Hogyan lehet felismerni az emlőrákot?

bevezetés

A mellrák (más néven mellrák) a leggyakoribb rák a nőkben.

Németországban évente mintegy 70 000 új beteg szenved.

Ritka esetekben a férfiak mellrákot is kialakulhatnak. Ezekkel azonban a diagnózist általában sokkal később teszik meg, ami a prognózis rosszabbodásához vezet, mivel a legtöbb rákfajhoz hasonlóan a korai diagnosztizálás és a terápia korai megkezdése többször is javítja a túlélési időt.

Az emlőrák általában az emlőszövet rosszindulatú degenerációját jelenti, amelyet műtéti úton el kell távolítani.

Az emlőrák (csomópont) nem minden szerkezeti változása határozottan utal az emlőrák jelenlétére. Ha az emlőszövetben egy csomó érzékelhető, általában jóindulatú okból származik. Különösen gyakran egy úgynevezett ciszta (vagyis folyadékkal töltött üreg a mirigyleben), amely azonban nem növeli jelentősen az emlőrák kockázatát.

Világos diagnózist azonban csak a nőgyógyász végezhet közelebbi vizsgálat, képalkotó vizsgálat (ultrahang, mammográfia, MRT) és szükség esetén szöveti mintavétel (mellbiopszia) után.

Annak érdekében, hogy korai stádiumban észlelhető legyen a mellszövetekben bekövetkezett változás, tanácsos rendszeresen tapintani a mellét, vagy pedig partnere azt palpálni. A nőciklus számára erre a legmegfelelőbb pont körülbelül egy hét a menstruációs időszak kezdete után. Ebben az időben az emlőszövetek a hormonok miatt különösen lágyak.

Ezenkívül az 50 és 69 év közötti nőknek lehetőségük van mammográfiai vizsgálatot elvégezni kétévente, amelynek során az emlőt röntgenfelvételre készítik a szerkezeti változások miatt. Ez a vizsgálat önkéntes és a törvényi egészségbiztosítás fedezi.

Ezért számos olyan eljárás létezik, amelynek célja a mellrák lehető legkorábbi diagnosztizálása és a kezelés megkezdése. Páciensként azonban soha nem szabad elfelejtenünk, hogy a tapintható melldarab vagy szembetűnő mammográfiai kép önmagában nem jelenti a rosszindulatú mellrákot, de ez mindig további diagnosztikát igényel.

Ön is érdekli ezt a témát: Hogyan érzi magát a mellrák?

Emlőrák tünetei

Az emlőrák korai stádiumában a tüneteket általában alig észreveszik. Egy bizonyos daganatméret felett azonban gyakran észlelhető az emlőszövet nodularis változása.

De a melldarabkának nem minden rosszindulatúnak kell lennie. Az esetek többségében ez csak jóindulatú ciszta (folyadékkal töltött üreg a mirigy hasadékában). A fejlettebb emlőrák esetében azonban szignifikánsan több tünet írható le, amelyek közül néhány kívülről is látható. Többek között, a jobb és a bal mellek, illetve a visszahúzott mellbimbó (mellbimbó) új méretbeli különbsége észlelhető.

A mellbimbó szekréciójának vagy vérének kiürülése szintén azt jelzi, hogy az emlőmirigy szövete megváltozott. Ha a rák már elterjedt a nyirokrendszeren keresztül, akkor is előfordulhat, hogy a hónalj nyirokcsomói megnagyobbodnak.

De még ha ezek a tünetek is fennállnak, az emlőrákot még nem bizonyították.

Esetleg ezek is érdekelhetnek: Emlőrák tünetei

csomópont

A mellrák gyakran kívülről egyfajta csomóként érezhető, de nem minden tapintható csomó jelzi az emlőrák jelenlétét. A legtöbb esetben a csomó oka egyszerűen ártalmatlan, nem rosszindulatú ciszta, amely még kezelést sem igényel. De néha ez egy rosszindulatú változás is.

Ugyanakkor nem lehet megbízható nyilatkozatot tenni a csomó rosszindulatúságáról, ha azt csak megérinti. Mozgathatósága azonban első jelzést adhat. Ha egy csomót alig lehet mozgatni, ez azt jelzi, hogy növekszik a környező szövetben és növekszik a benne, ami inkább rosszindulatú folyamatra utal. A jóindulatú és a rosszindulatúak pontos megkülönböztetése azonban csak a mammográfiával lehetséges, a szövetek eltávolításával kombinálva.

