arthrosis

Szinonimák

Polyarthrosis, ideopátiás osteoarthritis, ízületi kopás, porc kopás, porc kopás, porc kopás, chondromalacia (a porc lágyulása), osteoarthritis betegség

angol: Osteoarthrosis
Orvosi: Arthrosis deformans

bevezetés

Az ízületi gyulladás az ízületek és a melltartó szövetek degeneratív változása. Ebben az összefüggésben gyakran jelentkezik fájdalom és korlátozott mozgékonyság.
Az osteoarthritis általában anélkül jelentkezik, hogy járulékos gyulladásos komponensekkel járna.

meghatározás

Az osteoarthritis kezdetben nem más, mint ízületi betegséget jelent.

Az orvostudományban viszont az osteoarthritist a test ízületeinek növekvő, életkorfüggő porckopása határozza meg.

Ez a porckopás fokozatosan (latens osteoarthritis) fordulhat elő, vagy fájdalmas betegségké alakulhat (aktivált osteoarthritis).

Előrehaladott esetekben változások történnek a csont területén is, az ízület közelében, a szinoviális membránon, az ízületi kapszulán és az ízületet körülvevő izmokon. Ezért az osteoarthritis, mint klinikai kép, nem korlátozódik csupán a porc kopására.

Végső soron az osteoarthritis az ízület megsemmisítéséhez vezethet. Ezután az ízület elveszíti alakját. Ebben az esetben az arthrosis deformans kifejezés a betegség általános leírása.

Ha osteoarthritis sok ízületben fordul elő egyszerre, akkor polyarthrosisnak nevezik.

Esemény

Előbb vagy utóbb mindenki szenvedhet osteoarthritisben. Az egész ember biológiai szövetből áll, amely az évek során természetes elhasználódásnak van kitéve. Az ortopédia területén a kezelendő klinikai képek előtérében az ízületek kopással kapcsolatos (degeneratív) változásai vannak az előtérben.

Mind a férfiakat, mind a nőket érinti. Az egyes klinikai képek gyakorisága azonban különbségeket mutat.

A szenvedés általában alattomosan kezdődik 50 éves életkor után, és szakaszosan fejlődik. Az osteoarthritis kezdetben általában tünetmentes, később részben súlyos fájdalomban jelentkezik.
Megfelelő korban az ízületi változás (ízületi kopás) változása gyakorlatilag minden ízületnél megfigyelhető.

Érdekes, hogy a porc kopás mértéke nem kapcsolódik közvetlenül a beteg panaszaihoz. Ez azt jelenti, hogy egy viszonylag kevés porc kopással rendelkező beteg szenvedhet szignifikánsan több fájdalmon, mint egy szignifikánsan előrehaladottabb osteoarthritissel rendelkező beteg.

Ennek oka az, hogy a porc kopása önmagában nem okoz fájdalmat. Ehelyett a porc részecskék által kiváltott nyálkahártya gyulladás (synovitis / synovitis) okozza a felelősséget. Ez kiváltja az ízület túlmelegedését és az ízületen belüli (intraartikuláris) vízképződést (ízületi kifúvás).

Olvassa el a témát is: A szinoviális membrán gyulladása

Az osteoarthritis bármely ízületet érinthet.
Leggyakrabban azonban a változások a nagy, teherhordó ízületekben fordulnak elő:

• Csípőízület (med. Coxarthrosis),
• Térd osteoarthritis (med. Gonartrosis),
• Gerinc osteoarthritis (spondylarthrosis);

Ezen ízületek porc kopása a legnagyobb klinikai jelentőséggel bír az ortopédia területén.

Kinevezés Dr.?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

Annak érdekében, hogy sikeresen kezeljék az ortopédiát, alapos vizsgálat, diagnózis és kórtörténet szükséges.
Különösen a gazdasági világunkban nincs elegendő idő az ortopédia komplex betegségeinek alapos felismerésére, és így célzott kezelés megkezdésére.
Nem akarok csatlakozni a "gyors késlehúzó" ranghoz.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.

Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Meg fogsz találni engem:

• Lumedis - ortopéd sebészek
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Itt találhat időpontot.
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
Ha többet szeretne tudni rólam, lásd: Lumedis - Ortopédia.

frekvencia

Az osteoarthritis gyakorisága az életkorral növekszik.
Általában a kockázat az egyes ízületeknél eltérő.
A leggyakoribb csökkenő sorrendben található:

• Facet artrosis
• Térd osteoarthritis (gonarthrosis)
• Csípő-osteoarthritis (coxarthrosis)
• Boka ízületi gyulladás
• Nagy lábujj ízületi gyulladása
• Hüvelykujj nyakízületi osteoarthritis
• Ujj osteoarthritis
• egyéb ízületek.

Elolvashatja partnerünknél a Wobenzym témát is.

okoz

Alapvetően az osteoarthritis kialakulásához vezető tényleges okok még mindig nem ismertek. Ennek ellenére néhány, a korábban elfogadott elméletet sikeresen megcáfoltak.
A közhiedelemmel ellentétben, az osteoarthritis nem tipikus életkorral összefüggő betegség, ezért az életkor már nem a tényleges oka, hanem döntő kockázati tényező az osteoarthritis kialakulásában. Ennek oka az a tény, hogy a Ízületi porc az öregedés során jelentősen csökken. Az osteoarthritis formájában kialakuló kóros ízületi változások azonban egyre gyakrabban megfigyelhetők a fiatalabb embereknél is.

Szinte lehetetlen az osteoarthritist egy lehetséges oknak tulajdonítani. Ma inkább azt feltételezik, hogy a degeneratív ízületi betegség e formája a legváltozatosabb tényezők (okok) kölcsönhatására vezethető vissza. Az osteoarthritis leggyakoribb okai a következők: sérülések és balesetek. Az ismert osteoarthritis-esetek kb. Egyharmadát traumatikus okok okozzák.
Ebben az összefüggésben még az inak és a szalagok területén a legkisebb repedések és dudorok is elegendőek a porc szerkezetének negatív befolyásolásához.

A traumatikus ízületi károsodások mellett a tartós túlzott vagy nem megfelelő terhelés az osteoarthritis egyik tipikus oka. Azok az emberek, akik hajlamosak bizonyos mozgásokat napról napra és hosszabb ideig folytatni, sok esetben az érintett ízületek jelentős túlterhelésén szenvednek. Ebben az összefüggésben bizonyos osteoarthritis fordul elő Foglalkozási csoportok halmozott tovább.

Ezenkívül a túlzott testtömeg az ízületek krónikus túlterheléséhez vezethet. Ezen okból szintén jelent Elhízottság Az elhízás az osteoarthritis egyik tipikus oka.

Ezenkívül tanulmányok kimutatták, hogy az ízületi szerkezet artritikus változásai gyakrabban fordulnak elő a családtagok körében. A genetikai Ezért az összetevő (öröklődés) nem zárható ki az osteoarthritis kialakulásában. Ebben az összefüggésben a Ízületi porc és az ízületek idő előtti kopására való hajlam döntő szerepet játszik.

Az osteoarthritis kialakulásának egyéb tipikus okai különböző veleszületett okok egyenetlenségeit a test normál tengelye. A kifejezett eltérés az egyes illesztések helytelen vagy túlterheléséhez is vezethet. Ennek oka a legtöbb veleszületett rendellenességgel járó egyoldalú fizikai stressz.
Mivel a test egyik oldalának általában lényegesen nagyobb súlyt kell viselnie az érintett betegben, az ízületi porc lebontása felgyorsulhat.

