A mini tabletta
Mi a mini tabletta?
A minipill olyan gyógyszer, amelyet a nők nem kívánt terhességének megelőzésére használnak. Fogamzásgátlóként is ismertek. A kombinált tablettával, a hagyományos antibabatablettával szemben a minipillák tiszta progesztin készítmények, tehát a minipill nem tartalmaz ösztrogént. A minipillát azoknak a nőknek ajánljuk, akik nem tolerálják az ösztrogént tartalmazó készítményeket; ennek a hormonális fogamzásgátlónak a választására más indikációk is vannak.
Hatóanyag és hatás
A mini tablettáknak már több generációja létezik, amelyek mindegyikét ösztrogénhiány jellemzi. Különbözőek progesztin-származékaikban.
A leggyakrabban használt készítmények a levonorgesztrel vagy az újabb dezogestrel készítmények minipillái. A Levonorgestrel a méh bélésének megváltoztatásával működik. Ennek eredményeként egy megtermékenyített pete nem képes implantálni magát a nyálkahártyába.
A levonorgestrel megvastagítja a méhnyak nyálkahártyáját is, ez megakadályozza a sperma bejutását a méhbe, és megakadályozza a megtermékenyülést.
A dezogesztrel megakadályozza az ovulációt, az úgynevezett ovulációt. A fogamzásgátló védelem érdekében a levonorgestrel készítményeket minden nap pontosan ugyanabban az időben kell bevenni.
A levonorgesztrel nagy adagokban is megtalálható reggeli fogamzásgátló tabletták formájában, védtelen szexuális kapcsolat céljából történő sürgősségi fogamzásgátlóként vagy fogamzásgátlás megszakadásaként.
Különbségek a mini-tabletta és a „normál tabletta” között
A hagyományos fogamzásgátló tabletta vagy egyszerűen a „tabletta” szintén hormonális fogamzásgátló.
A minipillával szemben azonban a hatóanyag az ösztrogén és a progesztin hormonok kombinációja. A minipill és annak képviselői viszont csak a progesztin hormont tartalmazzák.
A minipillának alacsonyabb adagja van, és ösztrogénmentes változatként különösen ajánlott azoknak a nőknek, akik nem tolerálják a kombinált készítményeket. A minipill használatakor azonban mellékhatások is előfordulhatnak.
A teljes biztonság garantálása érdekében a mini tablettát mindennap ugyanabban az időben kell venni. Különösen igaz ez a progestin levonorgestrel-vel ellátott minipillára.
A mini tabletta fogamzásgátló biztonsága magas, és összehasonlítható a hagyományos kombinált tabletta biztonságosságával.
A minipillát azoknak a nőknek is ajánljuk, akiknél fokozott a trombózis kockázata, például a dohányosoknál. A szoptató anyák is használhatják a mini tablettát.
További információ a témáról: Hormonális fogamzásgátló módszerek.
A mini tabletta előnyei
A mini tabletta alternatíva azoknak a nőknek, akik nem tolerálják az ösztrogént tartalmazó kombinációs tablettákat.
Általában a minipillát jobban tolerálják, de mellékhatások is előfordulhatnak, ha a minipillát beveszik.
A mini tablettát a szoptatás során is viszonylag biztonságosnak tekintik. Az anyatejtermelést nem befolyásolják az ösztrogénmentes készítmények, például a minipill, és a hatóanyagnak csak kis része jut az anyatejbe.
A minipillát azoknak a nőknek is ajánljuk, akiknek fokozott a trombózis kockázata. Ha haladéktalanul megbízhatóan veszik, a mini tabletták fogamzásgátló védelme összehasonlítható a kombinált tabletták védelmével.
Szintén folyamatosan veszik.
Sok nő a menstruációs vérzés csökkentéséről vagy hiányáról is számol be. Ez a hatás néhány hónap elteltével kiegyenlíthető, az elején a menstruációs rendellenességek valószínűbbek.
A mini tabletta hátrányai
A mini tabletta már több generációja volt. Különösen a progesztin-levonorgestrellel felszerelt minipillák nem tolerálják a bevitel változását. A fogamzásgátló megfelelő védelme érdekében ezt a mini tablettát minden nap pontosan ugyanabban az időben kell bevenni.
