gynecomastia

meghatározás

A gynecomastia kifejezés általában az emlőmirigy jóindulatú megnagyobbodásának előfordulását jelenti a férfiakban. Általában a nőgyógyászat nem önálló betegség. Az emlőmirigyek ilyen megnövekedése a férfiakban sokféle szisztémás betegség lehetséges tünete.

A kezelés során is felhasználható drog a férfi mell növekszik a térfogatában. Ezekben az esetekben ez egy úgynevezett káros gyógyszerhatások.
Általában orvosi szempontból a nőgyógyászatnak két formája van: a igazi és a hamis nőgyógyászat:

  • A hamis nőgyógyászatot az okozza tiszta zsírlerakódások az emlőszövetben (például erősen Elhízottság vagy normál értelemben Öregedési folyamat).
  • Az igaz gynecomastia a szaporodása Mirigyszövet.

Az ilyen mellváltozások az érintett férfi számára komoly problémákat jelentenek. A legtöbb betegnek a nő mellét kínosnak és csúnyanak találja, ami gyakran az eredmény mentális problémák és egyre növekvő szociális visszahúzódás. A nőgyógyászat jelenléte egyre inkább romboló hatással van a partnerségre és az önbizalomra.

Melyik orvos kezel ilyen dolgot?

Azoknak a férfiaknak, akik észreveszik, hogy melleik növekednek, mindenképpen forduljon orvoshoz, aki tisztázza az okokat és kizárja a rosszindulatú betegséget. A háziorvos vagy urológus részletes anamnézist (kórtörténet) készít, és továbbítja a beteget a megfelelő szakemberhez. Az endokrinológus (hormonorvos) speciális vérvizsgálatot végez a hormon státuszának megállapítása céljából, mivel a kiegyensúlyozatlan hormon egyensúly gyakran okozza a nőgyógyászatot. A nőgyógyász vagy radiológus ultrahanggal (mell ultrahang) megvizsgálja a mellot, hogy kizárja a rákot. Miután igazolódott a valódi nőgyógyászat diagnosztizálása és a beteg szeretné, ha a mellszövet fölöslegesen eltávolításra kerül, plasztikai sebész végzi el az eljárást.

alkotnak

Az orvostudományban a férfi mell változásai két osztályra oszlanak. Az egyik az úgynevezett normálról (fiziológiai) és morbid (kóros) Változtatások. Az emlő térfogatának fiziológiai növekedése az alábbiakat foglalja magában:

  • Újszülött nőgyógyászat: az anya női hormonjai, amelyek a placentán keresztül szabadulnak fel (Gipsz torta) bejut a születendő szervezetbe, növeli a mirigyszövetet.
    A fölösleges mellszövet általában a születést követő első hónapokban teljesen eltűnik.
  • Puberteges nőgyógyászat (lásd alább): A serdülőkorban végbemenő hatalmas hormonális változások során jelentkezik, és a hormon prekurzorok fokozódó nőstény hormonokká történő átalakulása okozza (Az ösztrogének) indult.
    A nőgyógyászat ezen formája nem oldódik meg teljesen az összes érintett fiúnál.
  • Geriátriai nőgyógyászat: Az ilyen típusú nőgyógyászatot a hormonális egyensúly megváltozása is kiváltja. A pubertális gynecomastia-val ellentétben azonban ez a változás a zsírszövet növekvő arányához kapcsolódik a csökkenő testtömeghez képest.
    Ennek eredményeként nő a férfi nemi hormonok átalakulása a zsírszövetben (Az androgének) női hormonokká (Az ösztrogének). Ahogy az ösztrogének koncentrációja a szervezetben növekszik, növekszik az androgének száma. Ez a tény elsősorban a herék csökkenő funkcionalitásával kapcsolatos.
  • Túlsúly: Ez a melltartomány térfogatának növekedéséhez is vezethet. Ezekben az esetekben ez azonban nem a mirigyszövet növekedése, hanem a zsírszövet lerakódása.

Kóros (kóros) Az emlő volumenének növekedése mind a valódi nőgyógyászat csoportjába tartozik. Tehát a "növedékek„A mirigyszövetből nem a zsírszövet lerakódásokról.

