Pulpitis a fogon

bevezetés

A fogon lévő pulpitisz a fogpép gyulladása vagy a fogideg gyulladása. A legtöbb esetben az ok kezeletlen, a péphez közeli mély caries. A baktériumok behatolnak a fogba, és a fog védekező reakciója következik be, ami a fogideg gyulladásához vezet. A mély carieson kívül a pulpitis kialakulásának más lehetséges okai is lehetnek. Ezek tartalmazzák Trauma, mély ínyzsebek vagy fogatörések. Különbséget kell tenni a reverzibilis és a irreverzibilis pulpitisz között.

okoz

A pulpitis kialakulásának fő oka a pép közelében lévő, kezeletlen fogromlás. A pép közelében lévő caries (Caries profunda) toxinjai és az azt követő baktériumok eljutnak a fogpéphez. Ez kezdetben hyperemia-val reagál, azaz megnövekedett véráramlással. Ennek célja, hogy több védelmi sejtet hozzon létre az érintett területeken a baktériumok leküzdésére. A hyperemia ezután a fogideg gyulladássá alakul. Erős érzékenység van a hidegre és a hőre, továbbá a kopogásra és a nyomásérzékenységre. A karies profundán kívül a pulpitis kialakulásának más lehetséges okai is lehetnek. Ezek tartalmazzák Fertőző okok, a mellkasüreg felső betegségei, akut gyulladás a gyökér hegyén vagy a szomszédos fogak területén, terápiás vagy hematogén okok. A pulpitisz oka gyakran csökkenő parodontitis. Ez azt jelenti, hogy a parodontális készülék, a periodontum, megsérült vagy gyulladt. A gyulladás a mély ínyzsebek révén kívülről behatolhat a fogpép területébe.

Egyidejű tünetek

A hideg vagy meleg ingerek által okozott fájdalmakon, valamint a lüktető és lüktető fájdalmakon kívül kísérő tünetek is előfordulnak. Gyakran harapáskor nagyon fájdalmas lehet. Egy másik tünet lehet a "nagy arc". Ennek oka a víz visszatartása a gyulladt szövetekben. Az úgynevezett ödéma alakul ki. Ezenkívül a láz, a fáradtság és a fáradtság kísérheti a pulpitis tüneteit. Amikor a baktériumok elérték a véráramot, a test védekező reakcióval reagál, amely lázhoz és fáradtsághoz vezet. A fejfájás a fenti tünetekkel együtt pulpitisz jele is lehet. A kísérő tünetek jellege azonban nagyon egyedi, és nem általánosítható. Új tanulmányok szerint a fájdalom kiváltó kopogásteszt (ütőteszt) a pulpitisz biztos jele.

Fájdalom

Pulpitis esetén a fő tünet a fájdalom vagy a hideg- vagy hőstimulásokra való érzékenység. Ez mindennapi helyzetben megtörténhet. A fájdalmat szúrásnak és húzásnak nevezik, és a fogszuvasodással szemben gyakran hosszabb ideig tart. Ezeket gyakran állandóan lüktetőnek is nevezik. Akut pulpitisz esetén a fájdalom nagyon intenzív és folyamatos időközönként jelentkezhet. Gyakran előfordul, hogy az akut pulpitis fájdalma súlyosbodhat fekve. A pulpitisz szinte fájdalom nélkül is előfordulhat. Ebben az esetben krónikus lenne. A fájdalom kevésbé súlyos, mint az akut esetben. A fogidegekre gyakorolt ​​fokozott nyomás miatt a beteg gyakran nem képes megkülönböztetni, melyik fogból származik a ritkán előforduló fájdalom.

Tudjon meg többet erről: Fájdalom a fog gyökerében

Gyulladás

A pulpitis betegség neve a gyulladást a -itis végződéssel jelzi. Ennek a gyulladásnak számos különböző oka lehet. A leggyakoribb esetekben a mély szuvasodás okozza a pulpitiszt. A fogszuvasodásban levő baktériumok toxinokat, úgynevezett endotoxinokat termelnek, amelyek behatolnak a fogpépbe. A fog védekező reakcióval reagál és ennek eredményeként gyulladás alakul ki. Időnként a gyulladást az íny duzzadása vagy vörösítése kíséri. Ez a gyulladás terjedésétől függ. Az is lehetséges, hogy a gyulladt szövetet a kezelés során nem sikerült teljes mértékben eltávolítani. Amikor ez megtörténik, új gyulladás alakul ki, és újra kezelni kell.