A dezogesztrelrel ellátott mini-tabletta maximális tűrése tizenkét óra. A minipill magas fokú fegyelem megköveteli a felhasználóitól.
A minipillnek mellékhatásai is lehetnek. Előfordulhat foltos és intermenstruális vérzés, valamint késleltetett menstruációs vérzés.
Fejfájás, pattanások, hányinger és hányás, szédülés, depressziós hangulat és libidó elvesztése szintén előfordulnak gyakori mellékhatásokként. Súlynövekedés léphet fel.
Bár a trombózis kockázata alacsonyabb, mint a hagyományos készítményeknél, a minipillát bevételkor ez még mindig növekszik.
Ez a cikk szintén érdekli Önt:Trombózis a tabletta szedése közben.
A mini tabletta javallatai
A minipillát azoknak a nőknek ajánljuk, akiknek a kombinált tabletták szedése jelentős mellékhatásokkal járnak.
Az ösztrogén intolerancia például súlygyarapodás, depressziós hangulatig ingadozása, libidó elvesztése, migrén, fejfájás, hányinger vagy mellérzékenység révén nyilvánul meg.
A minipillát azoknak a nőknek is ajánljuk, akiknek magas a trombózis kockázata, vagy a szoptató anyáknak, akik hormonális fogamzásgátlót akarnak használni.
Mellékhatások
Mint minden gyógyszer esetében, a minipillának a szedése olyan mellékhatásokkal járhat, amelyeket nem minden felhasználó tapasztal.
Bár a hatóanyagok dózisai alacsonyabbak, mint a kombinált tabletták, előfordulhatnak mellékhatások, amelyek miatt a fogamzásgátlót abba kell hagyni vagy meg kell változtatni.
A minipillának gyakori mellékhatásai a szabálytalan menstruációs vérzés, foltosodás vagy intermenstruális vérzés. A következőket szintén gyakran figyelik meg:
-Pattanás
- hányinger, hányás
-Fejfájás
- mellérzékenység, szexuális vonzódás (Olvassa el róla: Fájdalom a mellbimbóban)
-Szédülés
- Idegesség vagy depressziós hangulat
-Súlygyarapodás.
Ritka esetekben olyan bőrváltozások lépnek fel, mint hajhullás, kiütés vagy pigmentfolt.
A témáról itt olvashat bővebben: Pigmentációs rendellenességek a tabletták szedése miatt.
A felhasználót teljes körűen tájékoztatni kell a lehetséges mellékhatásokról, és ha egy vagy több mellékhatás súlyos mértékben jelentkezik, konzultáljon orvosával vagy gyógyszerészével. Ebben az esetben a fogamzásgátlás megváltozása jelezhető.
trombózis
Általában nő a trombózis kockázata minden olyan nőnél, aki hormonális fogamzásgátlókat szed. Általános szabály azonban, hogy a trombózis kockázata kisebb a minipill esetében, mint a kombinált tabletták esetén.
A dohányzó, túlsúlyos vagy thrombosis előforduló nőknek részletes tanácsot kell kérniük a fogamzásgátlás védelméről. A trombózis legkisebb jele esetén a fogamzásgátló kezelést abba kell hagyni, és orvoshoz kell fordulni.
A lehetséges trombózis jelei a túlmelegedés és a végtagok megvastagodása, feszült fájdalom, felületes vénajelzések vagy vörösesedés. A mélyvénás trombózis életveszélyes tüdőembólia kialakulását eredményezheti, ezért kezelni kell.
Kérjük, olvassa el az erről szóló cikket is Trombózis a tabletta szedése közben.
Súlygyarapodás
Az étvágyváltozást és a súlygyarapodást a mini tabletták lehetséges mellékhatásainak tekintik. A vízvisszatartás (ödéma) a testtömeg növekedéséhez is vezethet.
Nehéz megjósolni, hogy a betegek hogyan reagálnak egyénileg. Sok nő beszámol arról, hogy jobb lesz, ha másik fogamzásgátlóra vált.
