Bőrgyógyászat-Line

Bőrrák kezelése

Az aranyszabvány, és ezért a bőrrák minden formája esetén az első választás a bőrrák műtéti eltávolítása (Kivágás) biztonsági margóval.

basalioma: A basalioma műtéti úton néhány milliméteres biztonsági margóval eltávolítják. Az arcon a bőrrák ezt a kivonását a szövet megmentése érdekében végzik (Mikrosebészeti). Működésképtelenség esetén a beteg sugárterhelést kap (Sugárzás). Az egyik formában, nevezetesen a felületes bazaliómában, a krioterápiát is használják (jegesedés), Elektrokanetika (égés) vagy a Gyógyszer Imikvimod (a immunrendszer, helyi alkalmazás) és 5-fluoracil (citosztatikus) a Bőr rák használatra.

spinalioma: A bazaliómákhoz hasonlóan a spinaliómákat is műtéti úton, biztonsági margóval, esetleg mikrosebészeti úton távolítják el. Nyirokcsomó-áttétek jelenlétében az érintett betegek is érintettek Nyirokcsomók eltávolítottuk, és besugárzást indítottak. Ha a bőrrák metasztázisai már léteznek, vagy a beteget nem lehet operálni, az egyik a választott terápia kemoterápiás kezelés. Ezenkívül a terápia befejezése után a betegnek havonta havonta nyomon kell követnie az ápolást, hogy a bőrrák újbóli megjelenését vagy új növekedését már korán fel lehessen fedezni.

Rosszindulatú melanoma: Szintén a rosszindulatú melanoma kivágással kezelik. A biztonsági távolság a fémlemez vastagságától függ Tumor (1–3 cm). Ha feltételezzük a nyirokcsomó bevonását, akkor a vízelvezető területen az első nyirokcsomót megvizsgáljuk a bőrrák metasztázisai szempontjából (Sentinel nyirokcsomó biopsziája). Amennyiben a nyirokcsomók érintettek, azokat is eltávolítani kell. Ezenkívül ebben az esetben egy kemo (a Dacarbazine), valamint immunterápia (a interferon) kezdődött. Távoli metasztázisok esetén a kezelést csak enyhítőként, azaz a tünetek enyhítésére alkalmazzák.

A rendszeres ellenőrzések szintén fontosak az ilyen típusú bőrrák esetén. Ezeket csak 3 havonta, majd 6 havonta hajtják végre, ismétlődő vagy újonnan kialakult formában Bőr rák korai elismerés.

Kenőcskezelés

A legfrissebb tanulmányok szerint egy amerikai gyártó kifejlesztett egy kenőcsöt, amelynek hatóanyaga felhasználható a bőrrák kezelésére.

A kenőcsben lévő aktív hatóanyag a bőrrák kezelésére szolgál a Immunrendszer haladj előre.
Ezért a bőrrák kenőcsének elvén alapulnia kell a test saját reakciójának a rákos sejtek ellen.
Eddig a kenőcsben lévő hatóanyag hatékonysága imikimod csak a Alapvető sejtes karcinóma (Fehér bőrrák) bizonyítani kell. Időnként az imikimodot tartalmazó kenőcsök klinikai felhasználása a Nemi szemölcsök.
Az utóbbi időben ezt a hatóanyagot tartalmazó kenőcsöket is használtak fehér bőrrák kezelésére.

Feltételezzük, hogy a kenőcs rendszeres alkalmazása nyolc héten belül a bőrrákos sejtek jelentős regresszióját eredményezi.
Mivel az alapsejtes karcinómák a Szövetségi Köztársaságban mintegy tízszer olyan gyakran fordulnak elő, mint az ismert fekete bőrrák (rosszindulatú melanoma) Az imikimod kenőcsöt tekintik az új csodafegyvernek a bőrrák kezelésében.

További terápiás intézkedések végrehajtása, például egy kemo- vagy sugárkezelés nem szükséges.
Ennek oka az a tény, hogy a rosszindulatú melanómával ellentétben a fehér bőrrák nem hajlamos áttörésre.

A fehér és fekete bőrrák közötti különbséget, mint korábban, képzett szakembernek kell elvégeznie (Bőrgyógyász; A bőrbetegségek szakértője) elkészíthető.