A patológiás nőgyógyászat önmagában nem betegség, hanem pusztán a szervezetben fellépő rendellenesség tünete. A kiváltó oka lehet a férfi nemi hormonok hiánya (Az androgének) vagy felesleges női hormonok (Az ösztrogének) lenni.

A krónikus betegségek, mint például akut és / vagy krónikus veseelégtelenség, veseelégtelenség, májelégtelenség és alkoholfüggőség hosszú távon serkenthetik az emlőmirigy szövetének növekedését.

Ezenkívül a valódi gynecomastia nemkívánatos gyógyszerhatásként jelentkezhet a gyógyszeres kezelés során. A releváns gyógyszerek közé tartoznak a hormonkészítmények, sav-blokkolók (például cimetidin, ranitidin és omeprazol), Kalciumcsatorna-blokkolók, néhány neuroleptikum és sok más gyógyszer.

Ezenkívül nagyon ritka esetekben daganatos megváltozás jelentkezik az emlőben (Mellrák) a mirigyszövetek növekedéséhez vezetnek a férfiakban.

Nagyobb mell alkoholból vagy sörből

Az alkohol hosszú távú visszaélése azt eredményezi, hogy a férfiak elveszítik tipikusan férfias megjelenésüket és megnövelt mellek. A túlzott alkoholfogyasztás májgyulladást és végül cirrózist okozhat, amelyben a máj megkeményedik, és már nem képes normálisan működni. Ennek eredményeként bizonyos hormonok már nem bomlanak le, és a tesztoszteron egyre inkább nőstény hormonokká alakul át. Az alkohol gátolja a nemi hormonokat termelő hormonok kiválasztódását az agyban, ami azt jelenti, hogy a testben általában kevesebb a tesztoszteron. Ezen felül az alkohol enzimet aktivál (Az aromatáz), amely a férfi nőstény hormonokká alakul át, és ezáltal ösztrogénfelesleghez vezet. Ennek eredményeként a férfiak „nőiesek” és nőgyógyászatban alakulnak ki.

a pubertásban

Nagyon gyakran fiatal férfiakat szenved a nőgyógyászat pubertás idején, ezt pubertás gynecomastia-nak nevezik. Az összes nőgyógyászati ​​eset több mint 60% -a serdülőkorúak serdülésekor. Ez egy standard változat, mivel a hormon-egyensúly meg romlik a nemi hormonok termelésének megkezdésekor a pubertás ideje alatt. A tesztoszteront férfiakban előállítják az ösztradiolból, amely a női nemi hormon ösztrogén prekurzora. Egyes esetekben az ösztradiol koncentrációja gyorsabban növekedhet, mint a tesztoszteroné, és így az ösztradiol hatása, amely stimulálja az emlőmirigy növekedését, dominál. A tesztoszteron ellenkező hatása van.

A pubertya nőgyógyászat előfordulhat az egyik vagy mindkét oldalán, általában két-három éven belül spontán módon oldódik meg. Ritka esetekben azonban fennállhat és valódi nőgyógyászatként is megnyilvánulhat. A pubertya nőgyógyászat nem betegség és nem igényel kezelést. Különösen ebben az érzékeny korban azonban a megnagyobbodott mell súlyos érzelmi stresszt okozhat az érintett serdülőknél, és magas szintű szenvedéssel járhat.

Testépítőkkel

A nőgyógyászat gyakori azokban az erős sportolókban és testépítőkben, akik anabolikus szteroidokat vagy tesztoszteront vesznek az izmok építéséhez. Ezekben az esetekben az ok hormonális. A tesztoszteron átalakítható ösztradiolmá, a női nemi hormongá a szervezetben. Az ösztradiol növeli az emlőmirigy méretét, és nőgyógyászat lép fel.

okoz

Az emlőszövet növekedésének okai (gynecomastia) változatosak és különbözhetnek a különféle típusoktól. Az emlőtérfogat növekedésének szinte minden formájában a hormonális rendszer döntő szerepet játszik.

Sok esetben fokozottan reagál az emlőmirigy szövete a női nemi hormonokra, az ösztrogénekre. Ezenkívül az ösztrogének fokozott koncentrációja a szervezetben serkenti a mirigyszövetet. A koncentráció növekedését viszont kifejezett anyagcsere-rendellenességek, a Agyalapi mirigy (Agyalapi mirigy és vagy hypothalamus) vagy Hormonterápiák beindulni.

