Boka

anatómia

A tarsus magában foglal minden olyan szerkezetet, amely a fibula, a sípcsont és a lábujjak között van. Ez magában foglalja a 7 tarsális csontot, amelyek két sorra oszthatók, de több ízületre, valamint a teljes szalag- és izomkészülékre ebben a régióban.

A Boka fel lehet osztani a törzshöz közelebb esőre, az ún.proximális"És egy"disztális- Csontok sora. A proximális sor a talusból áll "Hajlás"És a disztális csont"Calcaneus". A disztális sor több apró csontot tartalmaz. Ezek közé tartozik a navikuláris csont "Navikuláris csont", A négyszög"Os cuboideum"És három ékírásos csont"Ossa ékírás“, Amelyek ismét fel vannak osztva középre, külsőre és valami kettőre. A Calcaneus valószínűleg a legkiemelkedőbb, mivel a klasszikus sarkot képezi, a lábfej legnagyobb csontját képviseli, és az egész testtömeg nagy részét el kell viselnie.

További információ a témáról: Metatarsalis fájdalom.

Minden Boka szorosan összekapcsolódnak szoros szalagokkal, amelyek stabilizálják a két bokaízületet és lehetővé teszik egyenes, biztonságos tartást. A calcaneus által alkotott nyúlvány más néven "Calcaneal tuberosity". Többek között kiindulópontként funkcionál Achilles-ín, ezért ismerik ezt a régiót Achilles-sarokként. Maga az Achilles-ín egy többrészes izom behelyezése, amely a combból és az izmok nagy részéből származik borjú formák. Feladata a láb egészének kiegyenesítése.

A kettő elsősorban a láb mozgásáért felelős Csánk jelentős. A nagy súlyterhelés és a stabilitási követelmények miatt az ízületek nagyon szilárdan rögzítve szalagokkal, ami ennek megfelelően a kézhez képest is korlátozza a mobilitást. ban,-ben felső boka a talus "Hajlás„Fentről, balról és jobbról teljesen a két alsó lábcsonttól, a Szárkapocscsont „Szárkapocscsont- Kívül és az Lábszár „Sípcsont“, Középen zárt. Ez kézzelfoghatóvá válik, és kívülről is látható a kettő formájában boka. Ennek eredményeként ebben az ízületben a fő mozgás csak a láb meghosszabbítása vagy meghúzása ("Kiterjesztés"és"Hajlítás"). Csonttól csontig különféle szalagok húzódnak belül és kívül, amelyek laterális stabilizációs funkcióval rendelkeznek. Összefoglalva, ezeket csak belső sávnak hívják "Mediális kollaterális szalag"és Külső zenekar "Ligamentum collaterale laterale".

A alsó boka ismét egy részre oszlik elülső alsó és a hátsó alsó Bokaízület. Hátul alsó boka álljanak Calcaneus és a Bokacsont egymással tagolva, míg az elülső alsó bokaízületben a proximális tarzális csontok az Sajka alakú ízületet alkotnak. Mivel ez az ízület kb több csont kiterjed és anatómiailag be két egyízületi kapszula strukturált, ezt is sokaságnak kell elvégeznie szorosabb szalagok rögzítve és stabilizálva. Az alsó bokaízület korlátozott mértékben lehetővé teszi a "Supinációs és pronációs mozgások". Ez azt jelenti, hogy megvan Emelje fel a láb középső és külső szélét tud.

Ábra boka

1. Lábujjfal - Phalanx distalis
2. Középső lábujj - Phalanx media
3. Metatarsalis phalanx - Phal. proximalis
   (1. - 3. lábujjcsont - Phalanges)
   
4. Metatarsalis csontok -
   Os metatarsi
5. Belső sphenoid csont -
   Mediális ékírásos csont
6. Középső sphenoid csont -
   Os ékírásos intermedium
7. Külső sphenoid csont -
   Os ékírás laterale
8. Cuboid - Os cuboideum
9. Scaphoid csont - Navikuláris csont
10. Bokacsont - Hajlás
11. Bokatekercs - Trochlea tali
12. Sarokcsont - Calcaneus
13. Nyúlvány az 5. lábközépben - Tuberositas ossis metatarsalis quinti (V)
    

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintését itt találja: orvosi illusztrációk

Tarzustörés

A meglévők sokaságával Boka törések bizonyos körülmények között előfordulhatnak. Egy ilyen törés különféle kritériumok alapján differenciálható. Ha van törés, akkor definíció szerint oszt legalább két részből álló összefüggő egyetlen csont. Egy ilyen törés szinte mindig együtt jár vele Fájdalom és egy Funkció korlátozás kéz a kézben. Más szempontok is szerepet játszhatnak az értékelésben, például a kiváltó ok a törés, az mértékben és a elhelyezkedés vagy van-e nyitott törés (vajon nyílt seb keletkezett-e a csontrészek miatt).

