kenőcsrel történő kezelés csak bizonyos körülmények között van értelme.
Például, ha mérsékelten akut gyulladásos fellángolás jelentkezik, kortizon kenőcsök alkalmazhatók, ha a hatóanyag koncentrációja 0,25% –0,5%. Általában tanácsos vékony réteget felvinni az érintett területre naponta egyszer vagy kétszer. Vigyázni kell arra, hogy a kenőcsöt a lehető legkisebbre dörzsölje. Ezen felül a kezét használat után mindig alaposan meg kell mosni. Ez megakadályozhatja bármelyik hatóanyag szembejutását. Ha a bőr területe regenerálódik, az alkalmazás lassan csökkenthető.
A kortizon kenőcs hirtelen leállítását minden áron el kell kerülni. Összességében a kortizon kenőcs nem használható tovább 4 hétig. Az egyedi bőrtípusra szabott bőrápolás segíthet megakadályozni az ekcéma visszatérését.

További információ a témáról: Ekcéma - ok, kezelés és így tovább

Kortizon kenőcs bőrkiütés esetén

A bőrkiütésnek különböző okai lehetnek. Különböző formákban fordulhat elő. Mindkettő jelentős szerepet játszik a kezelésben. Minden kiütésnek van egy közös vonása. Mindegyiküket a bőr vörösödése jellemzi. Ez viszont azt jelzi, hogy a testben gyulladásos folyamat zajlik. A gyulladás oka változhat. Arra a kérdésre, hogy a kortizonot kell-e használni, és attól kezdve, a műszaki vélemények eltérnek.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Mikor van szüksége egy kiütéshez kortizonra?

Kortizon kenőcs pattanásokhoz

A kortizon kenőcs alkalmazása ideiglenesen hatékonyan kezelheti a pattanásokat. Fontos azonban annak biztosítása, hogy a kenőcsöt a lehető legkisebb mértékben használja. Ez azt jelenti, hogy a krémet csak a pattanásra kell alkalmazni, nem pedig a környező egészséges bőrfelületeket. Ezenkívül a kortizon kenőcsöt soha nem szabad állandóan alkalmazni. A pattanásokon alkalmazott kortizon-kenőcsök tartós használata a bőr tartós károsodását okozhatja.

Kortizon kenőcs az arcra

Az arc kortizon kenőcsének bizonyos esetekben, bizonyos feltételek mellett, nyugtató és gyógyító hatása lehet. Itt azonban nagyobb óvatosság szükséges, mint a bőr más területein. A bőr felső rétege, a kanos réteg akadályt képez a kortizon kenőcs behatolásában.A bőr régiótól függően általában 15 perc és 2 óra között tart az aktív összetevők áthaladása ezen a gáton. Az arc kanos rétege vékonyabb, mint a test más részein. Ennek eredményeként a kortikoidok a bőr gyorsabban és erősebben felszívódnak. A koncentrációnak ennek megfelelően alacsonyabbnak kell lennie. 0,25% hatóanyag-koncentrációjú készítmények alkalmasak az arcra. A kanos réteg felső rétege tárolja az összetevőket, és fokozatosan engedi őket a mélyebb bőrrétegekhez. Ezért elegendő a kortizon kenőcsöt vékonyan és a lehető legkisebb módon az arcon naponta egyszer vagy kétszer felvinni. Amint az arcbőr javul, a kenőcs felvitele csökkenthető. Az úgynevezett visszapattanási jelenség ("visszarúgási jelenség") megelőzése érdekében fontos, hogy a kortizon kenőcs lassan csökkenjen.

Kortizon kenőcs a szemén

A kortizon-kenőcsök széles skáláját alkalmazza. A különböző bőrbetegségekhez hasonlóan a kortizon helyben kerül felhasználásra a szembetegségek kezelésére szolgáló kenőcsök összetevőjeként. Az összetevő általában hidrokortizon vagy dexametazon, a kortizon valamivel hatékonyabb származéka.

A szemre alkalmazott kortizon kenőcsök receptre szükségesek. A szem olyan gyulladásos betegségeihez, amelyeket nem baktériumok, vírusok vagy gombák okoznak, valamint allergiás eseményekhez használják. A szem különböző részei kezelhetők. Ide tartoznak például: kötőhártya, a szem szaruhártya vagy a szemhéjak szélei. A kenőcsnek helyi gyulladásgátló és allergiaellenes hatása van.

