Intervertebrális lemez

Szinonimák

Orvosi: Intervertebrális lemez
angol: diszogén

Intervertebrális lemez, intervertebrális lemezek

anatómia

A Sávmosók (Lat. Disci csigák) alkotják a rugalmas Összeköttetés az összes csigolya közöttamelyekkel szilárdan összeolvadtak. Kivételt képez a koponya és az első nyaki csigolya közötti artikulált kapcsolat (Atlasz), valamint az első és a második nyaki csigolyát (TengelyÖsszességében az emberben található 23 csigolyáskorongamelyek a gerinc teljes hosszának körülbelül egynegyedét teszik ki.

Minden csigolyáskorong lehet két összetevő szervez. Belső zselatin mag, a Nucleus pulposus (általában úgynevezett "mag") és egy körülvevő szálak külső gyűrűjét (Annulus fibrosus). Ez utóbbi rostos porcszövetből áll, magas kollagéntartalommal, így szilárd, nyomásálló és durva állagot biztosít. Közelebbről megfigyelve látható, hogy kör alakú lamellákból van elrendezve. A legkülső sugarak a csontos gerinctestek fedőlemezeiben sugárznak, míg a belső lamellák viszont részben a közbenső gerinctárcsa zselatin magjába sugároznak, úgyhogy a homlokzati gyűrű és a mag közötti átmenet inkább homályos.

A Zselatin mag Csakúgy, mint a körülötte lévő rostos porc, csak néhány sejtet tartalmaz. A kollagén helyett azonban elsősorban hosszú láncú cukrokból, az úgynevezett glikozaminoglikánokból áll. Ezeket a nagy vízmegkötő képesség jellemzi, így a zselatin mag legfeljebb 85% víz áll. Ez duzzadó nyomást hoz létre az intervertebralis tárcsa belsejében, amely feszültség alá helyezi a külső szálgyűrűt. Csak a két alkotóelem kölcsönhatása adja meg az intervertebrális korongok jellemző tulajdonságait, amelyek nélkülözhetetlenek a gerincünk megfelelő működéséhez.

A mindennapi életben ezt a szerkezetet állandó stresszteszteknek vetik alá mozgások és ütések formájában, amelyeket azonban a fent leírt konstrukcióval hatékonyan lehet tompítani és továbbítani a gerinccsontokhoz. Ezen felül a csigolyák közötti korongoknak természetesen megszakítás nélkül is kell lenniük Hordozza a testtömegét. Ez a terhelés természetesen növekszik a coccyx irányában állva és ülve. Ezért mind a gerinctestek, mind a köztük lévő csigák közötti tárcsák átmérője a nyakától lefelé folyamatosan növekszik. Ennek ellenére távolról találhatók a legtöbb herniated korong és egyéb gerinc rendellenességek a Ágyéki gerinc.

Ábrán látható egy csigolyás lemez

A csigolyák lemezének képe felülről (A) és jobbról (B)
  1. Intervertebrális lemez
    (Intervertebrális lemez) -
    Discus inter vertebralis
  2. Zselatin mag -
    Nucleus pulposus
  3. Szálas gyűrű -
    Annulus fibrosus
  4. Gerincideg -
    Gerincideg
  5. Gerincvelő - Medula spinalis
  6. Spinous folyamat -
    Spinous folyamat
  7. Keresztirányú folyamat -
    Keresztirányú folyamat
  8. Felső ízületi folyamat -
    Kiváló izületi folyamat
  9. Csigolyák közötti lyuk -
    Intervertebrális foramen
  10. Gerinctestek -
    A csigolyák
  11. Elülső hosszanti ligamentum -
    Lig.longitudinale anterius

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk

A csigolyáskorongok működése

A csigolyáskorong a rugalmas zselés magnak köszönhetően lengéscsillapítóként működik. A párnák rugalmasan sokkolnak.

Ráadásul rugalmas tulajdonságai miatt deformálódhat mozgás közben. Ez a gerinc mobilitásának alapvető követelménye.