További információ itt található: Gyökérgyulladás

terápia

Általában a pulpitiszt mindig fogorvosnak kell kezelnie. Kezelés nélkül pulpás nekrózist és ezáltal a fog halálát okozhatja. A vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók felhasználhatók a kezdeti fájdalomcsillapításra. Ezek tartalmazzák Az ibuprofen. Ennek gyulladásgátló és fájdalomcsillapító tulajdonságai vannak. A kezelés általában a gyökércsatorna kezeléséből áll. A foggyökér csatornait reszelékkel készítik el, és az összes baktériumot eltávolítják. A csatornákat ezután gumiszerű anyaggal (guttapercha) töltjük meg. Ha a pulpitis oka a mély karies, a kezelés első lépése a karies eltávolítása. A gyulladás terjedésének mértékétől függően szükség lehet a gyökérfecskendő reszekciójának elvégzésére.

Ön is érdekli ezt a témát: A gyökérkezelés menete

A pulpitis diagnosztizálása

A pulpitis diagnosztizálásakor bizonyos vizsgálatokat kell elvégezni a reverzibilis és irreverzibilis pulpitisz megkülönböztetésére. Általában véve mindkét típusú pulpitis gyakran súlyos spontán fájdalmat okoz. Ezeket hideg- vagy hőstimulások, vagy kopogtatások okozhatják. Különbséget kell tenni a reverzibilis pulpitis szakaszában, amelyben még mindig fennáll a hyperemia, a visszafordíthatatlan pulpitis stádiumában, amelyben a gyulladás már előrehaladott, és a pulpás nekrózis stádiumában, amelyben a fogideg már elpusztult. A diagnózishoz különféle vizsgálatokat végeznek. Reverzibilis pulpitisz esetén a hideg ingerre adott reakció jelentősen fokozódik, a meleg ingerre normális, és a beteg nem érzi fájdalmat a fogakra kopogtatáskor (ütés). Ezzel szemben a fájdalom érzése a hőstimulációnál jelentősen megnövekszik visszafordíthatatlan pulpitisz esetén, és az ütés pozitív. Ez azt jelenti, hogy a betegnek fájdalma van, amikor a fogat kopogtatja. Ezenkívül meg lehet különböztetni az akut, azaz fájdalmas vagy krónikus, sok esetben fájdalommentes pulpitiszt.

A gyógyulás időtartama

A pulpitisz időtartama általában a fejlődés okától függ. Ha a pulpitiszt mélyen elhelyezkedő szuvasodás okozza, ez utóbbi minden valószínűség szerint több évig kialakul. A pulpitisz tehát csak néhány hétig tarthat fenn, vagy több hónapig fennállhat. A pulpitisz időtartama az egyéni fájdalomérzéstől és ennek eredményeként a kiválasztott kezelési időtől függ. Ezért elengedhetetlen a panaszok és a tünetek nyomon követése a pulpitis időtartamának minimalizálása és a fog előrejelzésének javítása érdekében.

Pulpitis prognózis

A korai diagnosztizálás és a kapcsolódó korai kezelés elengedhetetlen a fog jó előrejelzéséhez. Kezelés nélkül a pulpitis pulpa nekrózishoz és végül a fog elvesztéséhez vezet. Periodontitis, ideértve a pulpitiszt is, a fogvesztés leggyakoribb oka. A kimutatott és kezelt pulpitisz általában jó prognózissal rendelkezik.Lehetséges azonban, hogy nem minden baktérium került eltávolításra, és a gyulladás újból kialakulhat. A jó prognózishoz a legfontosabb dolog a saját jó együttműködés a nagyon jó szájhigiénián keresztül. Ezenkívül a fogorvosnál rendszeresen követni kell a találkozókat.