metformin
Szinonimák tágabb értelemben
Cukorbetegség gyógyszeres kezelés, cukorbetegség mellitus, Biguanide, Glucophage®, Mescorit®, Diabesin®, Siofor®
Hogyan működnek a biguanidok, mint például a metformin?
A jelenleg hatályos orvosi irányelvek szerint a metformint először akkor alkalmazzák, amikor a cukorbetegséget nem lehet megfelelő módon ellenőrizni testmozgás, sport és fogyás révén. A metformin évtizedek óta jelen van a piacon, és bebizonyította, hogy a legbiztonságosabb és leghatékonyabb szer az orális antidiabetikus gyógyszerek csoportjában.
Információ: csomaglemez
Ne hagyja, hogy a csomagolás hossza lerázza! Minél hosszabb ideig volt gyógyszer a piacon, annál részletesebben magyarázza annak mellékhatásait! A jogalkotó kötelezővé tette, hogy a gyógyszer használati útmutatójában fel kell tüntetni minden olyan ritka mellékhatást, amely egy gyógyszer hosszú éveinek használata során jelentkezett.
A metforminnak két fő hatása van, amely segíti a cukorbetegeket:
Egyrészt a testsejtek ellentétesek az öntermeléssel inzulin érzékenyebb és kész felvenni a cukor újra. Ennek eredményeként a vércukorszint étkezés után ismét gyorsabban csökken, és a cukor máshol nem okozhat kárt.
A metformin viszont gátolja a glükóz felszabadulását a máj, ami azt jelenti, hogy a cukor szintje nem éri el a veszélyes csúcsokat éheztetéskor vagy éjszaka.
A nem kívánt magas vércukorszintet reggel hatékonyan kezelik metforminnal. A metformin-terápia során az általános alacsony vércukorszint szintén csökkenti az étvágyat, ami különösen kívánatos túlsúlyos cukorbetegek esetén.. A metformin jótékony hatással van a vér lipidszintjére és a véralvadásra is. Különösen a szívroham kockázatával járó betegek esetében (lásd Koszorúér-betegség / CHD és Szívroham) Tanulmányok kimutatták, hogy a metformin csökkenti a halálozást.
adagolás
Metformin fog naponta egy-háromszor étkezés közben hozni. Előzetesen megállapodott az adagolással orvosával. Kezdje egy kis adaggal, majd növelje metformin bevitelét legfeljebb 1 gramm naponta. A vese, a máj és a gyógyszer helyes adagjának ellenőrzése érdekében orvosa rendszeresen felhívja Önt.
Mellékhatások
A metformin képes Emésztőrendszeri panaszok hogyan
- puffadás
- Étvágytalanság
- gyomorfájdalom
- hányinger
- Hányás
és - hasmenés
ok.
Néhány betegnél megfigyelték az íz változását a szájban lévő fémes észlelés szempontjából.
További Mellékhatások bőrreakciók (bőrpír, viszketés, csalánkiütés), a B12-vitamin felszívódásának csökkenése Anémia (megaloblasztikus vérszegénység), Máj diszfunkció és A májgyulladás (májgyulladás).
Van egy rettegett nem kívánt hatás, amely ritka vagy soha nem fordul elő rendszeres orvosi ellenőrzések és pontos bevitel esetén: ha túl sok tejsav halmozódik fel a vérben, az Tejsavas acidózis ólom, amely végzetes lehet. Még a test akut kiszáradása esetén is (kiszáradás) vagy láz tejsavas acidózis fordulhat elő. A tejsavas acidózist olyan tünetek, például erős gyomor viccek, hányinger, Hányás, Fagyasztás, szédülés, fáradtság, Izomfájdalom, Tudatosság és légzési problémák. Ha ezeket vagy hasonló tüneteket tapasztal a metformin szedése közben, azonnal forduljon orvosához.
