Nyereg hüvelykujjízület
szinonima
Articulatio carpometacarpalis (lat.), carpometacarpalis ízület
A hüvelykujj-nyereg meghatározása
A hüvelykujj nyakízülete a csukló területén helyezkedik el, amely nagymértékben felelős a hüvelykujj rugalmas mozgásért, és mint az egyik legterheltebb ízület gyakran a degeneratív folyamatok.
Ábra a hüvelykujj nyereg közös
- Hüvelykujj nyereg -
Articulatio carpometacarpalis
pollicis - Phalanx -
Phalanx distalis - Phalanx -
Phalanx proximalis - Metacarpalis csontok
a hüvelykujj -
Os metacarpi - Trapéz alakú csont
(= nagy sokszögű láb) -
Trapéz - Beszéltem - sugár
- Cubit -Singcsont
- A kéz gátlócsontja -
Scaphoid csont - Trapéz alakú csont
(= kis sokszögű láb) -
Trapéz csont - Metakarpális csontok -
Ossa metacarpi
Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk
Építkezés
A hüvelykujj nyeregcsatlakozását a nagy négyzet alakú láb (Trapéz), amely a carpal csontokhoz tartozik, és az első metacarpalis csont aljától (Os metacarpal I).
Az ízület nem ott található, ahol a hüvelykujj kívülről nézve kezdődik, hanem még lefelé, nevezetesen a csukló területén.
A név oka a trapéz nyeregszerű alakja az ízület területén.
A hüvelykujj nyeregét körülvevő kapszula viszonylag laza, míg a szalagok biztosítják a mozgások biztonságos vezetését.
Ennek ellenére az ízületet sokkal kevésbé szorítják feszülten a szalagok, mint a többi ujj carpal és metacarpalis csontjai közötti ízületeknél, ami a mozgás nagy tartományát eredményezi.
Kinevezés Dr.?
Örömmel tanácsollak!
Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)
Annak érdekében, hogy sikeresen kezeljék az ortopédiát, alapos vizsgálat, diagnózis és kórtörténet szükséges.
Különösen a gazdasági világunkban nincs elegendő idő az ortopédia komplex betegségeinek alapos felismerésére, és így célzott kezelés megkezdésére.
Nem akarok csatlakozni a "gyors késlehúzó" ranghoz.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.
Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.
Meg fogsz találni engem:
- Lumedis - ortopéd sebészek
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Itt találhat időpontot.
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
Ha többet szeretne tudni rólam, lásd: Lumedis - Ortopédia.
A hüvelykujj-nyereg működése
A hüvelykujj nyakízülete elsősorban az emberi hüvelykujj kifejezett mozgékonyságáért felelős.
Ez többek között a hézagfelületek formáján keresztül lehetséges. Ezek lehetővé teszik a mozgás különböző szintjeit: Hajlítás (Diffrakció) és Kiterjesztés (Nyújtás) Emberrablás (Terjesztés) és Tekintélyre hivatkozás (Bevezetés) és Forgó mozgások.
Az ember számára nélkülözhetetlen mozgás ellenzék a hüvelykujj. Ez leírja azt a mozgást, amelyet akkor hajtanak végre, amikor az egyik ember a hüvelykujjával megérinti ugyanazon kéz másik ujjainak ujjhegyeit.
Ez a mozgás a hüvelykujj nyakízületében is zajlik, ez a fent felsorolt mozgások több kombinációja. Az ellenállás elengedhetetlen a finom motor megfogásához, például csipesz megfogásának formájában.
Klinikai jelentőség
A hüvelykujj nyeregcsatlakozása sokféle stressznek van kitéve, ezért gyakran a degeneratív (kopással kapcsolatos) változások helyszíne.
A hüvelykujj nyakízület ízületi gyulladása, az úgynevezett hüvelykujj nyakízületi ízületi gyulladása (Rhizarthrosis), széles körben elterjedt betegség, amely fájdalomhoz, duzzanathoz és korlátozott mozgékonysághoz vezet a hüvelykujján.
