CT has
Mi az a has CT?
A CT az úgynevezett komputertomográfia. Ez egy olyan eljárás, amely ugyanúgy működik, mint a klasszikus röntgenvizsgálat röntgenfelvételekkel. Ugyanakkor nem csak egy képet rögzít, hanem egy képek sorozatát is, miközben a számítógépes tomográf elforgatja a beteget.
CT has esetén csak a páciens hasát és medencéjét vizsgáljuk. Ilyen vizsgálatra lehet szükség különféle betegségek és sérülések esetén a has területén, és teljesen fájdalommentes. Rendkívül pontos ábrázolást nyújt a belső szervekről és szerkezetekről.
A has CT előkészítése
Hacsak nem sürgõsséget jelent, CT hasi vizsgálatot terveznek, és a beteget meghívják egy elõkészítõ találkozóra.
Néhány fontos pontot tisztázni kell. Számos betegnek már ismert korábbi állapotai, mint például a magas vérnyomás vagy a diabetes mellitus.
Ezeket az orvosnak a vizsgálat előtt tudnia kell. A pajzsmirigy- vagy vesebetegségek és allergiák különösen fontosak a CT vizsgálat szempontjából, mivel ezek kontrasztanyag beadásakor problémákká válhatnak.
Az orvosok rendelkezésére kell bocsátani a gyógyszerek naprakész listáját. Ezenkívül a nőkben terhesség is előfordulhat, mivel ez a legtöbb esetben kizárja a CT vizsgálatot.
Ha a vizsgálathoz kontrasztközeget kell használni, amelyet a betegnek meg kell inni, az orvos tájékoztatja a beteget, hogy mikor és milyen időközönként ezt kell megtenni.
Olvassa tovább a témáról a következő címen: Komputertomográfia
Vajon józannak kell lennie ahhoz, hogy hasi CT-t kapjon?
A vizsga előtt elfogyasztható-e és mennyit enni lehet a vizsgált régiótól. A gyomor-bélrendszer vizsgálata érdekében gyakran el kell kerülni az étkezést 8 óráig a vizsgálat elõtt. A húgyúti és a húgyhólyag felmérésekor azonban a vizsgálat előtt könnyű étkezés fogyasztható.
Általában el kell kerülni az alkoholt a vizsgálat napján. Előfordulhat, hogy a kontrasztanyag esetleges beadása miatt bizonyos gyógyszereket nem szedhetnek a vizsgálat előtt. Erről azonban a kezelõ orvossal folytatott elõzetes megbeszélésen tárgyalják.
A CT hasi kezelése
Maga a CT has nagyon gyors és teljesen fájdalommentes. A beteg egy speciális kanapén fekszik, amelyet be lehet helyezni a számítógépes tomográfba. Ha a vizsgálathoz kontrasztanyagot kell használni, amelynek célja az erek ábrázolása, akkor ezt közvetlenül a vizsgálat megkezdése előtt adják be a vénában lévő betegnek.
A röntgen asszisztensek elhagyják a helyet a tényleges vizsgálat céljából. Intercom-on keresztül utasításokat adhat a betegnek. A hasi üreg vizsgálatához a beteg a legtöbb esetben laposan háttal fekszik, és nem szabad mozogni. A kanapét behelyezik a készülékbe, és köröztetik.
Egyes felvételek esetén be kell lélegezni és / vagy tartani a lélegzetét egy bizonyos ideig, hogy a vizsgálandó szerv jól ábrázolódjon, és a képek ne elmosódjanak. Mikor és mennyi ideig kell megtörténni, a vizsgálat során mindig tájékoztatják a beteget. A vizsgálat végén a röntgen asszisztensek visszatérnek a helyiségbe. A CT készülék már nem bocsát ki röntgenfelvételeket.
A CT has értékelése
A CT képek kiértékelését egy radiológus végzi, akit korábban tájékoztatták a kezelő orvos által végzett vizsgálat okáról (például ismeretlen eredetű hasi fájdalom). Ezután felméri a rögzített felvételeket a beteg tünetei alapján. A lehetséges ok gyakran gyorsan megtalálható, pl. ha kövek vannak az epehólyagban vagy a vesében.