Esetleg ezek is érdekelhetnek: Szövetminták emlőrákban

Fájdalom

A fájdalom nem jellemző mellrák jele. A legtöbb esetben ez csak egy hormonfüggő, ciklusfüggő emlőhúzás.

A ciklus során megnövekszik az ösztrogén (az ösztrogén a női nemi hormon) koncentrációja, ami miatt folyadék tárolódik az emlőszövetben és a mellek növekednek méretük és súlyuk.

Ez nyújtó fájdalmat okozhat, amelynek azonban a menstruáció kezdetén javulást kell mutatnia, amely előtt az ösztrogénszint ismét csökken. Még ha a fájdalom nem is függ a ciklustól, ez semmi esetre sem biztos jel a mellrákban.

Csak egy nagyon előrehaladott tumor, amely kiszorítja a környező szövetet, mellkasi fájdalmat okozhat. Az érintett nők ezeket általában hirtelen előforduló és növekvő erővel jellemzik. De még ez a fájdalom is csak gyanús, az emlőrákra jellemző egyéb tünetekkel kombinálva.

Esetleg ezek is érdekelhetnek:

• Mellrák fájdalom
• Mellkasi fájdalom a nőben

Mennyire lehet ultrahanggal kimutatni a mellrákot?

Az ultrahang nem alkalmas az emlőrák kimutatásának egyetlen eszközeként. Kezdetben 40 év alatti nőkben alkalmazzák a jóindulatú változások kizárására. Ezek különösen jól mutathatók ki az ultrahang segítségével. Mellrák gyanúja esetén azonban mammogramot kell végezni. Mivel az 5 mm alatti daganatokat és a daganatért felelős kicsi meszesedéseket nem lehet ultrahanggal kimutatni, ez csak kiegészítő diagnosztikai eszközként használható, de nem kizárólagos diagnosztikai eszközként.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: A mell ultrahangja

Mennyire biztosan felismerhető a mellrák a mammográfia segítségével?

Az emlőrák korai felismerését csak a mell röntgenvizsgálata (mammográfia) teszi lehetővé. A vizsgálat során még a legkisebb meszesedés és apró szöveti változások is kimutathatók. Gyakran lehetetlen azonban megkülönböztetni a jóindulatú és a rosszindulatú változásokat. A képek még a fiatalabb nők esetében is kevésbé értelmesek a mell nagyobb szöveti sűrűsége miatt. Minden ellenére a mammográfia az emlőrákos betegek 85-90% -át képes kimutatni.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Mammográfiás

Megtalálhatja az emlőrákot egy vérvizsgálat alapján?

Nem alkalmaznak vérvizsgálatot az emlőrák diagnosztizálására. A vérben nincs olyan marker vagy érték, amely egyértelműen azonosítja az emlőrákot. A vérvizsgálatot más célokra is felhasználják.
A gyulladásos reakciót megváltozott markerek, például CRP, ülepedési sebesség és leukociták felismerik. Még ha genetikai teherre is gyanú merül fel, például a BRCA gén mutációja a betegség fokozott kockázatát jelzi. Ezenkívül vérvizsgálatokat is alkalmaznak a terápia sikerének vagy az áttétek növekedésének felmérésére.

MRI mellrák esetén

Az MRI (mágneses rezonancia képalkotás, emlő MRI, mágneses rezonancia képalkotás) nem tartozik a mellrák diagnosztizálásában alkalmazott szokásos eljárások közé.

Elsősorban akkor alkalmazzák, amikor a többi képalkotó módszer, a mammográfia és az ultrahang, nem voltak képesek egyértelmű eredményt adni. Mivel ez a módszer lehetővé teszi a test hossz- és keresztmetszetének megtekintését, ezért az elkerülhető daganat nagysága és elhelyezkedése szempontjából különösen jól értékelhető.

De még az MRI sem hibamentes. Nagyon érzékeny, de ez a specifikusság csökkenéséhez vezet. A specifitás azt jelzi, hogy hány hamis pozitív eredményt (rákot diagnosztizáltak, bár nincs ilyen). Az MRI csak az elsődleges módszer a korai felismeréshez nagyon fiatal betegeknél, akiknél a rák jelentősen megnövekedett, mivel a mammográfia gyakran nem nagyon informatív, mivel a betegekben nagyon sűrű mellszövet van.

Mennyire biztos az emlőrák kimutatása egy emlő MRI segítségével?

