Kontrasztanyag használata diagnosztikában

bevezetés

A kontrasztközegek felhasználhatók különféle képalkotó eljárásokban, mint például röntgen, CT vagy MRI. Ezek arra szolgálnak, hogy könnyebben azonosítsák a lehetséges betegségfolyamatokat, és még kisebb, patológiás változásokat is tehetnek a testünkben.

A kontrasztanyagok csoportja különféle gyógyszereket tartalmaz, amelyeket az adott vizsgálathoz optimalizáltak. Tehát ez például számítógépes tomográfia (CT) jódtartalmú kontrasztanyag.

Ritka esetekben, különösen az ilyen típusú kontrasztanyag esetén, súlyos allergiás reakciók és mellékhatások léphetnek fel.

Mivel a vesék és a pajzsmirigy különösen veszélyeztetettek, a kontrasztanyag beadása előtt általában ellenőrzik a kapcsolódó laboratóriumi értékeket.

Az egyre jobb tolerancia miatt manapság a CT és az MRT vizsgálatokat kontrasztanyag felhasználásával végzik.

Miért kontrasztanyag?

Ahogy a neve is sugallja, a kontrasztanyagok vezetnek A kontraszt fokozása és Különbség a különböző struktúrák között és szövet. A kérdéstől függően az egyes struktúrák jobban megkülönböztethetők egymástól.

Ez már lehetséges rendkívül kicsi betegségfolyamatok hogy a képalkotás révén láthatóvá váljon. Például a betegségek már betegségben is lehetnek korai szakaszában felfedezték és időben kezelték válik.

Így a kontrasztanyagok nem tartoznak a "klasszikus„Gyógyszerek, amelyek enyhítik vagy javítják a tüneteket. Ehelyett van óriási diagnosztikai jelentőséggel bír elérték!

adminisztráció

Általában a kontrasztanyag átjut az egyiken vénás hozzáférés közvetlenül a vérrendszerünkbe. Ez kapsz egy kicsit IV kanül könnyen hozzáférhető vénába helyezve, általában a könyök goromba.

Körül Hasi szervek Különösen jó megjelenítéshez kontrasztanyagot kell használni inni.

Különböző kontrasztanyagok

Alapvetően mindenkinek megvan Kontraszt média a feladat mindegyikét a vizsgálat során jeleket küldött (például röntgen sugárzás) változtatni vagy megerősíteni. Logikai szempontból tehát tulajdonságaik az alkalmazott vizsgálati módszertől függenek:

1. MRI: Közben Mágneses rezonancia képalkotás, a test legkisebb részecskéi (Hidrogénmagokat) keresztül a Mágneses mező igazítva. Az így létrejövő váltakozó oszcillációs fázisok és a részecskék relaxációja érzékeny MRT eszközökkel észlelhető és megjeleníthető, így nagyon részletes szekcionált képek létrehozható.
   Annak érdekében, hogy még jobb és informatívabb képeket készítsen, Gadolinum-Kontrasztanyagot tartalmaz használható. Ez az egyik az úgynevezett "paramágneses„Anyagok és befolyásolják szövetünk relaxációs tulajdonságait. A képek bizonyos struktúrái így jelennek meg fényesebb vagy. tisztább.
   Néhány kérdés a máj (például. Daganatok), álljon különleges, vas kontrasztanyag Elérhető: Egyszerűen fogalmazva: csak az egészséges májsejtek képesek metabolizálni a vasat. Ez viszonylag könnyűvé teszi beteg májsejtek az MR-képen található.
   Egy a A tüdő MR az emberre ártalmatlan gázhéliumot használják.
   Tudjon meg többet erről a következő címen: A tüdő MR és MRI kontrasztanyaggal
2. CT: A Komputertomográfia dolgozni valakivel Röntgensugarak különböző irányokból. Egy termék nagyon rövid idő alatt elkészül részletes tomográfiaamely világossá vált számos betegségünkben belső szervek (Vader tüdő), Hajók vagy csontváz tud szállítani.
   A megnevezett struktúrák jobb ábrázolására többnyire jönnek jódozott, vízoldható kontrasztanyag használatra. Például. lehetséges nagy edények, ilyenek Fő artéria (lat .: főütőér) a CT-ben kell értékelni. Ritkábban is báriumtartalmú kontrasztanyagok használva lenni. Mivel ezeket elsősorban a Emésztőrendszer , az érintett személyeknek a drogot kell használniuk inni a vizsgálat előtt. Ha azonban a báriumot tartalmazó kontrasztanyagok az emésztőrendszer kisebb sérülésein keresztül jutnak be a testünkbe, akkor az megtörténhet életveszélyes szövődmények legyen a következménye. Ezért ilyen esetekben kerülni kell a gyógyszert.
3. röntgen: Mint korábban, forma egyszerű Röntgen vizsgálatok sok tanulmány alapja. tüdő és csontváz a legtöbb esetben így lehet még kontrasztanyag nélkül jól ítélni kell, miénk Érrendszer azonban pl. Nem. Ezért néhány röntgenvizsgálat megköveteli a kontrasztanyag használatát.
   De miért? Röntgenkontraszt közegek, beleértve A CT kontrasztanyag tartalmazhat röntgenfelvételeket is jobb („röntgen pozitív") Vagy rosszabb („röntgen negatív") Felszívódik, mint a környező szövet. Például. röntgen pozitív anyagok esetében kevesebb sugárzás a röntgenfilmen- a szerkezet megjelenik a képen fényesebb mint a környezetükben.
   I.a. A következő képek esetében szükség lehet az érintett kontrasztanyag beadására a röntgenvizsgálat előtt:

• Emésztőrendszer (pl. Nyelőcső nyelési vizsgálat)
• Érrendszer
• Vese és húgyúti rendszer
• Epehólyag és Epevezeték
• Gerinccsatorna

Mellékhatások

Általában lesz A kontrasztközeg a betegek által jól tolerálható.

Mégis, különösen jódos kontrasztanyag (használt CT és röntgen) nagyon ritka, de rendkívül súlyos mellékhatások ok.

Közben intravénás injekció Jódot tartalmazó kontrasztközegek viszonylag azonnali hatást gyakorolnak az érintettekre Melegség, fémes íz a nyelven, vagy az is Sürgősen vizelni. Ezek a jelenségek az esetek túlnyomó részében fordulnak elő ártalmatlan és V.rövid idő után eltűnnek ismét önmagában.

Nehezebb reakciók előfordulnak az elsőben 20-30 vagy 3-5 perc és négy szakaszra osztható:

1. színpad: Bőrreakciók (pl. Búzaképződés, Viszketés) és könnyű Általános tünetek (például hányinger, verejtékezés)
2. színpad: Súlyos emésztőrendszeri tünetek (például hányinger, hányás) és keringési problémák
3. színpad: Anafilaxiás sokk, légszomj, súlyos penész stb.
4. színpad: Anafilaxiás sokk Apnoe

A egészségügyi dolgozók ez azonban általában a leírt reakciókon alapul optimálisan elkészítve, így gyors és hatékony terápiás intézkedések gyorsan elindítható.

A fennmaradó fennmaradó kockázat miatt a betegnek minden kontrasztanyag-adag bevétele előtt orvoshoz kell fordulnia a lehetséges szövődmények megszűntek akarat és írásban erősítse meg.

Összefoglalva: modernek A jódot tartalmazó kontrasztközegek azonban nagyon jól tolerálhatókés rendkívül ritka mellékhatások.

Az MRI kontrasztanyag mellékhatásai csak rendkívül ritka esetekben figyelhető meg, de életveszélyes is lehet. A korábban ismeretlen mechanizmusok révén az érintettek szenvednek hányinger, Hányás, Búzaképződés viszketéssel, Légszomj, Szédülés, Remeg Stb.

Ismert kontrasztanyag-allergia - mi van most?

Néha meg kell Képkezelés kontrasztanyag-allergia ellenére illetőleg. Megfelelő előkészítéssel, pl. antiallergikus gyógyszerek intravénás beadása és kortizon-kiegészítőkkel, az allergiás reakció nagyrészt megelőzhető.