A csigolyák közötti megbetegedések

Az élet folyamán elhasználódik a csigolyák közötti lemez. A szálas gyűrű repedhet.
A zselés mag duzzadási nyomása miatt ez kiszabadulhat. Ennek következménye egy korong kiütés. A herniated korongnak nem feltétlenül kell tüneteket okoznia. Csak akkor, ha a sérv korong befolyásolhatja a gerincvelőt vagy az idegeket krónikus hátfájás, Érzékszervi zavarok vagy bénulás lép fel.
A témával kapcsolatos részletes információkat a következő címen találhatja meg:

  • korong kiütés
  • krónikus hátfájás
  • Lumbális gerinc szindróma
  • Nyaki gerinc szindróma

A sérvült korong előzetes fázisa A tárcsa kiemelkedése (Protusio = Kiemelkedés).
A szálas gyűrű elhasználódása és a leggyengébb ponton lévő duzzanat miatt a zselés mag duzzadási nyomása miatt útnak indul. Ugyanakkor a rostos gyűrű még ép, a zselatinmag még nem alakult ki.
Szinte minden embernek van egy idős korban A tárcsa kiemelkedése tovább. Ezért a kidudorodást normál kopási folyamatnak kell tekinteni. A kiemelkedés egy fenyegetõ sérvû korongot is jelezhet.

A témával kapcsolatos további információk a következő címen találhatók: A csigolyák közötti duzzanat

A csigolyáskorong eltávolításán kívül a Intervertebrális korong protézisek beültetett. Az intervertebrális korong-protézis fontossága a jövőben még nem látható.

A csigolyadékgyulladás gyulladása

A csigolyák közötti gyulladás nagyon ritka betegség. A műszaki nyelvben ezt "Discitis"megjelölve. Ezenkívül a gerinctest gyulladása gyakran egyszerre jelentkezik. Ebben az esetben spondylodiscitisnek nevezik. A spondylodiscitis okai különféleek. A legtöbb esetben azonban baktériumfertőzés, ritkábban vírus vagy gomba okozza.
A kórokozók általában műtéti eljárás vagy injekció részeként kerülnek a csigolyák közötti lemezek területére. A legtöbb esetben azonban a kórokozó kimutatása nehéz, ezért a diagnózist lehetőleg képalkotó módszerekkel, például mágneses rezonancia képalkotással (MRI) kell elvégezni, a vérben megnövekedett gyulladásos szinttel kombinálva.

A koronggyulladás súlyossága és lefolyása általában személyenként eltérő. Teljesen tünetek nélküli kezelések, súlyos fájdalom és általános tünetek, például láz, fáradtság és hidegrázás lehetséges. A legfélelmetesebb a neurológiai tünetek és a neuropátiás fájdalom, melyet a fertőzés a gerincidegbe vagy a gerincvelőbe terjed.
Imagines gennyes tályog a gerinccsatornában ez a legrosszabb esethez vezethet Paraplegia tünetei vezetni.

A Spondylodiscitis kezelése és bakteriális fertőzés esetén a tiszta diszkritisz elsősorban a kórokozóhoz alkalmazkodó fertőzést is tartalmazza Antibiotikus kezelés. Ezenkívül a fájdalom függvényében megfelelő gyulladásgátló gyógyszeres kezelést is alkalmaznak fájdalomcsillapítók kezdődött.
Fontos az is, hogy az érintett gerincoszlopot néhány hétig megőrizze mozgásképtelenné. Ehhez fűző vagy ortózis használható.
Az ágyéki gerinc körüli fertőzések általában ágy pihenést igényelnek, mivel az immobilizálás itt alig lehetséges. Ha a betegséget nem lehet más módon ellenőrzés alá vonni, a műtéti beavatkozás amelyet a tályog eltávolításával végeznek.

A előrejelzés a koronggyulladás teljes meglehetősen rossz. A betegség csak néhány esetben halálos. Az állandó idegrendszeri károsodás, például az érzékenységi és motoros képességek rendellenességei nem ritka. A visszaesés, azaz a gyulladás megismétlődése a betegek körülbelül 7% -ánál fordul elő.

