Lumbális gerinc szindróma tünetei

bevezetés

Az ágyéki gerinc szindróma olyan klinikai kép, amelynek tünetkomplexe elsősorban a gerincvelő gerincének hátfájását írja le, mint fő tünet. Mivel ez egy úgynevezett ágyéki gerinc "szindróma", leírja a különböző tüneteket, amelyek különböző okokból származnak. Például az ágyéki gerinc szindróma esetén hátfájás szenvedhet az ágyék gerincén, és viszont hasi fájdalomról vagy az alsó végtagokra sugárzó fájdalomról panaszkodhatnak.

Az ágyéki gerinc szindróma általános tünetei

Az ágyéki gerinc szindróma leggyakoribb tünetei:

• Hátfájás
• Rendellenes érzések, mint például zsibbadás vagy bizsergés
• Feszültség
• Gyomorfájdalom vagy emésztési problémák
• Sugárzó fájdalom
• Motor meghibásodások

Az ágyéki gerinc szindróma tüneteit radikális tünetekre, azaz az ideggyökektől származó tünetekre és pszeudoradikáris tünetekre is fel lehet osztani, amelyek utóbbi nem a magukból a gyökerekből származik, ezért általában nincs sugárzó fájdalom vagy motorhiba.

Kinevezés egy hátsó szakemberhez?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

A gerinc nehéz kezelni. Egyrészt nagy mechanikai terhelésnek van kitéve, másrészt nagy a mozgékonysága.

A gerinc (pl. Sérvült korong, arc-szindróma, foramen stenosis stb.) Kezelése ezért sok tapasztalatot igényel.
A gerinc sokféle betegségére összpontosítom.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.

Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Találhat engem a következőkben:

• Lumedis - az ortopéd sebész
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információk rólam Dr. Nicolas Gumpert

Fájdalom az ágyéki gerinc szindrómában

Az ágyéki gerincfájdalom nagyon gyakori jelenség a lakosság körében. Becslések szerint a felnőttek mintegy 80% -a szenvedett rajta életében egyszer vagy többször. Ez a munkaképtelenség egyik leggyakoribb oka, és jelentősen növeli a betegség miatt hiányzó napok számát. A férfiakat és a nőket ugyanolyan gyakran érintik.
A fájdalmat sok beteg másként érzi - mindent éles, szúró, hirtelen fájdalomtól ír le, amely lehetetlenné teszi a mozgásokat a krónikus, inkább tompa fájdalomérzésig. A fájdalom kezdete is nagyon eltérő lehet. Egy esetben a ravaszt nem megfelelő mozgás vagy trauma okozhatja, és a fájdalom hevesen kezdődhet. Ellenkező esetben az állandó rossz testtartás vagy az életkorral összefüggő változások a gerincben fokozatos kialakulást okozhatnak. Az akut fájdalom legfeljebb 4 hétig tart, a szubakut fájdalom 4-12 hét alatt változik, a krónikus fájdalom pedig olyan fájdalom, amely 12 héten tovább tart.

Hátfájás

A fájdalom jellemzői attól függően, hogy honnan származik a fájdalom: például a csontos és izmos struktúrák hátfájást kiválthatnak, de szalagok, inak vagy idegi irritációt idézhetnek elő. Az idegeket illetően az ágyéki gerincvelő szindróma gyökérzetet és pszeudoradikuláris fájdalom tenni. Általánosságban elmondható, hogy a fájdalom lokalizációja egy ágyéki gerinc szindrómában az alsó rész hátterével, azaz a gerincvelővel kapcsolatos, és eltömődések, irritáció vagy feszültség következményei.

Sugárzó fájdalom

A fájdalom ritkán a lábakon sugárzik. A fájdalom jellege tompa, húzó, nem szúró és nagyon erős intenzitás között változhat. A kiváltótól függően a fájdalom hirtelen és rövid élettartamú lehet, de krónikus is lehet. A fájdalom időtartama az okától függ. A fájdalom intenzitását negatívan befolyásolhatja az ágyéki gerinc megterhelése. Az erőszakos köhögés, tüsszentés vagy nyomás által okozott nyomásnövekedés szintén fokozhatja a fájdalmat.

gyomorfájdalom

Sok beteg nem ismeri azt a tényt, hogy a hasi és a hátfájás összefüggésben lehet. Különösen azonban, ha lumbális gerinc szindróma fordul elő, előfordulhat, hogy a jellegzetes hátfájás mellett hasi fájdalom is felléphet.

