Fájdalom a vállban és a karban
meghatározás
A váll igényes és bonyolult ízületi eszköz, amely gyorsan megsérülhet. A váll egyrészt a vállszíj izmaival, másrészt a felkar izmaival kapcsolódik.
Emiatt a vállfájdalomnak számos oka lehet.
Sok esetben a fájdalmat az akut túlterhelés vagy a krónikus kopás okozza.
A károsodás általában fájdalom formájában nyilvánvaló. Ez a fájdalom a karra vagy a nyakra is sugárzhat és súlyosbodhat, amikor a kar mozog.
Időnként más szervek is kinyúlhatnak a váll területére, pl. váll fájdalomban jelentkezhet szívroham során.
okoz
Mint röviden említettem, a váll vagy a kar fájdalmának különféle okai lehetnek. Az akut fájdalom egyik lehetősége lehet a bicepsz inak könny vagy a törött felkar.
Az elmozdult váll szintén súlyos fájdalmat okoz, de ezt gyakran felismerheti az ízület eltérése.
Ha a fájdalom krónikusabb, pl. A vállízület kopása feltételezhető. A nyaki csigolyák körüli sérvált korong krónikus fájdalmat okozhat a vállon és a karon is.
A váll bursitisz
Az inak, az izmok és a csontok mellett a vállízület csontokból is áll. Ezek fontosak az ízület zökkenőmentes mozgásának biztosításához.
A vállízületben három bursae található: a Bursa (Bursa) subdeltoidea, Subacrominal bursa és Szubcoracoid bursa. Ezek a csontok azonban gyulladást okozhatnak, fájdalmat okozva a váll mozgatásakor.
A bursa ezt a gyulladását nevezik nyáktömlőgyulladás. Gyulladás esetén ezek általában Subdeltoid bursa és a Subacrominal bursa érintett (kérlek hivatkozz: Subacromial bursitis).
A gyulladás krónikus lefolyásának terápiás intézkedéseként lehetőség van a bursa eltávolítására endoszkóposan (kis bőrmetszettel). Ez az eljárás fog Bursectomy hívott.
További információ a témáról itt: A váll bursitisz
Kinevezés vállspecialistával
Örömmel tanácsollak!
Ki vagyok én?
A nevem Carmen Heinz. Ortopédia és trauma műtét szakorvos vagyok a Dr..
A vállízület az emberi test egyik legbonyolultabb ízülete.
A váll (rotációs mandzsetta, impingmentációs szindróma, meszesedött váll (tendinosis calcarea, bicepsz-ín stb.) Kezelése ezért sok tapasztalatot igényel.
A vállbetegségek sokféle változatát konzervatív módon kezelem.
Bármilyen terápia célja a teljes gyógyulás műtét nélkül.
Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.
Találhat engem a következőkben:
- Lumedis - az ortopéd sebész
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információt rólam megtalálhat a Carmen Heinznél.
Lime váll
A meszes váll a vállízület meszesedését írja le. Gyakran középkorban, azaz 30-50 éves korban fordul elő.
A mésztartalmú váll esetében a mésztartalmú kristályok az inak csatlakozóin lerakódnak. A rotátor mandzsetta izmainak (vállizmok) inak általában érintettek.
A lerakódás oka valószínűleg a váll csökkenő véráramlása. Ha a kar mozog, a kalcium dörzsölni fog az inakkal. Különösen a feje fölött történő mozgás esetén itt jelentkezik a váll fájdalma. A bursában belül további lerakódások is előfordulhatnak. Amikor a bursa meszesedik, több fájdalom van.
Olvassa tovább a témáról a következő címen: Lime váll
ideggyulladás
A neuritis az idegek gyulladása. A legtöbb esetben a gyulladás oka az idegekre gyakorolt nyomás.
Különösen a vállon, ahol az izmok gyakran aktívak, erős nyomás lehet az idegekre. Magas a neuritisz kockázata, különösen, ha hosszú ideig dolgoznak az egyik oldalon.
Ha az ideggyulladás gyullad, a fájdalom gyakran az egész kar felé fordul, és nagyon intenzívnek érzi magát.
A neuritis gyakran az egész izomcsoportot érinti, amelyet ez az ideg beidegzik (szállít). Gyakran bizsergő érzés vagy az érzés, hogy a kéz elalszik.
A kezelés szempontjából fontos az oka megtalálása. Ha a neuritiszt krónikus stressz (például fa aprítása) okozza, ezt a tevékenységet le kell állítani, és a vállot megkímélni kell.
