A gyors ureáz-teszt

Mi az a gyors ureáz-teszt?

A Helicobacter pylori baktérium kimutatására gyors ureáz-tesztet alkalmaznak. A baktérium az ureáz enzimet tartalmazza, amely lebonthatja a karbamidot szén-dioxiddá és ammóniává. A teszt a pH érték megváltoztatásával képes észlelni ezt a reakciót. A pH-érték változását színes indikátor jelzi.

A tesztet a mindennapi klinikai gyakorlatban egy gastroscopia részeként alkalmazzák. Az eltávolított szövet megbízhatóan megvizsgálható a baktérium szempontjából.

A gyors ureáz-teszt indikációi

Az ureáz gyorstesztét krónikus gasztritisz gyanúja esetén kell elvégezni. A gyomorhurut a gyomorbél gyulladását írja le, amelyet hasi fájdalom, émelygés és gyomorégés kísér.

Gasztroszkópiát, azaz gasztroszkópiát kell elvégezni, különösen akkor, ha a gyomorhurut kialakulásának oka nem egyértelmű, vagy feltételezhető Helicobacter pylori fertőzés. Az eltávolított szövetet ezután gyorsteszttel meg lehet vizsgálni.

Tudjon meg többet a témáról itt: Helicobacter pylori.

Mikor nincs értelme a gyors ureáz-tesztnek?

Ha a gyomornyálkahártya pontos oka ismert, nem szükséges a szövet eltávolításával végzett gastroszkópia (gastroscopia). Ez a beavatkozás akkor felesleges.

Még ha a gyomor Helicobacter pylori gyarmatosításának gyanúja sem tűnik valószínűnek, ezt a tesztet nem szabad elvégezni. A baktérium diagnosztizálására más, kevésbé invazív alternatívák is vannak.

Olvassa el a cikket: A Helicobacter pylori fertőzés tünetei.

Vásárolhatok gyors ureáz tesztet a gyógyszertárból recept nélkül?

Az ureáz gyorsteszt nem vásárolható meg gyógyszertárban, vagy annak elvégzéséhez a gyomornyálkahártya szövete szükséges. Ezt a szövetet valójában csak egy gastroscopia segítségével lehet eltávolítani. Emiatt egy magánszemély nem hajthatja végre a gyors ureáz-tesztet.

A piacon azonban vannak más alternatívák is, amelyeket recept nélkül meg lehet vásárolni. Például vannak olyan tesztek, amelyek kimutatják a Helicobacter pylori antitesteket a vérben vagy a baktérium antigénjét a székletben.

Meg tudod csinálni ezt otthon, vagy csak orvosnál lehetséges?

Mint fentebb már kifejtésre került, az ureáz gyorsteszt csak orvos végezhető el. Ennek oka az, hogy a teszthez a gyomornyálkahártyából származó szövet szükséges, amelyet gastroscopia segítségével vesznek fel. Vannak más olyan vizsgálati lehetőségek is, amelyek otthoni kivitelezéssel is elvégezhetők. A baktérium kimutatható teljes vérben vagy székletben.

Ha a teszt eredménye pozitív, akkor mindenképpen forduljon orvoshoz, aki megerősíti ezt az eredményt, és ha szükséges, megkezdi a terápiát. A Helicobacter pylori fertőzést nem szabad alábecsülni, mivel krónikus gyomorgyulladáshoz vezethet. A legrosszabb esetben gyomorfekélyek és rosszindulatú változások is kialakulhatnak, ezért az orvosi vizsgálat elengedhetetlen.

Olvassa el a cikket: A Helicobacter pylori felszámolása.

Az implementáció

A beteget először felkészítik a gasztroszkópiára. A torkot először érzéstelenítik a vizsgálathoz. Kívánság szerint nyugtató hatású gyógyszereket is kaphat, amelyek elhomályosítják a vizsgálat félelmét. Ezután az orvos megvizsgálja a torok és a gyomor bélését egy speciális eszközzel (úgynevezett endoszkóp). Aztán kis darabszövet vesz egy helyről, amely gyanúsnak tűnik számára.

