Tesztelje az élelmiszer-allergiát

bevezetés

Számos teszt használható annak meghatározására, hogy van-e ételallergiája. Először azonban mindig folytatnak interjút és fizikai vizsgálatot. A bőrvizsgálat, például a szúrópróba általában gyakori, de a vérvizsgálat felfedheti a lehetséges allergiát is.

diagnózis

A legfontosabb lépés az, hogy először azonosítsák a helyes allergént, mint kiváltó tényezőt.
A diagnózis gyakran otthon kezdődik, mivel a szülők gyakran gyanítják, hogy bizonyos élelmiszerek kiváltó okokat okoznak. Ha a fenti tüneteket tapasztalja, a feltételezett ételek elhagyása megerősítheti a gyanút, ha a tünetek eltűnéséhez vezet.

A reakciót ezután kis mennyiségű étel provokálhatja. Ha például csalánkiütés fordul elő, nagyon valószínű, hogy allergiás erre az ételre. Ha azonban csak gyomor-bélrendszeri panaszok fordulnak elő, az élelmiszer-intolerancia nem határozható meg, ezért nem zárható ki. Az orvosok gyakran hasonló megközelítést javasolnak, vagy egy panaszkezelési naplót vezetnek, amely az ételt és a tüneteket időbeli összefüggésekbe hozza, mivel az összes lehetséges és elképzelhető allergén vizsgálata időigényes és általában felesleges.

Ha a gyanú néhány allergénre csökkent, akkor az ún. Prick-teszt általában megfelelő a további diagnosztizáláshoz. Itt az alkar vagy a hátsó bőrt először tollakkal mezőkre osztják. Ezen mezők mindegyikére szérumot tartalmaz, amely speciális allergént tartalmaz koncentrált formában. Ezt a folyadékot egy apró tű segítségével a bőr alá helyezik, hogy az immunrendszer hozzáférhessen hozzá. Amikor a test szenzibilizálódik ezen allergén ellen, azaz Ha allergiás, akkor körülbelül húsz perc elteltével látható és vöröses dudor alakul ki, mivel a fent leírt allergiás reakció miatt a víz bejut a szövetbe és duzzanatot okoz.

Ez a teszt nagyon biztonságos és informatív, különösen gyermekek számára. Nemcsak nyilatkozatot lehet tenni arról, hogy van-e ételallergia, hanem az allergia súlyosságát a dudor nagyságával is meg lehet határozni.

Ezen felül egy vérvizsgálat, az úgynevezett RASTA vérben a kérdéses allergén ellen képződött antitestek mennyiségének mérésével lehetséges. Az itt mért értékből azonban nem feltétlenül vonható le a betegség súlyossága. Ezen felül ismét és újra előfordul, hogy a teszt negatívvá válik, és ennek megfelelő tünetekkel jár, annak ellenére, hogy van allergia.

Többet a témáról:

• Allergia diagnosztika
• Allergiás teszt

Prick-teszt

A szúrás teszt egy bőrvizsgálat, amelyet az allergia különféle formáinak kimutatására használnak. Például kontaktallergiák, szénanátha vagy állati szőr allergia kimutatására szolgál. Még ha ez eleinte paradoxnak tűnik is, mivel a bőrön alkalmazzák, a szúrós próbát élelmiszer-allergia diagnosztizálására is használják.

A szúrópróba alapelve az, hogy bizonyos, potenciálisan allergén anyagokat alkalmazzanak a beteg alkarjának bőrére. Ezután egy kis tűvel behelyezik őket a bőr felső rétegébe. Legfeljebb 60 perc elteltével a bőrt megvizsgálják kiütés vagy irritáció szempontjából. Ha ilyen irritációt észlelnek, az azt jelzi, hogy az ott korábban alkalmazott allergén valójában allergiás reakciót váltott ki a testben.