Kérjük, olvassa el oldalunkat Hipofízis daganat.

Szintén figyelembe Anabolikus szteroidok vezethet nőgyógyászat kialakulásához. Ezen túlmenően, nőgyógyászat is előfordulhat pubertáskor, vagy ha van ilyen ösztrogént termelő heredaganat provokálják.

Ezen felül a férfi nemi hormonok szintén befolyásolhatják az emlőmirigyek növekedését. Itt azonban az androgénhiány döntő szerepet játszik a nőgyógyászat kialakulásában. A férfi nemi hormonok csökkent termelése az alábbiakban nem szereplő herék vagy életkorhoz vezethet. Ezenkívül más szervek betegségei is okozhatják. Ezek a nőgyógyászatot kiváltó betegségek magukban foglalnak egyet Túlzott vagy kóros pajzsmirigy, egy Májzsugorodás vagy vesefunkciós rendellenesség. A szervi rendellenességektől függetlenül, nagy mennyiségű hormon táplálékfelvétele révén nőgyógyászat alakulhat ki. Különösen a fogyasztása döntő szerepet játszik hormonkezelt hús. Az emlőszövet kétoldalú növekedése az esetek többségében az előbb említett okok egyikének tulajdonítható. Ha azonban egyoldalú nőgyógyászat van, akkor a daganat (mellrák; mellrák) fennállását ki kell zárni.

Olvassa el róla Hogyan lehet felismerni a mellrákot a férfiakban?

Milyen gyógyszerek okozzák a nőgyógyászatot?

A hormonális egyensúlyt befolyásoló gyógyszerek szedése nőgyógyászat kialakulásához vezethet. A férfi hormonokat gátló hatóanyagok, például a hererák vagy prosztata daganatok kezelésében vagy a női hormonokkal történő kezelés során alkalmazott hatóanyagok stimulálják az emlő növekedését.

Más gyógyszerek azonban mellékhatásként nőgyógyászathoz is vezethetnek. Ezek például Spironolakton, egy olyan gyógyszer, amelyet vízkiválasztás fokozására és vérnyomáscsökkentő szerként alkalmaznak, digitalis készítmények (szívgyógyszer), H2 blokkolók (gyomorvédelem), kemoterápiás szerek, opiátok, pszichotropikus gyógyszerek, antidepresszánsok, anabolikus szteroidok, szteroidok és különféle gyógyszerek, például heroin és amfetaminok.

kezelés

Súlyos esetekben műtét szükséges.

Tisztán orvosi szempontból, ha valódi nőgyógyászat van jelen, általában nem szükséges műtéti kezelés. Az érintettek többségére azonban az emlőszövet ilyen növekedése súlyos pszichológiai károsodást eredményez. Sok esetben az érintett férfiak óriási mértékű önbizalmat veszítenek, és megjelenésük egyre zavarosabb. Ennek eredményeként folyamatosan növekszik a társadalmi visszavonulás. A partnerrel való együttélés általában szenved a nőgyógyászat jelenségétől is. Ilyen esetekben a műtéti eltávolítás A fölösleges mellszövet nagymértékben javíthatja a beteg életminőségét. A műtéti korrekciót általában egy kisebb bemetszés útján hajtják végre az aréna területén, amelyen keresztül hozzáférés történik Mirigyszövet létrehozva. A megnövekedett szövetet ezután egyszerűen elszívhatja (ugyanolyan értelemben, mint egy közönségesnél) Zsírleszívás). Minden műtéti eljárásnál azonban nem szabad elfelejteni, hogy a nőgyógyászat csupán tünet. Ezért a Keresse meg az okot meg kell kezdeni. Csak az alapvető probléma megfelelő kezelésével lehet megelőzni az emlőmirigy szövetének megújult növekedését. Emiatt más kritikus intézkedések szerepelnek a nőgyógyászat kezelésében. Minden érintett betegnek javasoljuk, hogy változtassa meg életmódját, különösen étkezési szokásait. Ennek hosszú távúnak is kell lennie Súly csökkentés és lemond alkohol kell keresni. Nál nél Kábítószer-függő nőgyógyászat ha lehetséges, alternatív gyógyszert kell váltani. Hiányzik-e a férfi nemi hormonok (Az androgének), majd a Hormonpótlás szükségessé válnak.

