Sarcoid tünetei

bevezetés

A szarcoid granulómák elvileg bármilyen emberi szervben kialakulhatnak. A betegeket érintő lehetséges tünetek nagyfokú variabilitást mutatnak.

A tünetek sokfélesége elsősorban a szarcoid krónikus formáját érinti.

A leggyakrabban a tüdőket és a tüdő hilum nyirokcsomókat érinti, de a máj, a lép, a bőr, a többi nyirokcsomó, az izmok, a szem, a szívizomszövet, a központi idegrendszer, a csontok, valamint a nyál- és nyálmirigyek is érintettek.

Előfordul, hogy a szarcoidot véletlenszerűen fedezik fel tünetmentes stádiumban egy mellkasröntgen során, a tüdő nyirokcsomóinak duzzadása alapján.

További információ a témáról: Mellröntgen (mellkasröntgen)

A szarcoid tünetei

A szarcoid esetek 20% -ában az orr légzés obstrukciójának tünetei, azaz a felső légúti fertőzés jelentkeznek. Az érintett nyirokcsomók megnagyobbodtak, szilárd, gumiszerű állagúak, könnyen mozgathatók és nem fájdalmasak.

Körülbelül minden negyedik szarcoid beteg szenved a szem változásaitól; az uveitisnek nevezzük, azaz az uvea, a szem középső bőrének gyulladása az előtérben van.
A máj és a lép megnagyobbodhat, ha a szív érintett, szívritmuszavarok fordulhatnak elő.

A központi idegrendszert a granuloma képződése is befolyásolhatja, ami a tünetek sokféleségéhez vezethet, pl. Látási és halláskárosodás, a granuloma pontos helyétől függően.

Ezek a tünetek szarcoid betegségben fordulhatnak elő, de az egyes tünetkomplexek összetétele és végső kifejeződése általában jelentősen eltér.

Láz és fáradtság sarcoiddal

Általános tünetek gyakran fordulnak elő, különösen a szarcoid akut formájában.

Ez magában foglalja a teljesítmény csökkentését, a fáradtságot és a kimerültséget. 38 ° C feletti láz is gyakran előfordul. Hasonlóképpen, az érintett személyek mintegy fele szenved ízületi fájdalommal, émelygéssel és emésztőrendszeri rendellenességekkel.

Időnként súlycsökkenés is jelentkezik, mivel a test nagyon feszült és sok energiát fogyaszt.

Nyirokcsomó duzzanat sarcoidban

A nyirokcsomók nagy szerepet játszanak a szarcoid betegségben, mivel a legtöbb esetben ezek is érintettek és megnőnek. A nyirokcsomók duzzadása gyakran a szarcoid első jele. Általában fájdalommentes.

A megnagyobbodást gyakran az ágyékban vagy a hónaljban lokalizálják, és ezt néha saját maga is érezheti. A tüdőben lévő nyirokcsomók szintén általában megnagyobbodnak, amelyek a szarcoid diagnosztizálásakor a tüdő röntgenfelvételénél láthatók.

A következő témakör is érdekli Önt: Nyirokcsomó duzzanat - Mennyire veszélyes?

A krónikus szarcoid jellemző tünetei

Az akut szarcoiddal ellentétben a krónikus szarcoid fokozatosan alakul ki. Ez azt jelenti, hogy a betegség sokáig észrevétlenül marad, mivel a tünetek hosszú ideig alig vagy egyáltalán nem léteznek. Krónikus szarcoidban az összes szerv befolyásolható, ezért a tünetek nagyon különbözőek lehetnek.

A tüdeket az esetek kb. 90% -ában érinti, amely az akut formával ellentétben alig jelentkezik krónikus sarcoidban. Edzés közben esetenként száraz köhögés és légszomj léphet fel. Szinte mindig befolyásolják a nyirokcsomókat, ami általában fájdalommentes duzzanatban jelentkezik az ágyék vagy a hónalj területén.

A krónikus szarcoidban a szemet és a bőrt is gyakrabban érintik. Ez gyakran szemgyulladásban nyilvánul meg, látási zavarokkal, fájdalommal és a szem vörösségével, valamint különféle bőrkiütésekkel, különösen az alsó lábakon vagy az arc területén. De az összes többi szerv, például a máj, a vesék, az idegrendszer vagy a szív is érintett lehet, amely a fertőzéstől függően különböző tüneteket okoz. Ez utóbbi például szívritmuszavarokhoz vezethet.