Fontos, hogy a kortizon kenőcsöt ne használják a szemre, ha a kórokozó felelős a betegségért. Ez lehetővé teszi a gyulladás előrehaladását, mivel az immunrendszer, amelyet a kortizon csökkent, már nem képes leküzdeni a kórokozókat. A kortizon kenőcsöt sem szabad a szemre alkalmazni, ha a szaruhártya sérült, vagy ha már ismert a megnövekedett szemnyomás (glaukóma). A mellékhatások között lehet a kenőcs hatóanyaga vagy más összetevői, például a Gyapjúviasz, előfordulhat.

További információ a témáról: Szem kenőcs kortizonnal

Alkalmazás csecsemőknél

A kortizon készítmények ellenjavalltak 6 hónaposnál fiatalabb gyermekek számára. Ebben a korban a csecsemőnek nincs teljesen kifejlett kanos rétege. Ennek eredményeként még nem képez védelmet, például a kortikoidok ellen. Óvatosan kell eljárni a kortizon kenőcsöknek a későbbi gyermekkorban és gyermekkorában is. Ennek oka a nagyobb testfelület a gyermek súlyához viszonyítva, mint a felnőtté. Ez növeli a szisztémás hatás kockázatát, ha a kenőcsöt nagy területen alkalmazzák.

Ez a gyógyszer csecsemőkben is használható, természetesen nagyobb gondossággal és óvatossággal, mint felnőtteknél.

A kortizon általános gyulladásgátló hatással rendelkezik és allergiás reakciókat tart fenn az öbölben. Gyakran és sikeresen alkalmazzák csecsemőknél a bőr allergiás bőrpírja, viszketés és rovarcsípések esetén is. A csecsemők egyik fő alkalmazási területe az atópiás dermatitis, amely enyhe és közepes formájú kortizon kenőcsökkel könnyen kezelhető. A helyi alkalmazás előnye az, hogy a hosszantartó tabletta bevitelről nem ismertek mellékhatások, például a Fertőzés a fertőzéssel, magas vérnyomás, súlygyarapodás. Különösen azoknál a csecsemőknél, akiknek puhább a bőre, mint a felnőtteknél, a krém hosszantartó használata után megfigyelhetők a bőr könnyek formájában bekövetkező változásai és a bőr vastagságának csökkenése.

Ezért csak akkor, ha szükséges, és nem túl hosszú ideig, kortizon-kenőcsökkel kell kezelnie a babát, és a kortizon-kenőcs felhasználását a csecsemőnél mindig meg kell beszélni orvosával.

Tudjon meg többet erről: Cortizon csecsemőknél

Van-e valamilyen kortizon kenőcs?

Kortizon kenőcsök is kaphatók recept nélkül. Ezek azonban alacsony koncentrációban vannak. Ez azt jelenti, hogy csak olyan szabadon kapható kortizon kenőcsök készülnek, amelyek hatóanyag-koncentrációja kevesebb, mint 0,5%. Azonban még alacsony dózisú kortizon kenőcsök esetén is helytelen vagy tartós használat nélkül fennáll a mellékhatások és a károsodás veszélye. Ezért tanácsos, ha lehetséges, orvossal megbeszélni a kortizon-kezelést. Ezenkívül minden 6 év alatti gyermeknek, beleértve ezeket az alacsony koncentrációjú kortizon kenőcsöket is, receptre van szükség.
A legtöbb kortizontartalmú készítményre a lehetséges mellékhatások miatt receptre van szükség. Most vannak olyan kenőcsök, amelyeket gyógyszertárakban recept nélkül is meg lehet vásárolni. Itt a hatóanyagot, a hidrokortizont, kisebb adagban adagolják, mint a vényköteles készítményeknél. A tőzsdén kívüli értékesítés korlátjaként 0,5% -os koncentrációt határoztak meg.
Egy ilyen kortizon kenőcs hatékonysága gyengébb, de semmilyen mellékhatás nem fordul elő, vagy csak nagyon gyenge az alacsonyabb hatóanyag-mennyiség miatt. A vény nélkül kapható kortizon kenőcs enyhe vagy közepes tünetekkel járó gyulladásos vagy allergiás felületes bőrbetegségek kezelésére alkalmas. A hidrokortizon hozzájárul az immunrendszer tompításához, és ezzel megakadályozza a túlzott reakciót. Tipikus alkalmazási területek például a viszketés vagy rovarcsípés által érintett bőr. A vény nélkül kapható kortizon kenőcs hasznos egyéb bőrpírral és bőrpírral járó egyéb allergiás reakciók esetén is. Ha a tünetek nem súlyosak, akkor hasznos lehet atópiás dermatitisz esetén. A kortizon kenőcsöket nem szabad használni nyitott sebeknél vagy pattanásoknál.
Ugyanígy, legkésőbb 14 nap elteltével abba kell hagyni a szabadon kapható gyógyszert, és orvoshoz kell fordulni, mivel ezen idő eltelte után, még helyi alkalmazás esetén is, olyan mellékhatások lehetnek, mint például a vékony és repedt bőr, amely könnyen könnyre jelentkezhet.