Házi gyógymódok a nőgyógyászathoz

Csak egy hamis vagy Pseudogynecomastiaaz a túl sok zsírfelhalmozás a mellben önkezelő. Nincsenek valódi otthoni gyógymódok, de sok testmozgás, állóképességű sport és az egészséges táplálkozás vagy az étrend megváltoztatása csökkentheti a testzsír százalékát, és ezáltal javítja a nőgyógyászatot. Ezenkívül az anabolikus szteroidokat és a növekedési hormonokat nem szabad felhasználni a testgyakorlásban, mivel ezek elősegítik az emlő növekedését. Ha ezen intézkedések ellenére nincs javulás, akkor valószínűleg igazi nőgyógyászat. Ezután orvoshoz kell fordulni, hogy tisztázza a mell hormonális állapotát és a mellnagyobbodás lehetséges okait. Az otthoni gyógymódok itt nem segítenek, mivel csak a műtét véglegesen távolítja el a megnagyobbodott emlőmirigyet.

Mely gyógyszerek segítik a nőgyógyászatot?

Az igazi nőgyógyászatot a rendetlen hormon-egyensúly okozhatja. Az orvos vérvizsgálatot végezhet a hormonális állapot megállapítása érdekében, és ha szükséges, olyan gyógyszert írhat fel, amely egyensúlyba hozza a hormonális egyensúlyt, és így megakadályozza a nőgyógyászat progresszióját. A gyógyszeres kezelés azonban nem mindig vezet javuláshoz; az utolsó lépés a fölösleges emlőmirigy-szövet sebészeti eltávolítása.

A nőgyógyászat lehetséges okai vagy túl kevés férfi hormon (Androgénhiány) vagy túl sok női nemi hormon. Az androgénhiány azt jelenti, hogy kevesebb férfi nemi hormon, különösen a tesztoszteron termelődik. Ez a hiány helyettesíthető nemi hormonok adásával a hormonpótló kezelés részeként. A férfiak női nemi hormonokat is termelnek, amelyek előfutára a tesztoszteron termelésének. A női nemi hormonok túl magas termelése azonban az emlőszövet és a nőgyógyászat növekedéséhez vezethet. Ilyen esetekben gyógyszereket lehet beadni az ösztrogén vagy a tesztoszteron közvetlen gátlására. A prolaktin hormon feleslege szintén stimuláló hatással van az emlő növekedésére, és dopamin antagonistákkal kezelhető.

Hogyan működik egy műtét?

A folyamat egy Andromastectomy A lapos férfi mell modellezése (mellkorrekció) attól függ, hogy a beteg valódi nőgyógyászatban szenved-e, vagyis az emlőszövet kóros növekedésétől, vagy hamis pszeudogynekomasztiától, amelyben csak a fölösleges zsírszövet halmozódott fel az emlőben. A kétféle betegség vegyes formája is lehetséges.

Az előzetes beszélgetés során a plasztikai sebész megbeszélte az eljárást a beteggel, és pontosan elmagyarázza, hogyan fogja folytatni. A valódi nőgyógyászatban az orvos általában úgy dönt, hogy eltávolítja a teljes emlőmirigyet, hogy megakadályozzák annak újbóli növekedését műtét után. A műtétre általános érzéstelenítés vagy kisebb beavatkozás esetén helyi érzéstelenítés alatt kerül sor. A beteg állapotától függően különféle módszereket alkalmaznak: zsírleszívás, a mirigyszövet eltávolítása vagy a mirigy eltávolítása és a zsírleszívás kombinációja. Az orvos egy vagy több bemetszést hajt végre az arénában, és kivágja a fölösleges mellszövet és esetleg a zsírszövet is. Bizonyos esetekben ez is előfordul Ultrahangos aspirációs lipektómia (UAL) alkalmazzák, amelyben a felesleges zsírszövetet ultrahanggal cseppfolyósítják és elszívják.