A következő témánk az ön számára is érdekes lehet: Szemgyulladás - mennyire veszélyes?

Tünetek a tüdőben

Az akut és a krónikus szarcoidban leggyakrabban érintett szerv a tüdő.

Különösen az akut formában van egy kifejezett irritált köhögés, amely gyakran száraz. A légzés gyakran feszültség alatt is előfordul, ami nagyon korlátozó lehet az érintettek számára. Fájdalom van a mellkas területén is. Sokan a nyomásérzetet is leírják, amelynek kellemetlen terhelése van a mellkasban. Ezenkívül a tüdőgyökér területén a nyirokcsomók duzzadása is jellemző, amely jellemzően a tüdő röntgenfelvételén látható.

Krónikus szarcoid esetén azonban a tüdő bevonása gyakran meglehetősen tünetmentes. Ez növeli annak kockázatát, hogy a szarcoid későn diagnosztizálódik, amely esetenként véletlenül is megtörténik. Ha a tünetek krónikus formában fordulnak elő, ezek elsősorban száraz köhögés és légszomj előfordulása fizikai erőfeszítés során.

Tünetek a bőrön

A bőr sarcoid betegségben gyakran tüneteket mutat, amelyek különféle formákban jelentkezhetnek.

Krónikus szarcoid esetén a bőrt az esetek 20-50% -ában érinti. Az első bőr megnyilvánulások gyakran más szervek befolyásolása előtt jelentkeznek, ezért felhasználhatók a gyanú első jeleként. Az egyik lehetséges megnyilvánulás az úgynevezett nodosum erythema, azaz a bőr alatti zsírszövet nodularis pundája. Ez gyakran az alsó lábon fordul elő, és nyomáskor nagyon fájdalmas.

Egy másik forma a lupus pernio, amely az orr és az arc körüli bőrt érinti. Itt olyan vöröses bőrborítások képződnek, amelyekben kis csomók vannak, amelyek például az orr hagymásnak tűnnek. A régebbi sebhelyeket a szarcoid is befolyásolhatja, amely kékre változtatja a színét, és felgyullad a hegszövetben.

Az úgynevezett Löfgren-szindrómában három tipikus tünet kombinációja, a nodosum erythema az alsó lábakon is előfordul.

Jobban érdekli ezt a témát? Részletesebb információkat a következő cikkben olvashat el: A bőr szarcoidja - okok, tünetek és kezelés

Az ízületek tünetei

A szarcoid tüneteket okozhat az ízületekben is. Az ízület minden alkotóeleme, azaz mind a csontvégek, mind az ízületi folyadék vagy az azokon áthaladó inak meggyulladhatnak.

Függetlenül attól, hogy mely struktúrát érinti, a fájdalom mindig fellép. Ezek erősebbé válnak, amikor az ízület mozog. A fájdalom a legsúlyosabb, amikor az ízületet nagy terheléseknek, például a jobb térdízületben, miközben ugrik a jobb lábon. A szarcoid előrehaladtával a környező lágy szövetek gyakran érintettek, ami egyre inkább korlátozza az ízület mobilitását.

Az akut szarcoid úgynevezett polyarthritist okozhat, ami azt jelenti, hogy több különféle ízület gyullad meg. A polyarthritis Löfgren szindrómában is előfordul, és különösen a bokaízületeket érinti. De a krónikus szarcoid gyakran az ízületeket is érinti.

Tünetek a szem körül

A szemet az összes szarcoidos eset 25-60% -án befolyásolja. A szem bármilyen szerkezete befolyásolható. Gyakran érintett mindkét oldal, így általában mindkét szem érintett. Mivel a szembejutás gyakran észrevétlenül marad, a szarcoid diagnosztizálásakor mindig szemészeti vizsgálatot kell végezni.

A sarcoid leggyakoribb megnyilvánulása az úgynevezett uveitisz, azaz a szem középső bőrének gyulladása. Anterior uveitis esetén gyakran előfordul az érintett szem fájdalma és vörösítése. Ezenkívül az érintettek gyakran érzékenyebben reagálnak a fényre. A hátsó uveitisz kevés tünettel rendelkezik.

De az írist, azaz az íriszet a sarcoid is befolyásolhatja. Ez fájdalomhoz és fokozott fényérzékenységhez is vezet. Ha a szemfertőzés észrevétlenül marad, akkor a látóideg károsodhat állandó látási rendellenességekkel is, ezért nagyon fontos, hogy a szemész korai szakaszban találkozzon.