Ennek oka lehet például az, hogy ágyéki gerincvelő-szindrómában szenvedő betegek enyhítő helyzetbe kerülnek a fájdalom minimalizálása és a hát megkönnyebbítése érdekében. A hátsó feszültség mellett ez a gyomor és a törzs izomzatának problémáit is eredményezi. Az izmok a helytelen testtartás miatt lerövidíthetik vagy megfeszíthetik élettanilag, és fájdalmat okozhatnak. Ez azt jelenti, hogy a hátfájás gyakran gyomorfájdalmat okozhat.

A felületes, tisztán izmos hasi fájdalom mellett fontos a szerves okokkal járó hasi fájdalom figyelembevétele. A rossz testtartás miatt a has különböző szervei szűkülnek vagy elhajlanak, így a fájdalom az irritált szervektől származik. A fájdalom sugárzása a szerv helyzetétől függően a gyomoron, de a háton is lehet.
Az egyértelműen meghatározott klinikai képek, például a sérvített korong és a skoliozis, amely a gerinc deformálódott betegség, okozhatják ezt a jelenséget.
Ha a fájdalom különösen az alsó hasüregben lokalizálódik, mindig gondolni kell az ágyéki csigolyák úgynevezett "gerinccsúszására". A gerinctestek helyzetének csúszásbeli változása nagy hatással van a gerinc izom- és ligamentumainak szerkezetére. A fájdalmat gyakran az izomrendszer segítségével a hasi régióba vetítik.

A fájdalom ok-okozati lánca szintén megfordítható, azaz a gyomorból származó fájdalom a hátba sugárzik. Ezután tévesen fel lehet vetni azt a gyanút, hogy térd-gerincvelő-szindrómában szenved, bár a hátfájás szerves jellegű. Erre példa a hasnyálmirigy-gyulladás, amely a hasban a gerinchez viszonylag közel helyezkedik el. Pancreatitisnek nevezett állapot okozta fájdalom (Hasnyálmirigy-gyulladás) ezért hátrahúzódhat. Az irritábilis bél szindróma például a tünetek hármasát okozhatja: hányinger, hátfájás és gyomorfájdalom. Amint a hátfájás és a hasi fájdalom egyidejűleg előfordul, az ágyéki gerinc-szindróma diagnosztizálása mellett, nem csak a hát, hanem a has is meg kell vizsgálni.

Ön is érdekli ezt a témát: Mit tegyünk a gyomorfájás ellen?

Az ágyéki gerinc szindróma neurológiai tünetei

A gerinc a gerincvelő csontos páncélja, ahonnan az idegrostok származnak, amelyek kötegekben szerveződnek, majd idegekként lépnek fel, és ellátják a test egyes területeit. Ha változnak a gerinc, még akkor is, ha csak egy izom rövid feszültsége vagy gyulladás okozta duzzanat jelentkezik, ez irritálja az idegeket. A beteg ezt érezheti például bizsergéssel, zsibbadással, bénulással vagy fájdalommal.
Természetesen a neurológiai tünetek, mint például a kedvezőtlen alvási helyzet, biztonságos keretek között is előfordulhatnak. Az érzékszervi rendellenességeket, amelyek rövid ideig nem léteznek, az orvosnak mindig tisztáznia kell. Például problémái lehetnek vizeléssel, vagy nehézségekbe ütközhet a vizelet vagy széklet tartása mellett. Ezek egyértelmű figyelmeztetések, amelyeket gyorsan kell kórházba vinni további diagnosztikai vizsgálatokhoz, a lehető leghamarabb.

Paresztézia

A hátfájás mellett az ágyéki gerincvelő-szindrómában szenvedő betegek gyakran rendellenes érzéseket, például zsibbadást vagy bizsergő érzéseket szenvednek a háton és a végtagokban. A legtöbb esetben a hátfájást enyhítő testtartás kíséri, amely viszont provokálja a hátizmok feszültségét és a mozgás korlátozását.
Mint már említettük, a fájdalom sugárzása nem különösebben jellemző, mivel a fájdalom nagyrészt az ágyéki gerincre lokalizálódik. A kivételeket és variációkat a következő részekben ismertetjük: „Hasi fájdalom”, „Radikularitás” és „Pszeudoradikuláris”.

Általában a gerincvelő derékszöge nagyon hajlamos sérülésekre vagy kellemetlenségekre, a gerinc többi részéhez képest. Ennek oka az a tény, hogy az ágyéki csigolyákat a gerinc végén elhelyezkedésük miatt nagy nyomásnak teszik ki. Végül is a gerincvelőnek el kell viselnie az egész törzs súlyát. A sérvült korong tehát tipikus klinikai kép, és elsősorban az ágyéki csigolyán fordul elő.

További információ a kellemetlenségről a weboldalunkon: A bizsergő érzés a sérvült korongot jelzi?

