A levodopa
Tábornok
A Levodopa egy Parkinson-kór kezelésére alkalmazott anti-parkinson gyógyszer, amelynek célja a dopamin koncentrációjának növelése az agy alapsejtjeiben.
A levodopa egy úgynevezett prodrug, és ellentétben az aktív hatóanyaggal, a dopaminnal, képes átjutni a vér-agy gáton, így úgy működik, hogy terápiásán megnövelt dopamin-koncentrációt kíván elérni.
A levodopa-t mindig dekarboxiláz-inhibitorral (például karbidopa, benserazid) kombinálva adják be annak érdekében, hogy csökkentsék a perifériás mellékhatásokat (például émelygést és hányást).
Ha a beteget hosszabb ideig kezelik levodopa-val, akkor mozgási rendellenességek léphetnek fel, amelyek viszont gyógyszeresen (dopamin antagonisták) kezelhetők.
A hatás módja
A Levodopa-t az agyban a dopamin hiányának kompenzálására használják, amelyet Parkinson-kór jelenléte esetén az agy funkciójának elvesztése és a dopaminerg idegsejtek pusztulása okozza az agy fekete anyagában.
A Parkinson-tünetek, például a lassú mozgás és a merevség a levodopa alkalmazásával jól kezelhetők. A remegés, beszédzavarok, nyelési rendellenességek és a merev járás tünetei viszont nem kezelhetők levodopával, így a gyógyszerrel csak részleges javulást lehet elérni.
A levodopa hatása azon a tényen alapszik, hogy a dopamin kölcsönhatásba lép a D1 és D2 posztszinaptikus dopaminerg receptorokkal.
alkalmazási területek
A Levodopa nem használható gyógyszeres kezelés miatt Parkinson-kórban.
Jó alkalmazás azonban a "Normál" Parkinson-kór és az úgynevezett "Nyugtalan láb szindróma".
Ellenjavallatok
Nem alkalmazzák lehet levodopa allergia (Túlérzékenység), at Szögzáró glaukóma (A felesleges könnyfolyadék elvezetésének megzavarása és ezáltal a szemnyomás megnövekedése), amelyben Melanoma jelenléte, nem szelektív MAOI-k egyidejű használata vagy a Metoklopramid használata.
interakciók
válik ugyanakkor a gyógyszer szedésével A levodopa magas fehérjetartalmú étkezés, Antacidák, Dopamin antagonisták (neuroleptikumok) vagy vasból, nagy a valószínűsége annak Csökkent hatékonyság levodopa.
Will levodopa kombinálva MAO-A gátlókkal, ez is jön a vérnyomás kritikus emelkedése. Ezért a levodopa-kezelés megkezdése előtt 2 héttel kell a kezelést alkalmazni A MAO-A gátlók kezelését abba kell hagyni.
Will levodopa antihipertenzív gyógyszerekkel együtt lenyelve, így a ortosztatikus hypotonia (Keringési rendellenesség) jönnek.
Szintén interakciók a levodopa-val voltak a Fenitoin és papaverin szedése megfigyelt. Itt jött egy A levodopa hatékonyságának csökkenése a Parkinson-kór kezelésében.
Mellékhatások
Gyakori mellékhatások amikor a levodopa szedése:
- Hányás
- hányinger
- Szív-érrendszeri rendellenességek
Ez mellékhatások keresztül lehet A levodopa és a dekarboxiláz-gátlók kombinációja csökken.Lesz a hosszú távú terápia a Levodpoával együtt, tehát gyakran fordul elő A mozgási sorrend hatékonyságának és rendellenességeinek ingadozása.
A legszélsőségesebb forma itt On-off jelenség ismert, amelyen keresztüljut a jó mobilitás és a teljes merevség váltakozó fázisai jön. Ezt annak az extracelluláris dopamin-koncentrációnak tulajdonítják, amely feltételezhetően nem állandó.
Által Helyezze újra a tablettákat vagy a A levodopa kombinációja dopamin antagonistákkal megteheti ezt A hatásingadozások csökkennek.