A paraplegia gyógyítása

Szinonimák tágabb értelemben

Keresztmetszeti szindróma, keresztmetszeti gyógyulás, keresztirányú szindróma

Orvosi: Kétoldali bénulás, (spinales)

angol: paraplegia, keresztirányú elváltozás

Paraplegia kezelése

Az akut szakaszban a paraplegia gerinc sokkjának gyógyítására helyezik a hangsúlyt. A betegeket az intenzív osztályon kell elhelyezni, hogy a szív, a keringés és más szervek folyamatosan ellenőrizhetők legyenek.

Alapvetően a gyógyítás célja Kétoldali bénulás természetesen a mögöttes ok alapján. A gerincvelő sérülését a Csigolyatörés kiváltásakor általában egy műveletet hajtanak végre a gerinctest javításához vagy a nyomóelemek eltávolításához. Ha gyulladásos folyamat van, a gyógymód gyógyszeres kezelést igényel (például kortizon vagy a Sclerosis multiplex speciális kezelési tervvel), hogy a gyulladást ellenőrzés alatt tartsák.

Területei Backmarksmelyeket már megsemmisített a paraplegia, a terápiák / gyógyítások eddig nem befolyásolták a hatást, mivel a bosszant visszafordíthatatlan. Jelenleg vannak olyan klinikai vizsgálatok, amelyek célja olyan gyógyszerek kifejlesztése, amelyek remélhetőleg elősegítik a neuronok kedvez. A gerincvelő-károsodás miatti paraplegia tartós hatásai általában körülbelül hat-nyolc hét után jelentkeznek.

Őssejtterápia

Az őssejtek olyan testsejtek, amelyek még nem specializálódtak (differenciálódtak) egy bizonyos funkcióhoz vagy egy bizonyos lokalizációhoz. Nyersanyagként állnak rendelkezésre, hogy úgy mondjam, és ebből az állapotból sok különféle sejtré átalakulhatnak.

Elméletileg lehetséges az őssejtek eltávolítása az idegrendszerből, és felhasználható a sérült idegszövet kezelésében. Ennek azonban számos problémája van. Az eltávolítás veszélyes műtéti eljárás, mivel az őssejteket el kell távolítani az agy kamrarendszerének falától, amelyet idegvíz tölt be. Ezenkívül a testben nincs sok ilyen sejt, ami megnehezíti az elegendő mennyiségű őssejtek előállítását.

Általában ebben az esetben a sejteket meg lehet szaporítani a laboratóriumban, de itt is a helyzetet bonyolítja az idegi őssejtek alacsony osztódási sebessége (a sejtszaporodás sebessége). a folyamat valószínűleg még néhány évig tart.

Meg lehet gyógyítani a hiányos paraplegiát?

A hiányos paraplegia elvileg ugyanolyan eséllyel gyógyul, mint a teljes. A hiányos kifejezés csak azt írja le, pl. a gerincvelő jobb / bal fele vagy elülső / hátsó része sérült, de a teljes keresztmetszet nem.

A hiányos paraplegiával járó betegségek (Brown-Séquard szindróma vagy elülső gerinc artéria szindróma) tünetei eltérőek vagy hiányosak, de a károsodás mértéke azonos. Még a hiányos paraplegia esetén is feltételezhető, hogy a betegség lefolyása nagyban függ a kezelés első heteiben elért haladástól.

Milyen esélye van a gyógyulásnak?

A paraplegiából való gyógyulás esélye meglehetősen alacsony. Összességében a prognózis a gerincvelő károsodásának mértékétől és az egyes tényezőktől függ.

Például, ha az ok traumatikus (balesetekkel kapcsolatos), a sérülést a lehető leghamarabb sebészi módon kell kezelni.

Invazív okok, például daganatok vagy vérzés esetén az azonnali megkönnyebbülés pozitív hatással lehet a betegség lefolyására. A károsodás közvetlen következménye a gerinc sokk, amely bizonyos esetekben teljesen vagy hiányosan elmúlhat.

Feltételezzük, hogy van remény a tünetek javulására, ha a bénulás (plegia) tünetei egy héten belül elmúlnak. A rehabilitáció korai szakaszban fokozható annak érdekében, hogy részleges remissziót (részleges gyógyulást) vagy akár teljes gyógyulást érjünk el. Mivel azonban ez egy meglehetősen ritka forma és az idegrendszer nagyon érzékenyen reagál a károsodásokra, a pszichoterápiás kezelést már korán el kell kezdeni, hogy a beteg megkönnyítse a tartós következményes károsodások kezelését.

rehabilitáció

A teljes paraplegia azt jelenti, hogy a páciens élettartama alatt kerekes székre van korlátozva.
A rehabilitációs intézkedések célja tehát elsősorban a beteg számára a lehető legnagyobb függetlenség visszaszerzése. A fizioterápia és a foglalkozási terápia itt különösen fontos. Ide tartoznak a masszázsok, az úszás és mindenekelőtt a fizikoterápia.
Bizonyos gyakorlatok segítségével a még működő izmokat edzik, és még a ténylegesen megbénult izmok is néha új mozgásokat tanulhatnak, ha az egyes idegek még sértetlenek. Ez azonban intenzív és gyakran hosszú távú képzést igényel.

A károsodott autonóm idegrendszer okozta húgyhólyag-rendellenesség miatt sok parapleggiátus függ a vizeletkatétertől. Vagy maga a katétert naponta többször megváltoztatja, vagy egy bent tartózkodó katétert használ, amelyet csak három-négy hetente kell cserélni.

Ezenkívül természetesen megpróbálják megakadályozni a következményes károk minden formáját, például az ízületek vagy merevítők merevülését.

Annak érdekében, hogy a beteg mindennapi életét megkönnyítsék, paraplegia esetén különféle segédeszközöket használnak, mint például kerekes szék, lépcsőfelvonó, speciális evőeszközök vagy egyénileg adaptált háztartási bútorok. Ezen felül általában pszichológiai támogatásra van szükség, legalábbis a paraplegia kezdeti szakaszában.