Boka

Bevezetés / Általános

A boka különféle részleges ízületekből áll.
A két legnagyobb ízület:

  • a felső (OSG)
  • és az alsó bokaízület (USG).

Együtt funkcionális egységet alkotnak, és hívják őket Articulatio cylindrica kijelölt. A bokaízület az egyik leginkább megterhelt ízület a testben, mivel minden lépésnél az egész testtömeget el kell viselnie.
Ezeken kívül vannak a tarsális csontok kisebb ízületei is, amelyeket azonban erősen rögzítenek az ínszalagok, és ezért alig mozgathatók.

Ábra boka

A bal láb ábra: Csontváz a jobb oldalról (A) és felülről (B)
  1. Lábujjfal -
    Phalanx distalis
  2. Középső lábujj phalanx -
    Phalanx media
  3. Metatarsal phalanx -
    Phal. proximalis
    (1. - 3. lábujjcsont -
    Phalanges)
  4. Metatarsalis csontok -
    Os metatarsi
  5. Belső sphenoid csont -
    Mediális ékírásos csont
  6. Középső sphenoid csont -
    Os ékírásos intermedium
  7. Külső sphenoid csont -
    Os ékírás laterale
  8. Cuboid - Os cuboideum
  9. Scaphoid csont - Navikuláris csont
  10. Bokacsont - Hajlás
  11. Bokatekercs - Trochlea tali
  12. Sarokcsont - Calcaneus
  13. Nyúlvány az 5. lábközépben -
    Tuberositas ossis metatarsalis quinti (V)

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintését itt találja: orvosi illusztrációk

Felső bokaízület (boka)

A felső boka (Articulatio talocruralis) az izületi felületek alkotják Malleole villa és a Bokacsont (Hajlás) együtt.
A malleoláris villát a disztális végén keresztül helyezzük be Sípcsont (Sípcsont) - és Szárkapocscsont (Szárkapocscsont) képzett. A boka csontját mindkét oldalon felülről a malleoláris villa zárja le, ezért döntő fontosságú az ízület stabilitása szempontjából.
A felső boka a tiszta csuklócsukló és tud vele csak egy mozdulat Futni. Ez abból áll, hogy felemeljük a láb hegyét (Dorsiflexió) kb. 20 ° -kal, és engedje le a lábfej hegyét (Talphajlítás) kb. 30 ° -kal.
A Ízületi kapszula körülveszi a Sípcsont és fibula, valamint az Bokacsont. Itt van a Malleole villa (Külső és belső boka) az ízületi tokon kívül, ezért nagyon sérülékeny.
A közös önmagában tovább fokozzák a többiek Szalagok rögzített:

  • A boka belső oldalán van Deltoid szalag (Syn. Lig. Collateral mediale), amely négy részből áll (Pars tibionavicularis, pars tibiotalaris elülső és hátsó rész, valamint pars tibiocalcanea). A belső boka között fut (Medial malleolus) a talusig legyező alakú (Hajlás), Sarokcsont (Calcaneus) és scaphoid (Navikuláris csont).
  • A boka külsején is van egy szalag Szárkapocscsont a talusig (Lig. Talofibularis anterius és posterius),
  • valamint a fibula szalagja (Szárkapocscsont) hoz Calcaneus (Calcaneus). Ennek eredményeként a felső bokát elsősorban a belső és a külső szalagok rögzítik.

A jobb láb felső bokaízületének ábrája (oldalról és hátulról)

I - Felső boka
(Ízületi vonal zöld) -
Articulatio talocruralis

  1. Shin -
    Sípcsont
  2. Fibula -
    Szárkapocscsont
  3. Bokacsont -
    Hajlás
  4. Sarokcsont -
    Calcaneus
  5. Achilles-ín -
    Tendo calcaneus
  6. Fibula-calcaneus szalag -
    Calcaneofibularis szalag
  7. Célzás. Shin-fibula
    Szalag (posterior syndesmosis szalag)
    A hátsó tibiofibularis szalag
  8. Elülső Fibula bokaszalag -
    Ligamentum fibulotalare anterius
  9. Delta zenekar -
    Deltoid szalag

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintését itt találja: orvosi illusztrációk

Alsó boka

A alsó boka része a Láb és a következőkből áll:

  • egy elülső rész (Articulatio talocalcaneonavicularis)
  • és egy hátsó (Articulatio subtalaris) Aránya.

E részek közötti határt a boka-calcaneus szalag (Talocalcaneum interosseous szalag). Mindkét résznek megvan a maga közös ürege, de funkcionális szempontból az alkatrészek nem választhatók szét.
A elülső ízületi rész a talus (Hajlás) és a calcaneus részei (Calcaneus), Scaphoid (Navikuláris csont) és a talpi calcaneonavicularis szalag (ízületi foglalat).
A hátsó része (Articulatio subtalaris) a kifelé formált oldalnak köszönhető (domború felületű) a calcaneus (Calcaneus) és a befelé formált oldal (homorú arc) a talus (Hajlás) alakú.
Az alsó boka a belső (Supináció) és külső (Pronáció) Emelje fel a láb szélét. A többi ízület automatikusan mozog ezzel a mozgással, így a láb teljes pronációs és szupinációs mozgása nagyobb, mint az alsó bokaízület tiszta mozgása.
A Mozgástartomány mert a kombinált mozgás 50-60 ° körül van a szupinációnál és 30 ° körül a Pronáció.
Az alsó bokát is különböző befolyásolja Szalagok stabilizált:

  • Plantáris calcaneonavicularis szalag
    stabilizálja az elülső részt és nagyon erős szalagként húzza ki a sarokcsontot (Calcaneus) a navikuláris csontig (Navikuláris csont). Részt vesz az ízület foglalatának kialakulásában és porcszövet borítja.
  • Talonavicularis szalag
    erősíti az ízületi kapszulát hátulról (háti) és a talus között húzódik (Hajlás) és scaphoid (Navikuláris csont).
  • Hosszú talpi szalag
    a lábfej hátsó részén húzódik a sarokcsont között (Calcaneus) a téglatestig (Os cuboideum) és a csontok Lábközép és így stabilizálja az alsó boka elülső részét.
  • Lig. Talocalcaneum mediale és laterális
    Stabilizálja a hátsó részt a bokacsont (talus) és a sarokcsont (calcaneus) között, mint középső és oldalsó szalag.
  • Lig. Calcaneofibulare és Interosseous talocalcaneum szalag
    rögzítse az alsó bokaízület hátsó részét a vádli és a sarokcsontok vagy a boka és a sarok csontjai között.

A jobb láb alsó bokaízületének illusztrációja (oldalról és hátulról)

I - Alsó boka
(Ízületi vonal zöld) -
Articulatio talocalcaneonavicularis

  1. Shin - Sípcsont
  2. Fibula - Szárkapocscsont
  3. Bokacsont - Hajlás
  4. Sarokcsont - Calcaneus
  5. Achilles-ín -
    Tendo calcaneus
  6. Fibula-calcaneus szalag -
    Calcaneofibularis szalag
  7. Célzás. Shin-fibula
    Szalag-
    A hátsó tibiofibularis szalag
  8. Elülső Fibula bokája
    Szalag-
    Lig fibulotalare anterius
  9. Delta zenekar - Deltoid szalag
  10. Scaphoid csont - Navikuláris csont
  11. Cuboid -Os cuboideum
  12. Fibula rövid izom -
    Musculus fibularis brevis

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintését itt találja: orvosi illusztrációk

Kinevezés dr. Gumpert?

Szívesen tanácsolom neked!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különféle televíziós programok és nyomtatott sajtók rendszeresen beszámolnak munkámról. A HR televízióban 6 hetente élőben láthat a Hallo Hessen című műsorban.
De most elég van jelezve ;-)

Az atlétákat (kocogókat, futballistákat stb.) Különösen gyakran érintik a láb betegségei. Bizonyos esetekben a láb kellemetlenségének oka először nem azonosítható.
Ezért a láb (pl. Achilles-íngyulladás, sarok-sarkantyú stb.) Kezelése sok tapasztalatot igényel.
A lábbetegségek széles körére összpontosítok.
Minden kezelés célja a műtét nélküli kezelés, a teljes teljesítmény helyreállításával.

Hogy melyik terápia éri el a legjobb eredményt hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni kell.

Itt találsz:

  • Lumedis - ortopéd sebész
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozóhoz
Sajnos jelenleg csak magán egészségbiztosítóknál lehet időpontot egyeztetni. Remélem megértését!
További információt rólam a Dr. Nicolas Gumpert

A boka sérülései

A láb szalagszerkezeteit különösen gyakran érintik sérülések. A láb tipikus befelé vagy kifelé csavarodása a kapszulaszalag-berendezés károsodásához vezethet, az érintett szalagok szakadásával, nyújtásával vagy megerőltetésével.
Csontos sérülések, például a külső vagy a belső boka törései lehetségesek, de ritkán.
Az összes sportsérülés körülbelül 20% -ával a bokát nagyon gyakran érinti mindenféle trauma. Más ízületekhez képest azonban alig észlelhetők a boka kopásának jelei, feltéve, hogy nem előzött meg traumát.
Így a leggyakoribb osteoarthritis a bokában megrándult törések vagy a kapszula és az ínszalagok összetett sérülései után következik be.

Gyakori boka sérülések:

  • Szakadt szalag a bokában
  • Szalagszakadás a bokában
  • Porckárosodás a bokában
  • A boka gyulladása
  • Boka törése
  • Boka arthrosis

A tarsus / metatarsus egyéb ízületei

A Ízület a calcaneus és a köbös csont között (Articulatio calcaneocuboidea) egy Amphiarthrosis, egy nagyon erősen rögzített ízület, amelyben alig mozdulatok lehetségesek. Ezt az ízületet további feszes szalagok is rögzítik.
Továbbá a Tarsal-metatarsalis ízületek (Articulationes tarsometatarsales) és a Metatarsalis ízületek (Articulationes intermetatarsales) vannak Amphiarthroses és ezért alig mozgatható.

A lábujjak ízületei

Fog Metatarsophalangealis ízület (Articulationes metatarsophalangae) és Lábujj középső vagy A lábujjak ízületei (Articulationes interphalangae) differenciált.

A Alapízületek vannak Gömbcsuklókazonban ezeket különféle hevederek erősen rögzítik, ezért alig mozgathatók.
A Közép- és végízületek vannak Csuklóízületek és kicsit mozgékonyabb.

Összegzés

A boka egy funkcionális egység a következőket tartalmazza:

  • egy felső boka,
  • egy alsó bokát és
  • egyéb kisebb ízületek az egyes lábközép között.

A boka az szalagok erősen rögzítik és ezért nem enged sokféle mozgást.
Miatt a nagy stressz a boka, nagyon stabilnak kell lennie, ezt a szalag és a kapszula készülék biztosítja.
Mivel azonban a külső és a belső boka nem az ízületi tokban helyezkedik el, nagyon hajlamosak a sérülésekre. A legtöbb sportsérülés így fordul elő a külső vagy belső szalagok területén Boka trauma. Ez a szalagok szakadását, megerőltetését vagy nyújtását okozhatja. A boka nagy megterhelése ellenére a kopás (osteoarthritis) jelei nagyon ritkák, korábbi súlyos sérülés nélkül.