Flebitis a karban
Mi a flebitis a karban?
A kar vénájának gyulladása, amelyet flebitisnek is neveznek, a vénás érrendszeri gyulladás. A gyulladás általában lokálisan jelentkezik, és különösen a vénafal gyulladásához vezet.
A flebitis előfordulhat a karokon és a lábakon is. A vérgyulladást a vénák elhelyezkedése alapján is megkülönböztetik - a felszíni és a mélyebb vénák is érintettek lehetnek. A gyulladt ér elhelyezkedése információt nyújt a gyulladás okáról. Ennek oka lehet például a felületes ér sérülése, amely ártalmatlan gyulladást okoz. A mélyebb vénák trombózisa azonban súlyos gyulladást válthat ki, amelyet orvosnak tisztáznia kell.
A tünetek
A kar flebitisz tünetei nagyon változatosak és súlyosságuk szerint változhatnak. A flebitis gyakran észlelhető, mert fájdalmat okoz az érintett területen. Általában a fájdalom növekszik, amint a területre nyomást gyakorolnak. A bőr megfeszülhet az érintett területen is.
A gyulladásos reakció általában a bőr vörösségéhez vezet. Ha a felszíni kar vénáját a gyulladás befolyásolja, akkor a bőrpír még a véna folyamán megfigyelhető. Ezen túlmenően a bőr túlmelegedhet. Ha a kezét az érintett területre helyezi, egyértelmű hőmérsékleti különbséget érezhet a környező bőrhöz képest.
Ha a flebitis vastagbél miatt jelentkezik, maga a véna duzzadtnak és megvastagodottnak tűnik. Időnként kis csomók is láthatók egy ilyen véna során.
További információ a témáról: A flebitis tünetei.
Az okok
A kar flebitiszének okai nagyon változatosak lehetnek. Ez egy területileg korlátozott, ártalmatlan gyulladás lehet. Trombosis is kialakulhat, amely súlyos szövődményekhez vezethet.
Ha a kar vénája gyulladás lép fel, a kiváltó esemény lehet például orvosi beavatkozás. Ez magában foglalja például a vérvételét, valamint az úgynevezett érrendszeri hozzáférés beillesztését (például egy belsejében lévő vénás kanül), amelyet az infúzióhoz a vénán keresztül helyeznek el. Ezekkel a lyukasztásokkal a baktériumok átvihetők az érrendszer bevezetésével. Ezek a baktériumok helyi gyulladásos reakciókat okoznak. De maga az infúzió, amely az érbejutás útján áramlik a vénába, gyulladást okozhat, mivel irritálja a véna falát.
Ezenkívül a trombózist sem szabad kizárni. Ennek oka lehet például a karvérek bakteriális gyulladása. Ha a karokon varikoos vénák vannak, akkor jelentősen megnő a trombózis kialakulásának kockázata.
Tudjon meg többet a témáról itt: A trombózis.
Az infúzió / vérvétel lehetséges oka
A kar flebitiszét többek között orvosi beavatkozások válthatják ki. Ezek elsősorban az érrendszerhez való hozzáférés betétjei, például a belsejében lévő vénás kanülök vagy a szúrt tűk (vérvételhez). A vaszkuláris hozzáférések megteremtése érdekében a bőrt átszúrni kell. Ez a bőr kicsi, térben korlátozott sérüléséhez vezet.
A baktériumok ezen a szúráson keresztül átjuthatnak az érbe, és gyulladásos reakciót okozhatnak. Ennek elkerülése érdekében azonban a bőrt alaposan meg kell fertőtleníteni, és csak steril anyagot szabad használni. Ezen óvintézkedések ellenére a baktériumok elterjedhetnek. A gyulladást ezután vörösített és túlmelegedett bőr fejezi ki, amely szintén éghet.
Ha a gyulladás enyhe, enyhe tünetekkel, a gyulladás néhány napon belül meggyógyul. Bakteriális trombózis is kialakulhat, amely súlyos szövődményekhez vezethet.
További információ a témáról itt: Phlebitis infúzió után
Kemoterápia mint lehetséges ok
A karban lévő flebitiszt kemoterápiás szerek érrendszeri hozzáférés útján történő beadása (például tartózkodó vénás kanül) is okozhatja.
Ha érrendszeri hozzáférés történik, az intravénás kanül vékony műanyag csője marad az edényben. Ezeken a hozzáféréseken keresztül gyógyszereket, például kemoterápiás szereket adhatunk infúzió formájában. Mivel ezek nagyon erős gyógyszerek, irritálhatják a véna falát. Ez okozhatja a véna falának duzzanatát és pirossá válását.
A reakció azonban nem akadályozható meg, ha a kemoterápiás gyógyszert vénán keresztül kell beadni. Súlyos fájdalom esetén egyes betegeknél fontolóra lehet venni egy alternatív érrendszeri hozzáférést, például egy nyílást, ahol az ér ingerlése általában kevesebb.
További információ a témáról: A kemoterápiás gyógyszerek mellékhatásai.
A rovarharapás lehetséges oka
A rovarok harapása a karon gyulladásos reakciót válthat ki, amely a vénákat is érinti. Egy rovarcsípés megsérti a bőrt. Ezenkívül a punkció helyén a bőr allergiás reakciója is fellép, amely gyulladásos reakcióban is észlelhető. A baktériumok a harapás útján bejuthatnak az érbe. A test megpróbálja leküzdeni ezeket a kórokozókat, és olyan anyagot bocsát ki, amely gyulladást vált ki. A bőr duzzadt, túlhevült és vöröses. Viszketés is előfordulhat bizonyos esetekben.