A rotátor mandzsetta károsodása
A rotátor mandzsetta funkcionális izomcsoport, amely felelős a váll különböző mértékű mozgásáért, és a vállát a helyzetében tartja.
Úgy körülveszi a vállát, mint egy "kabátot", és négy izomból áll: Supraspinatus izom, Teres mellizom, Infraspinatus izom és Subscapularis izom. Ezek az izmok megszakíthatják az inak is, ami akut fájdalomhoz vezet.
Az inak könnyek részben vagy teljesen előfordulhatnak.
A rotációs mandzsetta károsodása a impingmentációs szindrómához is kapcsolódik, mivel a supraspinatus izom inak itt krónikusan csapdába esik, és végül a súrlódás miatt elszakadhat.
További információ a témáról itt: Impingement szindróma
A váll anatómiája
- Humerus fej
- Vállmagasság (acromion)
- Vállízület
- Kagylócsont (csuklócsont)
- Holló számla folyamat (Coracoid)
- Vállízület (glenohumeral ízület)
Ábra vállizmok
Vállizmok
- Scapula-hyoid csont izom -
Omohyoideus izom - Lépcső elülső izma -
Scanelus elülső izom - Fejjelző -
Sternocleidomastoid izom - Nyakcsont - Kulcscsont
- Deltoid - M. deltoideus
- Hollós számlázási folyamat a felkar izma -
Coracobrachialis izom - Subcapularis izom -
Subscapularis izom
(második réteg) - Két fejű felkar izma
(Bicepsz) - M. bicepsz brachii - Pectoralis major -
Pectoralis fő izom - Scapula emelő -
(második réteg) -
Izom levator scapulae - Felső csont izom -
Izom supraspinatus (második réteg) - Scapula csont -
Spina scapulae - Kis kerek izom -
Izom teres minor - Alcsont izom -
Izom infraspinatus - Nagy kerek izom -
Izom teres major - Trapezius -
Izom trapézizom - Széles hát izom -
Izom a széles hátizom
Rotátorköpeny
= 4 izom (7. + 11. + 13. + 14.) -
letakarva
Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk
Sérült váll
A váll zúzódása miatt a váll izmait és látását erővel (például eséssel) összetörik. Az izmok és az inak károsodása fájdalmat okozhat.
A zúgódást néha látható hematoma (zúzódás) és duzzanat kíséri, de külső tünetek nélkül is előfordulhat.
A zúzódások kezelése érdekében a vállát a lehető legkisebbre kell mozgatni. Ezen felül a váll lehűtése és összenyomása elősegítheti a gyógyulást. A legtöbb esetben a váll két héten belül gyógyul. Ha a fájdalom ezen időszak után is fennáll, tisztázni kell, hogy a csontok vagy az inak súlyosabban megsérültek-e.
Olvassa tovább a témáról a következő címen: Sérült váll
Kísérő tünetek, váll és kar fájdalma
A váll- és karfájdalom kísérő tünetei nagyon különbözőek lehetnek, mivel számos oka okozhatja a fájdalmat.
A mozgó fájdalom mellett pihenő fájdalom is előfordulhat. A krónikus izomfeszültség a váll mozgatása nélkül okozhatja a fájdalmat.
A vállízület túlmelegedése kísérő tünetként is jelentkezhet, ha fáj a váll. A túlmelegedés itt főként a gyulladásos folyamatnak és az ebből következő megnövekedett véráramlásnak az eredménye.
A váll mozgásának korlátozása egy másik kísérő tünet lehet. Ezt „befagyott vállnak” vagy „befagyott vállnak” is hívják, és egy összehúzódott ízületi kapszula okozza. A kapszula méretének csökkentése csökkenti a mozgás hatókörét.
A válla mellett a kar is sérülhet. Ez fájdalmat is okozhat a karban és a kézben. A karok vagy a kezek zsibbadása vagy bizsergése gyakran társul a fájdalomhoz.
A tünetek mellett, amelyek kiváltó okai a vállán vannak, a vállon is jelentkezhetnek tünetek, amelyeket a test más részeiből származó klinikai képek okoznak.
A szívroham hirtelen fájdalmat okozhat a bal vállon. Ezenkívül fájdalom lehet a szegycsont mögött (mellkas) és az érintett személy úgy érzi, hogy a mellkas szűkült. Légzési nehézség is előfordulhat.
Szívroham esetén sürgősen orvoshoz kell fordulni!
