Maxillary sinus fertőzés

A mellkasüreg anatómiája

A felső szinusz (lat. A felső sarok sinus) a paranasalis sinusok közé tartozik és a csontos felső állkapocson belül található (lat. maxilla).
Az embereknél szorosan kapcsolódik a középső orrjárathoz, ami azt jelenti, hogy a kórokozók könnyen átjuthatnak az orrüregből a mellkas felső szakaszába, ahol szaporodnak és fertőzéseket okoznak. Minél szűkebb a szekréció vízelvezető útja, annál nagyobb a sinus gyulladás valószínűsége.

Összefoglalva: a sinus területén lévő összes gyulladásnak kell tekinteni Sinus fertőzés (sinusitis) kijelölt.

A mellkasüreg fertőzésének különleges esete esetén a betegséget nevezik Maxillary sinus fertőzés (Maxillary sinustitis).
A mellkasüreg felső gyulladása a melléküregek nyálkahártyájának olyan változása, amelyet a baktériumok és a vírusok káros hatásai okoznak. Alapvetően megkülönbözteti az egyiket akut és egy krónikus Ennek a gyulladásos betegségnek a menete.

A sinus fertőzés fertőző-e? Tudjon meg többet a Mennyire fertőző a sinus fertőzés?

Akut maxillary sinus fertőzés

A mellkasüreg heveny, hirtelen és egyszeri gyulladása gyakran előfordul egy a Orrfolyás vagy egy másik Hideg fertőzés.
A kórokozók (baktériumok vagy vírusok) behatolása miatt ez fokozódhat a melléküregekben Duzzanat A nyálkahártyáknál ezek a duzzadások szűkítik a természetes vízelvezető csatornákat, és ezáltal gyulladásos folyamatokat indítanak el.

Az ismert esetek többsége specifikus vírusok az akut kiváltására Maxillary sinusitis felelős, bakteriális fertőzés szintén lehetséges, de sokkal ritkábban.
A száj sinus fertőzése az leggyakoribb Formája akut sinus fertőzésmindazonáltal a fentiek révén is megtörténhet zárolt A szekréció elvezetése a gyulladáshoz is vezet Frontális sinus és / vagy a Ethmoid sejtek gyere (Lásd még: Az ethmoid sejtek gyulladása).

Rendkívül ritka esetekben a Sphenoid sinus Ez azonban a sinus fertőzés meglehetősen ritka formája.
Az akut maxillary sinus fertőzés általában vele jár magas láz, Nyomásérzés a fej területén, fejfájás és általában rossz közérzet kéz a kézben.
A legtöbb esetben a kórokozó belépési pontja a Orr nyálkahártya, a sinus fertőzések akut formáit a Cseppfertőzés átutalás.

További információ a témáról itt:

• Sphenoid sinusitis
• Frontális sinusitis

Fertőzés veszélye

A szinuszgyulladást mindkettő okozhatja vírusok, valamint keresztül bakteriális kórokozók beindulni. Általában azonban feltételezhető, hogy az érintett betegek többsége Orális, orr és torok baktériumok okozati.

A mellkasüreggyulladás klasszikus kórokozói általában ún Cseppfertőzés terjedés. Ez azt jelenti, hogy a felső szinusz levegőn keresztüli gyulladása (aeroszol vagy cseppecskemag) vagy beszéd közben cseppek képződése fertőzéshez vezethet.

Számos beteg tévesen feltételezi, hogy a mellkasüregben a gyulladásos folyamatok nem fertőzőek, ezért nem tesznek semmilyen különleges óvintézkedést. Ez a feltételezés végzetes hiba. A mellkasüreg gyulladása fertőző lehet mert baktériumkórokozóik mindkettőnél vannak Tüsszent, valamint a Köhögés a levegőben fel lehet szabadítani.

Ezen felül meg kell jegyezni, hogy ezek a baktériumok elégtelen kézfertőtlenítés ragaszkodni kell az ajtógombokhoz és más felületekhez, és ezzel át kell engednie a mellkasüregfertőzést A fertőző fertőző lehet (közvetett kontakt fertőzés).

