Angiotenzin-2 antagonisták
Szinonimák tágabb értelemben
Angiotenzin receptor blokkolók, sartánok
Angol:
az angiotenzin 2 antagonistái
meghatározás
Az angiotenzin olyan hormon, amely összehúzza az ereket és növeli a vérnyomást. A finoman hangolt vérnyomás szabályozó rendszer, a renin-angiotenzin rendszer része.
Az angiotenzin-2 antagonisták ellentétes hatásúak, mint az angiotenzin:
Ennek a gyógyszercsoportnak a hatóanyagai kiszorítják az angiotenzin hatását a működési helyén, így a hormon nem fejti ki hatását vazokonstrikció formájában; következésképpen az erek kibővülnek.
A gyógyszerek szintén csökkentik az aldoszteron felszabadulását, egy hormont, amely növeli a vérnyomást. Az alacsonyabb aldoszteron mennyiség csökkenti a vérnyomást.
Az angiotenzin-2 antagonistákat magas vérnyomás kezelésére használják.
A renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer
A renin-angiotenzin rendszert (rövidítve RAAS) arra használják, hogy bizonyos hormonok előállítása révén szabályozják a vérnyomást.
Ha a vérnyomás csökken vagy a vérmennyiség csökken, a rendszer úgy reagál, hogy a renint a vérbe engedi. A renin olyan fehérje, amely aktiválja az angiotenzinogént. Az aktivált angiotenzinogént ezután angiotenzin 1-nek hívják.
Az ACE (angiotenzin konvertáló enzim) nevű protein hatással van erre a hormonra, amely az angiotenzin 2 hormont hozza létre.
Az angiotenzin 2 általában aktiválja a stresszoldó idegrendszert, ami viszont az erek összehúzódásához és a vérnyomás emelkedéséhez vezet. Az idegrendszertől függetlenül, a hormon közvetlenül az erekben összehúzódást idéz elő, ami szintén a vérnyomás növekedéséhez vezet. Ezen felül több aldoszteron szabadul fel a véráramba. Az aldoszteron miatt a test visszatartja több nátriumot és így több vizet, növekszik a vérmennyiség és a vérnyomás.
Hogyan működnek az angiotenzin-2 antagonisták?
Az angiotenzin 2 receptor antagonisták a képződött angiotenzin 2 hatásának elnyomásával beavatkoznak a vérnyomás ellenőrzés ezen finoman hangolt rendszerébe. Ez csökkenti a stresszt közvetítő idegrendszer hatását, az erek kiszélesednek és a vérnyomás csökken. Az alacsonyabb aldoszteron mennyiség támogatja a vérnyomás csökkentését.
Mikor írják ki az angiotenzin-2 antagonistákat?
Az angiotenzin-2 antagonistákat magas vérnyomás (magas vérnyomás) és a szív károsodott működésével (Szív elégtelenség) ajánlott.
Ezt a gyógyszercsoportot gyakran használják a Magas vérnyomású vesebetegek és vesekárosodott cukorbetegek esetén alkalmazzák, mivel az angiotenzin-2 antagonisták megakadályozzák a vesebetegség gyors előrehaladását és csökkentik a fehérjék kiválasztását.
Terápiával jár ACE-gátlók, a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek egy másik csoportja, a tipikus ACE-gátló mellékhatás nak,-nek száraz köhögés, alternatívaként az angiotenzin-2 antagonista csoport készítményei is felírhatók. Az angiotenzin-2 antagonisták sokkal ritkábban okoznak száraz köhögést.
Az angiotenzin-2 antagonisták csoportja
Az angiotenzin-2 antagonistákat sartánoknak is nevezik, mivel az összes hatóanyag neve "-sartán" -okkal fejeződik be.
- Kandeszartán, pl. Atacand®, Blopress®
- Eproszartán, pl. Emestar Mono®, Teveten Mono®
- Irbesartan, pl. Aprovel®, Karvea®
- Losartan, pl. Lorzaar®
- Olmesartan, pl. Olmetec®, Votum®
- Telmisartan, Kinzal mono®, Micardis®
- Valsartan, Cordinate®, Diovan®, Provas®
Az „A készítmény neve” oszlop tartalmazza az angiotenzin-2 antagonisták csoportjába tartozó speciális hatóanyaggal rendelkező gyógyszerkészítményeik nevét.
Melyek az angiotenzin-2 antagonisták mellékhatásai?
Az angiotenzin-2 antagonisták mellékhatása a káliumszint, a vér sójának emelkedése. Az angiotenzin-2 antagonisták szédülést okozhatnak. Ritka mellékhatás a száraz köhögés.
Ezzel a gyógyszercsoporttal kapcsolatban meg kell jegyezni, hogy a kezelés kezdetén hirtelen csökkenhet a vérnyomás, ezért először alacsony adagot kell választani.
Mi az ellenjel? Mikor nem szabad szedni az angiotenzin-2 antagonistákat?
Az ilyen hatásmechanizmussal rendelkező gyógyszerek megengedettek Terhes nők, A vese artériák szűkült betegei vagy súlyos májkárosodás nem használható.
A beteg káliumot kap-e, vagy olyan gyógyszert szed-e, amely a testben kálium-visszatartást élvez, például bizonyos Dehidrációs gyógyszerek (Diuretikumok), angiotenzin-2 antagonisták nem írhatók fel.
A veseartéria szűkült betegei (Vese artéria stenosis), Csak egy veséjű betegek, májfunkciós rendellenességek esetén egyek Valvularis szívbetegség vagy a szívkamrák megnagyobbodásakor nem szabad angiotenzin-2 antagonistákat venni.
Ezt a gyógyszercsoportot akkor sem szabad használni, ha az érrendszer térfogata csökkent, vagy a vér káliumszintje a kezelés megkezdése előtt megnő.
Az angiotenzin-2 antagonistákkal kapcsolatos hosszú távú tapasztalatok korlátozottak, de jó hosszú távú adatok állnak rendelkezésre a ACE-gátlók. Ezért eddig az angiotenzin-2 antagonisták alkalmazását javasolták, ha mellékhatások vagy az ACE-gátlók intoleranciája van.