Ezért elengedhetetlen minden olyan komplikáció feltüntetése, amelyet a kontrasztanyag miatt már tapasztalt!

pajzsmirigy

A pajzsmirigyünkre szükség van a létfontosságú A pajzsmirigyhormonok nyomelemet tartalmaznak Jód. Mint a legtöbb röntgen- vagy CT-Kontraszt média Jódot kell tartalmaznia Pajzsmirigy szintje szem előtt tartani a vizsgálat előtt!

Kezelőorvosa meghatározza ezt a vérben a megfelelő hormonok (fT3, fT4, bazális TSH).

Ha ismert hiperfunkció van (lat .: hyperthyreosis) vagy aktív pajzsmirigycsomóik vannak, különös gondosság szükséges. Mivel a kontrasztanyag rövid időn belül vezeti a testünket magas jódszint nak nek. Ennek eredményeként pajzsmirigyünk "stimulált" a te Növelje a hormontermelést.

A már létező hiperaktív pajzsmirigy egyébként rendkívül aktív, így további stimulációt igényel egyszerre a hormonok veszélyes növekedése vezethet. Időnként hiperaktív pajzsmirigy is lehet jódot tartalmazó kontrasztanyag által kiváltott válik.

vese

Sok Kontraszt média a vesén keresztül ürülnek a testünkből. Különösen a korábban sérült vese esetén súlyos károk ravaszt. Val vel növekvő életkor, de a kockázat különösen a meglévő diabetes mellitus esetén is különösen magas.

Körül lehetséges kockázatok A megfelelő időben történő felismerés érdekében az érintett személyeknek meg kell adniuk a kontrasztanyagot Vese értékek (különösen A kreatinin) meghatározható. Magas hidratáció A legfrissebb tanulmányok szerint vesekárosodás léphet fel az alkalmazás előtt és után jelentősen megakadályozzák.

fej

Különféle okok miatt: a Képzelje el a fejét elkerülhetetlen. MRI vagy CT segítségévelfelvételek, az orvosok megtehetik gyors kijelentések a lehetséges betegségfolyamatokról esik az agyadba. Alapvetően benne minden egyes eset úgy döntött, hogy szükséges-e a kontrasztanyag beadása. Nagyon gyakran a részletes értékelések csak a kontrasztjavítás révén végezhetők el.

Például. sclerosis multiplexben az agy legkisebb változásait is csak kontrasztanyaggal lehet felfedezni. A kontraszttal javított képek értékes részleteket nyújtanak az agydaganat diagnosztizálásában is.

terhesség

Röntgen vizsgálatok, azaz CT és a hagyományos röntgen, általában nem alkalmazzák terhesség alatt, mivel a sugárzás veszélyes a a születendő gyermek egészséges fejlődése lehet.

A gyakorlatban alkalmazottokkal MRI gépek alapvetően a kutatás és a gyakorlat eredményei nincs jelzés a lehetséges veszélyről a születendő gyermek. Ennek ellenére óvintézkedésként elkerülhető a vizsgálat első három hónap.

A kontrasztanyag beadása ezért terhesség alatt alkalmazandó rendkívül óvatos alkalmazni kell. Amint azonban életveszélyes helyzetek előfordulhat a várandós anya számára, és a kontrasztjavító vizsgálat életmentő lehet, feltétlenül Az embrió károsodásának kockázata elfogadva válik.

Kérjük, olvassa el oldalunkat MRI terhesség alatt - veszélyes?

Következtetés

Összefoglalva: Kontraszt média Lehetetlen elképzelni a modern gyógyszert anélkül. Mindkettőnél röntgen, CT szintén MRI, Segítség hasonló szövet jobb megkülönböztetni. Az esetek túlnyomó többségében az alkalmazás zökkenőmentesen működik, és az érintettek úgy érzik alig vannak mellékhatások.

Csak néhány klinikai képpel, például Veseelégtelenség vagy hyperthyreosis, a kockázatokat és az előnyöket gondosan mérlegelni kell egymással.