Az osteoarthritis típusai

• A térdízület gonartrózisa
• Coxarthrosis Csípő-artrózis
• Omarthrosis vállízület arthrosis
• Spondylarthrosis A gerinc osteoarthritis
• Osteoarthritis Az osteoarthritis angol kifejezése
• Herbeden - ízületi gyulladás ízületi ízületi gyulladás
• Bouchard - Arthrosis A medián ízületek arthrosis
• A hüvelykujj nyeregízületi ízületi gyulladása
• Radiocarpalis csukló osteoarthritis
• Hallux rigidus osteoarthritis a nagy lábujj metatarsofalangealis ízületében
• Hallux valgus Az első lábujj eltérése, amelyet gyakran kombinálnak a nagy lábujj metatarsofalangeális ízületének osteoarthritiszével
• Cubitalis artrózis A könyökízület artrózisa
• Fontos ízületi gyulladás A kis csigolyák ízületei
• Talocrurealis artrosis boka artrosis

A speciális ismertetése Osteoarthritis formája megtalálható az adott téma alatt.

Interjú a Mein-Allergie-Portal.com-szal: Mi a különbség az osteoarthritis és az arthritis?

Ebben a témában Dr. Nicolas Gumpert interjút készített a mein-allergie-portal.com címmel: "Mi a különbség az osteoarthritis és az arthritis?"

Az osteoarthritis különböző formái

Mindenekelőtt meg kell különböztetni az osteoarthritis elsődleges és másodlagos formáját.

Az elsődleges osteoarthritisben, amelyet idiopathiás osteoarthritisnek is hívnak, nincs egyértelmű ok. Az évek során a nem megfelelő stressz az ízületek egyenetlen kopásához vezet, és így mozog a fájdalom.
Az életkor egy másik tényező, amely elősegíti az osteoarthritis előfordulását.
A genetikai tényezők szintén hozzájárulhatnak az osteoarthritis megjelenéséhez.

Idősebb betegekben az ujjízületeket (ujjízületi gyulladást) is érintik. Ez a különleges állapot Heberden osteoarthritis néven ismert. Ennek oka az ujjak ízületeire jellemző csomók.

Az osteoarthritis másodlagos formáját az jellemzi, hogy az ok ismert. Gyakran a traumák vagy balesetek, valamint a veleszületett rendellenességek okozzák az ízületek egyenetlen kopását, és ez végül a csont dörzsöléséhez vezet.
Ezenkívül az ízületek túlzott terhelése gyorsabb elhasználódást és osteoarthritis kialakulását eredményezi. Építőipari munkások, akik pl. dolgozzon egy kalapáccsal. Az állandó rezgések, különösen a felső végtagok (váll, ujjak, könyök) ízületeiben fokozott stresszt és gyorsabb kopást eredményeznek.

A rekreációs ágazatban a testépítőket és a súlyemelőket nagyobb a veszélye a test ízületi változásainak. A túlsúlyos embereknek fokozott kockázata az osteoarthritis gyorsabb kialakulása, mint a vékony embereknél. Ennek oka többnyire egy általános rossz testtartás, különösen a lábak és a térd esetében, amelyeket a megnövekedett testtömeg okoz.

Kérjük, olvassa el a cikket: Osteoarthritis és elhízás

A rheumatoid arthritisben (reumában) szenvedő betegek szintén szenvednek szekunder artrózisban. Ennek oka az ízületek téves elrendezése, amelyet súlyos reuma okoz.

Osteoarthritis stádiuma

A fizikai vizsgálat után általában az ízület röntgenfelvételét készítik, amely egy vagy több tipikus ízületi változást mutat az előrehaladott csontritkulásban.
Ez az ízületi szűkítés a kopott porc és az ízületi felületek, törmelékciszták, csontritkulások és szkleroterápia miatt.

Ezek olyan kompenzációs mechanizmusok, amelyekkel a test megpróbálja kompenzálni a degeneratív folyamatokat. Az oszteofiták (az ízület csontos kiegészítései) állítólag helyettesítik a degenerált csontot. A szkleroterápia olyan helyettesítő anyag jele, amely a csont helyett védi az ízületet és biztosítja a mozgást. A szkleroterápia a csont tömörülése, amely akkor fordul elő, ha a csontot túlzott mechanikai igénybevételnek vetik alá. Ha ezen tünetek közül egy vagy több megtalálható a röntgenfelületen, akkor diagnosztizálni lehet az osteoarthritist.