Az értékelést ezután ismét megvitatják a kezelõ orvossal, és a további eljárást és a lehetséges terápiákat tisztázzák a beteggel.
Mit láthat az értékelésben?
A CT képeket értékelő radiológus ezeket általában digitális formában veszi. A képeket ezután folyamatosan át lehet nézni a képernyőn, mintha a teste felől lefelé haladna. Az egyes belső szervek kiterjedése és elhelyezkedése megbecsülhető. Például, a szervek rendellenessége nagyon jól kimutatható.
Ezen felül a szervek szerkezete és sűrűsége meghatározható a különféle szürke szintek alapján. Ez nagyon fontos például a daganatok esetén. Ezek gyakran eltérő felépítésűek, mint a környező szövetek, és a szürke különböző árnyalatai révén észlelhetők. Ugyanez vonatkozik a kövekre is, amelyek gyakran megtalálhatók a húgyútokban. Ezek gyakran egyértelműen látható fehér foltokként jelennek meg. A test rossz helyén lévő levegőt vagy folyadékot is korán észreveszik.
Számítógépes tomográfia kockázatok
A CT általában magasabb sugárterhelést eredményez, mint a hagyományos röntgenvizsgálat. Sugárzásra érzékeny szervek, például a gyomor vagy a petefészek nőkben különösen a has és a medence területén helyezkednek el.
Ezért fontos annak biztosítása, hogy a CT-vizsgálatot, különösen a CT-hasi vizsgálatot csak akkor végezzük el, amikor ez ésszerű és szükséges.
A CT-vizsgálatokat óvatosan kell alkalmazni, különösen azoknál a gyermekeknél, akiknél a sugárzás veszélyesebb, mint az időseknél. Ennek ellenére a CT kockázatait nem szabad az előnyök fölé helyezni.
Ennek oka az, hogy egy ilyen vizsgálat rendkívül hasznos a sürgősségi térségben, és a potenciálisan életveszélyes állapot gyors azonosításával megmentheti a beteg életét.
Mennyire magas a sugárterhelés?
Az emberek sugárterhelését általában Sievertben vagy Milli-Sievertben (mSv) adják meg. Az összehasonlító érték elérése érdekében az a sugárzás, amelyet az emberek természetesen ki vannak téve az év során, pl. kozmikus sugárzással, kb. 2-2,4 mSv-vel adva.
A CT hasi vizsgálat az egyik sugárterheléses vizsgálat. Egy személy átlagosan kb. 10 - maximum 20 mSv-nek van kitéve.
Ezt az értéket azonban nem lehet teljes mértékben összehasonlítani a fentiekkel, mivel a természetes sugárzás az egész testet érinti, míg a CT vizsgálat a test egy kis részét teszi ki további sugárzással.
A részleteket lásd Sugárterhelés a számítógépes tomográfia során.
A vizsgálat időtartama
Az MRI-vizsgálattal ellentétben a CT-vizsgálat nagyon gyors.
Maga a vizsgálat általában csak néhány percet vesz igénybe. Azt azonban figyelembe kell venni, hogy a kontrasztanyagok sok vizsgálathoz szükségesek. Különösen a hasi térségben a kontrasztanyagot gyakran kell inni, majd attól függően, hogy melyik szervet kell megvizsgálni, egy-két óra tart a rendeltetési hely eléréséig.
A CT hasnál azt is meg kell jegyezni, hogy több sorozat képet kell készíteni. Összességében azonban a vizsgálat ritkán vesz igénybe több mint 20-30 percet.
Mennyibe kerülnek a költségek?
A CT segítségével végzett vizsgálat az egyik drágább vizsgálat. A GOÄ (orvosi díjszabályzat) szerint a hasi térségben végzett CT-vizsgálat egyszerű díja 151,55 euró.