Krónikus szájüreggyulladás

Alatt krónikus A szájüreg sinus gyulladásának formáját olyan betegségnek kell tekinteni, amely hosszabb ideig tart, mint két-három hónap fennáll. A melléküregi gyulladásos folyamatok, amelyek nagyon rövid időnként többször is előfordulnak, szintén részei ennek a betegségnek a krónikus formájában.
A legtöbb esetben a krónikus szájüreggyulladás egy akut betegség közvetlen eredménye, ez akkor fordulhat elő, ha az akut gyulladás nem gyógyul, vagy nem gyógyul kielégítően. Egy is Antibiotikumokkal szembeni rezisztencia krónikus szájüregi szindróma kialakulásához vezethet.
A mellkasüregek mellett a Ethmoid sejtek befolyásolni.
Egyéb lehetséges okok: Allergia, Az orrkereszt görbülete, Orrpolipok vagy Foggyökér gyulladás.
Ennek a fertőző betegségnek a krónikus formája a következőket tartalmazza: tartós szagavesztés (Szagláshiány), erősebb, vékonyabb Orrfolyás (orrfolyás), Szekréciós áramlás a torokban, erős Nyomásérzékelések a fej területén (különösen a paranasalis sinusokban és a szemhüvelyben) és fejfájás.

Tünetek

Az antritis leggyakrabban jelentett tünetei közé tartozik a közepesen súlyos vagy súlyos tünetek előfordulása fejfájás és egy unalmas lüktetés Nyomásérzés a fej területén (különösen a Pofa és a Szem aljzatok).
Látható, hogy az észlelt fájdalom jelentősen romlik, amikor megpróbálják a fejét a mellkas felé hajlítani.
Ha a szájüreggyulladás gyulladt, a fájdalmat általában legjobban az arc területén érzik. Ezen felül néhány beteg súlyos panaszokat panaszol Fogfájásami annak a ténynek köszönhető, hogy sok ember számára a gyökér a felső állcsont molárisai a mellkasüregbe nyúlnak be.
Általában a felső sarok sinus gyulladása súlyos Orrfolyás (nátha), amelyben gennyes, sárgászöld szekréció folyik az orrlyukakból. Ez a normális orr légzés károsodását is eredményezi.
A szervezet nagyon erős gyulladásos folyamatokkal reagál magas láz és általános érzése Kimerültség.
Ezen felül átmenetileg válhat a szemcsatlakozó nyomása miatt Látási zavarok jön.
Szintén az arc súlyos duzzadása és / vagy a Gyökérgyulladás a felső állcsont molarai a sinus felső sarokgyulladásának gyulladása során lehetségesek.

Fogfájás, a sinus szinületi gyulladása esetén

Sok ember dolgozik egynél influenza-szerű fertőzés Val vel

• köhögni
• szippantás
• Torokfájás és fejfájás

szenvedjen, észrevegye az egyidejűt Fogfájás előfordulása. Ami ebben az összefüggésben feltűnő, az a tény, hogy a hideg okozta fogfájás általában kizárólag a felső állkapocs területén merülnek fel. A fogak Alsó állkapocs az esetek többségében nincs érintett. A szájüreggyulladás és a fogfájás egyidejű megjelenésének oka a szájüreg és a szájüreg közötti szoros anatómiai közelség.

Ezen kívül mind a A felső sarok sinus, valamint a A felső sarokfogak foggyökerei többnyire egy közös idegágazat szolgáltatja. Gyulladásos folyamatok a orrmelléküregek (például a szinusz felső sarkában) így gyakoroljon egyet fájdalmas inger amely ezen a nagyon idegszálon keresztül a fogakig folytatódik.
A fogfájdalom második magyarázata influenza-szerű fertőzések az a tény, hogy ez is gyakori A szekréciók halmozódása jön a sinusban. Ennek eredményeként a sinus területén a nyomás jelentősen megnő, és az érintett személy fogfájást kap.

Általában így van nem kell fogorvoshoz fordulni amikor a fogfájás és a felső légúti fertőzések egyidejűleg fordulnak elő. Segítsen a legtöbb betegnek Belégzések asztali sóval vagy menta, hogy fokozza a váladék kiáramlását, és így hatékonyan enyhítse a fogfájást. Kiemelt esetekben megteheti Fájdalomcsillapító hogyan Paracetamol® vagy ibuprofen el kell venni. A tünetek azonban nem enyhülhetnek néhány napig vagy láz Ha bekövetkezik, szükség esetén orvoshoz kell fordulni antibiotikum terápia kezdeményezni. Ellenkező esetben fennáll annak a veszélye, hogy az akut felső sarok sinus gyulladás fogfájáshoz vezethet, ha a megfelelő kezelést elhanyagolják. krónikus forma átalakít.