Ábra: a csigolyák közötti duzzanat

Kilátás felülről:

  1. Nucleus pulposus
    Zselatin mag
  2. Annulus fibrosus
    Rost gyűrű
  3. korong kiütés

Ábra herniated korong

Kilátás felülről:

  1. Nucleus pulposus
    Zselatin mag
  2. Annulus fibrosus
    Rost gyűrű
  3. korong kiütés

A nyaki korong károsodásának tünetei

Az intervertebrális korongok legtöbb károsodása hosszú ideig tünetmentes, vagy akár soha nem válik észrevehetővé. A beteg ezt csak akkor fogja észrevenni, amikor a külső rostgyűrű annyira kopott, hogy az Intervertebralis korong zselatinos magja összehúzódik és idegi szerkezetekre nyomódik. Az itt fellépő pontos tünetek elsősorban annak a gerincnek a magasságától függnek, amelyen a herniated korong jelentkezett, és attól, hogy az ideggyököt mennyire befolyásolja a korong kiemelkedése. Tegye magát A nyaki gerinc herniated korongjai (Nyaki gerinc) főleg keresztül Kellemetlenség a kar és a váll területén észrevehető. Fontos tudni, hogy az enyhe idegkárosodás csak szenzoros rendellenességeket, például bizsergést és zsibbadást okoz, míg a magasabb fokú károsodás izomgyengeséget okoz.

A nyaki gerincre a herniated korongok a leggyakoribb az 5. és 6., valamint a 6. és 7. nyaki csigolya között.

Az ezen a szinten kialakuló gerincideg ellátja a hüvelykujját és a hüvelykujj alkarját, valamint az index, a középső és a gyűrűujját, valamint a tenyér és a kéz hátsó részeit. Ha szenzoros zavarok fordulnak elő ezekben a régiókban, ez azt jelzi, hogy a gerinc említett szakaszában herniated korong található. A súlyos sérült korong által okozott izomgyengeség különböző izmokat érinthet, mint például a tricepsz brachii izma.

Az ágyéktárcsa sérülésének tünetei

Ha a süllyedő korong az ágyéki gerincnél a következőkre vonatkozik: a legtöbb korongkárosodás nem okoz tüneteket, ezért csak véletlenszerű megállapításként vagy egyáltalán nem diagnosztizálják. A megfelelő intervertebrális korongkárosodás azonban elkerülhetetlenül ahhoz a tényhez vezet, hogy a külső szálas gyűrű már nem képes stabilizálni a zselatin magot a gerincnek kitett stressz ellen. A magmag zselé ekkor kinyúlik, és nyomást gyakorol a szomszédos gerincidegre vagy akár a gerincvelőre is. Ebben az esetben specifikus tünetek jelentkeznek, a gerincben lévő sérvült korong magasságától vagy attól függően, hogy melyik gerincideg sérült.

Lehet-e herniated korong fájdalom hiányában? Erről bővebben az alábbiakban olvashat: Van-e herniated lemez fájdalom nélkül?

A gerincvelő idegei, amelyek a gerincvelő gerincén lépnek fel, elsősorban a lábak motoros és érzékeny ellátásáért felelősek. A gerinc ezen szintjén lévő enyhe herniated korongok érzékelési zavarokat, például bizsergést vagy zsibbadást okoznak, különösen az első és az oldalsó lábakon. A magasabb fokú herniated korongok az idegvezeték mélyebb részén található motoros idegrostok károsodásához is vezetnek, így a lábizmok is gyengülnek.

Messze a legtöbb sérvû korong a 4. és 5. deréktáji csípõ (L4 / L5 sérvûtárcsa), valamint az 5. deréktáji és az elsõ kacsacsigolyák (sérvûtárcsa L5 / S1) között fordul elő. A láb oldalán levő bőr mellett az ide kimenő gerincideg ellátja többek között a négyfejű femoris izmat, a nagy combizmot. Egy megfelelően súlyos sérült korong járás közben problémákat és a patellar ín reflex gyengülését okozhatja. Más idegek mellett ezek a gerincidegek szintén részt vesznek az ülőideg (ülőideg) kialakulásában. Az ülőideg irritációja által okozott fájdalmas állapotot isiának hívják.

Olvassa el erről bővebben a: Az ágyéki gerinc sérvült korongának tünetei

Műtét herniated lemezen

A test többi szövetéhez hasonlóan a csigolyák a folyamatos kopásnak vannak kitéve. Ez a hosszú távú károsodás az intervertebrális korong zselatinuszának elmozdulásához vezethet. Ha a külső szálgyűrű a csigolyák közötti lemez könnymegteheti egyben korong kiütés eredmény. Ha a rostgyűrű még sértetlen, és így a csigolyatárcsák egésze a gerinccsatornába húzódik, akkor kiemelkedésnek nevezzük, ez egy hiányos sérvű korong. Mindkettő tünetmentes, de súlyos fájdalmat és ideghiányt is okozhat.

