Lipotalon
meghatározás
A Lipotalon® a glükokortikoidok csoportjába tartozó gyógyszer. Mint minden glükokortikoid, amelyhez a kortizon tartozik, a Lipotalon® erős gyulladásgátló hatással rendelkezik. A hatóanyagot tartalmazza A dexametazon és az ízületekbe történő injekcióhoz alkalmazzák, hogy lokálisan hatjanak.
jelzés
A Lipotalon® alkalmazható ízületi gyulladásos folyamatokban, mint például gyulladásos aktivált osteoarthritis, tendinitis, például tenisz könyök vagy golfozók könyök (epicondylitis humeri).
Alkalmazás
A hatóanyagot az érintett ízületbe vagy a környező szövetekbe injektálják, amely fájdalmas. Ez egy fecskendő segítségével történik. Annak érdekében, hogy a fertőzés kockázata a lehető legalacsonyabb maradjon ezen eljárás alatt, az orvosnak szigorúan aszeptikus körülmények között kell dolgoznia. Például alapvető fontosságú annak biztosítása, hogy a bőrt előzetesen fertőtlenítsék és a tű steril.
A Lipotalon® injekció beadása után az ízületbe a tényleges glükokortikoid kristályokat tartalmazó kis zsírgömbök feloldódnak. A hasonló készítményekhez képest a Lipotalon® nagyon kicsi kristályokból áll, ennek az az előnye, hogy a kristályok szélei nem okoznak sérüléseket az ízületben.
Egy beadás gyakran elegendő a beteg fájdalmának enyhítésére. A gyulladásgátló hatások az ízületben néhány hétig is fennállhatnak. Ha az ízület megismétlését elégtelen hatás miatt szeretné, várjon három-négy hétig.Fontos az is, hogy az ízületet évente három-négyszer nem adják be a Lipotalon®-nal, mivel jele van annak, hogy hatóanyaga A dexametazon megtámadhatja a porcsejteket. Ha gyakrabban használják, porckárosodás léphet fel az ízületben.
Olvassa tovább a témáról a következő címen: Kortizon kezelés ízületi betegségek esetén
A Lipotalon® a térdízületben
A Lipotalon® a dexametasone hatóanyagot, egy glükokortikoidot tartalmazza, amelyet szintetikusan állítanak elő. Sokkal erősebb hatása van, mint a kortizonon, de ugyanolyan hatású. Egyéb glükokortikoidok közé tartozik a kortizon és a prednizolon.
A térdbe történő injektáláskor ügyeljen arra, hogy ezt steril körülmények között végezzék. Ha a kórokozók bejutnak a térdízületbe, ez súlyos ízületi gyulladást okozhat. Ezenkívül meg kell jegyezni, hogy a térdét az injekció beadása után egy napig védeni kell, és azt nem szabad nagy terhelésnek kitenni. Ha a Lipotalon®-ot újra be kell adni, ennek csak körülbelül négy hét elteltével kell megtörténnie.
A szisztémás (az egész testet érintő) mellékhatások akkor is előfordulhatnak, ha a Lipotalonot térdbe injektálják. Ha allergia van a hatóanyaggal szemben, kerülni kell az injekciót. További mellékhatások lehetnek a vércukorszint emelkedése, a test saját ásványi kortikoidjainak termelésének csökkentése vagy a testtömeg-növekedés a törzs elhízásával (zsír felhalmozódik a csomagtartón, a végtagok karcsúbbak).
Lipotalon® a vállban
A Lipotalon® vállban is használható. Ugyanazok a szabályok vonatkoznak, mint a térdre. A fecskendőt aszeptikus körülmények között kell beadni, a vállot pedig az injekció beadása után meg kell védeni. Ha néhány óra vagy néha napok után megnövekszik a térdfájdalom, vagy ha vastag és túlmelegszik, orvoshoz kell fordulni. Időnként láz adódik ezekhez a tünetekhez. Ezek a tünetek ízületi gyulladásokra utalnak, és határozottan kezelést igényelnek.
Lipotalon® a gerincén
A Lipotalon® beadható a gerincbe is. A gerincén sok apró ízület található, amelyek gyulladásos változásokat okozhatnak. Itt általában kis adag Lipotalon®-ra van szükség. Az injekció beadása után itt is meg kell takarítani a hátát, és a hátát nem szabad erősen megterhelni.
ampullák
A Lipotalon® úgynevezett ampullákban kapható, amelyek az injekciós oldattal vannak kitöltve. Minden Lipotalon® ampulla 1 ml oldatot tartalmaz. Az oldatban lévő hatóanyagot dexametazonnak nevezzük, és mindegyik 4 mg-ot tartalmazza az oldat. Az oldat többi komponense a víz, szójabab-olaj, zsírok, glicerin és nátrium-hidroxid. Ez a készítmény megkönnyíti a tényleges hatóanyag injektálását az érintett területre.