Általános érzéstelenítés esetén a beteget kórházba engedik, és általában másnap ki lehet üríteni. A műtét utóhatásai közé tartozik a fájdalom, zúzódások, duzzanat és zsibbadás, amelyek néhány hét után eltűnnek. Ezen túlmenően a betegnek a műtét után néhány hétig kell viselnie a melltartót, amely megőrzi a most sík mellkas formáját és támogatja a gyógyulást.

Mennyibe kerül egy műtét?

A nőgyógyászat műtéti eltávolítását szolgáló művelet költsége személyenként eltérő, mivel az ár nagymértékben függ a beteg állapotától, a kibővített mell méretétől és az ehhez szükséges erőfeszítéstől.Általában 2000 és 3000 euró közötti költségekre számíthat.

Ki viseli a művelet költségeit?

A megnagyobbodott férfi mell eltávolítása a legtöbb esetben tisztán esztétikai művelet, amelynek költségeit egyedül a beteg viseli. A zsírleszívás költségeit általában nem fedezi az egészségbiztosítás. Ha azonban az orvos megerősíti, hogy a műtét orvosi szempontból szükséges, az egészségbiztosító fedezi a teljes költséget, vagy támogatást nyújt. Különösen azok a férfiak, akik valódi nőgyógyászatban szenvednek, és növekszik az emlőszövet, fokozottan jelentik az emlőrák kockázatát. Ilyen esetekben az egészségügyi biztosítás fizeti a műtét költségeit.

Milyen hegek maradnak a műtét után?

A nőgyógyászat eltávolításából származó hegek a beteg kezdeti állapotától (valódi vagy hamis nőgyógyászat) és a műtét során alkalmazott módszertől függenek. Általában azonban csak nagyon kicsi hegek alakulnak ki, amelyek jól gyógyulnak, és alig láthatók. Az emlőmirigy szövetének eltávolításakor egy kisebb bemetszés történik az arénában, amely gyógyulás után szinte láthatatlan. Zsírleszívás esetén a mell alatt lévő redőben csak kis lyukasztások történnek, amelyek szintén alig hagynak semmilyen sebet.

Tudna kiképezni a nőgyógyászatot?

A mell túl sok zsírja által okozott hamis pseudogynecomastia csökkenthető testmozgással. Ha a súlycsökkentés és az edzés ellenére nincs javulás, akkor ez egy igazi nőgyógyászat, megnövekedett mirigyszövettel. A sport és a testmozgás ebben az esetben nem segít, mivel a fölösleges emlőszövetet nem szabad elmozdítani. Az emlő csökkentésére szolgáló sebészeti beavatkozás az egyetlen módszer a bosszantó férfi mell eltávolítására.

A pszeudogynekomastia csökkentése érdekében csökkenteni kell a testzsírszázalékot. Ez a legjobb az állóképességi sportokon és a kondicionáló edzéseken keresztül, például futás és úszás, izmok edzésével. A túlsúlyos és megnövekedett mellekkel rendelkező férfiaknak tanácsot kell kérniük egy edzőteremben, ahol meg lehet állapítani a test állapotát és elkészíthető egyéni edzési terv. Ahhoz, hogy szép, lapos ember mellkasát kapja, először meg kell próbálnia csökkenteni a testzsír százalékát, majd a mellizomt (M. pectoralis major és M. pectoralis minor), amelyet kifejezetten súlyzós edzésen keresztül kell felépíteni.

Paradox módon azonban nemcsak a túlsúlyos férfiak, hanem a jól képzett sportolók is megnövelték az emlőmirigyet. A súlyzós edzés a szteroidok és az anabolikus szteroidok használatával kombinálva megváltoztatja a hormonok szintjét a testben és serkenti az emlő növekedését. A gyógyszeres kezelés leállítása a megnövekedett mell visszahúzódását okozhatja. Ezért kerülni kell az ilyen kiegészítők használatát a súlyzós edzés során.

További információ a témáról: Izomépítés és anabolikus szteroidok

Mi a különbség a lipomastiahoz képest?

Az úgynevezett Lipomastia túl sok zsírszövet a férfi mell megnagyobbodásához vezet. Különösen a túlsúlyos férfiak esetében, akiknél megnövekedett a zsírtartalom, ez gyakran kialakul Lipomastia. Ez egy hamis vagy Pseudogynecomastia, mivel az emlő megnövekedését csak a zsírlerakódások okozzák, nem pedig az emlőmirigy-szövetek kóros növekedése. A lipomastia és a gynecomastia kevert formája is lehetséges Lipogynecomastia. A lipomastia kezelhető a testzsír százalékának csökkentésével vagy súlyos esetekben zsírleszívással.