Az eltávolított szövetet ezután egy speciális tápközegre helyezzük. Ez a tápközeg főleg karbamidot tartalmaz, amelyet a baktérium ureáz enzim bonthat le. Ez a tápközeg tartalmaz egy színjelző oldatot is, amely megváltozik, ha a pH-érték megváltozik. Ez azt jelenti, hogy amikor a karbamid lebomlik, ammónia képződik, ami a pH-érték változásához vezet, és ez a szín szempontjából kimutatható.

Tudjon meg többet a témáról itt: A gasztroszkópia.

Az értékelés

A teszt kiértékelése meglehetősen egyszerű - a teszt a pH-érték változásán alapul. Ez a változás felismerhető színváltozással.
A piros színváltozás pozitív eredményt, míg a sárga színváltozás negatív eredményt jelent.

Az ureáz gyorsteszt egy viszonylag megbízható teszt, nagy érzékenységgel és specifikussággal. Az eredmény azonban hamisítható, ha az enzimaktivitást gátolják. Ez megtehető protonpumpa-gátlók vagy antibiotikumok bevételével. Ezért a protonpumpa-gátlók bevitelét egy héten abba kell hagyni, az antibiotikumok bevételét hat héttel a vizsgálat előtt.

Lehet-e a gyorsteszt hamis pozitív is?

A teszt akkor is pozitív lehet, ha nincs Helicobacter pylori fertőzése. Ez akkor fordulhat elő, ha egy másik baktérium elárasztja a gyomrot.

Általában két pozitív teszt eredményre vagy egy pozitív szövettani vizsgálatra van szükség a diagnózishoz. A szövettani vizsgálat során az eltávolított szövetet mikroszkóppal alaposabban megvizsgáljuk. Ha itt látja a baktériumokat, akkor Helicobacter pylori fertőzésben szenved, amely kezelést igényel.

Az időtartam

A vizsgálat időtartama valójában a gastroscopia időtartamától függ. Ha a vizsgáló orvos az összes területet megvizsgálta, a szövet eltávolítható. Az eltávolítás egy-két percig tart.

Ezután egy darab szövetet helyezünk a speciális tápközegre vagy a tesztre, és várható a színváltozás. Ez is csak néhány percet vesz igénybe. A vizsgálat befejeződik.

Mikor kell megismételni a gyors ureáz tesztet?

Általános szabályként a gyorstesztet nem kell megismételni. Ha diagnosztizálták a Helicobacter pylori fertőzést, a terápiát meg lehet kezdeni. A terápia sikerének felmérése érdekében más, kevésbé invazív vizsgálati módszereket használnak. Ez magában foglalja a légzésteszt és a székletteszt (lásd a szakasz alternatíváit).

Olvassa el a cikket: A Helicobacter pylori felszámolása.

A költségek

A gasztroszkópia és az ureáz gyorsteszt költségeit általában az egészségbiztosító fedezi, mivel ez szükséges vizsgálat. Ha azonban nem biztos benne, előzetesen információt kérhet az egészségbiztosítótól, vagy kérdezheti orvosát.

Melyek az alternatívák?

A Helicobacter pylori diagnosztizálása két eljárásra osztható. Az első eljárás invazív - azaz a szövet eltávolításával. Itt elvégezhető a szövet ureáz gyorstesztje vagy mikroszkopikus vizsgálata.

A második eljárás nem invazív. Egyrészt a baktérium székletben lévő antigénjei (speciális felületi szerkezete) detektálhatók itt. A 13C légzésteszt is elvégezhető. Ehhez a vizsgálathoz a beteg olyan gyümölcslevet iszik, amely karbamidot is tartalmaz. Ezt a karbamidot a 13C izotóp jelöli. Fél óra eltelte után a betegnek ki kell kilégznie egy tasakba, amelyben megmérik a jelölt szén-monoxid koncentrációját.
Az antitest meghatározása egy másik alternatíva: Ebből a célból a betegből vért veszünk, amelyet Helicobacter pylori elleni specifikus antitestek kimutatására vizsgálunk.

Tudjon meg többet a a Légzésteszt a Helicobacter pylori fertőzés kimutatására.