Akut nekrotizáló fekélyes parodontális betegség

meghatározás

Az akut nekrotizáló fekélyes parodontitisz (ANUP) a parodontitisz speciális formája, amely általában az akut nekrotizáló fekélyes ínygyulladásból (ANUG) származik.
Az akut nekrotizáló fekélyes parodontitiszben nemcsak az ínyek vannak érintettek, mint az ínygyulladás esetén, hanem mindenekelőtt a fogakat támogató szerkezetek. Ez egy gyorsan fejlődő gyulladás, amelyet heves fájdalom kísér, és amelyben a szövetpusztulás (nekrózis) és fekélyek kialakulása (fekélyképződés) fordul elő a betegség kezdetén.

okoz

Különböző baktériumtörzsek vegyes fertőzése, beleértve a Fusobacteria törzseket, a Treponema és a Selenomonas törzseket, valamint a Prevotella intermedia és a Porphyromonas gingivalis baktériumokat.
A nekrotizáló fekélyes parodontitis a nekrotizáló fekélyes ínygyulladásból származik, okai között szerepel a pszichológiai stressz, a gyengült és rosszul működő immunrendszer, például HIV-pozitív betegek esetén, az alultápláltság, a rossz szájhigiénia és a dohányzás. A fertőzés általában serdülőkorban vagy fiatal felnőttekben fordul elő, de az idős betegek késői fertőzése nem zárható ki.

Ez a téma is érdekli: Agresszív periodontális betegség

diagnózis

Az akut fájdalom és a gyulladás gyors lefolyása miatt az első tüneteknél fogorvoshoz kell fordulni.
A szájüreg első ellenőrzése során az orvos felismeri és kezelheti a nekrotizáló fekélyes parodontitisz jellegzetes tüneteit. A laboratóriumi vizsgálat információkat is szolgáltathat a baktériumtörzsekről, és szükség esetén lehetővé teszi a célzott kezelést.

Ön is érdekli ezt a témát: Akut nekrotizáló fekélyes ínygyulladás

Ezek a tünetek utalhatnak akut nekrotizáló fekélyes parodontitiszre

A nekrotizáló fekélyes parodontitiszben a gyulladás a fogtartó készülék minden struktúrájába terjed. Megtörténik az íny és a csontok elhalása. Az elején súlyos nekrózis van az ínypappillákban, egészen az interdentális kráterekig és a kitett csontig. Ezt vérzés és súlyos fájdalom kíséri. A kezdeti fájdalom kulcsfontosságú megkülönböztetést jelent a többi parodontális betegségtől, mivel ezek általában fájdalommentesek.

A rossz szájhigiénia szürkés-sárga lerakódásokhoz vezet a szájnyálkahártyán. Ez fekélyek kialakulásához vezet (fekélyképződés). Általában zamatos vagy fémes íz a szájban és rossz légzés. Az általános orvosi gyakorlat lázhoz és gyulladt nyirokcsomókhoz vezethet. Összességében az általános egészségi állapot rossz. A tüneteknek nem mindennek kell lenniük, és a betegség mértékétől és súlyosságától függnek. A fájdalom nagyon megnehezíti az étkezést, a szájhigiéné nem jó, ami még inkább rontja az általános állapotot, és tovább fokozza a szájban a gyulladást.

Ez a téma is érdekli: Mennyire fertőző a periodontális betegség?

kezelés

A fekélyes parodontitis nekrotizáló kezelése két részből áll. Az akut terápia magában foglalja a baktériumok eltávolítását a gyulladás továbbterjedésének megakadályozása és ezáltal a betegség aktivitásának megfékezése érdekében. Először csökkenteni kell a fájdalmat, hogy ismét megfelelő szájhigiénés lehetőség legyen. A fogorvos helyi érzéstelenítés alatt eltávolítja a plakkot, majd fertőtlenítő öblítést (például CHX®) használ. A lepedéket alaposan eltávolítják kézi műszerekkel, például karbamidokkal vagy ultrahangos eszközökkel.

A kortikoszteroid készítmény (például Dontisolon®) további helyi alkalmazása szintén segít megelőzni a szöveteket feloldó hírvivő anyagok és enzimek felszabadulását. Második terápiás pontként hasznos lehet az antibiotikumokkal (például penicillinnel) történő kiegészítő kezelés, különösen akkor, ha az általános állapot az előző akut terápia után nem javul, és a tünetek nem csökkennek jelentősen 2-3 nap után. A beteg otthon végzett alapos szájhigiénéje és a szájöblítők rendszeres fertőtlenítése (például CHX®) nagyon fontosak a sikeres gyógyulási folyamathoz.

Ha a fájdalom a kezelés elején nagyon súlyos, fájdalomcsillapító (például Ibuprofen®) segíthet. Mivel a nekrotizáló fekélyes foggyulladás egy gyengült immunrendszert jelez, amely nem működik megfelelően, és amely bizonyos betegségek, például a HIV-fertőzés korai tünetei közé tartozik, a kezelést egy orvosnál is meg kell vizsgálnia. Az akut terápiát fenntartó terápia követi, amely magában foglalja a rendszeres ellenőrzést és a fogak alapos tisztítását.

További információk a témáról: Periodonalis kezelés

előrejelzés

Az akut nekrotizáló fekélyes parodontitis legyőzése után fontos a gondos szájhigiénés gyakorlás folytatása a gyulladás újbóli kialakulásának megelőzése érdekében.
A fogorvos szoros ellenőrzése szintén fontos. Az okozati tényezők kiküszöbölésével a teljes gyógyulás megtörténhet. A kezelés időtartama a gyulladás mértékétől és súlyosságától függ, és betegenként változik. Általában azonban a javulás gyorsan megtörténik a baktériumok első eltávolítása után.

Olvassa el: Parodontalis betegség gyógyulása