Sinusitis orr nélkül

Számos különböző oka lehet annak, hogy a gyulladt szájüreg kialakuljon. Emiatt sok beteg anélkül, hogy sinus szájüregi fertőzést szenvedne ugyanakkor kísérő tünetek mint például orrfolyás vagy orr vizenyős szemek pontosítani.

Ezekben az esetekben megteheti bakteriális kórokozók, például a Szájüreg belépett a csontos felső szinuszba. Orrfolyás nélküli, felső sarok sinus fertőzés kialakulásának különös kockázata a A molarák eltávolítása (őrlőfogak) a felső állkapocs.

Nagyon sok felnőttnél megfigyelhető, hogy pontosan a A felső állkapocs hátsó fogai szoros kapcsolat a A felső sarok sinus (A felső sarok sinus) kiállítás. Egyes betegek számára ezek elégek Fogak gyökerei akár közvetlenül a felső sarok sinusába is. Most jön egy szüksége miatt Foghúzás (Fogkivonás) egyre A felső szinusz megnyitása, így a közvetlen kapcsolat a szájüreggel.

A bakteriális kórokozók in Megfelelő bezárási módszer használata, egyszerűen vándorol a sinusba, és orrfolyás nélkül provokál egy maxillary sinus fertőzést. A mindennapi klinikai gyakorlatban azonban ez viszonylag ritkán fordul elő, mivel a mellkasüzem már könnyen átnyitható a műtéten keresztül Az íny bezárása és a célzott bevitelét Antibiotikum kezelhető.

diagnózis

Az antritis diagnosztizálásában a legfontosabb lépés a részletes orvos-beteg beszélgetés (anamnese), amelyben az érintett személy megadja a gyakorlónak minden lehetséges tünet kell ábrázolni. Játssz ebben az összefüggésben a közelmúltban végzett fogászati ​​kezelések (például. Fogkivonások vagy Foggyökér kezelések) döntő szerepet játszanak. Az érintett betegnek kell lennie rövid idővel a tünetek megjelenése előtt Ha ilyen fogászati ​​kezelésre került sor, a sinus szájfájás gyulladásának valószínűsége különösen nagy.

Legyen a következő fizikai vizsga alatt az állkapocs mindkét fele dörgött. Ilyen módon a diagnózist általában a A fájdalom stimulusának megjelenése megkeményedni kell az állkapocs érintett felén. Mint a gyulladásos folyamatok során a sinus területén specifikus gyulladásos mediátorok kimutathatóak, lehetnek a Vérvizsgálat Antritis diagnosztizálására használható.

A mellkasüreg felső gyulladása esetén növekszik például a fehérvérsejtek és az úgynevezett C-reaktív protein (CRP) tisztán. Ha még a fenti lépések után sem lehet megbízható diagnózist megállapítani, akkor tanácsos a Nasoscopy (Rhinoscopy). Ebben a vizsgálati módszerben az orráthaladást orr-szóró vagy rugalmas cső alkalmazásával kiszélesítik. Beépített fényforrással és kamerával felszerelt készülék (Orr endoszkóp) az orr belsejébe.

Ennek a folyamatnak a során a szakember elsősorban az orrbélés állapotát értékeli Nyálkahártyák. Ezen felül meg lehet vizsgálni és ellenőrizni a meglévő orrváladékokat gennyes maradék ellenőrizni kell. Sokkal könnyebb elvégezni a Ultrahangos- vagy Röntgen vizsgálat. (A mindennapi klinikai gyakorlatban az ultrahanggal történő diagnosztizálás jobb, mint a röntgenfelvétel, mivel ez a betegre vonatkozik nincs sugárterhelés magával hozza.)
Ily módon a szekréciók és gyulladások felhalmozódása a mellkas felső szakaszában láthatóan vizuálisan megmutatható.