A törés két leggyakoribb oka Boka erőhatás, például az a során Baleset, és anyagcsere A csontok gyengülésemint például az életkorral kapcsolatosak csontritkulás előfordulhat, ami azt jelenti, hogy a normális (fiziológiai) stressz már töréshez vezet. Egy ilyen törés láthatóvá válhat rendellenes pozíciók a csont. Ellenkező esetben feltételezhető tipikus helyileg korlátozottak esetében Fájdalom, különösen az érintett csont mozgásának végrehajtásakor, valamint amikor Duzzanat, érzékenység vagy véraláfutás. A baleset lefolyásának és ezeknek a tüneteknek a leírásakor a Röntgenkép az érintett régióban rögzítették. Különösen a tarsusnál elengedhetetlen a láb több anatómiai síkjának átvizsgálása, mivel gyakran nem minden csont és törés látható csak egy szögből. Ezenkívül nagyobb felbontású kép is biztosítható a CT vagy MRI további információkkal szolgáljon.

Ha ilyen törést diagnosztizáltak, az orvos a csonttöredékek helyzetétől függően további terápiás intézkedésekről dönt. Műtétre lehet szükség. A cél itt az, hogy a csonttöredékeket a tarsus belsejében az eredeti helyükre hozzuk, és huzalokkal vagy csavarokkal összekötjük ott. A csontrészek teljes gyógyulása néhány hétig tart. Addig is fontos a törés helyének enyhítése és mozgásképtelenné tétele, ugyanakkor fenntartva és gyakorolva az ízületek és az izmok funkcióját. A megterhelés enyhítésére gyakran gipszöntvényre vagy sínre van szükség, általában járási segédeszközökkel kombinálva.

További információ erről a témáról: Törött láb.

sérülés

A lábunknak mindennap fiziológiailag nagy terhelésnek köszönhetően a baleset okozta sérülésekre és traumákra vannak predesztinálva.

A fent leírt tarsus törések mellett gyakori sérülés a "csavarodási trauma". A láb klasszikus befelé vagy kifelé történő csavarodása a mindennapi életben bármikor előfordulhat, vagy sok sportban gyakran előfordulhat. Különösen a nehéz és ugró sportok jelentenek nagy kockázatot, például foci, kosárlabda vagy kézilabda. Ha ez megtörténik, azonnal enyhítse a lábat. Ezzel egyidejűleg elkezdheti hűlni az érintett területet, felemelheti és enyhén megnyomhatja az esetleges duzzanatok ellensúlyozására. Mindenesetre orvoshoz kell fordulni a sérülés mértékének felméréséhez. Ehhez ultrahangot, röntgenképet, CT-t vagy MRI-t használnak. Különösen az MRI adhat pontos információt a szövet károsodásáról vagy a csont érintettségéről.

További információ a témáról: Láb lehajol.

Gyakran a felső boka egyik feszes szalagjában, a "Collaterális szalagok". Különösen gyakran érintett a láb külső szalagja, mivel ún. "Supinációs trauma", A kifelé csavarás sokkal gyakoribb, mint a"Pronációs trauma". A legtöbb esetben azonban a kezelés konzervatív a terület védelme révén, amelyet gyakran kötszerek vagy sínek egészítenek ki. Bizonyos körülmények között azonban szükség lehet operatív kiegészítésre, például ha az alsó láb két csontja közötti kapcsolatSyndesmosis“, Sérült. Sok esetben egy ilyen sérülés következmények nélkül alábbhagy. Ugyanakkor fennáll annak a veszélye is, hogy maradandó instabilitás marad fenn, ami azt jelenti, hogy a boka elforgatása egyre gyakoribbá válhat.

Ön is érdekelheti: Achilles-sarok