Ezen a ponton újra meg kell említeni, hogy a tejsavas acidózis csak Ritka bekövetkezik!
Ha Ön és orvosa megfigyeli a metformin szedésének minden ellenvetését, a szervek működését rendszeresen ellenőrzik, és az előírt módon szedik a gyógyszert, akkor tisztában kell lennie ezzel a súlyos mellékhatás sose félj!
Míg a metformin kell tartózkodik alkoholtartalmú italoktól és ételektől válik.
Olvassa el a témakörben található mellékhatásokkal kapcsolatos részletes információkat: A metformin mellékhatásai
hasmenés
A metformin-kezelés nagyon gyakran gastrointestinalis panaszokhoz vezet. Csak nem jön hányinger, Hányás, székrekedés és felfúvódás, de nagyon gyakori is hasmenés. A hasmenés főszabály szerint nem jelent jelentős problémát, feltéve, hogy csak gyenge, vagy néhány nap után eltűnik. Ha azonban a terápia során a hasmenés miatt tartósan károsodik, sürgősen forduljon orvoshoz. Ami ártalmatlannak hangzik, nagy problémákat okozhat. A hasmenés esetén a betegek nemcsak értékes kilogrammot veszítenek el, hanem sokat folyékony. Ez gyakran nagyon gyors lehet kiszáradni vagy az is Vese károsodás vezetni. Fontos a test számára elegendő folyadék, elektrolit és ásványi anyag etetik. Ha bármilyen okból nem tudja megcsinálni, sürgősen sürgetnie kell Infusions Alkalmazza a kórházban vagy a háziorvosnál. Ezenkívül meg kell vitatni a felelős orvossal, hogy a terápia helyettesíthető-e egy másikval a gastrointestinalis panaszok ellensúlyozása és az életminőség helyreállítása érdekében.
Tejsavas acidózis
A Tejsavas acidózis A metformin-kezelés meglehetősen ritka, de nem kevésbé veszélyes mellékhatása, valamint a metformin-gyógyszerrel összefüggésben jelentkező túlzott alkoholfogyasztás. A tejsavas acidózis azt jelenti A vér a testben és a szövetekben savassá válik van. Szóval van alacsony pH, mert megnövekedett a testben Laktát elérhető. A laktát a tejsav anionja, és az anaerob glikolízis végterméke. A tejsavas acidózis elsősorban azokban a betegekben fordul elő, akiknél a cukorbetegség mellett vese- és / vagy májbetegség van. Fontos, hogy a metformin-kezelés megkezdése előtt ellenőrizze ezen szervek működését. A tejsavas acidózis az anyagcsere-betegség speciális formája acidózisUgyanakkor könnyű megkülönböztetni őket, mivel a tejsavas acidózis nemcsak alacsonyabb pH-értékkel rendelkezik, hanem, mint mondtam, növeli a laktát értéket. A rendellenességet zavart anyagcsere okozza, amelyben a laktát már nem bontható le kellõ mértékben. A tejsavas acidózisban nem elegendő csupán a tünetek kezelése, hanem fontos az ok megtalálása és kijavítása. A rendellenesség lehetséges tünetei között lehet a mélyebb tünetek is lélegző, gyomorfájdalom, hányinger és különösen súlyos formákban felmehet sokk vagy Veseelégtelenség vezetni.
További információkért lásd:: Lactatacidosis
Mikor ne szedjen metformint?
A metformin szedésének nemkívánatos hatásainak elkerülése érdekében a következő ellenjeleket kell betartani.
Ha a Vese éppen nem megfelelő munka, metforminnak kell lennie Nem el kell venni. Csak itt cukorbetegek a vese teljesítménye gyakran korlátozott. Orvosa ellenőrzi a vérében egy bizonyos veseértéket (kreatinin), és így megbecsüli a szerv teljesítményét. A 1,2 mg / dl feletti kreatinin-érték mellett a vesék teljesítménye túl alacsonyfelelős a metforminnal történő kezelésért. A tejsavas acidózis kockázata túl nagy lenne. Laboratóriumi okokból azonban a vérértéknek mindig van relatív értéke. Ezért bíznia kell kezelő orvosának az egyéni értékelésén.