Klinikailag a bazális sejtes karcinóma az érintett bőrfelületen megjelenik keményedés.
A fehér bőrrák színe nagyjából megegyezik a környező egészséges bőrfelület színével.
Jellemzően a finom törzseket az alapsejtes karcinóma marginális régiójában találják vörös vénák.
A szakértők szerint a bőrrák imikvimod kenőcsrel történő kezelésének számos előnye van a korábban kiválasztott terápiás módszerekkel szemben.
Mindenekelőtt annak lehetősége, hogy a bőrrákot széles bőrfelületen kezeljék annak kockázata nélkül Egészséges sejtek károsodása, óriási előnye. A kiterjedt kutatások kimutatták, hogy az alkalmazott kenőcs csak a beteg bőrön működik, és az egészséges bőrfelületeket teljesen érintetlenül hagyja.
Eddig az imikimodot tartalmazó kenőcsök rendszeres használata megközelítőleg 80% -os gyógyulási sebességet eredményezett.

Interferonnal történő kezelés

A bőrrák interferonnal történő kezelése az úgynevezett "egyik"adjuváns„Rákterápia.

Az "adjuváns" kifejezés alatt (itt az interferonnal) az orvosi terminológiában megérti az elővigyázatossági kezelést, amelyet akkor kezdtek meg, amikor a daganat nem rendeződött (metasztázisok) kimutathatók.

Az ilyen típusú bőrrákkezelés alapvető fontosságú anyag létrehozását teszi lehetővé jobb előrejelzés kimutatható metasztázis nélkül.
Ennek ellenére elképzelhető, hogy az egyes tumorsejtek már elterjedtek anélkül, hogy a szokásos képalkotó módszerekkel lehetett volna őket kimutatni.

Pontosan ezek a tumorsejtek évekig pihenhetnek, mielőtt áttétek képződéséhez vezetnek másutt.
Malignus melanómában szenvedő betegek (Fekete bőrrák), a megelőző kezelés a hagyományos kemoterápiás szerekkel nem bizonyult hatékonynak.

Ezért a kemoterápia értelmetlennek tekinthető, ha nincs áttétekre utaló bizonyíték.
Az ilyen betegekben a bőrrákos tumorsejtek más szervekbe történő ülepedésének kockázatának csökkentése érdekében az interferon adjuváns kezelése hasznos lehet.

Az immunrendszer stimulálása ezekben az esetekben jelentős Csökkenti a kockázatot a bőrrák kiújulásának kialakulására.
Az adjuváns interferon terápia alkalmazható 1,5-2 mm-nél nagyobb vastagságú primer bőrrákban és tumorsejt kolonizáció esetén. regionális nyirokcsomók alkalmazni kell.

A legtöbb esetben a készítmény "interferon„A bőr felszíne alatt hetente háromszor alkalmazzuk.
Azok a betegek, akik az adjuváns interferon kezelést kezdenek a bőrrák kezelésére, az első hetekben gyakran szenvednek láz, hidegrázás és Influenzaszerű Tünetek.

Ez a tény annak a ténynek a következménye, hogy az interferonnak a szervezet általi felszabadítása általában vírusfertőzések reakciója.
A bőrrák kezelésének ebben a formájában alkalmazott interferon egy citokin, amelyet a test különböző sejtjei és egy védő kulcsszerep foglal.

Általában különbséget kell tenni az interferon három különféle formája, a Interferon alfa, béta és gamma.
Mind a test, mind a külsőleg helyettesített interferon hatására T-limfociták és NK sejtek (természetes gyilkos sejtek) serkenti.
Az interferon orvosi felhasználása nem korlátozódik a bőrrák kezelésére. Azon betegek terápiájában is, akik nem Hepatitis C, sclerosis multiplex vagy lymphoma a betegek jelentős előnyökkel járnak az interferonellátás miatt.

Körülbelül három-négy hét elteltével a beteg testje megkezdi a megnövekedett interferonszintet.
Ezen a ponton a láz, hidegrázás és influenza-szerű tünetek általában elmúlnak.

Azonban a bőrrák interferonnal történő teljes kezelése során jelentős jelentőségű Csökkent teljesítmény várható.
A normál munkatevékenységet azonban három hét után már nem szabad korlátozni.

Kemoterápia bőrrák esetén

Kemoterápia szükséges bőrrákban szenvedő betegeknél, amikor lányos daganatok kialakultak a belső szervekben.