A legfrissebb tanulmányok szerint a lemezműveletek száma 2005 és 2010 között megduplázódott. Mégis végül is 90% herniated korongok konzervatív, különösen egy hatékony eszközzel Fájdalomkezelés és fizioterápia, kezelni kell. A műtéti beavatkozás azonban feltétlenül szükséges, ha súlyos tünetek, úgynevezett "vörös zászlók" jelentkeznek. Érdemes tudni, hogy izomgyengeség vagy bénulás csak súlyos idegkárosodás következtében jelentkezik Érzékszervi zavarok már enyhe idegkárosodás esetén előfordul.
Ezért a "piros zászlók"a herniated korong" kifejezése különösen növekszik vagy hirtelen jelentkezik Izombénulás, valamint a hólyag és a végbél izmainak bénulása, amely állandó széklethez és húgy inkontinenciához vezethet.

Szintén az úgynevezett Cauda Equina szindróma komolyat jelent figyelmeztető jel Ennek eredményeként a cauda equina idegvezetékei összenyomódnak, a gerincvelő meghosszabbodik a gerinccsatorna legalacsonyabb részén. Ezen idegvezetékek károsodása elsősorban szenzoros rendellenességeket és a lábak izomgyengeségét eredményezi.

Lemezműtét kockázata

Még akkor is, ha a csigolyák közötti műtét során súlyos szövődmények és mellékhatások ritkán fordulnak elő, meg kell jegyezni, hogy a műtétek mindig tartalmaznak bizonyos kockázatokat. Mivel ezek súlyosak lehetnek az intervertebrális korong és az idegek vagy a gerincvelő térbeli közelsége miatt, ezért előzetesen gondosan mérlegelni kell a műtéti beavatkozás szükségességét.

Az egyik leggyakrabban A bekövetkező komplikációk, amelyeket sajnos nehéz megelőzni A hegesedés a műtő területén, ami az ideggyök vagy a gerincvelő külső bőrének beragadásához vezethet (Dura mater) és megfelelő panaszokat okoznak. Ezenkívül közvetlenül is lehet a művelet részeként A tartós anyagi sérülés jön. Ennek eredményeként folyadék távozik ezen a gerincvelőn. Ez néhány órán belül teljesen reprodukálódik, de a műtét után súlyos fejfájás és / vagy émelygés léphet fel.
Ez a komplikáció durván jelentkezik 1–2% az összes lemezművelet.

Ezen kívül nagyon ritka esetekben a fertőzés előfordul. Könnyen Fájdalom közvetlenül a műtét után azonban elvárható, ezért nem szabad túlbecsülni. Általában jól kezelhetők általános fájdalomcsillapítókkal.

Említésre méltó még a Ismétlődési arány az intervertebrális korongműtétek során, azaz hogy a műtét ellenére hány beteget érintnek újra sérvlemezek. Jelenleg ez kb 5 - 10%. A visszaesés általában az első három hónapban jelentkezik, de csak évek után észlelhető. Ha valójában van még egy sérült lemez, akkor új művelet ajánlott.

A lemezműtét időtartama

A lemezműtét hosszú ideig tart függő felhasznált Sebészeti technika. A test más részein végzett műtéti beavatkozásokhoz hasonlóan a minimálisan invazív eljárások több időt vesznek igénybe, mint a nyílt műtéti módszerek. Ezen kívül játszani is mértékben a herniated korong és a anatómiai körülmények a beteg.

Összességében azonban a legtöbb esetben a műtét időtartamának kell lennie 30–60 perc várható. Közvetlenül a beavatkozás után a beteget néhány órán keresztül megfigyelés alatt tartják, amíg az érzéstelenítés hatása teljesen elmúlik, és az akut szövődmények kizártak.

A betegség időtartama korongműtét után

Általában a legtöbb beteg ezt már megteszi két-három nap a műtét után lehetőség van a mindennapi tevékenységek üldözni. Meg kell azonban jegyezni, hogy az első napokban nem szabad túl hosszú távolságot futtatnia. A frissen operált személy napi futásának időtartamát szándékosan lassan meg kell növelni. Legfeljebb egy hónap a műtét után a betegnek is meg kell tennie sem vezetés, sem sport úszó. Szintén fel kell készülni három hónap a műtét után nincs 15 kg feletti súly válik.