A sinusitis krónikus formái esetén, a viszonylag magas sugárterhelés ellenére is elvégezhető a Komputertomográfia (rövid: CT) hasznos lehet. Látható a mellkasüreg gyulladása A falszerkezetek megvastagodása és Folyadék felhalmozódása könnyen felismerhető.

terápia

Alapjában véve a sinus szájüregi gyulladás kezelése nem különbözik a megfázás kezelésétől.
Az érintett betegeknek néhány napig ágyban kell maradniuk, és sok folyadék, főleg a víz és a tea.
Ezen kívül segítséget meleg fürdő és vagy Melegvizes palackok a betegség első néhány napján. Is lehet sós orrspray vagy Orrcseppek segít csökkenteni a duzzanatot. A sós oldatok előnye a kereskedelmi megoldásokhoz képest Orr spray-k az orr nyálkahártyájának enyhébb hatása. A sós spray-ket azonban legfeljebb egy hétig szabad használni.
Az érintett betegeknek meg kell próbálniuk elkerülni a sinus területet a betegség alatt menő, mivel néhány vizsgálatban azt találták, hogy a hűtés meglehetősen akadályozó és kedvezőtlen hatással van a gyógyulási folyamatra.
A meleg viszont hozzájárul a betegség lefolyásának pozitív befolyásolásához és felgyorsítja a gyulladásos folyamatok gyógyulását.
Szükség esetén fájdalom enyhítésére is fel kell használni Fájdalomcsillapító el kell venni.
Ha a szájüregi fertőzést baktériumok okozzák, a legtöbb esetben a kezelőorvos konzultál antibiotikum előírni. Ezt teljes egészében kell venni, még a tünetek és panaszok enyhülése után is, az orvos utasításainak megfelelően.
Anatómiai okokból származó gyulladás esetén (Görbület az orrsövény) vagy keresztül A polipok műtéti kezelésre lehet szükség. Az orrüreg egyenesítése vagy a polip eltávolítása elegendő lehet a visszatérés kockázatának minimalizálásához. Ennek oka az, hogy a szekréció lehető legjobb vízelvezetése minimalizálja a gyulladásos folyamatok kialakulásának valószínűségét a melléküregekben.

Mikor kell antibiotikumot szedni?

Az antibiotikumokat csak bizonyos körülmények között szabad alkalmazni a mellkas felső szakaszának gyulladása esetén. Ön hozzájárul bakteriális gyulladás, nem vírusgyulladással vagy gombák ellen. Ennek értelmében az antibiotikum nem hasznos minden sinusitisnél.

A gyógyszereket és, ha szükséges, az antibiotikumokat egyénileg hozzá kell igazítani a mellkaszületi fertőzés okához, az általános állapothoz, az életkorhoz és az egyedi tényezőkhöz. Például egy gennyes, bakteriális gyulladás Val vel láz egy antibiotikum javallt. Az antibiotikumok hasznosak lehetnek a baktériumokkal összefüggő szövődményekben is. A célzott antibiotikumos kezelés segíthet a gyengült immunrendszerrel rendelkező embereknél, ha bakteriális szinuszfertőzésük van.

Egyes betegek kezdetben gyógynövényeket használnak, mint például Myrtoén vagy cineol. Ha ez azonban nem nyújt enyhülést, vagy ha még rosszabbá válik, akkor orvosával együtt kell fontolóra venni egy alternatívát és, ha szükséges, egy antibiotikumot. Ezen túlmenően az antibiotikumokat gyakran alkalmazzák öt nappal a dekongesztánsok és gyulladáscsökkentők, például a Diclofenac vagy ibuprofen, nem történt javulás vagy még romlás.

Ha a saját immunrendszere nem képes legyőzni a baktériumokat, akkor megfelelő antibiotikumok hasznosak lehetnek, de csak akkor, ha baktériumgyulladásról van szó. Bármilyen antibiotikus kezelés előtt alkalmazzák antibiogram ajánlott. Ez egy laboratóriumi vizsgálat, amely megvizsgálja, hogy a patogén milyen érzékeny vagy rezisztens az antibiotikummal szemben. Ezután célzott módon kiválasztható egy megfelelő antibiotikum, figyelembe véve a mellékhatások egyéni kockázatát.