Nyereg ízületi fájdalom
Fájdalom a Nyereg hüvelykujja nagyon is kellemetlen legyen ott a kéz szintén egyvel Mozog a hüvelykujj nyeregízületében. Ennek eredményeként minden mozgás fájdalmasnak tűnik. A fájdalom más jellegű lehet. Inkább unalmas és unalmas különben fényes és szúró lenni. A fájdalom eltűnhet hüvelykujj lefelé az alkarig. De regisztrálhat a pontos fájdalom vagy Érzékenység kifejezni közös szinten. Kezdetben a fájdalom általában csak mozgatáskor jelentkezik; ha a fájdalom progresszív betegségre épül, a hüvelykujj nyakízülete gyakran fáj, mikor előrehalad Alapjárati állapot. Nem ritkán, a mozgás fájdalmas korlátozásain túl, vannak más panaszok is, például egy duzzanat, Vörösség vagy túlmelegedés a közös területen. A mindennapi mozgásokat gyakran jelentősen rontja a panaszok, mivel mindegyikben a hüvelykujj játszik jelentős szerepet Megragadó mozgások a kéz játszik. A hüvelykujj nyeregcsuklója lehetővé teszi a hüvelykujj kis ujjhoz való felvételét (ellenzék). Ez a mozgás kritikus fontosságú az ember megfoghatóságához. Ha fájdalom van a hüvelykujj nyeregjében, rendellenességek lépnek fel mindennapi mozgások például csavaros kupak kinyitásakor vagy lezárásakor, nehéz tárgyak tartásakor, tárgyak kézzel történő összenyomásakor (általában metszőollók) vagy filigrán feladatoknál (kézi munka, zongorázás, kis tárgyak felvétele stb.).
A hüvelykujj nyakízületének fájdalmának különböző okai lehetnek. Egy Hüvelykujj nyakízületi ízületi gyulladás okozati összefüggésben, így van Fájdalom az a tény, hogy a porcos ízületi felületek elhasználódtak. A szomszédos csontok minden mozdulattal dörzsölnek egymással, fájdalmat okozva. Idővel kisebbek is lehetnek A porc és a csontfragmensek bőrfolt és további kellemetlenségek és Gyulladás ok az ízületben. Ha a hüvelykujj nyakízülete nem artritikusan megváltozott, a panaszok oka lehet egy korábbi is sérülés (például esés), amelyben az ízület összenyomódott / összenyomódott vagy megtört.
A hüvelykujj nyeregének műtétje
A hüvelykujj nyakízületének műtétére gyakran szükség van egy meglévővel Hüvelykujj nyakízület ízületi gyulladása akkor kell megtenni, ha ezt nem lehet konzervatív intézkedésekkel kezelni. Ez a helyzet akkor, ha annak ellenére konzervatív kezelési módszerek (Gipszsín, fizikoterápia, gyulladáscsökkentő gyógyszerek) a tünetek nem javulnak, vagy a fájdalom még súlyosbodik. Ha az érintett kéz funkciója olyan korlátozott, hogy a mindennapi munka már nem végezhető el, akkor ajánlott egy műtét.
eljárás: A hüvelykujj nyeregcsontjának műtétje járóbeteg vagy helyhez kötött tenni. A műtét során a A pontycsontokahol a hüvelykujj kezdődik. Ez a carpal csont az Trapéz (az úgynevezett nagy sokszögű láb). Ily módon kiküszöbölhető a két ízületi felület közötti súrlódás okozta fájdalom. A hiányzó csontot egy mesterségesen létrehozott csont váltja fel Inga hurok, az úgynevezett APL műanyag (Abductor Pollicis Longus műanyag). Ehhez a Az izom inga, amely a hüvelykujját (abductor pollicis longus) terjeszti a Csukló hajlító inak ott fektették és varrták. Ily módon egy új ütközés jön létre a hüvelykujj számára, amely ugyanakkor megakadályozza a hüvelykujj túlságos csúszását a csukló felé. Egyes esetekben az APL műanyagot egyáltalán nem használják. Ez azonban csak akkor működik, ha az érintett kéz ligamentum-kapcsolata elég stabil ahhoz, hogy a hüvelykujját normál helyzetébe rögzítse.