Nehéz megjósolni, hogy mennyi ideig tart a tényleges betegszabadság a műtét után, és nagymértékben függ a betegségnek a műtét utáni állapotától. A foglalkozás típusától függően a betegnek több hónapig lehet betegszabadságot igényelnie. Azoknak a betegeknek, akiknek fizikailag keményen kell dolgozniuk, lényegesen több helyreállítási időre van szükség, mint az irodai dolgozóknál.

E kilátások ellenére a fenti óvintézkedéseket mindenképpen komolyan kell venni. Ezeknek a betartása jelentősen csökkenti a sérvült korong újabb valószínűségét és ezáltal egy új művelet szükségességét.

A sérvült korong sebészeti módszerei

A mai napig ritkán alkalmazott műtéti technika a Intervertebrális korong protézisek miután eltávolította a saját csigolyáskorongot.

Leggyakrabban az úgynevezett mikrodiskektómiát végzik. A műtéti csoport a gerinc fölött néhány centiméter hosszú metszésen keresztül hozzáférést kap a csigolya-koronghoz. A kialakult röntgenfelügyelet alatt áll Lemez szövet később elpárologhogy a tömörített ideggyök megkönnyebbüljön, és kiküszöbölhető legyen a fájdalom oka.

Az eljárás többnyire alatt van általános érzéstelenítés, ritkán is alatt Regionális érzéstelenítés elvégzett, és ezért teljesen fájdalommentes. Speciális központokban ez a műtéti módszer ambulancián is elvégezhető.

Ezen a műtéten kívül minimálisan invazív módszerek is vannak, például Perkután lézerkorong dekompresszió (PLDD). Ezek egyre népszerűbbek, mivel állítólag kevésbé traumásak a kis műtéti terület miatt. Sikeres arányuk szempontjából azonban nem haladják meg a mikrodiskektómiát.

Lézeres kezelés

A nyílt műtéten kívül intervertebralis műtétek is vannak minimálisan invazív Sebészeti eljárás. Ide tartoznak az úgynevezett "Perkután lézerkorong dekompresszió"(PLDD). A legnagyobb előnye az, hogy ők regionális érzéstelenítés alatt A beteget úgy kell elvégezni, hogy minden esetben megkímélje az általános érzéstelenítőt.

A PLDD indikációi alapvetően megegyeznek az intervertebrális korong egyéb műtéti indikációival. Tehát az eljárás mindenekelőtt az progresszív vagy hirtelen súlyos idegkárosodás esetén Használtak, amelyek elsősorban a lábak izomgyengeségében, valamint a húgyhólyag és a végbél funkcionális korlátozásában nyilvánulnak meg.
A lézerkezelés azonban nem alkalmas minden betegre és a korongbetegség minden stádiumára. A konzervatív intézkedések általában elegendőek az enyhe csigolyadék-korong-tünetekhez, míg a magasabb fokú betegségek esetén gyakran nehéz a tünetek javulását elérni a PLDD segítségével.

Az eljárás elején egy lyukasztókanulát, majd egy lézerszálat vezetnek a bőrön keresztül a csigolyáskorong zselatinos magjába. Mivel ezt nem nyílt műtéten valósítják meg, a helymeghatározást radiológiai úton, azaz CT vagy röntgen segítségével kell ellenőrizni.
A lézernyaláb energiája miatt a fehérje denaturálása és a folyadék párolgása zajlik az intervertebrális korong szövetében. Ennek eredményeként a csigolyapálya összehúzódik, és végül megkönnyebbül a tömörített ideggyökér. Visszatekintve csak egy kicsi pont alakú heg lesz látható a felületen.Az eljárás helyesen nagyon szelídnek tekinthető, ezért egyre népszerűbb az idegsebészetben.

Gyakorlatok a csigolyák közötti sérülés érdekében

Különféle intézkedéseket lehet hozni a sérvált korong vagy a sérvvel korong utáni visszaesés megelőzésére. Fontos szerepet játszik a jó testtartás megtanulása a mindennapi életben, valamint az alap- és a hátizmok rendszeres edzése. Erre a gyakorlatra speciális gyakorlatok végezhetők otthon, vagy hátsó barátságos sportokat lehet gyakorolni. Az utóbbi hagyományosan magában foglalja azokat a sportokat, mint a kerékpározás, az úszás és az asztalitenisz.