A mell MRI-jét csak a mammográfia mellett alkalmazzák. Ez elsősorban a vizsgálat költségeinek tudható be. A legújabb tanulmányok kimutatták, hogy az MRI jobb, mint a mammográfia, és több emlőrákos beteget diagnosztizál. Jelenleg azonban az MR-t csak bizonyos indikációkhoz használják. Ide tartoznak azok a betegek, akik sűrű mellszövettel rendelkeznek, többféle gyanús terület van a mellben, vagy a tumor nem tisztázott.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: A mell MR és a mellrák MR

A szilikon ellenére felismerhető-e mellrák?

Minden szűrővizsgálat elvégezhető szilikon mellimplantátumokkal rendelkező nőkön is. Az implantátumok nem akadályozzák meg a tapintásos vizsgálatot és a leggyakoribb szűrési módszer, a mammográfia elvégzését. Az implantátumok mindig azon mell mirigyszövete alatt helyezkednek el, amelyben a rák fejlődik ki. Bár a szilikon elrejti az alapul szolgáló szerkezeteket a röntgenfelületen, a kritikus rész megmutatható.
A mammográfia során a mell összenyomódik két lemez között. Az implantátumok esetében ez gyakran nem lehetséges, mert fennáll a veszélye azok károsodásának. A jó áttekintés biztosítása érdekében a két szokásos felvételnél többet kell elvégezni. Ha a megállapítások továbbra is túl pontatlanok, további vizsgálatokra, például ultrahangvizsgálatra hivatkozhatnak (Lásd még: A mell ultrahangja) vagy mágneses rezonancia képalkotás (Lásd még: A mellkas MR) használható.

Mellrák terhesség alatt

Az emlőrák terhesség alatt történő előfordulása elvileg lehetséges, de ez még mindig ritkán fordul elő. A terhesség ideje alatt változó hormonkoncentrációk miatt megváltozik az emlőmirigy szövete.

A mell növekszik és duzzad, felkészülve arra, hogy az újszülöttet ellátja az anyatejjel a szülés után. Ez az oka annak, hogy a melldaganata sokkal később (5-15 hónappal később) érezhető, mint a nem terhes nők esetében.

A későbbi diagnózis azt jelentheti, hogy agresszívebb terápiás módszereket kell választani, vagy hogy a prognózis romlik. Az emlőrákban szenvedő nők többsége 32 és 38 év közötti. Ezen felül egyre több nő válik anyává idősödéskor.

Kombinálva ez azt jelenti, hogy a terhes nőkben a mellrákos esetek száma növekszik az elkövetkező néhány évben. Ennek ellenére mindig tisztában kell lennie azzal, hogy a mellszövet szerkezeti változása a terhesség alatt általában teljesen normális, és nem jelent aggodalmat. Ha bizonyosságot szeretne, kérheti a nőgyógyásztól részletesebb vizsgálatot.

Mellrák férfiakban

A mellrák férfiaknál ritka, de nem zárható ki. Általános szabály, hogy a hím emlőszövetének változása már a korai szakaszban érezhető a jelentősen alacsonyabb zsírtartalom és a mirigyek tartalma miatt, ami lehetővé teszi a korai diagnózist.

Ilyen módon a terápia gyorsan elindítható, ami jelentősen javítja a prognózist. De sok ember nem tudja, hogy mellrákot is kialakulhat, ami azt jelenti, hogy nincs rendszeresen a mell önvizsgálata. Ha egy darab van, akkor általában csak későn észlelik, ami magyarázza az emlőrákban szenvedő ember általános rosszabb túlélési arányát, mint a mellrákos beteg.

Ugyanez vonatkozik mind a férfiakra, mind a nőkre: A saját mellét rendszeresen ellenőrizni kell, hogy a lehetséges változások már korai stádiumban felismerhetők és kezelhetők legyenek.

További információ a témáról: Hogyan lehet felismerni a mellrákot a férfiakban?

Hogyan lehet felismerni a mellrákot a férfiakban?

A férfiakban a tapintható változások gyakran korábban felismerhetők, mint nőknél. Ide tartoznak csomók, fekélyek, mellbimbó visszahúzódások vagy az emlőmirigyből történő ürítés. A nőkhez hasonlóan a diagnózishoz mammogramot és a mell ultrahangvizsgálatát is elvégzik. Mivel azonban a férfiak sűrűbb mellszövete van, ezek a tesztek nem mindig jelentősek. A megbízható diagnózis csak a gyanús régió mintája (biopszia), és MRI-t kell elvégezni annak kimutatására is, hogy a rák már beépült-e a mellkas falába. A csontmetasztázisok kizárására szolgáló csontváz-szcintigráfia szintén hasznos.