Az osteoarthritis ezen jellemzők alapján különféle szakaszokra osztható. Az 1. szakasz egy klinikailag irreleváns osteoarthritis, amely önmagában csak a röntgenképen észlelhető, és inkább véletlenszerű megállapítás.

A 2. szakasz a legtöbb esetben orvoslátogatáshoz vezet, mivel a beteg fájdalmat érez, különösen ha mozog. Az ízületek nem túlmelegedtek, nem gyulladásos forma.

A 3. szakaszban az ízületi felületek és a porc már annyira degenerálódtak, hogy állandó fájdalom lép fel, amely akkor is előfordulhat, ha nem hajtanak végre mozgást.

További információ a témáról: Osteoarthritis stádiuma

Osteoarthritis fájdalom

Az ízületi gyulladás fájdalma tipikus.
Így lesz

• egy Kezdő fájdalom reggel
• egy Fájdalom mozgásban a megfelelő illesztésekben
• és a Gyakorlat fájdalom ismétlődő mozdulatokkal

leírtak szerint.

Kockázati tényezők

Az osteoarthritis fő kockázati tényezői a következők:

• genetikai tényezők (akiknek közös családi anamnézise van az osteoarthritis)
• a testtömeg
  A túlsúlyos betegeknél sokkal nagyobb az osteoarthritis, különösen a térd vagy a csípőízületek kockázata, mint a könnyű embereknél. Ennek oka egyrészt a hézagokon elhelyezett nagyobb súly, másrészt az abból eredő helytelen terhelés.
  
  Kérjük, olvassa el a cikket: Osteoarthritis és elhízás
  
• Extrém sportolók (például teljesítményorientált labdarúgók, síelők)
• A kockázati csoportba tartoznak azok a foglalkozási csoportok is, amelyek ismételten olyan speciális mozgást hajtanak végre, amely az ízületeket feszíti: (például sok kézi foglalkozás)
• Az ízületek helytelen elrendezése (pl. Térdütés vagy íjjal)

Tudjon meg többet erről a következő címen: Osteoarthritis okai

táplálás

Az oszteoartritisz fejlődésének egyik elmélete kijelenti, hogy a évek rossz táplálkozása és az egészségtelen életmód hatással van az osteoarthritisre.

Az állati fehérjék, az egészségtelen zsírok, a gabonatermékek (például pékáruk és a tésztafélék) és a szintetikus élelmiszer-adalékanyagokkal kész készételek fogyasztása állítólag elősegíti az osteoarthritis kialakulását a szervezet megsavanyodása miatt.
Azt is megvitatják, hogy az ásványi anyagok hiánya, az stimulánsok (például koffein, alkohol, cukor) visszaélése, súlyos stressz, testmozgás hiánya vagy helytelen expozíció kiválthatja-e az osteoarthritist.

Az osteoarthritis által okozott tünetek enyhítésére javasolt az étrend következetes változtatása a kiegyensúlyozott és átfogó egészséges étrend felé. Ugyanakkor még az étrend átfogó változtatása sem gyógyítja meg az osteoarthritist, mivel a sérült porcszövetet nem lehet helyreállítani. Ugyanakkor az étrend fontos szerepet játszik.

Az egészséges táplálkozás pozitív hatással van az osteoarthritis lefolyására, és megakadályozhatja annak kialakulását. Különösen ajánlottak olyan ételek, mint a gyümölcs, saláták, zöldségek, burgonya, barna rizs, tönköly, köles, sovány tejtermékek és halak.
Az egyik tézis az állati zsírok, valamint az édességek, a cukor, a citrusfélék, a kávé, az alkohol és a fekete tea kerülése. Ennek ellenére az egyes élelmiszerekkel kapcsolatos osteoarthritis tanulmányi helyzete továbbra is nagyon rossz és ellentmondásos.