Ha célzott A hátizmok építése Mindenekelőtt a kis, mélyen ülő izmok megerősítésére kell helyezni a hangsúlyt. Az izmoknak ez a csoportja, az úgynevezett „autochthonos” a csigolyától a csigolyáig egész gerinc mentén fut, és óriási jelentőséggel bír a gerinc stabilitásának szempontjából. Mivel elsősorban a gyors mozgásokra reagál, ezért például a karok aszimmetrikus mozgásával lehet edzeni. Ehhez egy vállszélességű állványt enyhén görcsös helyzetbe kell venni. A karokat most körülbelül 30 másodpercig gyorsan oda-vissza mozgatják. Ez enyhe forgási mozgást okoz a felső testben, ami aktiválja az autochthonos izmokat. A gyakorlatot két-háromszor kell megismételni egyperces szünet után, és naponta kell elvégezni. Fontos azonban, hogy a A hát egyenesen tartott válik!

A hátsó izmok edzésére irányuló összes motiváció ellenére két dolgot kell figyelembe venni: a legjobb esti gyakorlatoknak nincs jelentősége, ha a nap folyamán inaktív maradsz! Még az alkalmi nyújtás, nyújtás és az irodában való járás vagy a lépcsőn történő felmászás is hasznos és értelmes. Másodszor, a hátsó edzés mellett ezt nem szabad elfelejteni Hasi izmok edzése fontos az. A hátizmok ellenzőjeként nagyon fontos a gerinc stabilitása szempontjából. Ha nem hátul képzett, a medence előrehajol és üreges hát alakul ki. Ülések a 90 fokos szögben emelt lábakkal, vagy a karok és a lábak váltakozó felemelése négylábú helyzetben nagyon hátbarát gyakorlatok.

Jog sérült lemezzel

A futó edzés egyre népszerűbbé vált egy ideje, és ma valódi nemzeti sportmá fejlődött. Sok sportoló számára, akik évekig kocogtak, a sport érthető módon vált mindennapi életük fontos részévé. A csigolyák közötti sérülés következményei a futók számára még súlyosbbak lehetnek. De mindenekelőtt: a kocogás elvileg továbbra is lehetséges a csigolyák közötti sérülésekkel lehetséges. Meg kell azonban jegyezni, hogy a futás-edzés az ízületekre és a gerincre nézve stresszes lehet, annak ellenére, hogy a vérkeringés előnyei vannak. Különösen a kemény felületek futtatásakor a gerinc minden lépéssel rezgéseknek van kitéve, amelyek további károkat okozhatnak az intervertebrális korongokban. Ha nem akarja feladni a futást, akkor tegyen néhány intézkedést a sérvült korong megakadályozása érdekében.

Mindenekelőtt azokat az útvonalakat kell választani, amelyek nem burkolt vagy kátrányos utakon vezetnek. Különösen Erdei pályák különösen lágyak, és ezért alkalmasak sétára. Ezen kívül kellene Cipő viselni kell, ami a lehető legjobban megfékezi az intervertebrális korongok elkerülhetetlen hatásait.

Végül, de nem utolsósorban azt is el kell mondani, hogy ha a csigolyák korongjai sérültek, akkor az önmagában történő futtatás nem elegendő a hátizmok megfelelő edzéséhez. A futás mellett mindig gyakorlatokat kell végeznie A csomagtartó és a hát izmai vannak az edzési tervben. A családorvosától vagy az Önt kezelő más orvostól feltétlenül kérjen részletesebb információkat és tanácsot erről a témáról. Kétség esetén az a személy, aki a legjobban ismeri a tüneteket és a korongos betegség mértékét, és ki tudja értékelni a kockázatokat.

Újjáépíthető-e a csigolya-korong?

Intervertebrális korongjaink szövete a porcszövet speciális formájából, a szálas porcból áll. A csigolyáskorongokon kívül vannak még a menszek és a csontozott kapcsolat a két szeméremcsont között (Symphysa pubica) ebből a szövetből. Mint a porc más formáinál is, a rostos porc legnagyobb része a nagy mennyiségű vizet kötő kollagén rostok szervezett hálózatából áll. Másrészt a sejtek itt alig találhatók, mint a porcra jellemző. Valójában a rost porc még kevesebb porcsejtet tartalmaz, mint a többi porc. Ezek képesek fenntartani a már létező rostos porc funkcionalitását mérsékelt stressz alatt, helyreállíthatják az intervertebrális korongok kisebb károsodásait, és képesek bizonyos mértékig reagálni a krónikus stresszre is.

