Törött csukló

Csukló anatómiája

A kifejezés alatt "Csukló" megérti a 2 különálló csatlakozás.

Egyrészről ez az proximális (azaz a test középpontja közelében) - és másrészt az disztális csukló.
A proximális csukló más néven "Articulatio radiocarpalis„És az alkotja Alkar csontok, az úgynevezett beszéltem (Lat. sugár), és a proximális carpal csontok (Lat. Os carpalis) együtt.
Ennek oka a 2 fokú szabadság és alakja a Ellipszoid / tojásízület. A csukló proximális jellemzője egy kicsi jelenléte Köztes alátét (Ízületi korong).
Valójában a korong az egyik ízület könyökcsont és beszéltem, de a "Articulatio radiocarpalis„Helyzete miatt részt vesz.

A távoli csukló - vagy "Articulatio mediocarpalis"- a. Sorozat közötti artikulált kapcsolatot jelöli proximális és disztális carpal csontok. Ide tartoznak a következő csontok:

  • Sajka alakú (Os scpahoideum)
  • Hold lábát (Szerencsés csont)
  • Háromszög alakú láb (Os triquetrum)
  • nagy sokszögű láb (Trapéz)
  • kis sokszögű csont (Os trapezoideum)
  • Fej lábát (Os capitatum)
  • Hook lábát (Hamate csont)

A proximalis csuklóval ellentétben a distalis csukló miatt Ligamentumok és izmok kevésbé mozgékony és funkcionális Csuklópánt. A carpal csontok és a sugár (sugár) mellett az ulna szintén nem ritkán érinti a csukló körüli töréseket.

okoz

A csukló törését általában a kinyújtott kéz esése okozza.

Traumás feltételes Csukló törések a leggyakoribb.
A szünet a baleset mechanizmusától függően változik. A Esik a kéznél általában a beszéltem (sugár) érintett.
Attól függően, hogy a kéz miként helyezkedik el abban az időben, amikor az erő esik, esik, meg lehet különböztetni a hajlított és a kinyújtott helyzet törését. Ban ben Meghosszabbítási helyzet (azaz amikor a kezét kinyújtják), az úgynevezett Colles törés a sugara.
A Smith törés a bukás eredménye hajlított kéz. Ez kevésbé gyakori, mert a visszaesés reflektív módon történik Támogassa a mozgást, így kinyújtott helyzetben a kéz jön.

Az érintettek gyakran fordulnak elő gyermekek és idős. Ez utóbbi csoport az életkorral összefüggő mozgékonyság miatt fokozott esésveszélynek van kitéve. Ezen kívül a régi csontok miatt csontritkulás instabilabb és törékenyebb, mint a fiatal, egészséges csontoknál.
A Sport vagy közvetlen erőszak csukló törések is előfordulhatnak. A carpal csont, a scaphoid csont törése, azaz az úgynevezett törés szintén jellemző Scaphoid törés.

Tünetek

Klasszikus tünetek ha a csuklója törött Érzékenység a következővel duzzanat és A fájdalom sugárzása.

Általában vannak klasszikus Fraktur karakterek felismerhető. Amellett, hogy a eltolódás, tehát a mobilitás Lépés kialakítása, Puha szövetek károsodása, rendellenes mozgékonyság és a jelenléte Crepitations („Ropogó hang” a törés területén).

A fájdalom természete és a fájdalom helye természetesen attól függ, hogy melyik csont a csukló törött.
Szünet miatt is bosszant Nem atipikus, hogy befolyásolja Csípő érzések és Paresztézia az ujjakban vagy a kéz bizonyos területein érkezik.

Mellett Korlátozott mobilitás és van egy instabilitás érzése. Gyakran, törés után, az érintett személy egyréssé válik Enyhítő testtartás a kézben, amelyben a fájdalom kevésbé kellemetlen. Ezen a testtartáson kívül különféle rossz testtartások is lehetnek, amikor a sugár jön.
Ha a sugár csontfragmense a hüvelykujj felé elmozdul, akkor a kéz rosszul van beállítva az alkarhoz, úgynevezett Bajonett helyzet. Ha azonban a töredék az extenzor oldalára tolódik, akkor az egészet hívjuk Fourchette deformáció.

Kinevezés kézispecialistával?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

Annak érdekében, hogy sikeresen kezeljék az ortopédiát, alapos vizsgálat, diagnózis és kórtörténet szükséges.
Különösen a gazdasági világunkban nincs elegendő idő az ortopédia komplex betegségeinek alapos felismerésére, és így célzott kezelés megkezdésére.
Nem akarok csatlakozni a "gyors késlehúzó" ranghoz.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.

Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

A következő címen találhat meg:

  • Lumedis - ortopédia
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos a kinevezés csak magánbiztosítókkal lehetséges. Megértést kérek!
További információk rólam a Lumedis-n találhatók - Dr. Nicolas Gumpert

terápia

Mint a legtöbb esetben 2 terápiás lehetőség.
Vagy a törött csuklót kezeli konzervatív módon vagy műtéten keresztül.

A konzervatív bánásmód alatt megértjük a javítás (Csökkentés) ezt követő immobilizálással gipszöntéssel.
Ha nem, vagyis nem elmozdulnak, akkor a helyreállítás a vakolat műtét nélkül lehetséges.

A Immobilizáció A párizsi vakolat biztosítja a csontos szerkezeteknek elég stabilitást és időt ahhoz, hogy szó szerint újra együtt növekedjenek. A legtöbb esetben a kopás ideje 4-6 hét kívánt. Annak biztosítása érdekében, hogy a csonttöredékek megfelelően, rendszeresen növekedjenek egymással Röntgen vezérlés előfordul.
Ilyen módon lehetséges eltolódások vagy eltérések, pl. a túl korai expozíció miatt, időben felismerve és a tartós rendellenesség meg kell akadályozni. A szilánk, akárcsak a párizsi vakolat, a törés immobilizálás révén is gyógyul.