Utókezelés: A műtét után a hüvelykujját kb. két hét rögzítse gipszkartonban vagy kötszerben, hogy a seb felülete békében gyógyuljon. Ezután a szálakat eltávolítják, és a hüvelykujj további két hét egy a ortézis rögzített. Ez egy rugalmasabb szál, amelyet tépőzárral rögzíthet a csukló körül. Ezt zuhanyozáshoz is el lehet távolítani. Nak nek négy hét végre meg lehet célozni fizioterápiás gyakorlatok a normál, fájdalommentes kézfunkció helyreállítható. Az izmok megerősödnek, és a hüvelykujj visszanyeri szokásos mozgékonyságát. Nak nek három-hat hónap a hüvelykujj általában teljesen meggyógyult és ellenáll a szinte normális szintnek.
Hüvelykujj nyakízületi ízületi gyulladás
A hüvelykujj nyakízület ízületi gyulladása is Rhizarthrosis hívott, keresztül egy Az ízületi felületek kopása okozott. Az idő múlásával a porc annyira elhasználódott, hogy a csontos ízületfelületek dörzsölik egymást. ez ahhoz vezet kellemetlen fájdalomamelyek kezdetben csak mozgatáskor fordulnak elő, később nyugalomban is. Néha a kisebb csontdarabok is elválasztódnak, további súrlódást okozva az ízületben, és a fájdalmat még súlyosbítva. A hüvelykujj nyakízületi ízületi kezdetben csak egyben jelentkezik Reggeli merevségami a nap előrehaladtával elhasználódik. Fájdalom később mindennapi mozgások, különösen a csavaros kupakok kinyitása és zárása, a kis tárgyak megragadása és a tárgyak, például metszőollók erőteljes szorítása. Gyakran van egy is duzzanat, Vörösség és túlmelegedés a közös területen. Előrehaladott stádiumokban a hüvelykujj nyakízületének ízülete külső lehet látható deformáció az ízület.
Diagnózis: Ha az ízület a tünetek miatt röntgenfelvételre kerül, akkor az is megjelenik Röntgenkép tipikus jelei arthrosis. Ide tartozik egy leszűkítése a közös tér, érdesített ízületi felületek kis csonttöredékekkel (osteophytes), valamint a összenyomás a csontos ízületekszkleroterápia).
Terápia: Egyes esetekben a nyeregízület ízületi gyulladása konzervatív, azaz nem operatív intézkedések kezelni kell. Ehhez először a hüvelykujjat kell használni egyesületek rögzített. Opcionálisan is gyulladásgátló vagy fájdalomcsillapító kenőcsök alkalmazni kell. Szintén gyulladásgátló gyógyszerek tabletta formában, mint például ibuprofen használt. Ha lehetséges, kerülendő a hüvelykujj nagyfeszültsége, például az egyik kéz nyugvása.
Ha a tünetek ilyen módon nem javulnak, vagy még rosszabbodnak, akkor ezt meg kell tenni operatív terápia meg kellene fontolni. Általános szabályként a nagy sokszögű csontot (os trapezium) eltávolítják és helyettesítik a Inga hurok cserélni. A hüvelykujj most csúszik ezen az inak hurkon, és megfelelő képességgel képes fizioterápiás képzés hogy visszanyerje eredeti funkcionalitását. Körülbelül három-hat hónap az operációs terület általában teljesen meggyógyul és újból megterhelhető.