Metformin és a gyermekvállalási vágy
Ha terhesség kívánatos és cukorbetegség fennáll, a beteget nem szabad kezelni metforminnal.
Ehelyett célszerű inzulinfecskendőkkel beállítani a vércukorszint értékét, amelynek során a kezelő orvosnak rendszeresen ellenőriznie kell az értékeket.
Kerülni kell a metformin kezelést a terhesség alatt is, és a terápiát inzulin injekcióval kell folytatni, amíg a gyermek elválasztódik. Csak akkor válthat át a metforminra a gyermek károsítása nélkül.
Metformin és Fogyás
Túlsúlyos felnőtt betegek esetén Az étrendi intézkedések kudarcot vallnak és már egy Cukorbetegség (2. típusú diabetes mellitus) jelen van, a metformin a Csökkenti a kockázatot cukorbetegséggel kapcsolatos szövődmények esetén. Ezekben az esetekben a metformin az első választási terápia.
A metformin gyógyszer szedése jelenti nincs fogyás támogatás klasszikus értelemben, de befolyásolja a test cukortartalmát.
A fogyás az egyik Diétaváltozás és rendszeres testmozgás elkerülhetetlen, különben súlygyarapodhat a metformin szedése közben.
Policisztás petefészek szindróma (PCO)
A PCO A szindróma egy Anyagcserebetegségami a nőket érinti és nagyon gyakori. A PCO rövid Policisztás petefészek szindróma. A betegség szexuálisan érett nőket érinti, akikben a Hormontermelés nem igaz. Túl sok férfi hormon (Az androgének), amely tipikus vonásokat, például férfi hajat is magával hoz. A legtöbb beteg is szenved Menstruációs ciklus rendellenességek és meddőség. Ennek a betegségnek az okai különféleek, és még nem derülnek ki kellőképpen. De azt gyanítják genetikai Mögöttes tényezők, és észrevehető, hogy sok túlsúly A nők szenvednek a betegségtől. Az érintettek is gyakran szenvednek Hajhullás és rosszul foltos bőr. A betegséget gyakran nagyon későn fedezik fel, általában amikor a nem teljesült vágy gyermekekért áll. A betegség oka lehet a jó hormonális állapot anamnese és fizikai vizsga is Ultrahangos diagnosztizálni kell. Annak érdekében, hogy a betegséget policisztás petefészek-szindrómának lehessen nyilvánítani, a három tünet közül legalább kettőnek fenn kell lennie. És cikluszavarok, ciszták ban,-ben méh és túl magas androgénszintek. Számos lehetőség létezik a terápiára, például Gyógyszer (például metformin), a ciszták eltávolítását célzó művelet, a hormonok beadása és módosítása, az étrend megváltoztatása és minden olyan esetben, amikor Elhízottság az egyik kérdés határozottan a fogyás.
További információkért lásd:: Metformin PCO
Tervezett műveletek metformin alatt
Nál nél operatív beavatkozások vagy vizsgálatok, amelyek során kontrasztanyagot használnak (Szívkatéter; Komputertomográfia) Jön az Vese erősen megtámadott. Ezért a metformin kezelését két nappal az ilyen eljárások előtt le kell állítani. Legkésőbb két nappal az eljárás után lehet folytatni.
Az alsó húgyúti fertőzések esetén (Hólyaggyulladás, Medencegyulladás) a metformin alkalmazását meg kell szakítani, mivel a fertőzés miatt a veseműködés káros lehet.
Amennyiben korlátozni kell a Máj funkció orvosa nagyon óvatos lesz a metformin szedésekor. Itt az egyéntől függ Májértékek amit orvosa ellenőrizni fog.