Epehólyag vastagbél esetén fájdalom van a jobb vállon, és kólikás fájdalom a hasban. A fájdalom növekvő és csökkenő jellege van. Itt is orvoshoz kell fordulni.
Ez a cikk szintén érdekli Önt: Fájdalom a lapocka alatt
diagnózis
A váll és a kar területén a fájdalom diagnosztizálása érdekében először kérdéseket kell feltenni a betegnek. Alapos anamnézist (a tünetek megbeszélését) kell felhasználni annak meghatározására, hogy pontosan hol fordul elő a fájdalom, hogy egy másik régióba (például a nyakba vagy a karba) terjed-e, és milyen időtartam alatt jelentkezik.
A kísérő tüneteket, mint például zsibbadás vagy bizsergés, a beszélgetésben szintén le kell írni. Ezután a vállízület és a kar mozgását fizikai vizsgálat során ellenőrizni lehet.
A mobilitáson kívül a bőr állapotát is figyelembe kell venni. Itt kell megvizsgálni a bőrt, hogy nincs-e túlmelegedés, vörösség, duzzanat vagy vérzés.
A neurológiai vizsgálat ellenőrzi az idegvonalak állapotát.
Gyulladás gyanúja esetén a vállízületet gyakran lyukasztják, hogy kizárják az ízületben lévő baktériumokat. Végül olyan képalkotó módszerek, mint a Röntgen, MRI, ultrahang vagy CT felhasználható a vállról és a karról való áttekintéshez, valamint a törések vagy egyéb sérülések kizárásához.
Vállfájdalom kezelése
A váll és a kar fájdalmát az oka alapján kell kezelni.
A fájdalomterápián túlmenően feltétlenül szükséges megtalálni a fájdalom okát.
Ha az elmozdult vállízület okozza a fájdalmat, akkor azt újra beállítani lehet. Nem reumás vállgyulladás esetén gyógyszeres kezelést alkalmaznak a baktériumok leküzdésére vagy a gyulladás enyhülésének engedésére.
A masszázsok és a fizioterápia enyhítik a fájdalmat okozó feszültségeket és eltéréseket. Gyakorlatilag fizioterápiát írnak elő az izmok erősítésére és ennek eredményeként a testtartás javítására.
Például, ha a fájdalom oka egy törött csont, általában műtéti beavatkozásra van szükség.
Különféle intézkedések alkalmazhatók a váll vagy a kar fájdalmának csökkentésére. Egyrészt a gyógyszer-alapú fájdalomterápia gyors fájdalomcsillapítást eredményezhet.
A hidegterápiás kezelés csökkentheti a súlyos fájdalmat. Itt a váll lehűl és csökkent a fájdalomérzet.
Ha a fájdalom csak enyhe, akkor a hőkezelés részesül előnyben. Ez ellazítja az izmokat, elősegíti a vérkeringést és ezáltal a gyógyulást.
A vállfájdalom időtartama
A fájdalom időtartama nagyon függ a betegségtől. Ezért nem adható meg általában érvényes időtartam.
Feszültséggel összefüggő fájdalom esetén a megkönnyebbülés rövid idő alatt, néha órák után is elérhető.
A műtét gyakran szükséges bonyolultabb klinikai képekhez, például szakadt inakhoz vagy törésekhez. A műtét után heteket vagy hónapokat vehet igénybe a törött vállszerkezetek gyógyulása.
Megfelelő kezelés esetén a gyulladások gyakran napokban elmúlnak.
Fájdalom a hónaljban
Ha a váll fájdalma különösen erős a hónaljban, ez utalásokat adhat a betegségről.
A hónalj tipikus fájdalmával járó betegség a vállízület osteoarthritis. Az osteoarthritis károsítja az ízületi porcot. Ennek oka lehet gyújtás, kopás vagy baleset.
Az ízületi porc biztosítja, hogy az ízületek felülete jól csúszhasson, és hogy a lehető legkisebb súrlódás legyen az ízületben. Osteoarthritis esetén a porc károsodik, súrlódás következik be az ízületben, ami fájdalmas lehet.
A legtöbb esetben a váll osteoarthritis fájdalma tompa. Megerősítik azokat is, amikor a karokat a feje fölé helyezik. Például tárgyak dobása vagy munka fölött növelheti a fájdalmat.
Olvassa tovább a témáról a következő címen: A váll osteoarthritis tünetei
Vállfájdalom a kar felemelésekor
Ha felemeli a karját és fájdalmat érez, bizonyos betegségek kérdésesek, amelyekre ez a tünet jellemző.