Kortizon kenőcs és tabletta szedése

A kortizon kenőcsök használata általában nem veszélyezteti a fogamzásgátló tabletta hatékonyságát. Ez azt jelenti, hogy a fogamzásgátló védelmet a kortizon kenőcs nem befolyásolja. Nem számít, milyen típusú fogamzásgátló tablettát használnak. Ennek ellenére a nőgyógyásznak mindig jelezni kell, ha kortizonkészítményeket használnak. A legjobb esetben konzultáljon nőgyógyászával az alkalmazás megkezdése előtt. Különösen akkor, ha bizonytalanságok vannak, vagy ha a kenőcsöt a nemi szervekhez kell használni.

A testben sok különféle hormon található, amelyek közül néhány kölcsönhatásba lép egymással, gátolhatja vagy felszabadíthatja egymást. A kortizon kenőcsökben levő hatóanyag szerkezetileg hasonló a hormonokhoz, amelyeket az úgynevezett tablettákban, orális fogamzásgátlásban használnak: a progesztinek és az ösztrogének.

Ennek eredményeként gyakran felmerül a kérdés, vajon a kortizon kenőcsök befolyásolják-e a tabletta hatását, vagy fordítva. A tanulmányokban megfigyelték, hogy az ösztrogének növelhetik a vér kortizonszintjét. Nyugtatnom kell azt, hogy a kortizon kenőcs használata nem befolyásolja a tabletta hatását. Kenőcsként történő alkalmazáskor a kortizon a bőr bizonyos rétegeiben összegyűlik, és onnan egyenletesen szabadul fel (depóhatás). Szinte egyetlen aktív összetevő sem kerül a keringésbe, és így áthalad az egész testben. Helyi alkalmazás esetén a kortizon mérhető mennyisége túlságosan kicsi, ha egyáltalán van jelen, hogy kölcsönhatásba lépjen a tablettában levő hormonokkal.

Kortizonnal szisztémás kezelésre, pl. tabletták formájában azonban rendkívül tanácsos a nőgyógyász tisztázása, mivel az egész testben nagy mennyiségű kortizon hat. Ha kétségei vannak, erre a kérdésre mindig tanácsos figyelmesen olvassa el mindkét gyógyszer betegtájékoztatóját.

Kortizon kenőcs terhesség alatt

A kortizon kenőcsök egyik ellenjavallata a terhesség. Mivel nem zárható ki teljesen, hogy a hatóanyag egy része bekerül a szervezetbe, a terhesség alatt bármilyen kortizon-készítményt el kell kerülni. Ha a kortikoidok behatolnak a szervezetbe, a születendő gyermek sérülhet. Az újabb készítményeknél alacsonyabb annak kockázata, hogy a hatóanyagok belépjenek a testbe. De ezt nem lehet teljesen kizárni. Biztonságosabb az alternatívák megfontolása az orvossal együtt.

További információ a témáról: Kortizon terhesség alatt

Kortizon kenőcs és szoptatás - lehetséges?

A kortizon kenőcsök ellenjavallottak a szoptatás alatt. A kortikoidok átjuthatnak az anyatejbe. Még akkor is, ha nincs bizonyíték a csecsemő károsodására, a kortizon-készítményeket lehetőleg kerülni kell. A szülésznő és a nőgyógyász konzultációi támogatást és megoldásokat kínálhatnak.