Az étrendben a póréhagymás zöldségfélék, a hagyma és a fokhagyma nagy aránya porcmegőrző hatást gyakorolt.
Mint minden étkezési változtatás esetén, az osteoarthritis szempontjából is fontos, hogy kevés kész ételt fogyasztanak, és sok friss termék helyett főzzék.
Ezenkívül ügyelni kell a megfelelő folyadékbevitelre, mivel sok folyadék fokozza a sav kiválasztását a vesén keresztül. A semleges italokat, például a vizet kell előnyben részesíteni, valamint az üdítőket, a limonádákat, a szénsavas vagy koffeinmentes italokat és az alkoholtartalmú italokat kerülni kell.

Az étrend-kiegészítők (például kondroitin-szulfát, bizonyos vitaminok vagy glükózamin) bevitele ellentmondásos, de az étrend-kiegészítők osteoarthritiszre gyakorolt ​​hatásáról szóló tanulmányok állása még nem egyértelmű.

Fontos, hogy egy tapasztalt ortopéd sebészekkel konzultáljunk az osteoarthritise étrend megváltoztatásával vagy fogyásával történő kezelésének tervezett kísérlete előtt. Az előtérben a lehetséges alapbetegségek tisztázása és az osteoarthritis pontos okai vannak.

További információ a témáról: A helyes étrend az osteoarthritis és a kapcsolat a csípő-osteoarthritis és az étrend között

Terápiás intézkedések

A kezelési intézkedések a fizikoterápiától és a gyógyszeres kezeléstől a műtétig terjednek.

Az osteoarthritis kezelésével kapcsolatos részletesebb információt a weboldalon találhat: Osteoarthritis kezelés

Mindenekelőtt mindig meg kell állítani azokat a mozgásokat, amelyek a csukló megfelelő helytelen betöltéséhez vezettek.

Az osteoarthritist előmozdító mozgások:

• Síelni
• tenisz
• Mászik
• Futball stb.

A mozgás általános elkerülése azonban határozottan elősegíti az osteoarthritis kialakulását.
Ezért nagyon fontos a megfelelő mennyiségű testmozgás és a megfelelő testmozgás, valamint az ésszerű stressz, ezért ajánlott az osteoarthritis megelőzésére vagy a tünetek enyhítésére.
Minden páciensnél meg kell találni az egyénileg helyes mozgási formát.

• Futás vagy könnyű kocogás
• valamint feltérképezés úszás
• Kereszt edző / ergométer
• Ciklus

beleszámítanak a közös szelíd sportokba és ajánlottak. Naponta körülbelül 30 percet kell mozgatnia.
Szükség esetén fizioterapeutakat is be lehet hívni, akik a betegképzés során megmutatják, mely mozgások enyhék az ízületekre, és hogy a beteg hogyan enyhíti a megfelelő ízületeket.

A rendszeres testmozgás különösen ajánlott azoknak a betegeknek, akik sokat ülnek. Egyrészt ez azért van értelme, mert elősegíti a betegséget, másrészt azért, mert az ízületi porc ésszerű mozgás révén megfelelő tápanyagokkal van ellátva, és így kevésbé gyorsan degenerálódik.
A kis feszültségű csúszó mozgások jót tesznek az ízületeknek, és ajánlottak, miközben kerülni kell a gyors, hirtelen megálló mozgásokat - mint például a labdajátékokban.
Ezenkívül hűtési intézkedéseket (krioterápia) is meg lehet tenni.

A gyógyszereket elsősorban a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek csoportjában használják (NSAID-ok, például ibuprofen vagy diklofenak). Ezeknek főként gyulladáscsökkentő hatásuk van.
Meg kell azonban jegyezni, hogy a gyógyszer hosszú távú használata csökkenti a gyomorban a nyálkahártyát, és ezáltal növeli a gyomorvérzés kockázatát. Ezért a gyomorvédő szer alkalmazása ajánlott.

Ha a gyógyszeres kezelés és a fizikoterápia nincs értelme, vagy ha az osteoarthritis túl előrehaladott, az egyetlen alkalmazott terápiás módszer a műtéti kezelés.
Az egyik kisebb intézkedés az artroscopia, az ízület tükrözése. A porc megváltozása kulcslyuk műtéttel oldható meg.

