Neurológia-Line

Intézkedések agyvérzés esetén

bevezetés

A stroke életveszélyes vészhelyzet, amely azonnali orvosi kezelést igényel. Ennek eredményeként megszakad az oxigénellátás az érintett agy területeken, és az idegsejtek meghalnak. Minél hosszabb ideig áll fenn ez a megszakítás, annál nagyobb agyi területeket érinti. Ezért a stroke kezelésében döntő szerepet játszik a kezelés szükséges megkezdéséig eltelt idő.

Az orvosi személyzet által a speciális kórházba történő gyors szállítás mellett döntő szerepet játszik a stroke korai felismerése. Vannak memória-segédeszközök, amelyeket mindenkinek képesnek kell lennie használni a gyors cselekvésre.

Olvassa el: ütés

A FAST teszt stroke-ra

A "Gyors teszt" a laikusoknak lehetőséget kínál arra, hogy megbecsüljék, nem volt-e rohamüket. A "FAST" rövidítés és több kifejezésből áll.

Az "F" az "Arc". Kérdezze meg az érintett személyt, hogy mosolyogjon. Agyvérzés esetén a száj egyik sarka lefagy, ez a hemiplegia jele.
Arra is felkérjük az embert, hogy nyújtsa előre a karjukat („A”), és fordítsa fel a tenyerét. Ha egy kar elsüllyed vagy a tenyér lefelé van fordítva, ez egy újabb stroke jele.
Az "S" a nyelv jelentése ebben a tesztben. Fontos figyelni az alapvető beszédetlenségre vagy a zavaros nyelvre.
A "T" az "Idő" kifejezést jelenti, amelynek célja annak hangsúlyozása, hogy releváns a lehető leggyorsabban kapcsolatba lépni a mentőszolgálattal.

További információ a témáról itt: Így diagnosztizálják a stroke-ot

Sürgősségi hívás agyvérzés esetén

A stroke előrejelzéséhez elengedhetetlen a segélyhívás lehető leggyorsabb és helyesebb küldése. Van néhány szempont, amelyet szem előtt kell tartani.

Elvileg a 112 segélyhívószám a mobiltelefonokra és a vezetékes telefonokra vonatkozik egész Európában. A stroke gyanúját úgy kell kifejezni, hogy sürgősségi orvost a sürgősségi szolgálaton keresztül küldjék.

Ezenkívül a vezérlőközpont feltesz néhány kérdést a jelenlegi helyzettel kapcsolatban, és mindegyikre meg kell válaszolni. Mindenesetre várjon, amíg a vezérlőközpont befejezi a hívást. Fontos kérdések ebben az összefüggésben a pontos hely és a lehetséges komplikációk, amikor odajutunk.

Minél pontosabb a hívó fél által szolgáltatott információ, annál gyorsabban lesz a mentőszolgálat a helyszínen.

Mit tegyünk, amíg stroke-on nem érkezik a mentőautó?

Alapvetően gondoskodni kell arról, hogy az érintett személyt soha ne hagyják egyedül, hanem hogy mindig egy személy maradjon velük, megnyugtassa őket és felismeri a helyzet esetleges romlását. Mivel nyelési rendellenességek fordulhatnak elő, nem szabad több ételt vagy italt adni, ha stroke-gyanú merül fel, és eltávolítható fogsorokat el kell távolítani.

Ezenkívül a felső testet körülbelül 30 ° -kal felfelé kell helyezni, például egy nagy párnával a hátuljában.Hányás vagy akár eszméletvesztés esetén az érintett személyt stabil oldalsó helyzetbe kell hozni, hogy a légutak szabadon maradjanak és a nyelést megakadályozzák.

Mindig ellenőrizze a légzését és, ha lehetséges, a pulzusát. Légzéskiesés vagy pulzusvesztés esetén az élesztési intézkedéseket azonnal végre kell hajtani, amíg a sürgősségi orvos a helyszínen nem található.

Hogyan kell elhelyezni az embert agyvérzés esetén?

A stroke-ban szenvedő beteg helyes elhelyezkedése az akut tudat szintjétől függ. Ha a személy még mindig ébren van, és nem mutat hányinger vagy hányás jeleit, akkor a felső testet kissé felfelé (körülbelül 30 ° körül) kell elhelyezni, például párnával vagy karosszékkel.

Ha azonban a tudatosság elhalványul az öntudatlanságig, akkor az embert stabil oldalsó helyzetbe kell helyezni.
Ebben az esetben az embert az egyik vállára fordítják, a lábát a felső oldalon meghajlítják és tartóként a padlóra helyezik. Ezenkívül a test felső oldalán levő kezét a fej hátulja alá kell tolni, hogy a fej kissé meghajoljon, és a hányás előrehaladjon, és ne nyelje le. Ezenkívül a fejet kissé meg kell feszíteni, hogy a légutak biztonságosak legyenek.