Mi a teendő, ha az antibiotikum nem működik?

Ha egy antibiotikum nem segít az antritiszben, akkor ismét orvoshoz kell fordulnia. Fontos, ne hagyja abba az antibiotikumok szedését önmagában vagy véletlenszerűen kipróbálhat valamit. Ez ún Antibiotikumokkal szembeni rezisztencia és a betegség súlyosbodása. Az orvosnak alaposan ellenőriznie kell az okokat és a diagnózist. Allergia gyanúja esetén ajánlatos allergiás történelem és allergiás teszt.

Az endoszkóppal végzett vizsgálat és a folyadék laboratóriumi vizsgálata szintén információt nyújthat, beleértve azt is, hogy bakteriális fertőzésről van-e szó. Ha még nem Röntgen vagy Komputertomográfia Ha már megtörtént a helyzet, akkor ezeket a további intézkedések megfontolása előtt meg lehet valósítani. Ezek a vizsgálati módszerek segítenek a diagnózis biztosításában és a pontos mérték áttekintésében. Ha a bakteriális gyulladás diagnózisát megerősítik, akkor valószínűleg nem a megfelelő antibiotikumot választották ki, mivel ezekre a készítményekre külön-külön reagálnak.

Ennek megfelelően megfelelő átalakítást kell végezni. Hogyan kell ezt a legérzékenyebben megvalósítani, meg kell beszélni az orvossal. Allergia okozta mellkasüreg gyulladása esetén az antibiotikumok általában nem segítenek, hanem ideiglenes kortizon. A flutikazon, bizonyos esetekben tanácsos lehet. Amikor a gomba Aspergillus okozta a sinus fertőzést, az antibiotikumok sem fognak működni. Ehelyett a gombaellenes szernek nevezik gombaellenes szert

Mikor szükséges egy műtét és hogyan kell azt elvégezni?

Ha a diagnózist megerősítik, és a mellkasüregfertőzés nem gyógyul meg konzervatív intézkedésekkel, ideértve az antibiotikum-terápiát, akkor lehetséges, hogy krónikus szájüreggyulladás kifejlesztett. Ebben az esetben a műtét gyakran ajánlott.

A fogból származó ciszta szintén korlátozza a mellkasüreg funkcióját. A cista egy folyadékkal töltött üreg. Javasolt e cista műtéti eltávolítása.

Van korábbi Felső állkapocs műtét A szájüreg és a mellkasüregek közötti nyitott kapcsolathoz vezet, és az ezt követő mellkasiüreggyulladáshoz, műtéti beavatkozás is javasolt. Sőt, kötelező idegen testA melléküregbe bejutott és a gyulladásos folyamatokat okozó sebészeti úton eltávolítják. Ezt a műveletet rendszerint a "Kulcslyuk-műtét- Az egyik segítségével endoszkóp, egy mikroszkóp vagy egy Nagyító szemüveg. A cél az, hogy a bemetszéseket és a hegyeket a lehető legkisebb legyen.

Bizonyos esetekben elegendő a mellkaszületi nyílások kibővítése, hogy a folyadékok és a nyálka kiszivárogjon. A mellkasüreg bejáratát kiürítik. A teljes nyálkahártya ritkán ürül ki, mint ahogyan azt korábban a szinuszfenék klasszikus radikális műtéténél megtettük. Ezt követő kezelés követi, amely magában foglalja például a szekréciók és a kéreg helyi eltávolítását az orrban lévő szövetek növekedésének megakadályozása érdekében.

Bizonyos, koticidoknak nevezett gyógyszereket gyakran javasolnak a mellkasüreg újbóli gyulladásának megelőzésére. A műtét után az ellenőrzéseket rövid időközönként, több hét alatt kell elvégezni.

Maxillary sinusitis bölcsességgel végzett fogműtét után

A izolált maxillary sinusitis leginkább a foggyökér folyamataiból származik. A felső állkapocs bölcsességgel végzett fogműtétének részeként a szinusz felső nyálkahártya bizonyos körülmények között megsérülhet. Ez lehetővé teszi, hogy a baktériumok belépjenek a mellkas felső szakaszába, és gyulladásos reakciót válthatnak ki.