Különböző csomagok kaphatók, mindegyik 1, 3 vagy 10 ampullát tartalmaz. Az ampullákat általában orvos injekciózza.
Az ízületi betegségek a leggyakoribb alkalmazások. Attól függően, hogy melyik ízületet érinti, eltérő számú ampullát használnak az alkalmazáshoz. Gyakori, hogy 3 ampullát használnak nagy ízületekhez, míg csak egy vagy két ampullát használnak kis ízületekhez.
A pontos adagolás azonban az alapbetegségtől is függ. Az ampullák receptre kaphatók egy gyógyszertárból is.
A hatás módja
A Lipotalon®, a kortizon és az összes glükokortikoid gyulladásgátló hatással rendelkezik. Mivel a kortizon a test saját hormonja, az emberi sejtek receptorai vannak a glükokortikoidok számára. Ha a glükokortikoid aktiválja, a receptorok a szervezet bizonyos folyamatait közvetítik. Az orvostudomány kihasználja azt a tényt, hogy a gyulladást serkentő folyamatok leállnak, és a sejt gyulladásgátló mechanizmusai mozgásba lépnek. Ezen felül az immunrendszer lelassul, amely gyulladásgátló hatással is rendelkezik.
Egy másik hatás a sejtfal stabilizáló hatása, amely emellett megvédi a szövetet a gyulladásos reakcióktól. A test saját kortizonának is van egy úgynevezett ásványi kortikoid hatása, amely többek között fokozza a víz felszívódását. A szintetikus úton előállított glükokortikoidok, például a Lipotalon®, nem rendelkeznek ezzel a hatással, ami csökkenti a mellékhatásokat.
A fellépés időtartama
A Lipotalon® a dexametazon hatóanyagot tartalmazza, amely az úgynevezett glükokortikoidok csoportjába tartozik. Ez a csoport rövid és hosszú hatású anyagokra is felosztható, a dexametazonnal, így a Lipotalon®-nal a hosszú hatású anyagok között.
Állítólag a dexametazon biológiai felezési ideje meghaladja a 36 órát. Ez azt jelenti, hogy 36 óra elteltével a bevitt Lipotalon® hatékony mennyisége felére esett a test lebomlási folyamatainak következtében. 72 óra vagy 3 nap elteltével a hatóanyag bevitt mennyiségének egynegyede továbbra is jelen van a testben.
A Lipotalon® szedésekor a kellemetlen mellékhatások elkerülése érdekében be kell tartani az orvos vagy gyógyszerész pontos adagolási útmutatásait.
A hosszú hatástartam miatt előfordulhat, hogy ha a Lipotalon®-ot túl gyakran használják, a hatóanyag koncentrációja a testben túl magas. A betegtájékoztató megfigyelésével azt is ellenőrizheti, hogy betartották-e a helyes távolságokat és az adagokat.
Mellékhatások
Az ízületi injekció fájdalmat, égő érzést és hőérzetet, valamint intoleranciareakciókat okozhat. Minden egyes közös injekció esetén fennáll a fertőzés veszélye az injekciós oldatban vagy a fecskendőben található patogénekkel. Előfordulhat, hogy a bőr kórokozói is beleszúródnak az ízületbe vagy a szomszédos szövetbe, ezért a bőr fertőtlenítése nélkülözhetetlen. Ha a beteg panaszai sikeresen oldódtak meg, fennáll a túlterhelés veszélye, különösen az olyan nagy ízületeknél, amelyeknél nagy a terhelés, például a térdízület, az újonnan elért fájdalommentesség miatt. Ez fokozott kopást és elszakadást eredményezhet.
Ha a hatóanyagot helytelenül használják az ínbe, akkor a Lipotalon® megrongálhatja, és a legrosszabb esetben akár elszakadhat.
Noha a Lipotalon®-t csak helyileg, de nem rendszeresen alkalmazzák, a glükokortikoidok szokásos mellékhatásai, például ödéma, magas vérnyomás vagy bőrproblémák fordulhatnak elő. A kezelés után szintén emelkedhet a vércukorszint.
Az injekció beadásának mellékhatásai
A Lipotalon® injekciót tűvel injekciózzák az érintett területre. Az injekció beadása során szigorú higiéniát kell betartani az injekció veszélyes mellékhatásainak elkerülése érdekében. Ha mind a bőr, mind a tű steril, és az injekciót steril körülmények között végzik, a Lipotalon® injekciójának mellékhatásai nagyon ritkák. A bőr alatti fertőzések a tűhöz tapadó patogének vagy a bőrön maradó baktériumok eredményeként fordulhatnak elő. Amikor a Lipotalon®-t injekciózzák egy ízületbe, a fertőzések fájdalmas és veszélyes ízületi gyulladást okozhatnak.