Az alkalmazás időtartama

A kortizon kenőcsök alkalmazásának időtartamának a lehető leghosszabbnak és a lehető legrövidebbnek kell lennie. Fontos a kezelés kikapcsolása, ha a kezelés 10 napnál hosszabb ideig tart. Minél hosszabb az alkalmazás időtartama és annál nagyobb a koncentráció, annál nagyobb a mellékhatások kockázata. A bőr területének mérete és régiója szintén fontos szerepet játszik a használat időtartama és a mellékhatások szempontjából. Az arc és a nemi szervek bőre nagyon vékony és érzékeny. Ennek eredményeként mellékhatások léphetnek fel még a kortizon kenőcsök rövid alkalmazása esetén is.

További információ a témáról: Kúpos a kortizon

Mellékhatások

Sok beteg attól tart, hogy bizonyos mellékhatások miatt kortizonot vesz és kortizon kenőcsöt alkalmaz. Az alacsony dózisú kortizon kezelésével azonban általában nem várhatók mellékhatások.
A kortizon külső alkalmazása biztonságosnak tekinthető, az egész testet érintő szisztémás mellékhatások nagyon valószínűtlen.
Ennek ellenére a biztonságos oldal érdekében a kortizon kenőcsöt nem szabad túl hosszú ideig felhordni, és ha lehetséges, csak a bőr kisebb részeire.
A kortizon kenőcsök hosszantartó alkalmazásával előforduló mellékhatások a bőr vékonyodása, hiperpigmentáció és a kicsi erek kialakulása.
A vékonyodás és a hiperpigmentáció önmagukban eltűnnek a kortizon kenőcs leállítása után, és az ereknek a lézerrel kell eltávolodniuk.

A kortizon orális vagy intravénás beadása esetén szisztémás túladagolás esetén komoly problémák merülhetnek fel.
Néhány beteg a Cishing-szindrómának nevezett állapot tüneteiről számol be a kortizol hosszantartó használata után.
A megnövekedett kortizolszint miatt hypoglykaemia és súlyos immunhiányban szenvednek, sok, néha súlyos fertőzéssel együtt. Ezen túlmenően izmok pazarolhatnak a karokban és a lábakban, ezzel egyidejűleg a test törzsén is felhalmozódhatnak zsákok (törzs elhízása).
Osteoporosis, sebgyógyulási rendellenességek, punkciós formájú bőrvérzés és az intraokuláris nyomás növekedése szintén lehetséges.
Ezenkívül néhány beteg arról számoltak be, hogy gyomorproblémáik vannak, amelyeket a gyomor sejtjeinek gátlásának gátlása okoz.
A kortizontartalmú készítmények általános hátránya, hogy csak lassan fogynak el. Ha a beteget hirtelen leállítják, a tünetek újra megjelenhetnek.
Ezért fokozatosan kevesebb kortizon kenőcsöt kell felvinni, amíg végül teljesen el nem hagyja.

Olvassa el a témával kapcsolatban sokkal több információt a következő címen: A kortizon mellékhatásai

Kortizon kenőcs és nap

Kortizon kenőcs használatakor a lehető legnagyobb mértékben kerülje a napfényt. Az UV sugárzással együtt a hatóanyag irritációt és pigmentációt okozhat a bőrben. Néhány napégés esetén kortizon-készítmények is ajánlottak. Különösen azok, amelyek hidrokortizonot tartalmaznak. Ezek gyulladásgátló hatással rendelkeznek. A napégés gyorsabban gyógyul, és a hatóanyag hűtõ hatással rendelkezik. Kerülni kell azonban a kortizon kenőcsöket, mivel ezek blokkolják a bőrt, és valamilyen hő felhalmozódásához vezetnek. Napégés esetén gél- vagy krémkészítmények kortizonnal javasolhatók.

Kortizon kenőcs tetoválás után

A tetoválás után kortizon tartalmú kenőcsök általában nem ajánlottak. Mivel ezek gátolják a gyógyulást. Általában antiszeptikus anyagokat, például a klórhexidin hatóanyagot ajánlunk. Ez megtalálható például a Bepanthen® kereskedelmi készítményben. Egyes esetekben előfordulhat, hogy bizonyos kortizon kenőcsök használata rövid távon ésszerű. Ha gyulladás, allergia, a nyirokcsomók vagy a bőrön lévő csomók duzzadása van, orvoshoz kell fordulni.

Kérjük, olvassa el a témánkat: Tetoválás utókezelése