Ha a vércukorszint már nagyon magas, körülbelül 250 mg / dl, és az acidózis (vérsav) már megtörtént, kezdetben kerülni kell a metformin bevitelét.
Akut, súlyos betegségek vagy súlyos sérülések esetén a test inkább savakat halmoz fel. Még akut gastrointestinalis betegségek esetén is sok folyadékot és ásványi anyagot veszít a test, ami elősegíti a test "savasodását" és annak kockázatát. Tejsavas acidózis elősegíti.
Ha a testének van Tüdő betegség (asztma, Krónikus hörghurut, COPD) vagy egy Szívbetegség (szívkoszorúér-betegség, Angina pectoris, Állam utána Szívroham) vagy egy másik Keringési zavar (Időszakos claudikáció, artériás okklúziós betegség (PAOD), Dohányos lábát) nem elégséges oxigénellátással, a tejsavas acidózis kockázata miatt a metformin nem szedhető.
Ha a Alkohol betegség ne vegyen be metformint. Az alkohol bőséges fogyasztása - akár folyamatosan, akár csak alkalmanként - növeli az alkoholfogyasztást máj erősen megterhelt. A savak felhalmozódása a vér és így a tejsavas acidózis kockázata előnyben részesül. A metformin szedése közben alacsony szintre kell korlátoznia alkoholfogyasztását! Egy pohár bor vagy sör napi étkezés mellett elfogadható.
interakciók
Más vércukorszint-csökkentő gyógyszerekkel (antidiabetikumokkal) történő kombináció lehet a A hipoglikémia (A hipoglikémia) szívesség. Más gyógyszerek fokozhatják maga a metformin hatását, és szükségessé teszik az adag csökkentését. Ami magában foglalja Gyomorégés gyógyszeres kezelés és a drogok, amelyeket használnak magas vérnyomás használva lenni (ACE-gátlók: Enalapril, Verapamil, A kaptopril, Ramipril, Lisinopril). Ha rendszeresen szed fájdalmat vagy reumatikus gyógyszereket (Diclofenac, ibuprofen, Az indometacin, Piroxicam), a metformin hatása fokozódik. A dózis csökkentése feltétlenül szükséges orvosi felügyelet mellett a tejsavas acidózis kockázatának elkerülése érdekében!
Metformin és alkohol
Metformin szedése esetén a túlzott alkoholfogyasztás számos veszélyt hordoz magában, amelyeket mindenképpen komolyan kell venni. Különösen fontos szempont, hogy tudod Részeg sokkal gyorsabban több, mint a gyógyszer szedése nélkül. Nagyon könnyű figyelmen kívül hagyni azt a pontot, amikor az alkohol elegendő. A gyógyszer nem veszíti el hatását, de drasztikusan növeli az alkohol hatását. Nem ritkák Alkoholmérgezés akkor rögzítik, amikor a metformin-használók nem kontrollik az alkoholfogyasztást. Kis mennyiségű alkoholfogyasztás azonban általában nem jelent problémát. Meg kell jegyezni, hogy a férfiak szinte kétszer annyit iszhatnak, mint a nők. Nemcsak az alkohol hatása növekszik, hanem további komplikációkhoz is vezethet. Fennáll a következő veszély: Tejsavas acidózis, amelyet fentebb leírtunk, és annak kockázata A hipoglikémiaamely ha nem azonnal kezelik, akkor súlyosan veszélyes lehet.
A felelősség kizárása / felelősség kizárása
Szeretnénk rámutatni, hogy a gyógyszeres kezelést soha nem szabad abbahagyni, alkalmazni vagy megváltoztatni az orvosával való konzultáció nélkül.
Felhívjuk figyelmét, hogy nem állíthatjuk, hogy szövegeink teljesek vagy helyesek. Az információk a jelenlegi fejlemények miatt elavulttá válhatnak.