Szív tünetek

Krónikus formában a szarkoidózis a szívet is érinti, bár ez gyakran tünetek nélkül marad. Ha azonban tünetek jelentkeznek, ezek nagyon változatosak lehetnek. Ha sarcoid gyulladásos szövetek képződnek a szív idegein, szívritmuszavarok fordulhatnak elő, amelyek súlyossága változhat.

Pericardialis kiürülés, azaz folyadék felhalmozódása a szívizomban is előfordulhat, ami légszomjat okozhat, különösen stressz alatt.

Jobban érdekli ezt a témát? Olvassa el a következő cikkünket: Szívritmuszavarok

A vese tünetei

A vesék szarcoid betegségének fő tünetei a fokozott kalciumkiválasztás. Ezt hiperkalciúriának is nevezik. Mivel a vesék nem arra törekednek, hogy annyi kalciumot választjanak ki, és ezáltal összezavarják az elektrolit-egyensúlyt, ennek súlyos következményei lehetnek.

Az előrehaladott sarcoid betegségben veseelégtelenség is előfordulhat, és a vese már nem képes ellátni funkcióját. Ez például fokozhatja a víz felhalmozódását a testben.

A tipikus sarcoid Löfgren szindróma tünetei

A Löfgren-szindróma az akut szarcoid egy formája, amely a tünetek tipikus kombinációjával jár, és főként nőkben fordul elő. Ez egy nagyon akut betegség, amelyet gyorsan kell kezelni.

A tünetek klasszikus, úgynevezett triádja a nodosum erythema, ízületi gyulladás és bihilialis lymphadenopathia. A nodosum erythema egy bizonyos típusú kiütés, melynek során a bőr alatti zsírszövet nodularis módon megpirul. Elsősorban az alsó lábakon fordul elő, és nagyon fájdalmas azok számára, akiket nyomás alatt tartanak.

Az ízületi gyulladás, azaz az ízületek gyulladása Löfgren szindrómában fordul elő, főleg a bokán, de a térdre vagy a könyökre is kihat.

A bihilialis limfadenopathia a tüdő mindkét gyökerén, azaz a jobb és a bal tüdőben lévő nyirokcsomók kóros változása.

Ezenkívül általánosabb tünetek fordulhatnak elő Löfgren-szindrómában. Ide tartozik a láz, fáradtság és fáradtság. Izomfájdalom és köhögés is előfordulhat.

Ezen a ponton elolvashatja a Löfgren-szindróma főoldalunkat: Löfgren-szindróma - mi mögötte?

A sarcoid típusai

Egyébként a szarcoid krónikus formája gyakran nagyon lassan kúszik hónapok alatt, és az első tünetek, mint például fáradtság, légszomj az erőfeszítés során, súlycsökkenés és köhögés, akkor jelentkezhetnek, mielőtt a betegség különböző szervekben vagy akár csak egyetlen szervben jelentkezik.

A szarcoidos betegek több mint 90% -ánál a tüdő érintett, a betegség különböző típusait röntgenfelvétel alapján lehet megkülönböztetni:

• 1. típus: a tüdőgyökér diffúz megnagyobbodása mindkét oldalon (Az erek, a hörgők és a nyirokcsomók a tüdő gyökerében találkoznak);
• 2. típus: a tüdőgyökér diffúz megnagyobbodása mindkét oldalon, valamint a tüdőszövet változásai is, pl. gümőképzési;
• 3. típus: a tüdőszövet változásai a tüdőgyökér megnagyobbodása nélkül;
• 4. típus: a tüdőszövet krónikus változásai, amelyek több mint 2 éve tartanak fenn, kötőszöveti átalakulással (Strandolás, hegesedés, ciszták és hólyagok alakulhatnak ki);

összefoglalás

A szarcoid tünetei nagyon változatosak lehetnek, mivel a szarcoid szisztémás betegség, amely az egész testet érinti, és bármilyen szervet érinthet. A legismertebb és leggyakrabban érintett szerv a tüdő, ami jellemzően légszomjat, köhögést és mellkasi fájdalmat okoz.

A krónikus szarcoid különösen más szerveket, például a bőrt is érinti, amelyek különféle típusú kiütésekben jelentkezhetnek. A nyirokcsomók duzzadása, gyakran az ágyékban vagy a hónaljban, szintén jellemző. Van néhány speciális szindróma, például Löfgren-szindróma, amely néhány tünet klasszikus konstellációjában nyilvánul meg.