Ezt a törvényben meghatározott egészségbiztosítással rendelkező betegek számára számítják ki. Magánbiztosítással rendelkező betegek esetében a díj 1,8-szorosát lehet felszámítani. A jelen esetben ez 272,79 eurót tesz ki.
Szükségem van kontrasztanyagra?
Az a kérdés, hogy szükség van-e kontrasztanyagra a CT hasi vizsgálatához, a vizsgálat típusától is függ. Ez azonban gyakran fordul elő a has vagy a medence esetében. Mivel mind az emésztő szervek, mind a húgyútok sokkal pontosabban láthatók, amikor kontrasztot végeznek. A gyomor-bél traktus területén ez időnként csak vízfogyasztással is elegendő lehet.
Ezután, röviddel a vizsgálat előtt, körülbelül fél liter vizet kell inni rövid idő alatt. A vénában levő kontrasztanyagot (IV. Kontrasztanyagot) főleg az erek meghatározásakor használják, de a kontrasztanyag kiválasztása a húgyúton is pontosan meghatározható.
További információ a témáról: Kontraszt média
Mi az az alacsony adagú CT?
Az alacsony dózisú CT olyan CT vizsgálat, amely alacsonyabb sugárterhelési kockázatot mutat, mint a hagyományos vizsgálat.
Ezt különösen gyakran alkalmazzák a húgykövek keresésére a kólikában. Pontosan azért, mert a húgyúti kőzetek gyakran ismétlődnek, ezért fontos, hogy a CT vizsgálatok során a sugárzást a lehető legalacsonyabb szinten tartsák. A kövek keresésére végzett CT vizsgálat azonban általában nagyon sugárzás-intenzív.
Az LowDose technológia segítségével a sugárzás csökkenthető a hasi üreg hagyományos áttekintő képévé. Ily módon minimalizálható annak kockázata, hogy a beteg később sugárterhelést szenvedjen.
Olvassa tovább a témáról a következő címen: Alacsony dózisú CT
Mely szerveket látod?
Az emésztőrendszer szervei kiértékelhetők a CT hasi vizsgálatának során. Ide tartoznak a nyelőcső, a gyomor, a vékonybél és a vastagbél. A lép, hasnyálmirigy, máj és epehólyag szintén láthatóvá tehető a CT vizsgálat segítségével.
Az epehólyag területén különösen az epekövek láthatók jól.
Egy másik fontos terület a húgyúti rendszer. A vesén és húgycsőön kívül itt is látható a hólyag.
A szerveken kívül az erek, különösen az artériák is kiértékelhetők. Különösen a has nagy erek, pl. az aorta, meg lehet vizsgálni dudorok (aneurysma).
Mi a Hydro CT has?
A hidro-CT leír egy speciális típusú vizsgálatot, amelyben vizet használnak kontrasztanyagként. Különösen a gyomor és a belek jól értékelhetők hidro-CT-vel. Ehhez a betegnek kb. 500 ml vizet kell innia röviddel a vizsgálat megkezdése előtt. Ezen felül gyakran egy görcsoldó gyógyszert is beadnak, amely csökkenti a gastrointestinalis aktivitást.
A víz úgynevezett negatív kontrasztanyagként működik, azaz sötéten festi a gyomrot és a bélrendszert a képeken. Ennek eredményeként a szervek fala különösen jól mutatható ki, és a rendellenességek jobban felismerhetők.
Le kell vetnem a ruháimat a vizsgálathoz?
Általában csak azokat a ruhákat kell eltávolítani, amelyek a vizsgálati területen vannak. Ez különösen a fém gombok és cipzárak miatt szükséges, mivel ezek zavarhatják a felvételeket. A hasi CT során a nadrágot általában le kell venni, és a nőknek néha le kell venniük a melltartójukat.
Egyes klinikákban vagy gyakorlatokban azonban a nadrágot vagy inget is meg lehet hagyni. Ezt azonban az egyes gyakorlatokkal vagy klinikákkal egyénileg tisztázni kell.