Noha vannak olyan szabványosított tesztanyagok, amelyeket a bőrön történő tüskék vizsgálatának részeként alkalmaznak a bőrön való érintkezéses allergia vagy légúti allergia gyanúja esetén, ez nem mindig igaz, ha élelmiszer-allergia gyanúja merül fel. Ez bizonyos mértékig bonyolítja a meglévő ételallergiák tesztelését tüskés teszttel. Ha a vizsgált élelmiszerekhez nincs ipari vizsgált anyag, úgynevezett szúrás-próbát kell használni. Ebben az esetben a vizsgálandó allergén egy részét először a tűvel felszedik, majd a tűt átütik a bőr felső rétegébe.

A szúrópróba elvégzése előtt anamnézist végeznek. A kezelõ dermatológus konkrét kérdések felkísérelésével megpróbálja szűkíteni, hogy a test mely táplálékra valószínûleg allergiás. Az anamnézis egyszerűsítése érdekében ezért az érintett személynek tanácsos az előző hetekben étkezési naplót vezetni, hogy világossá váljon, miután előfordultak élelmiszer-allergiás reakciók. Ezután csak ezeket az ételeket használják a szúrási teszthez. Ha nincs utalás arra, hogy melyik élelmiszer a potenciális allergén, akkor a legfontosabb és leggyakoribb ételeket kell használni a prick-teszthez vizsgálati anyagként.

Olvassa el a témánkat:

• Élelmiszer-allergia terápia

RAST teszt

Az élelmi napló és a bőrvizsgálatok segítségével végzett pontos anamnézis mellett a vérvizsgálatok fontos szerepet játszanak az élelmiszer-allergia diagnosztizálásában is. E vérvizsgálat nélkülözhetetlen része az úgynevezett RAST-teszt. A RAST a Radio-Allergo-Sorbent-Test értéket jelenti.

Először vért vesznek a betegből. A vért ezután érintkezésbe hozzák különböző antigénekkel. Ezek az antigének kis mennyiségű anyagok, amelyek potenciálisan allergének. Szénanátha gyanúja esetén a pollenrészecskéket antigénekként használják, ha állati szőr vagy házpor atkák gyanúja esetén állati haj vagy házpor atkák részecskéit használják. Élelmiszer-allergia gyanúja esetén antigénekként különféle élelmiszerek részecskéit, például dióféléket, tejtermékeket vagy csirkefehérjét használják fel.

Ha a test különösen érzékenyen, azaz allergiásan reagál ezeknek az antigéneknek az egyikére, ezt mutatja az a tény, hogy a beteg véréből származó bizonyos antitestek kötődnek a megfelelő antigénhez. Ezt egy színjelölő segítségével láthatóvá teszik a laboratóriumban. Ha az antitestek a páciens véréből bizonyos élelmiszer-antigénekhez kötődnek, ez azt jelzi, hogy ezeknek az antigéneknek már létezik allergiája.

A RAST megkülönbözteti ezen antitestek koncentrációjának magas szintjét a beteg vérében. Ilyen módon pontosabban meghatározható, hogy a test mennyire érzékeny a kérdéses antigénre. A RAST-teszttel megvizsgált antitestek E osztályú antitestek, IgE néven is ismertek.

Ez a téma is érdekli:

• Allergia sürgősségi készlet

Hogyan tesztelhetjük a késleltetett élelmiszer-allergiát?

Az elmúlt években és évtizedekben többször megvitatták, hogy léteznek-e különféle típusú élelmiszer-allergiák.

A klasszikus élelmiszer-allergia az I. típusú allergiához tartozik, más néven azonnali allergia. Az ilyen típusú allergiát főként IgE antitestek közvetítik, amelyek az immunrendszer gyors aktiválásához vezetnek. A tipikus allergiás tünetek általában néhány percen belül jelentkeznek.