Ezenkívül a fogak gyökerei kiterjednek a mellkas felső végtagjára, így amikor a bölcsességfogat eltávolításra kerül, a Az állkapocs sinus kinyílt lehet. Ebben az esetben ez a port is a baktériumok számára. Összekapcsolódhat a szájüreg és a szájüregek között. Ezt úgynevezett oroantralis fistula.

Ennek, és így a mellkasüreg gyulladásának megelőzése érdekében ezt a területet úgynevezett kezeléssel kezeljük Rehrmann műanyag a fogorvos zárja. A műtét után a fogorvos vagy a szájsebész rendszeresen ellenőrzi.

Mennyi ideig tart fenn a szájüregi sinus fertőzés?

A mellkasüregfertőzés időtartama nagyon egyedi. A szájüregek minden emberben különböznek, és ennek megfelelően a gyulladás elleni küzdelem módja is eltérő. Általában az immunhiányos embereknél a maxillary sinus fertőzések gyógyulása hosszabb ideig tart, mint az átlagos vagy erős immunrendszerrel rendelkezőknél.

Általános szabály, hogy egy nem bonyolult, akut szájüreg-fertőzés kb 2 hét. A megfelelő kezelés után néhány nappal a tüneteknek enyhülniük kell. Ha a mellkasi sinus fertőzést allergia okozza, a tüneteknek csökkenniük kell, amint az allergiát okozó anyagokat elkerülik. Ha a szájüregi fertőzés több mint 2 hétig tart, vagy ha ismételten visszatér, akkor az lehet krónikus szájüreggyulladás törvény. Ebben az esetben más kezelési módszerekre van szükség, és az időtartam hosszú.

Miért egyoldalú a mellkasüregfertőzés?

Mivel a mellkasüregek párosítva vannak, meg lehet különböztetni az egyoldalú és kétoldalú mellkasüregfertőzéseket az okától és a belépési portáltól függően. Egy úgynevezett odontogenus szájüreggyulladásami a fogak fogproblémáival vagy fogak kivonásával összefüggésben fordul elő, általában egyoldalú. Ennek oka általában az egyik oldalon a felső állkapocs egyik foga. Ez a baktériumoknak egyoldalú belépést biztosít a szomorú szinuszba a megfelelő oldalon. A baktériumok és a vírusok az orron keresztül egyoldalúan átjuthatnak a mellkasüregbe is, például a megfázás részeként.

Ha a kórokozó belépési pontja az orr, akkor egyoldalú vagy kétoldali szinuszfertőzések alakulhatnak ki. Az egyoldalú szájüregi szindróma fertőzéseknél gyermekeknél is előfordulhat idegen test gondolkodj. Ezenkívül az orrüreg két hátsó bejárata egyikének, az úgynevezett csónakoknak az egyoldalú bezárása lehet az egyoldalú panaszok kiváltója. Ez a zavar, az úgynevezett choanic atresia többek között egyoldalú sinus gyulladást okozhat.

Ezenkívül az egyoldalú krónikus szájüregi gyulladásnak mindig daganatos betegségnek, ún rosszindulat gondolkodj. Észrevehető egyoldalú szájüreggyulladás egyoldalú gyengédség ban,-ben Arca területe és egyoldalú fej-, és fog- és néha fülfájás.

megelőzés

A sinusitis megelőzésének egyik lehetséges módja ez rendszeres öblítés az orráthaladások vízzel (például a Orrduche).

Tudsz repülni a felső sarokgyulladás gyulladásával?

Orvosi szempontból nincs ok a helikopiláris sinusitisben szenvedő betegek repülésének elutasítására, ennek ellenére az érintett személyeknek tudomásul kell venniük, hogy normál repülési magasságon a sokkal nagyobb nyomásterhelés hat a testre.

Mivel a mellkasüreg sinus fertőzése során már magas a nyomás a mellkasüregben, ez A tünetek növekedése jön. Sok beteg mindezeket írja le leginkább erősebb fájdalomérzékelés repülés közben. A jelenség legalább részleges ellensúlyozása érdekében ajánlott repülés előtt Orrspray alkalmazza és rendszeres időközönként Nyomás kiegyenlítés elvégzésére. Ezt megteheti a TMJ mozgatásával vagy repülés közben Lélegezzen az elzáródott orr ellen történik.