Újraélesztési intézkedések stroke esetén

Alapvetően az újraélesztési intézkedéseket mindig jelzik, ha a légzés és a szívműködés már nem nyilvánvaló. Ez a két kritérium a légzés vagy pulzus ellenőrzésével határozható meg.

Az előbbi esetben az érintett személyt a hátára helyezik, és hallhatja, hogy a légzés rövid távolságban zajlik-e a száj és az orr között. Figyelembe kell vennie egy enyhe szellőt is, amelyet a fülénél érezhet, ha elegendő lélegezést élvez. Ezen felül figyelmet kell fordítani a mellkas mozgására.

Az impulzust a nyaki artériában lehet érezni. Ez körülbelül 2 ujjszélességben található az állkapocs oldalsó széle alatt. Mivel azonban az impulzus tapintása nagyon hajlamos a problémákra, javasolt az újraélesztési intézkedések megkezdéséről szóló döntés nagymértékben a légzés hiányától függően meghozni.

Ebben az esetben a 30: 2 arányú újraélesztést azonnal el kell indítani. Ez arra utal, hogy a mellkas 30 kompressziója után 2 lélegzetet ad.

A szellőzést szájról szájra biztosítják úgy, hogy a páciens orrát zárva tartják és fejét megnyújtják. Ezután fújjon elég levegőt kétszer egy másodpercre úgy, hogy az érintett mellkasa láthatóan felfelé emelkedjen.
A szívnyomásos masszázs így működik: a szegycsont alsó harmadában mindkét kezével nyomja meg a mellkasot percenként olyan keményen, 120-szor, hogy 6 cm-re esik, majd engedje el. A ritmus megtartása, pl. a "lélegzetelállító" dal énekelni a fejében.

További információ itt:: Elsősegély

Mi történik a kórházban stroke után?

Amint a beteg megérkezik a kórházba, vizsgálatok és terápiák sorozatát indítják. Ez az eljárás ma már magas színvonalú, és néhány kórház speciális osztályokat hozott létre stroke-ok kezelésére, úgynevezett stroke egységeket.

Az alapos neurológiai vizsgálat után a képalkotást azonnal megkívánják a lehetséges stroke kimutatására és annak megkülönböztetésére, hogy ez tisztán érér-elzáródás, vagy van-e súlyos vérzés, amely azonos módon mutatható ki. A választott módszer itt a koponya számítógépes tomográfia (cCT).

Ehhez olvassa el a cikkeket:

CT - Ezt tudnia kell
MRI egy stroke-ra

Ha a vérzést el lehet zárni, azonnal elindul az úgynevezett trombolízis, azaz a vérrög gyógyszer feloldódása. Ez a kezelés azonban csak a stroke kezdete után az első 4,5 órában hatékony.

Alternatív megoldásként vagy ezen felül, a vérrög elhelyezkedésétől függően, a vérrög mechanikus eltávolítását is megkísérelhetik, az úgynevezett mechanikus thrombectomiat. Itt a trombust elpusztítják és eltávolítják egy kicsi huzal segítségével, amelyet az ágyékba vezetnek. Ez a technika az utóbbi években egyre inkább bevezetett, de csak nagyobb agyi erekben lévő rögök esetén alkalmazható.

A további kurzusban a beteget egy ideig szigorúan figyelemmel kísérik annak érdekében, hogy a lehetséges szövődményeket korán azonosítsák és kezeljék.

Ha többet szeretne tudni erről a témáról, javasoljuk oldalunkat: Így diagnosztizálják a stroke-ot
Tudjon meg többet. Stroke terápia

Készítse el a korábbi betegségek és gyógyszerelisták listáját

Amikor a sürgősségi orvos megérkezik, mindig tanácsos, hogy készen álljon a készítmények listája a bevett gyógyszerekről és a beteg korábbi betegségeiről. Ezek egyrészt annak a becslését szolgálják, hogy mekkora a stroke vagy a vérzés kockázata, de különösen fontosak a terápia megtervezésekor.

Például bizonyos véralvadási rendellenességek egyértelmű ellenjavallatot adnak a vérrög feloldására szolgáló gyógyszerek beadására, mivel a vérzés kockázata túl magas lenne. Ezenkívül a lehetséges meglévő betegségekkel kapcsolatos információkat felhasználják a képalkotás értelmezésének és a szövődmények kockázatértékelésének megkönnyítésére.