Beszéljük arról, hogy ezen közvetlen típusú élelmiszer-allergia mellett késleltetett típusú élelmiszer-allergiák is vannak. Az ilyen típusú allergia a III. Allergiaosztályba tartozik, és immunkomplexek kialakulásával jellemezhető, amelyet elsősorban IgG antitestek közvetítenek. Mindeddig nincs elegendő tanulmány ahhoz, hogy bizonyítékokon alapuló állításokat lehessen készíteni a késleltetett élelmiszer-allergia tényleges fennállásáról. Az ilyen típusú élelmiszer-allergia tényleges fennállása esetén az a probléma, hogy a hagyományos tesztek, azaz a szúrásteszt és az IgE antitestek RAST-tesztje nem tudták kielégítően kimutatni az ilyen típusú allergiát. Ezért speciális tesztek vannak az IgG antitestek kimutatására késleltetett típusú gyanús élelmiszer-allergiák esetén. A témáról rendelkezésre álló tanulmányok hiánya miatt nem adhatók megbízható ajánlások e tesztek elvégzésére.

Hogyan tesztelheti a különféle típusú élelmiszer-allergiákat?

Mint már fentebb leírtuk, a jelenlegi ismeretek szerint csak egy típusú élelmiszer-allergia létezik. Itt lehet az azonnali vagy I. típusúról beszélni. A késleltetett vagy a III. Típusú élelmiszer-allergia fennállása eddig tudományosan ellentmondásos, és nem igazolták kellőképpen.

Az I. típusú élelmiszer-allergiákat részletes kórtörténet, valamint szúrópróba és vérvizsgálat (RAST-teszt) alapján vizsgálják meg. A késleltetett típusú (III. Típusú) allergia kimutatására - amely jelenleg nem létezik bizonyossággal - olyan teszteket fejlesztettek ki, amelyeket kifejezetten az IgG antitestek kimutatására szolgálnak a beteg vérében. A III. Típusú élelmiszer-allergia ellentmondásos létezése miatt azonban ennek hasznossága még mindig bizonytalan. A jelenlegi ajánlások szerint a szúrópróba és a RAST-teszt továbbra is a választott eszköz az élelmiszer-allergia diagnosztizálásában.

Kapcsolódó témák további információkért:

• Allergia az almára
• Kereszt allergia

Mit jelent az IgG?

Az IgG egyfajta antitest, amely az emberi immunrendszerben található. Összesen 5 különböző antitest osztályt különböztetünk meg. A, D, E, G és M osztályú antitestek

Az IgG a késleltetett immunválasz részeként képződik, és viszonylag hosszú ideig megmarad. Bizonyos kórokozókkal szembeni IgG antitestek például az élet során azt mutatják, hogy egy bizonyos fertőzést, például Pfeiffer mirigy-lázát vagy hepatitist áthatolták. Az IgG-t bizonyos fertőzések, például kanyaró vagy hepatitis B elleni vakcinázás markerének is tekintik.

A jelenlegi ismeretek szerint az IgG antitestek csak alárendelt szerepet játszanak az élelmiszer-allergiákban. Mindig vannak olyan tanulmányok, amelyek foglalkoznak az IgG antitestek jelentőségével az élelmiszer-allergiákban. Az IgG-közvetített késleltetett típusú allergia létezését évek óta tárgyalják.

Mit jelent az IgE?

Az IgE egyfajta antitest az emberi immunrendszerben.

Az IgE antitestek kulcsszerepet játszanak az allergia kialakulásában. Ha a test érintkezésbe kerül egy allergiát okozó anyaggal (allergén), akkor az IgE antitestek az immunrendszer egyes sejtjeiben olyan anyagokat szabadítanak fel, mint a hisztamin. Ez olyan tipikus allergiás tünetekhez vezet, mint orrfolyás, bőrkiütés, viszketés, köhögés vagy akár légszomj. Az IgE fontos tényező a RAST tesztben, amely bizonyos allergének ellen ellenőrzi az IgE antitestek jelenlétét.

Olvassa el:

• Allergiás reakció