További tünetek

A nőgyógyászat az egyik vagy mindkét oldalt érintheti, az emlőmirigyek duzzanatát okozva. Bizonyos esetekben megnövekedett a mellben tárolt zsírszövet, ami lágyvá teszi a szövetet és lefagyhat ("férfi mellek"). A megnagyobbodott emlőmirigyek nagyon érzékenyek lehetnek érintésre, de csak ritkán okoznak fájdalmat az érintett személyek számára. A mellkas szilárdnak és feszültnek érzi magát. Különösen a mellbimbó területe különösen érzékeny, és folyadék szivároghat ki. A nőgyógyászat tünet és nem tényleges betegség, ezért a mellékhatások a megnövekedett embertől függően változnak. A nőgyógyászat nem veszélyes, ezért nem igényel kezelést, de mivel a tünetek nagyon hasonlóak a férfiak emlőrákjához, akkor elengedhetetlen, hogy orvoshoz forduljon, ha az emlő túlterhelt. Az orvos diagnosztizálja a nőgyógyászatot és kizárhatja a patológiás leleteket nagyfelbontású ultrahangvizsgálattal az emlővel és esetleg mammográfiával (speciális röntgenvizsgálat az emlőrák korai felismerésére). Ezenkívül a megnövekedett mellékhatás jelentős pszichológiai terhet jelenthet. Sok ember fél a nevetségektől és elkerüli bizonyos helyzeteket, pl. Úszás vagy sport. Ez alsóbbrendűségi komplexekhez és akár depresszióhoz is vezethet. Ezért fontos, hogy a súlyos nőgyógyászatban szenvedő férfiak bizalommal forduljanak orvosukhoz, és hogy a terápia együtt találhasson.

Fájdalom

A nőgyógyászatban a megnagyobbodott emlőmirigy és különösen a mellbimbó érzékenyebb érintésre, mint a normál. A mellkas területének megérintése fájdalmat is okozhat az érintett személyekben, de ez nagyon ritkán fordul elő. A nőgyógyászat általában nem fájdalmas.

Májzsugorodás

A máj cirrózisát a májgyulladás vagy a krónikus alkoholfogyasztás okozza. Ez elpusztítja a májszövetét és átalakítja csontszövet szerkezetévé. Ennek eredményeként a máj már nem képes ellátni különféle funkcióit, beleértve a nemi hormonok lebontását. Az összes nemi hormon szteroid hormon, ami azt jelenti, hogy nem oldódnak vízben, hanem csak zsírban, és a májban le kell bontani, és az epével kell kiválasztani. A májcirrózisban az ösztrogén, amely a férfiakon is megtalálható, felhalmozódik, és a tesztoszteron egyre inkább nőstény hormonokká alakul át. Ennek eredményeként az ösztrogén hatásai dominálnak: az ember "nőies", és az emlőmirigy növekedni kezd.

Gynecomastia csomóval a mellkasban

Azoknak a férfiaknak, akiknek a mellei növekednek, feltétlenül forduljon orvoshoz, aki megvizsgálja a mellét és kizárja a rosszindulatú betegséget. A nőgyógyászatban patkányosan növekszik az emlőmirigy szövete. A felesleges szövet érezhető, és csomószerű sűrűségként érezhető a mellbimbó alatt. Emiatt a tapintható melldaganatok normálisak és ártalmatlanok a nőgyógyászatban, ám tisztázás céljából orvoshoz kell fordulni, mivel a férfiak emlőrákot is kialakulhatnak.

További információ a témáról: Hogyan lehet felismerni a mellrákot a férfiakban?

További érdekes információk

  • virilizáció
  • androgenization

Egyéb témák, amelyek érdekelhetnek:

  • Mellrák
  • Hererák
  • Reproduktív hormonok
  • Májzsugorodás
  • Veseelégtelenség

Az összes téma áttekintése nőgyógyászat megtalálható a következő címen: Nőgyógyászat A-Z