Lézeres kezelés az astigmatizmusra

bevezetés

Az astigmatizmus, amelyet köznyelven szaruhártya-görbületnek vagy astigmatizmusnak neveznek, széles körben elterjedt ametropia a klasszikus távoli látás és közellátás mellett. Néhány évvel ezelőtt a kezelését főként speciális szemüvegekkel vagy kontaktlencsékkel végezték.

A szemészek több éve kínálnak egy másik kezelési lehetőséget: a lézereket. Ez az alacsony bonyolultságú és gyengéd kezelési módszer ma nagyon elterjedt, és évente ezer alkalommal kínálják számos szemklinikában és speciális szemlézeres központban. Használatuk azonban bizonyos mértékig korlátozott, és általában magas költségekkel jár. A következő cikk áttekintést nyújt az astigmatizmusról és annak lézerkezeléséről.

A témával kapcsolatos általános információk a következő címen találhatók: asztigmatizmus, Lézeres szem

szemtengelyferdülés

Éles kép csak a készüléken érhető el Retina akkor fordul elő, ha az összes fénysugarat a retina egy pontjába lehet kötni. Ha nem ez a helyzet, akkor a képzavarok, azaz torz vagy elmosódott képek jelennek meg. Ezek előfordulhatnak például a lencse törésképessége és a szemgolyó közötti aránytalanság miatt.
Nál nél rövidlátás például a szemgolyó viszonylag túl hosszú, a fénysugarak már össze vannak rakva a retina előtt. Ban,-ben távollátás másrészt a szemgolyó viszonylag túl rövid, hogy a fény a retina mögé koncentrálódjon.
Ezzel a két elterjedt ametropiaval ellentétben az astigmatizmus legtöbb esetben az egyik oka a szaruhártya egyenetlen alakja, amelyből a szaruhártya görbületeként használt kollokviális kifejezés eredménye. A fény refraktálására különbözik, attól függően, hogy hol éri el a szaruhártyát, és torzult módon érinti a retit. Különbséget kell tenni az astigmatizmus különböző formái között.

A leggyakoribb a rendszeres astigmatizmus amelyekben a beeső fénysugarak nem egy fókuszpontban vannak ábrázolva, hanem rúd alakjában egymásra merőleges fókuszvonalakban (innen "furfang"). Az asztmatizmus is szabálytalan kiképzett. Ezért az érintettek eltérő mértékű elmosódással érzékelik a környezetet.

A astigmatizmus többnyire veleszületett, de ennek más okai is lehetnek, például a A szaruhártya hegesedése ebben az értelemben gyulladásos és traumás események vagy műtét után. Az astigmatizmus következményei általában csak akkor észrevehetők, ha azok erősebbek. A nyilvánvalóan előforduló mellett homályos látás Az érintett is lehet Szemfájás és fejfájás Szenvedni. Ha a gyermekeket egy kifejezett astigmatizmus érinti, akkor állandó látássérültek is kialakulhatnak.

A helytelenül ívelt szaruhártya mellett a deformált lencse vagy rendellenesség a szemizmok működésében a torz fénytörés és ezáltal az asztigmatizmus oka lehet. Ennélfogva maga az astigmatizmus kifejezés viszonylag széles körű. A következő cikk azonban csak az astigmatizmusról vagy az astigmatizmusról szól.

Asztigmatizmus gyermekeknél

Az asztigmatizmus, amely csak felnőttkorban alakul ki, ártalmatlan az érintettekre, még akkor is, ha kényelmetlen. Gyermekek esetében nem ez a helyzet. Bármilyen refrakciós hiba elméletileg előfordulhat veled tartós látáskárosodáshoz vezethet az érintett szemben, mert ennek a szemnek a látási útja nem fejlődik egészséges módon, és a látást az egészséges szem veszi át. Egyszerűen fogalmazva: az agy elrejti a gyengébb szemet a gyermekkori fejlődés részeként.A látási út, amely ennek megfelelően nem teljesen kifejlesztett, nemcsak a retina és a látóideg, hanem a kapcsolódó vezetőképesség útvonalakat és az agy megfelelő területeit is magában foglalja.
Az élet első két évében azonban az agy idegsejtjeinek megszakítás nélküli átalakulási folyamatai ehelyett úgy, hogy a hiányzó idegpályák továbbra is kialakulhassanak. Ezért rendkívül fontos a fiatal gyermekek astigmatizmusának felismerése a megelőző vizsgálatok során kétéves korig.
A gyermekeknél az ésszerűség kezelése lézerekkel nincs értelme, ezért nem kínálják fel. Ennek háttere az, hogy a szemeket, akárcsak a test többi részét, 18 éves korig növekedési folyamatnak vetik alá. Ezért a beavatkozásnak csak a felnőttkorban van értelme.
Ehelyett így lesz gyermekekkel, hengeres lencsékkel ellátott speciális szemüvegen és az egészséges szem elfedésén igénybe vették. A csecsemőknek és a kisgyermekeknek is speciális szemüvegre van szükségük törésbiztos műanyag. Öt éves kortól kezdve akkor lehet kontaktlencse feltéve, hogy a gyermek együttmûködik, és a szülõk gondoskodnak a lencsékrõl.