Egyszerû csukló törés instabil vagy valószínűleg nyitott és / vagy Aprított törés Ebben az esetben a konzervatív ellátás már nem elegendő, tehát a műtéti terápia indokolt. Különböző formái vannak Csontösszekötő kérdéses:
Külső rögzítő, Vezetékek, csavarok vagy Lemez rögzítése.

Az első említett változatot valójában csak nyílt törésekkel használják Lágyszöveti sérülés és politraumás használt. Ahogy a neve is sugallja, a külső rögzítő a Tartórendszer ("Rögzítő") Kívül ("Külső").
Itt lesz Redukciós csavarok és Visszatartás Például legalább két helyre van rögzítve a küllőben, hogy azokat erőhordozóval, általában merev fémrudakkal, kívülről egymáshoz kapcsolják.

A csukló törése azonban sokkal gyakoribb Vezetékek vagy lemezek biztosítani. A küllő törése jelentős eltolódások nélkül és az ízületi felület bevonása nélkül csökken és rögzítve van Vezetékek, pontosabban az úgynevezett Kirschner vezetékek. A huzalok előnye, hogy ez egy a minimálisan invazív műtét azért működik, mert a vezetékek pontosan egy ponton vannak rögzítve. Ezzel a változattal azonban ellenőriznie kell, hogy a kar és a csukló össze van-e kötve A vakolat rögzítve mivel a huzalok mozgathatók, és ezért nem garantálják a teljes stabilitást. Ehhez azzal a kockázattal jár, hogy a mozgás szabadsága újabb váltáshoz vezethet. A pihenés és pihenés itt nagyon fontos.

Az utolsó és leggyakrabban használt változat a távoli küllő törés hangjelzéssel (a tenyér oldalán) szögletes stabil lemez. A lemezt csavarokkal rögzítik a hajlítási oldalon.A Kirschner huzalokkal történő kezeléssel ellentétben ez az eljárás invazívabb, ezért nem végezhető el járóbeteg-alapon, ami a Kirschner huzalokkal lehetséges. A fényes, szögstabil lemez nagy előnye, hogy ez a helyzet korai funkcionális rugalmasságösszehasonlítva az oszteoszintézis összes többi formájával vakolat nélkül meg lehet csinálni.

A Scaphoid törés (Scaphoid törés) konzervatív és műtétileg is kezelhető. Vannak nagyon speciális csavarok, úgynevezett Herbert csavarok a műtéthez. A Herbert csavar különlegessége egy kettős menet jelenléte a megfelelő végeken, úgy, hogy a csavar be van dugva csont teljesen süllyedni kell. Még ha a csavar is jó stabilitással rendelkezik, utána párizsi vakolatot kell viselni.

tartam

Ban,-ben konzervatív terápia kellene a párizsi vakolat 4-6 hét viselni kell.
Addig is fontos Hüvelykujj és ujjak hogy vele mozogjon Izomzat nem teljesen lebontható az immobilizáció ellenére, hanem a vérkeringés előmozdítása érdekében is.
Ezenkívül rendszeresen ellenőrizni kell, hogy mindkettő érzékenység, valamint a vérkeringés és a motoros képességek megmaradnak.
Írta: fundorító vakolat Párizsban az egyik tényező negatívan befolyásolható, ami a vakolat azonnali megváltoztatását és új beszerelését igényli. Az öntvény eltávolítása után a mobilitás általában ismét lehetséges és elegendő stabilitású. Nehezebb teher esetén csak utána kell 8-12 hét el kell kezdeni; ide tartozik minden sporttevékenységek.

Műtéti kezelés után a gyógyulási folyamat vagy a követő kezelés kissé eltér.
A Kirschner vezetékellátás ahogy mondtam, mindig együtt jár az öntvény viselésével. A huzalokat ezután a csont meggyógyulása után, azaz kb 4-6 hét, ill.
Az illó, reteszelő lemez azonban képes életre szóló Maradjon a testben mindaddig, amíg nem okoz kellemetlenséget. A legkorábbi eltávolítási időnek utána kell lennie 12 hónap mert az elérendő stabilitás nem kielégítő és a lehető legjobban előzetes.
A következők kezelése: Herbert csavarkészlet nem különbözik nagyban a többitől: utána a párizsi vakolatot eltávolítják 4-6 hét és a terhelést lassan növelni kell, szükség esetén támogató módon fizikoterápia.

Összefoglalva elmondható, hogy a Gyógyulási folyamat a különféle mellett Osteoszintézis variánsok sokat függ attól, hogy hogyan együttműködő beteg maga is.
Különösen a konzervatív terápiában elengedhetetlen a betartása Immobilizáció és a stresszmentesség kerül megrendezésre. Ellenkező esetben a megújult műszak, a tartós instabilitás vagy a csontok helytelen beolvadásának kockázata egyébként nagyon magas.
Fontos, hogy konzultáljon a műtét után kezelést kapó orvossal Utógondozás és lehetséges fizioterápiás kezelés kezelni a lehető legjobb gyógyulás garantálása érdekében.
A csukló komplikálatlan törései általában már utána következnek be 4-6 hét ismét meggyógyult; a bonyolultabb töréseknek is lehetnek féléves gyógyulási folyamat hitbizomány.

Találhat egy olyan témát, amely szintén érdekli Önt: A beszédszünet időtartama