Azonban súlyos károsodást okozhatnak a csigolyák tárcsáinak szerkezetében az állandó helytelen betöltés miatt nem kompenzálni. Évek óta intenzív kutatásokat végeznek a porc regenerálódásának lehetőségeiről, és jelenleg számos módszer létezik, különösen az ízületi porc esetében, amelyek célja a sérült porc helyreállítása. Mindeddig azonban a kezelés egyik formája sem volt képes kielégítő eredményt hozni. Sajnos jelenleg ez az eset áll a csigolyák közötti porcrostok porcánál Az a következtetés, miszerint a porcszövet egyszer elpusztult, nem állítható újra.

Az intergerbális korong megnyom egy ideget

A Ülőideg (Iialia ideg) az emberi test leghosszabb és vastagabb idege. Hasonlóan a felső végtagok idegeire, nemcsak az egyik gerincvelő-szegmensből származik. Ehelyett a „szakrális plexus” plexusából származik, és idegi szálakat fogad az L4 – S3 szegmensekből.
Ebből arra lehet következtetni, hogy minden olyan herniated korong, amely ebből a szintből származik a gerincideg ideggyökéréhez, isi fájdalomisiász", más néven isiában). Az ok leggyakrabban a sérvült korong az alsó gerincvelő szintjén.

Az ülőideg ideggyökér-irritációja által okozott tünetek általában nagyon jellegzetesek, így az ok általában könnyen diagnosztizálható. Ez különösen jellemző Fájdalom tünetei, amelyet műszaki szempontból isiának hívnak. Ezt olyan fájdalom jellemzi, amelyet könnyezésnek vagy húzásnak éreznek, amely a fenékről a comb hátsó részébe sugárzik az alsó lábán és a lábába. Ezt súlyosbíthatja a tüsszögés, köhögés vagy a hasi prés, mivel ez növeli a hasi üregben jelentkező nyomást, ami azt jelenti, hogy a csigolyadéklemez az ideggyökérre is nyomást gyakorol. Ezen kívül abnormális érzések, mint például bizsergés vagy zsibbadás, ugyanazon a területen fordulhatnak elő. Nyilvánvaló herniated korong esetén a láb izomgyengesége és bénulása, valamint vizeletinkontinencia is kialakulhat.

A sérvült korongok diagnosztizálása és kezelése, amelyek érintik az isiámi idegeket, egyébként megegyeznek a többi sérvített koronggal. Itt is a tünetek jelentős csökkentését lehet elérni egyszerűen az egészséges testtartás fenntartásával, sportolással és a fogyással.

A csigolyák közötti lemez megérinti a gerincvelőt

Ha a mag pulposus kihúzódik egy rejtett korong részeként, akkor a gerinccsatorna különböző idegi struktúráira nyomódhat. Sok esetben ez befolyásolja a gerincvelői ideggyökereket, amelyek a gerincvelőből származnak, és a gerinccsatornából lépnek ki a csigolyákon keresztül. Más esetekben azonban a csigolyatárcsa nyomást gyakorolhat közvetlenül a gerincvelőre.

Az itt előforduló tünetek alapvetően hasonlítanak a gerincidegek gyökérirritációjára. Intenzitásukban azonban általában meghaladják ezt. Így szélsőséges fájdalom lehet a karokban és a lábakban, valamint a Paresztézia például zsibbadás, hőmérséklet-változások vagy zsibbadás. Másrészt is A bénulás jelei vagy izomgörcsök fordulhatnak elő. A húgyhólyag és a végbél záróelemek működése is káros lehet, ami széklet- vagy húgy inkontinenciához vezet. A potenciazavarok a gerincvelő károsodásának is következményei lehetnek.

Bármilyen herniated korong, amely Inkontinencia vagy bénulás magában foglalja, biztosítja orvosi vészhelyzet amelyet a lehető leghamarabb kezelni kell, mivel állandó idegkárosodás következhet be.

Link tipp

Még mindig van egy link tipp:
A starker-ruecken.com oldalon több száz hozzászólás található a témában a csigolyadéklemez blogban Intervertebrális lemez.