Példa erre az impingmentus szindróma. Ennek eredményeként a supraspinatus muculus inak megcsípődnek. Amikor a karokat a fej felett oldalra emelik, a gömb és a válltető közelebb kerülnek egymáshoz. A supraspinatus izom inak e csontok között fekszik. A megnövekedett stressz erős súrlódáshoz vezethet, amely az inak szakadásához vezethet.
Az úgynevezett "fájdalomív" általában impingmentus szindrómában fordul elő. Itt a beteg a karját a test felé oldalra terjeszti. A fájdalomnak a kar és a test között 60 ° -os szögben, és 90 ° -os szögben kell kezdődnie. a fájdalom ismét elmúlik.
A fájdalom a karba is húzódhat.
Az impingmentációs szindróma mellett a kar felemelésekor a mellkasi mellizom rövidítése is felelős a fájdalomért.
A mellkasi mellizom (más néven „kis mellizom”) összekapcsolja a vállot a mellkasával. Stressz, túl erőteljes edzés vagy krónikus rossz testtartás esetén az izom lerövidül, ami előrehúzza a vállát. A kar felemelése fájdalmat okozhat.
Fájdalom a vállban és a könyökben
Ha a felkar fájdalmát korábbi testmozgás vagy testmozgás előzte meg, mérlegelni lehet az izomtörzst. Izomtörzs esetén az izom túlfeszült, és az egyes izomrostok megsérülnek.
Ez fájdalmat okoz, amely a válltól a könyökig terjed, és főleg az izom mozgatása és feszítésekor jelentkezik.
A gömbcsont törése fájdalmat is okozhat a vállaktól a könyökig.
Fájdalom a vállon és az ujjakon
Ha a fájdalom a válltól az ujjaig jelentkezik, az idegek problémáját általában feltételezni lehet. Sok esetben ez egy úgynevezett neuralgia (idegfájdalom), amely az egész karon és a lapockaig terjedhet.
Gyakran bizsergés vagy zsibbadás fordul elő a fájdalommal együtt. A neuralgia oka sok esetben az ideggyulladás (Ideggyulladás). Ez gyakran egyoldalú, túlzott terhelésből származik.
Például az összeszerelő vonal munkái neuralgiához vezethetnek, mivel gyakran ugyanazt a mozgást hajtják végre egy teljes műszakban. A testtartás szintén általában változatlan marad, és az izmok nagyon egyoldalú megterheléséhez vezet.
Az izmok megkeményedése nyomást gyakorolhat az idegekre, és ezzel blokkolja az ideg vérellátását. Ez az anyagcsere-rendellenesség fájdalomhoz vezet.
A sérvült korongok neuralgiát is okozhatnak. Ezek előfordulhatnak a nyaki csigolyák területén, ami fájdalmat okozhat a karok felé. Ez az izmok bénulásához is vezethet (lásd: a nyaki gerinc csúszott korongja).
Fájdalom elsősorban a felkaron
Váll- és felkar fájdalom esetén, amely különösen a felkarban jelentkezik, a felkar csontjának törése (törése) (felkarcsont) feltételezni. A fájdalom ezután különösen a felkaron jelentkezik, de a vállízületbe is sugárzik. Ha a fájdalom említése előtt esett, ez a gyanú valószínű.
Ezért, különösen súlyos esések esetén, általában a felkar röntgenfelvételét kell elvégezni, hogy kizárja a törést.
A közvetett trauma a kar törését is okozhatja. A közvetett trauma azt jelenti, hogy az esést a kinyújtott kar vagy könyök fogta el, és a gömb továbbra is eltörik.
Ha van szünet, ez általában a gömb fejét érinti. Itt a csont kissé gyengébb és könnyebben eltört, különösen az idősebb embereknél.
További információ a témáról itt: Fájdalom a felkaron
Fájdalom éjjel
Ha a vállak és a karok fájdalma csak éjszaka jelentkezik, sajnos sok klinikai kép lehet oka. Osteoarthritis, a bursa gyulladása (bursitis), meszesedő váll vagy éjszakai fájdalom esetén gyulladás lehetséges.
Ennek oka az, hogy napközben a vállízület közös helyét a karok súlya szétválasztja. Ez kevesebb súrlódást és nyomást eredményez az ízületben. Ha éjszaka ágyban fekszik, a vállízület hézagja csökken, ami fájdalomhoz vezethet. Az éjszakai fájdalom ellensúlyozására ortopéd sebészt kell konzultálni, aki kifejezetten a vállát megvizsgálja annak okát illetően.