Ha a testtömege növekszik vagy túlsúlyossá válik, a felhasználónak értesítenie kell orvosát vagy gyógyszerészét a hosszú távú gyógyszerek lehetséges mellékhatásairól.
A libidó befolyásolása
Sok nő a kombinált tablettáról a mini tablettára vált, mivel a libidó elvesztésének, azaz a szexuális kellemetlenségnek a mellékhatásaként jelentkezik.
A mini tabletta szedésekor azonban el is lehet veszíteni a libidót. Milyen mértékben befolyásolja a női libidót a hormonális fogamzásgátló használata.
Időnként érdemes megváltoztatni a készítményt, hogy elkerüljük ezt a mellékhatást.
Hajhullás
Egyes esetekben a minipill nemkívánatos mellékhatásokhoz vezethet, a bőr megváltozásával vagy a hajhullással.
Bizonyos körülmények között ez diffúz alopeciához, azaz a teljes fej hajhullásához vezethet. Súlyos hajhullás esetén, amely három hónapon belül nem normalizálódik, fontolóra kell venni a készítmény megváltoztatását. Súlyos esetekben bőrgyógyászhoz kell fordulni.
depresszió
Általában véve a hangulati ingadozás, a depressziós hangulat és a depresszió mind a kombinált készítmények, mind a mini tabletta lehetséges mellékhatásai.
Ezek általában a legszembetűnőbbek a bevitel elején. Mielőtt megváltoztatná, várjon és ellenőrizze, hogy a tünetek megszűnnek-e, amint a test megszokta az új hormonális helyzetet.
Súlyos depresszió és pszichológiai stressz esetén meg kell fontolni a változást.
Tudjon meg többet erről: A depresszió okai.
Pattanások - a fogamzásgátló tabletta jelzése?
Pattanások esetén a mini tabletta használata nem ajánlott.
Határozottan fennáll a hormonális fogamzásgátlók alkalmazása pattanások esetén. A pubertás a test hormonális egyensúlyának megváltozásával jár. Ez a változás sok tinédzsernél pattanásokkal járhat. A hormonális fogamzásgátlókat néha használják pattanások ellenőrzés alá vonására. Egyes hormonális fogamzásgátlók hatékonysága az antiandrogén hatásukban rejlik, amely csökkenti a faggyútermelést és javítja a bőr megjelenését.
A mini pirula erre nem ajánlott. A pattanásokat a mini tabletták lehetséges mellékhatásainak is tekintik. Ha a pattanás a hormonális fogamzásgátlók szedésének indikációja, akkor a hagyományos kombinált készítményeket kell használni. Az ösztrogénellátás itt pozitív hatással van az arcbőrre.
Mikor nem szabad beadni?
Ha túlérzékeny a progesztinnel és a benne lévő egyéb anyagokkal szemben, a minipillát nem szabad bevenni. A minipillát nem szabad bevenni, ha már terhes.
Trombózis esetén a minipillát nem szabad bevenni. Azoknak a nőknek, akiknek fokozott a trombózis kockázata, vagy nőknek, akiknek érrendszeri változásai vannak, például cukorbetegség miatt, használat előtt konzultálniuk kell orvosukkal. A lenyelés itt ellenjavallt.
A minipillát nem szabad bevenni, ha májbetegsége vagy májdaganata van.Más rosszindulatú daganatok, különösen a nemi hormontól függő daganatok, például az emlőrák, szintén abszolút ellenjavallatnak tekinthetők.
Ha a hüvelyi vérzés nem magyarázható, akkor a minipillát sem szabad bevenni. A nőknek nagyon megbízhatónak kell lenniük a minipillák bevételében, mert ha néhány órát elhalasztanak, a fogamzásgátlás már nem garantálható.
Pearl index
A Pearl Index a fogamzásgátlók biztonságosságát méri. Minél alacsonyabb az érték, annál biztonságosabb a módszer. A Pearl indexeket használják két fogamzásgátló biztonságosságának összehasonlítására. A Pearl Index értéke 100 nő arányának felel meg, akik egy éven át egy bizonyos fogamzásgátlót használnak, és még mindig teherbe esnek.