A fekete bőrrák elsősorban a tüdőre, a csontokra, a májra vagy az agyra áttételt mutat.
A "kemoterápiás kezelés„Az orvosi terminológiában meg kell érteni a használatát sejtnövekedés-gátlók (citosztatikus) anyagok.

Általában feltételezhető, hogy a rákos sejtek megkülönböztethetőek magasabb megosztási arány mint a normál testsejteknél.
Ezért különösen a rosszindulatú daganatsejtek különösen súlyosan károsodnak, ha kemoterápiát alkalmaznak bőrrák kezelésére.

A kemoterápiával kezelt betegek többségében a tumor átmérőjének jelentős csökkenése figyelhető meg.
Egyes esetekben a bőrrák által okozott áttétek teljes regressziója is megfigyelhető.

Ezekben az esetekben a teljes remisszió.
A sejtosztódási sebesség egyértelmű különbségei ellenére a kemoterápia hatása nem korlátozódik a tumorsejtekre.
A test sejtjei a Nyálkahártyák (különösen a gyomor-bélrendszerben) kemoterápia befolyásolja.

Ezenkívül a bőrrák kezelésére alkalmazott kemoterápiás gyógyszerek többsége ezt befolyásolja Hajnövekedés ki. Ennek eredményeként sok betegnél fordul elő Hajhullás, émelygés és hányás.

A kemoterápia további tipikus mellékhatásai a vérkép változásai, amelyek megnövekedett számhoz vezetnek Fertőzés a fertőzéssel, egy nagyobb Vérzési hajlam és kiejtett Anémia (anémia) képes vezetni. Malignus melanómában szenvedő betegek (Fekete bőrrák) szenved, és bizonyíthatóan távoli áttétekkel rendelkeznek, az első kemoterápia 50% -os valószínűséggel stabilizálhatja a betegség lefolyását.

A bőrrákos áttétek teljes regressziója szintén nem ritka.
Nincs azonban olyan paraméter, amely lehetővé tenné a beteg kemoterápiás válaszának előrejelzését a kezelés megkezdése előtt.

Ha nem reagál, akkor a lehető leghamarabb más kezelési formát kell választani. A fekete bőrrákban szenvedő betegeknél alkalmazott tipikus kemoterápiás gyógyszerek a következők Dacarbazine (DTIC), Cisplatin, BCNU, Vinca- Alkaloidok és temozolomid.
A különféle hatóanyagok beadhatók egymástól függetlenül vagy egymással kombinálva.

A bőrrák kezelés költségei

A bőrrák súlyos betegség.
Ha a daganatot korai stádiumban fedezik fel, akkor a gyógyulás csaknem 100% esélye van, de a nem észlelt, rosszindulatú melanómák különösen gyorsan áttétesednek.

Ezért a bőrrák kezelésén túl a korai felismerés is döntő szerepet játszik.
Ha gyanús bőrfelületet fedeznek fel, ez kétségtelenül jelzi a rendellenesség műtéti eltávolítását.

A bőrgyógyásznak történő bemutatás és a bőrrák sebészi eltávolításának költségeit mind a magán, mind a törvényi egészségbiztosítás fedezi.
Az érintett beteg számára a daganat műtéti eltávolítása nem jár költségekkel.

A későn felfedezett bőrrák szükségessé teheti további kezelési intézkedések megkezdését.
Ebben az összefüggésben a sugárterápia és a kemoterápia fontos szerepet játszanak.

Még ha a kezelés ezen formáinak egyikét is el kell indítani önmagában vagy egymással kombinálva, az összes felmerült költséget az egészségbiztosító társaságok viselik.

Csak azok a betegek viselhetik költségeket, akik a bőrrák alternatív kezelési módszereit választják, és azokat önállóan kell megfizetni.

A megnövekedett bőrrák-kockázatú betegeknek rendszeres időközönként korai felismerést kell végezniük, még akkor is, ha saját leletük normális.
Ily módon a bőr állapota dokumentálható és a rendellenességek már a korai szakaszban felismerhetők.
A korai felismerés vizsgálatának rendszeres végrehajtásával kapcsolatban felmerülő költségeket mind a magán, mind a kötelező egészségbiztosító társaságok fedezik.