További információ a témáról: Osteoarthritis műtét

Ha a sérülést nem lehet artroszkóppal megjavítani, akkor a mesterséges ízületek segíthetnek.
Általában a ízület egyes részeit vagy a teljes ízületet eltávolítják, és egy műanyag ízülettel helyettesítik. Ez az eljárás Németországban rutin eljárás lett.
A műtét után heteken vagy hónapokon át tartó fizikai rehabilitációs intézkedéseket kell követni, hogy a beteg újra megtanulja a mozgásokat, és ennek megfelelő izomépítésre kerüljön sor.

Vannak újabb megközelítések, amelyek elsősorban a pusztított ízületi porcra összpontosítanak. A sértetlen porc részeit eltávolíthatjuk az ízületből, és behelyezhetjük azokat a már megsemmisült területbe. Ezt a nyitott ízületen hajtják végre.
Ezt követően a porcnak növekednie kell, és át kell vennie a megsemmisített porc feladatait. Vannak módszerek az egészséges porc kinyerésére és a testön kívüli termesztésére is. Ezután ismét felhasználják a megsemmisített porcra.
E két eljárás előfeltétele azonban, hogy csak az ízület porca megsemmisüljön, és az ízület felülete még mindig sértetlen.

További információ a témáról: A porcátültetés

Az osteoarthritis kezelésének más modern megközelítései a napi élelmezés-fogyasztásról szólnak. Feltételezzük, hogy a test túlsavanyodása az osteoarthritis kialakulásáért felelős, és támogatja az ízületi degeneráció előrehaladását.

Az osteoarthritis kezelésének másik módja a homeopátiás gyógyszerek használata.

Tudjon meg többet erről a következő címen: Homeopátia osteoarthritis esetén

összefoglalás

Az osteoarthritis a leggyakoribb ízületi betegség Németországban.

A legtöbb esetben az osteoarthritis oka a nem megfelelő terhelés, amely a testmozgás vagy az extrém sportok hiánya miatt merül fel. A megfelelő ízület degeneratív változása következik.
Az ízületi porc kezdetben vékonyabbá válik, és kisebb lyukakat hoz létre, amelyek egyre nagyobbra válnak. Végül, a két ízületi felület akadálytalanul dörzsölik egymást, ami a mozgásfüggő fájdalomhoz vezet.

A további út során az ízület felületei is elhasználódnak. Amint fájdalom jelentkezik, általában orvoshoz kell fordulni. Az orvos először megpróbálja kideríteni a kórtörténetből, mi okozhatja a fájdalmat.
Az osteoarthritis által gyakran érintett ízületek alapján a gyanús diagnózis korán megtehető.

A legtöbb esetben az osteoarthritis különösen stresszes ízületekben fordul elő. Ide tartoznak a térdízület, a csípőízület, a vállízület és az ujjízületek. A fizikai vizsga megmutatja, van-e gyulladás (túlmelegedett, duzzadt, fájdalmas ízületek).

Ugyanakkor csak biztosan láthatja, hogy egy ízület milyen súlyosan degenerálódott egy nyitott ízületen végzett művelet során.

Az étrend önmagában nem képes megelőzni vagy gyógyítani az osteoarthritist. Azonban a rendszeres hiperaciditás fontossága az étrend során egyre fontosabbá vált.

Az ízületi gyulladás sokkal gyakrabban fordul elő a nyugati országokban, mint a fejlődő országokban, bár feltételezhető, hogy az ott élő népesség sokkal nagyobb terhelést okoz az ízületekben, mint a nyugati országokban.
Ezért feltételezik, hogy a testmozgás hiánya és a hirtelen túlterhelés (extrém sport) együttesen szerepelnek az osteoarthritist okozó fő tényezők között. Ezenkívül a helytelen terhelés (túl gyakori és helytelen ülés és mozgalom) az osteoarthritis fő okai.