A legtöbb fogamzásgátló módszer megbízhatósága azonban alapvetően függ a helyes felhasználástól. Helyes használat esetén a minipill nagyon biztonságosnak tekinthető, összehasonlítható a hagyományos kombinált tablettával. A minipill Pearl-indexe 0,14-3. Ez azt jelenti, hogy a minipillát használó 100 nő közül 0,14-3 évente terhes. A különbségek elsősorban a nyelési hibák miatt merülnek fel, mivel a minipill kevés mozgásteret hagy, és ezt nagyon megbízhatóan kell elvégezni.
Mikor alakul ki az olvasztási biztonság?
Ha a minipillát a ciklus első napján, azaz a menstruáció első napján kezdte el szedni, a szedés kezdetétől védve van a terhességtől.
Ha később elkezdi szedni, az első hét napban a fogamzásgátlás nem garantált. További akadálymérési módszereket kell itt alkalmazni.
Olvassa el még: Ovuláció a tabletta ellenére
Van-e ösztrogén nélkül?
A minipill egy hormonális fogamzásgátló, amely alapvetően ösztrogén-mentes. A benne lévő progesztin vagy levonorgestrel, vagy desogestrel és más új progesztinek.
A minipillát nem szabad összetéveszteni az úgynevezett mikropilltel. Ez egy kombinált készítmény, azaz ösztrogén és progesztin kombinációját tartalmazza. A hagyományos kombinált tablettával ellentétben alacsonyabb dózisú ösztrogéneket tartalmaz, definíció szerint kevesebb, mint 50 mikrogramm bevont tablettánként.
adagolás
A minipillát pontosan az orvos utasításai szerint kell bevenni. Általában egy tablettát vesznek be egy nap, szünet nélkül folyamatosan.
A tablettát minden nap ugyanabban az időben kell venni, ha lehetséges, úgy, hogy a tabletták között 24 óra legyen. Még a kis eltérések is befolyásolhatják a minipill hatékonyságát és biztonságát.
ár
A mini tabletta ára a szolgáltatótól és a csomagolás méretétől függ. A 3 hónapos csomag ára körülbelül 30 €.
Mini pirula és alkohol
Az alkohol általában nem távolítja el a fogamzásgátló tablettát.
Problémák merülnek fel, amint nem garantált a hatóanyag teljes felszívódása a szervezetben. Ha például az alkoholfogyasztás hasmenést vagy hányást okoz, akkor a hatóanyagot előzetesen eltávolítani lehet a testből.
A vér fokozott alkoholkoncentrációja gyakran elfelejti azt is bevenni. Ez a nem kívánt terhesség magas kockázatával jár, különösen a levonorgestrelt tartalmazó készítmények esetén, mivel ezeket mindig pontosan egyidejűleg kell bevenni.
Még alkoholfogyasztás esetén is óvszer használatával elkerülheti az esetleges fogamzásgátló mulasztásokat.
Kérjük, olvassa el az erről szóló cikket is Tabletta és alkohol - kompatibilisek egymással?
Ha egyszer elfelejti a tablettát - mit tegyen?
Még akkor is, ha csak egy tablettát veszünk későn, a fogamzás elleni védelem gyengülhet. Különösen a levonorgestrellel készített minipillát legfeljebb két órával kell bevenni a szokásos beviteli idő után.
Ha elfelejtett egy tablettát, vegye be a lehető leghamarabb. A mini tablettán kívül a következő hét napban egyéb fogamzásgátló módszereket kell alkalmazni.
Ha szexuális kapcsolatban volt az elmúlt hét napban, mielőtt elfelejtette volna, akkor nem kívánt terhességhez vezethet. Ebben az esetben azonnal forduljon orvoshoz.
A desogestrel hatóanyagot tartalmazó újabb mini tabletták esetén a fogamzásgátlás megbízhatósága romlik, amint a tablettát több mint tizenkét órával későn veszik be. Ebben az esetben is további gátlási módszereket kell alkalmazni a következő hét napban. Itt is fennáll annak a lehetősége, hogy véletlenül teherbe esik az előző hét szexuális kapcsolatán keresztül.