javítás

Miután meghatározták a törési hiba erősségét speciális diagnosztika, például szemészeti mérő segítségével (a szaruhártya görbületének mérésére), megkérdezhető a szaruhártya görbülete.
Különféle kezelési módszerek állnak rendelkezésre ehhez. Gyere először Szemüveglencsék speciális hengeres vágással használnak, amelyeket ezért hengeres üvegeknek is nevezünk. Hasonlóképpen, az egyéni szaruhártya-görbület szerint, úgynevezett torikus kontaktlencsék használva lenni. Itt lehet puha kontaktlencse-tól, amelyek alakjukkal kompenzálják a görbületét kemény kontaktlencsék meg lehet különböztetni azokat, amelyeket általában egy éjszakán keresztül viselnek, és amelyeknek célja a szaruhártya alakítása. Mind a hengeres szemüveg, mind a kontaktlencse a legtöbb betegnél hozzászokik, és az első néhány hétben vagy hónapban fejfájást és szemfájást okozhat. A kezelés kezdeti mellékhatásai annál erősebbek, annál később kezelik az astigmatizmust.
Ezen kívül bizonyos esetekben operatív beavatkozások a tűzálló műtét területén (a szem műtétére vonatkozik) az astigmatizmus korrekciója. Szélsőséges esetekben a Szaruhártya átültetés Egy másik kezelési lehetőség, ha a korrekció más kísérletei nem adják meg a kívánt eredményt.

Az asztigmatizmus lézerei

A fent említett kezelési módszereken túl a következő lehetőségek is vannak: Lézeres korrekció, amelyek szintén a tűzálló műtéti eljárások számít. Az utóbbi években ez a terápiás lehetőség valóban az egyik legnépszerűbb korrekciós eljárásré vált, és évente több ezer alkalommal végzik a németországi sok speciális szemközpontban.
Bár azóta különféle lézeres eljárásokat fejlesztettek ki, a LASIK (A lézeres helyszíni keratomileusis) jelenleg a legnépszerűbb módszer, és ez a módszer figyelemre méltó az nincs jelentős károsodás a szaruhártya burkoló szövetében A szaruhártya külső és belső rétegét képezi. Ehelyett a lencsét kijavítják a kötőszövet elpárologtatásával A szabálytalanságok eltávolítása így a lencse bizonyos helyeken vékonyabb, mint a művelet előtt. A műtét után a beteg gyorsan éles és fájdalommentes képet kap.
A lézeres kezelés lehetőségét a beteg számára a kezelő orvos külön-külön előzetesen határozza meg, különféle diagnosztikai módszerekkel, és mindenekelőtt a szaruhártya görbületétől függ. A lézerkorrekció 5-6 dioptriánál az astigmatizmus esetén eléri a határait. Meg kell említeni azt is, hogy a távollátást nem lehet minden szokásos lézeres módszerrel kezelni. Ezért a rúddal kombinált távoli látótávolságot nehéz helyrehozni egy lézerrel.

A lézerterápia költségei

Amellett, hogy a lézeres kezelés haszonnal jár-e, meg kell határoznia az érintett személyek költségeit is. Ezek általában 800 és 2500 euró / szem. Páciensként a költségek mérlegelésekor fontos figyelni, hogy az ár tartalmazza-e a Az elő- és utógondozás költségei beletartoznak, mivel a számlázást időnként orvosoktól eltérően kezelik. Ha a beteg költségei túl magasak ahhoz, hogy egyszerre meg tudják fizetni őket, egyes szolgáltatók több (általában tizenkét) hónapos finanszírozást kínálnak. Különösen a szem lézerközpontok kínálják ezt a szolgáltatást. Az egészségbiztosítás költségeinek (részleges) megtérítésére csak néhány kivételes esetben kerül sor.

A lézeres kezelés kockázata

A klasszikus műtéti beavatkozásokhoz hasonlóan az astigmatizmus lézeres kezelése is műtéti eljárás, ezért kockázatokkal jár. Az eljárás enyhe mellékhatásai a következők lehetnek: száraz szem, Idegen test érzés vagy Tükröződés éjjel de általában néhány naptól hétig elmúlik az eljárás után. A komolyabb szövődmények viszont nagyon ritkák és a forrástól függően 1% körül vannak. Ezek a szövődmények például a következők: Keratectasia, egy A szaruhártya kiemelkedéseamely a művelet során végzett elvékonyodásának eredményeként akár tíz év késéssel is bekövetkezhet. Ez 100 beteg közül kevesebb mint egynél jelentkezik. Az ilyen szövődmények elkerülése érdekében elsősorban fontos, hogy kövesse orvosa utasításait és részt vegyen a nyomon követési találkozókon. Különösen az előírtak vonatkoznak erre Rendszeresen használjon szemcseppeket az utasításoknak megfelelően. Csak így garantálható a szaruhártya tökéletes sebgyógyulása.

Mióta van értelme a lézeres terápiának?

Annak érdekében, hogy a lézerkezelés hatékony és mindenekelőtt tartós legyen, gondoskodni kell arról, hogy a páciens ne nőjön tovább. Ellenkező esetben a szem, mint a test többi része, tovább fog változni, amint növekszik. Ezért a lézeres szemkezeléseket általában csak 18 éves kortól végzik.