Gyermekgyógyászat

A mirigy-láz diagnosztizálása

bevezetés

A mirigy-láz diagnosztizálására elsősorban klinikailag kerül sor, majd laboratóriumi vizsgálatokkal megerősítik. A helyes diagnosztizálás különösen fontos, mivel a differenciáldiagnosztikai terápiák eltérőek, és néha ellenjavallottak.

Korábban meg kell tennie a megfelelő lépéseket a tünetek enyhítésére és a szövődmények elkerülésére. A biztonságos diagnosztikai eljárások ma is csak néhány nap elteltével adnak megbízható eredményeket. A kezelõorvos számára fontos a tünetek pontos leírása.

Általános információk itt találhatók: Pfeiffer mirigy-láza

Így lehet diagnosztizálni

A mirigy-láz diagnosztizálásának alapja a beteg kórtörténetének részletes leírása és a részletes fizikai vizsgálat. Fontos szempontok a torok vizsgálata, a test nyirokcsomóinak tapintása, valamint a lép és a máj vizsgálata, esetenként ultrahang alkalmazásával végzett értékelés révén. Itt gyorsan meg lehet mérni, hogy megnövekedett-e a lép és a máj, mivel ez előfordulhat fertőző mononukleózis esetén. A torokban a mandula klasszikus kétoldalú megnagyobbodása szürkésfehér bevonattal.

Esetleg ezek is érdekelhetnek: Ezek a tünetek felismerik a Pfeiffer mirigy-lázát

Ezután vért vesznek a betegből, és a laboratóriumban megvizsgálják a különféle paramétereket. A vérből ún. Vérkenet készül, amely lehetővé teszi az egyes vérsejtek mikroszkóp alatt történő kiértékelését. Itt láthatod Pfeiffer sejtek és a limfociták számának növekedése. Fontos ezután a vérszérum körültekintő vizsgálata bizonyos antitestek kimutatására, amelyeket az emberi immunrendszer generál és aktivál, amikor az Epstein Barr vírus megtámadja a szervezetet. Ezeket a paramétereket összevonják, és ezután megalapozott diagnózist lehet készíteni.

Tudjon meg többet erről a következő címen: A vérértékek a Pfeiffer mirigy-lázában - ezek a paraméterek fontosak

vizsgálat

A klinikai fizikai vizsgálat a legfontosabb tényező a Pfeiffer mirigy-lázának diagnosztizálásában. A tünetek előfordulásának lehetséges különbségei miatt néhány évben sok éves klinikai tapasztalatra van szükség ahhoz, hogy a lehetséges differenciáldiagnózis közül a megfelelőt válasszák ki. A A torok vizsgálata, az egész test nyirokcsomóinak tapintása, hőmérsékletmérés, a dobhártya ellenőrzése, a bőr esetleges kiütésének vizsgálata, valamint a máj és lép tapintása kötelezőek.Súlyos klinikai esetekben a szív, a vesék, az agy és az ízületek bevonását már a korai szakaszban ki kell zárni.

Laboratóriumi értékek Pfeiffer mirigy-lázában

Vannak olyan laboratóriumi értékek, amelyek jelezhetik az Epstein Barr vírusfertőzést még az ellenanyag-teszt beérkezése előtt is. Például az LDH, a Laktát-dehidrogenáz, a sejthalál nem specifikus mutatója, és Pfeiffer mirigy-lázában jelentősen növekszik.

Fontos a májértékek (AST és ALT) vizsgálata is, mivel ezek növekedhetnek az EBV-ben. Ezen felül a limfociták számának növekedése mutatható ki a vérképben. Ezenkívül a laboratóriumi értékek kizárhatják más betegségeket is.

maszat

A klinikai diagnózis során a mandulák kenetét is el lehet venni. A Pfeiffer mirigy-lázának klasszikus tünete Mandulagyulladás szürkésfehér bevonattal. Ezeket a lerakódásokat egy pamut tamponnal megdörzsölve a laboratóriumi diagnosztika meg tudja határozni, hogy a mandulagyulladást baktériumok okozták-e. Ebben az esetben antibiotikumokat kell használni.

Ez a kenet azonban nem elegendő az Epstein Barr vírus diagnosztizálásához, mivel az információ nem elég egyértelmű. Tehát a kenet sokkal inkább arra szolgál, hogy kizárja a differenciáldiagnózist.

ELISA módszer

ELISA teszttel (Enzim-kapcsolt immunszorbens vizsgálat), fehérjeanalízis módszer, megfigyelhető az antitestek és az antigének közötti kölcsönhatás. IgM antitesteket, amelyek ebben az esetben a víruskapszid antigén elleni VCA-IgM antitestek, használják akut fertőzés kimutatására. Hirtelen megemelkednek és néhány hét után normalizálódnak. A VCA-IgG antitestek csak néhány hét után válnak pozitívvá, de a vérben egy életen át kimutathatók maradnak. Az Epstein-Barr vírus nukleáris anti-EBNA-1 (IgG) elleni antitestek azt jelzik, hogy a fertőzés meggyógyult. A korai antigén anti-EA IgG-k pedig egy kezdődő betegség markerévé válnak még az IgM antitestek emelkedése előtt.

Ilyen hosszú ideig tart a diagnosztizálás

A helyes diagnózishoz a klinikai tünetek mindenekelőtt meghatározóak. A patológiák, amelyeket a test nyilvánvalóan mutat - például a torokban, a nyirokcsomókban vagy a lép megnagyobbodásán keresztül közvetlenül meghatározható az orvos első vizsgálatával.

A májértékek és a vérszám vérvizsgálata a laboratóriumtól függően történik néhány óra vagy legkésőbb a következő nap az eredmények.

Az ellenanyag-teszt eredményeit általában csak megkapják néhány naptól hétig.

Van-e gyors mirigy lázteszt?

Van egy gyors tesztelési eljárás az Epstein Barr vírus fertőzésére is. Ennek alapja lehet Reakciók a juhok vörösvértesteiben vagy egyenként Latex agglutinációs teszt illetőleg.

Sajnos ezeknek a vizsgálatoknak a eredményei nem megbízhatóak, és gyakran hamis pozitív vagy hamis negatív eredményeket mutatnak. Ez azonban a beteg életkorától, a teszt elvégzésétől és a betegség stádiumától függ. Az eredményeket gyakran meghamisítják más kórokozókkal történő fertőzések.