Kérjük, olvassa el az erről szóló cikket is Elfelejtett pirula - mit tegyek?
Interakciók - Mely gyógyszerek miatt a tabletta nem működik?
Két gyógyszer szedésekor kölcsönhatások lehetnek. Vannak olyan gyógyszerek, amelyek befolyásolhatják a minipill hatékonyságát, és lehetetlenné teszik a fogamzásgátlás megelőzését. Ha az orvos gyógyszert ír fel, elengedhetetlen hangsúlyozni a hormonális fogamzásgátlók alkalmazását.
A minipillát a következő gyógyszerek befolyásolhatják: epilepsziaellenes szerek, például hydantoinok, barbiturátok, primidon, oxkarbazepin, topiramát, felbamát és más, az epilepszia kezelésére használt gyógyszerek, valamint a tuberkulózis kezelésére használt gyógyszerek, például a rifampicin.
Más antibiotikumok szintén befolyásolhatják a tabletták hatékonyságát, például olyan készítmények, amelyek megbontják a betegek bélflóráját. Ez különösen igaz a penicillinre, a tetraciklinekre, a cefalosporinokra vagy a kloramfenikolra.
Az antibiotikumok mellett számos vírusellenes szer csökkenti a minipill hatékonyságát, ideértve a ritanovirot, a rifabutinot, az efavirenzt, a nevirapint és a nelfinavirt. A griseofulvin, a gombafertőzések elleni gombaellenes szer is az egyik kérdéses gyógyszer.
Az orbáncfű, amelyet néha enyhe vagy közepesen súlyos depresszióhoz alkalmaznak, csökkenti a tabletta hatékonyságát azáltal, hogy felgyorsítja annak bontását. Az aktív szén csökkentheti a hatóanyag felszívódását és ezáltal a fogamzás elleni védelmet.
Kérjük, olvassa el az erről szóló cikket is Mely gyógyszerek befolyásolják a tabletta működését?
Mini tabletta és antibiotikumok
Ha antibiotikum szedése szükséges, a gyógyszert felíró orvosnak tájékoztatást kell kapnia a hormonális fogamzásgátlásáról. További ajánlásokat adhat.
A tabletta hatékonyságát részben csökkentik az antibiotikumok, különösen a rifampicin a tuberkulózis kezelésében. Különféle egyéb antibiotikumok is csökkenthetik a minipillát.
A bélflóra befolyásolásával előfordulhat, hogy a minipillák aktív összetevője nem szívódik fel teljesen, és nem éri el a szükséges koncentrációt a vérben a teljes fogamzásgátló védelem biztosítása érdekében.
A fogamzásgátló védelem romolhat, különösen hányás vagy hasmenés esetén. A biztonság érdekében a nőknek további gátlási módszereket kell alkalmazniuk.
Használat terhesség és szoptatás alatt
A nemhormonális fogamzásgátló módszerek szerint a szoptató anyák számára a minipill a választott termék. A mini tabletta bevétele nem befolyásolja a tejtermelést. Ezen túlmenően az anyatej révén az csecsemőbe jutó hatóanyag aránya viszonylag alacsony. Eddig nincs bizonyíték arra, hogy a szoptatott gyermek növekedése vagy fejlődése káros lenne.
Terhesség vagy annak gyanúja esetén a minipillát nem szabad bevenni, vagy abba kell hagyni. A hormonális fogamzásgátlók folyamatos használata terhesség alatt nem zárhatja ki teljesen a születendő gyermek deformációjának lehetőségét.
Mini tabletta és szoptatás
Ha szoptatás közben fogamzásgátlást kíván használni, általában nem hormonális módszereket kell alkalmaznia.
Azoknak a nőknek, akik továbbra is használni akarják a hormonális fogamzásgátlást, a mini tabletta a szoptatás ideje alatt választott módszer. A kombinált termékekkel ellentétben a készítmény nem befolyásolja a tejtermelést. A hatóanyag kis része az anyatej révén jut el a babához. A minipillát csak a szülés után hat héttel szabad elkezdeni.