Radikális tünetek

A radikális fájdalmat előrejelzett fájdalomnak is nevezik, és az a gerincvelő gerincén lévő ideggyökér sérülésein / nyomásán alapul. Ennek oka a gerincvelő derékszögű lemeze.
A fájdalom tehát egyrészt a hátán helyezkedik el, másrészt a sérült ideg ellátási területére is felszívódik. A hátsó sugárzás az alsó lábig történhet. Ez többek között a pszeudoradikuláris fájdalom megkülönböztetési kritériuma, amelynek jellege általában a combra korlátozódik, és nem határozható meg egyértelműen a gerincvelő derékének idegellátási területére.

További információ a témáról itt: Az ágyéki gerinc sérvült korongának tünetei vagy Tünetek a sérvült korong lábánál az ágyéki gerincnél

A fájdalom e két típusának megértéséhez az is fontos, hogy a radikális fájdalmat egy ideg vagy a gyökér sérülése okozza. Ezen idegrendszer miatt a neuropátiás fájdalomról is beszélünk. Ahogy a "radikális" név sugallja, a fájdalmat a legtöbb esetben az ideggyök irritációja okozza (gyökér = "alapszám“) Megindult.
Ezt az idegirritációt a gerincvelő gerincében lévő sérvült korong okozhatja. Az előrehajlott tárcsa a gerinc csatornájából kilépő ideg ideggyökérére nyomja meg a gerinc ezen a pontján. Ezt súlyos, szúró fájdalom kíséri.
Az úgynevezett „ideggyökér-szindróma” radikális fájdalma, amely a deréktáji gerincvelő-szindróma tünetkomplexumába esik, az egész lábát a megfelelő idegpálya mentén húzza. Leginkább a vastag idegünk, az ülőideg vagy az ülőideg.

Az említett fájdalom mellett az ideg sérülésének mértékétől függően érzékszervi zavarok is jelentkezhetnek bizsergés vagy zsibbadás formájában. A legrosszabb esetben ez érzékeny és motorhibahoz is vezethet. A reflexek csökkenthetők, vagy akár teljesen meg is szűnhetnek a gerincvelő fájdalommal járó deréktáji szindróma miatt. A sérült idegetől függően az érintett személyek emésztési vagy vizelési problémákkal is rendelkezhetnek. A radikális fájdalom hajlamos krónikus fájdalomra. Hosszú ideig állva, ugyanakkor erős köhögés és feszültség is általában fokozza a radikális fájdalmat az ideggyökre gyakorolt ​​fokozott nyomás révén. Sok beteg enyhén csökkenti a fájdalmat, amikor lefekszik vagy enyhítő testtartást választ, mivel ez megkönnyebbíti a csigolyák közötti lemezeket. Ha gerincvelő-fájdalommal járó deréktáji tünetet szenved, akkor végül nagyon korlátozott a mozgékonysága és a mindennapi tevékenységek legkisebb része.

További információ a témáról itt: Pszeudoradikuláris fájdalom

Pszeudoradikuláris tünetek

A radikális fájdalommal ellentétben a pszeudoradikuláris fájdalom sugárzása leginkább a combra korlátozódik. A fő megkülönböztetési kritérium az, hogy a pszeudoradikuláris fájdalmat nem az ideggyökér elváltozása okozza, hanem csak az idegrendszer irritációján alapul. Az ideget nem kell megrongálni, hanem ideiglenes fájdalmat okozhat termikus, mechanikai vagy elektromos irritáció miatt. Az álszerte-fájdalom ennélfogva kevésbé tiszta idegfájdalom. A fájdalom kiváltója az ideg irritációja, és ennek eredményeként a fájdalom fokozott átvitele és feldolgozása a központi idegrendszerben. Az egyik a „neuropátiás"És itt radiális fájdalom inkább egy"nociceptív"Fájdalom, mert az úgynevezett fájdalom receptorok"nociceptoroknak„Légy izgatottabb.

A pszeudoradikuláris fájdalom oka gyakran nem egyértelmű, tehát "idiopátiás”. Az ágyéki gerinc szindróma lehetséges oka, amely pszeudoradikuláris fájdalommal jár, azonban a csuklóízület irritációja (Intervertebrális ízületek) vagy más gerinc vagy csípőízület. Mivel a két fájdalom fájdalom jellege nagyon hasonló, kivéve a sugárzást, ezért a "pszeudoradikáris" fájdalmat "színlelés- Radikális fájdalom értelmezése.

Egy másik lényeges különbség az, hogy az álpótló fájdalom nem motoros meghibásodásokhoz vezet, hanem csak fájdalomhoz és esetleg bőrérzékenységi rendellenességekhez. A pszeudoradikuláris fájdalom előrejelzése jobb, mivel a fájdalom enyhülhet, mihelyt a fájdalomkeltő stimulus eltűnik.