A legtöbb esetben egy rovarcsípés ártalmatlan vénás gyulladást vált ki, amely csak a lyukasztási helyre korlátozódik.
Gyulladt rovarcsípés - mit kell tenni? Tudjon meg többet erről itt.
A diagnózis
A vizuális diagnózis gyakran elegendő annak megállapításához, hogy van-e flebitisz a karon. A bőr gyakran fájdalmas és szoros az érintett területen. Ezen felül általában olyan tünetek jelentkeznek, mint a bőrpír és duzzanat. Ezen felül a vénák ultrahang segítségével is megjeleníthetők a gyulladás egyértelmű azonosítása érdekében.
Egy másik módszer, amely alkalmas a diagnózis meghatározására, az úgynevezett vénák duplex szonográfia. Ez a vizsgálati módszer fájdalommentes, nem invazív és sugárterhelés nélkül. Megmutatja a vénák véráramlását a vénákban, és például megmutathatja, hogy van-e trombózis az erekben.
A kezelés
A karvénák gyulladásának kezelése az alapbetegségtől vagy kiváltó tényezőjétől függően eltérő. Ha az ok érrendszeri hozzáférés, például a belsejében lévő vénás kanül létrehozása, akkor azt el kell távolítani, és ha lehetséges, egy másik pontban kell lyukasztani. A vérmintát a punkciót, ha lehetséges, más helyen kell elvégezni, különben a vén irritációja fokozódhat. A tünetek általában viszonylag gyorsan elmúlnak.
A terület lehűthető a fájdalom enyhítésére. Szükség esetén gyulladásgátló kenőcs is felvihető. Aktív hatóanyagként különösen alkalmasak az úgynevezett nem szteroid gyulladáscsökkentők csoportjába tartozó kenőcsök, például a diklofenak hatóanyaggal történő kenőcsök.
Ha van egy bakteriális bőrfertőzés, akkor antibiotikumokkal kezelhető. Ha a flebitis thrombus (vérrög) kialakulásához vezet, a kezelés sokkal kiterjedtebb. A vér alvadásának megakadályozására gyógyszereket, például heparint használnak. A kezelést általában a kórházi ápoláshoz kötik, mivel további terápiás intézkedéseket tartalmaz.
Tudjon meg többet a témáról itt: A flebitis kezelése.
Az időtartam
A flebitis általában a diagnózistól számított néhány napon belül gyógyul. Fontos az ok korai azonosítása és kezelése. Ha a gyulladásért vaszkuláris bejuttatás felelős, a tünetek általában 1-2 nappal enyhülnek a hozzáférés eltávolítását követően. Az olyan támogató intézkedések, mint például a bőrfelület lehűtése vagy a gyulladásgátló kenőcsök felhordása a bőrre, tovább csökkenthetik a gyulladás időtartamát.
A vénák bakteriális fertőzései gyorsan és megbízhatóan is kezelhetők antibiotikumok segítségével, és néhány nap múlva elmúlnak. Ezután további komplikációk vagy korlátozások nem várhatók.
Ha a vénás trombózis flebitis következménye, a beteget gyakran kórházba kell helyezni. Az időtartam ezután a trombózis súlyosságától és a lehetséges szövődményektől függ. Ha a kezelést gyorsan hajtják végre, és nincs más betegség, itt a tünetek gyors javulása is megfigyelhető.
További információ A flebitis időtartama
A betegség lefolyása
A kar flebitiszét a lehető leggyorsabban kell kezelni, amint az első tünetek megjelennek. Ebben az esetben a betegség lefolyása kedvező. Ha a gyulladást kenõcsökkel kiegészítõen lehûtik és krémesítik, akkor a gyógyulási folyamat felgyorsítható. Ha azonban a tünetek nem javulnak, további lehetséges okokat tisztázni kell.
A karvénás trombózis folyamata elsősorban a diagnózis időpontjától függ. Ha ezt gyorsan beállítják, a terápiát azonnal meg lehet kezdeni. Alapvetően fennáll a trombózisos embolia kockázata. Ez súlyos szövődményeket, például tüdőembólia kialakulását okozhatja. Ez a szövődmény azonban ritkán fordul elő a kar flebitiszével.
Olvassa el a témáról itt: Az embolia.
Olyan veszélyes lehet
A kar flebitisz általában nem veszélyes. Különösen a felszíni vénák gyulladása általában térben korlátozott gyulladásos reakció, amely gyorsan kezelhető. Amint a tünetek enyhülnek, további komplikációk nem várhatók.
A karvénás trombózis esetén azonban fennáll a tüdőembólia veszélye. A vérrög (vérrög) a véráram révén a kar vénájából a szívbe és onnan a tüdőbe szállítható. A trombus elzárhatja az ereket, ami életveszélyes helyzetet eredményezhet.
Tudjon meg többet a témáról itt: A tüdőembólia.
A trombózis
Általában a karvérek gyulladása esetén fennáll a trombózis kockázata. Ez azonban nagyon ritka a lábvénás trombózishoz képest.A trombózis az, amikor egy vérrög blokkolja az eret.
A thrombus különböző okokból alakulhat ki. Ezek az okok lehetnek például véralvadási rendellenességek, lassú véráramlás vagy bakteriális gyulladások. Ha a trombusz elzárja az érét, helyi reakció lép fel, például duzzanat és érzékenység.
A trombózis különös veszélye az, hogy a trombus meglazul, és a vérárammal tovább szállítható. Ha bejut a tüdőbe és blokkolja azt, tüdőembólia jelentkezhet. A tüdőembólia életveszélyes helyzet, és a lehető leggyorsabban kell kezelni, különben a tüdőszövet meghalhat.
Olvassa el a cikket: Felismerje a trombózist.