Mindeddig nincs bizonyíték arra, hogy a szoptató anyáknak a minipillának a szoptatásra gyakorolt hatása lenne a csecsemő növekedésére és fejlődésére. A szoptató nőknek meg kell beszélniük a fogamzásgátló lehetőségeket orvosával.
Alternatívák a mini pirula számára
A fogamzásgátlóról szóló döntést részletesen meg kell vitatni a nőgyógyásznak. Mindegyik módszernek vannak előnyei és hátrányai.
Az ösztrogént és progesztint tartalmazó hormonos kombinált termék alternatív hormonális fogamzásgátlónak tekinthető. Az úgynevezett mikropill sokkal kevesebb ösztrogént tartalmaz, de nem teljesen ösztrogénmentes.
Vannak más fogamzásgátlási módszerek is, például a hormonfolt, a hormoninjekció vagy a beültetők.
Van még egy úgynevezett hüvelygyűrű, amelyet minden hónapban cserélnek. Az úgynevezett hormonális IUD három vagy öt éves védelmet kínál, a rendszertől függően.
Számos olyan mechanikus fogamzásgátló módszer is létezik, mint az óvszer, a femidom (nők számára óvszer), a rekeszizom és mások.
Cerazette
A Cerazette képviseli a mini tabletták újabb generációját. Ez egy ösztrogén-mentes készítmény, amely a progesztogén dezogesztrel alapján készül. Ez általában egy jól tolerálható készítmény fogamzásgátló védelemmel, összehasonlítható a hagyományos kombinált tablettákkal.
A Cerazette fogamzásgátló módszer is tabletta formájában, és még a változat eldöntése előtt foglalkoznia kell ezzel a ígéretes fogamzásgátló formával. A legfontosabb információkért olvassa el: Cerazette - a legfontosabb információk egy pillanat alatt
desogestrel
A Desogestrel az ösztrogénmentes mini tabletták új generációja.
A levonorgestrelrel ellentétben a dezogestrel az ovulációt is gátolja. Ez befolyásolja a méh nyálkahártyáját is, és megvastagítja a méhnyak nyálkahártyáját, megnehezítve a sperma eljutását a méhbe.
A dezogestrelnek van előnye a levonorgestrelhez képest, mivel - ellentétben a levonorgestrelrel - nem feltétlenül kell egyidejűleg bevenni. A fogamzásgátló védelem továbbra is fennáll, ha a bevitel legfeljebb tizenkét órával késik. A 24 órás rendszeres használat biztosítja a legjobb védelmet.
A Desogestrel a hagyományos kombinált tablettákhoz hasonlóan fogamzásgátlót kínál.
Mit kell vigyáznom, amikor abbahagyom a mini tabletta szedését?
Bármikor leállíthatja a minipillát. A fogamzásgátló védelem a visszavonás napján jár le. Tehát ha még mindig nem akarja teherbe esni, alternatív fogamzásgátló módszereket kell alkalmaznia.
A legjobb esetben a mini tabletták abbahagyásának előzetes megbeszélése a nőgyógyásznál. Néhány nőnek mellékhatásait is tapasztalhatja a mini-tabletta leállítása után. A hormonális változás szabálytalan menstruációs időszakokhoz vezethet.
Ha gyermeket szeretne, bármikor leállíthatja a mini tablettát. Alapvetően ettől a pillanattól kezdve lehetőség van teherbe esésre, de ennek nem minden nőnek kell működnie. Ha az elválasztás után nem válik terhesnek, annak ellenére, hogy gyermeket szeretne, tanácsos lehet orvoshoz fordulni.
Minopill a menopauza
Az életkorral növekszik a trombózis és a szív-érrendszeri betegségek kockázata. Mivel a kombinált termékek szintén növelik a kockázatot, ezért nem ajánlottak. Ha azonban nem akarja megtenni hormonális fogamzásgátlási módszerek nélkül, akkor ebben az esetben használhatja a mini tablettát.
A jelenlegi ismeretek szerint alacsonyabb a trombózis kockázata. A minipillát néha hormonkezelésként is használják menopauza idején.