Az injekció beadása utáni bőrirritáció viszonylag gyakori, és kezdetben nem okoz aggodalmat.
Ritka esetekben azonban a bőr az injekció beadásának helyén meghalhat. Ezért az injekció beadása után fellépő hőhatást és súlyos bőrirritációt mindig tisztázni kell. A hatóanyaggal szemben allergiás reakció is lehetséges, amely időnként az egész testet érintheti. Ritka esetekben a Lipotalon® véletlenül beadható a véráramba. Ebben az esetben előfordulhatnak vércukorszint-rendellenességek és gyomor-mellékhatások.
Kerülni kell a Lipotalon® túl gyakori használatát, hogy elkerülhető legyen a hatóanyag felhalmozódása a vérben.
Ellenjavallatok
Ha ismert allergia vagy túlérzékenység van a dexametazon hatóanyaggal szemben, a Lipotalon nem használható. A Lipotalon® injekciós oldat további összetevői a szójabab-olaj, a glicerin és a tojássárgájából származó foszfolipidek. Ha a Lipotalon® kezelést kell végezni, akkor ezeknek az anyagoknak sem lehet allergiája. Egy másik nagyon fontos ellenjavallat az adott ízület bakteriális gyulladása. Mivel a Lipotalon® csökkent gyulladásos és mindenekelőtt védekező reakciót vált ki, a test saját védekező mechanizmusai már nem léphetnek hatályba. Ennek eredményeként a baktériumok tovább szaporodnak, és a gyulladás tovább terjed. A kezelés nem javasolt akkor sem, ha bőrízület van az ízület körül, vagy ha a beteg súlyos általános fertőzéssel rendelkezik. Ha fokozott a vérzési hajlam, az instabil ízületi állapotok és az ízületi folyadékok, a Lipotalon®-ot szintén kerülni kell.
Cukorbetegekben a Lipotalon® alkalmazása után szorosan ellenőrizni kell a vércukorszintjét. Mivel a dexametazon, akárcsak az összes glükokortikoid, növeli a vércukorszintet, szükség lehet a gyógyszer és az inzulin adagjának módosítására. Különös figyelmet kell fordítani a (nehezen ellenőrizhető) magas vérnyomású betegekre, mivel bármilyen kortizon készítmény bevitele a vérnyomás emelkedését okozhatja.
A Lipotalon nem alkalmazható nem aktivált és nem gyulladásos osteoarthritis esetén. Ha az ismételt kezelés ellenére ismét és újra megjelennek a tünetek és az ízületi kiürülések, nem szabad további alkalmazást követni.
Nem igazolták, hogy a Lipotalon® alkalmazása terhesség alatt káros lehet-e a születendő gyermekre. A felhasználást azonban kritikusan kell vizsgálni, mivel a dexametazon hatóanyag gyermeket károsíthat, különösen a terhesség kezdetén. A terhesség utolsó trimeszterében a megnövekedett dexametazon-szint a vérben nem-aktív mellékveséket eredményezhet.
Gyerekekben a Lipotalon nem alkalmazható a klinikai tapasztalatok hiánya miatt.
A sportolókban történő felhasználást kritikus szempontból kell megvizsgálni, mivel a WADA tiltott listája felsorolja a glükokortikoidokat, és többek között tiltja az intramuszkuláris alkalmazást.
Használható a Lipotalon® terhesség alatt?
Általában a Liptalon-t terhesség ideje alatt óvatosan kell alkalmazni. Bár ez egy helyi injekció, a hatóanyag átjuthat a vérbe. A Lipotalon® keresztezi a placentát. Különösen az első hetekben, amikor a szervrendszer kialakul, nem zárható ki, hogy a Lipotalon® károsíthatja a magzatot. A terhesség utolsó heteiben a gyermek saját hormonjai alultermelhetők, amelyeket szülés után helyettesíteni (alkalmazni) kell.
Mindezek ellenére a terhesség nem jelenti a Lipotalon® alkalmazásának teljes ellenjavallatát. A terhesség alatt fennálló kockázatokat az injekció beadása előtt alaposan meg kell beszélni a nőgyógyával.
Olvassa tovább a témáról a következő címen: Kortizon terhesség alatt
Mennyit fizet a Lipotalon®?
A Lipotalon® injekciós ampulla formájában kapható. Egy ampulla körülbelül 3,50 euróba kerül. Az ízülettől és a tünetek súlyosságától függően általában több ampullára van szükség. A csomagolás mérete változó, 10 ampulla és 150 ampulla között lehet. A gyógyszer árán túl az injekciót az orvosnál is meg kell fizetni. Ezt az egészségbiztosító társaság is fedezheti eseti alapon.
Lehetek-e alkoholt fogyasztani a Lipotalon® injekció után?
A Lipotalon® és az alkohol között nem ismert kölcsönhatás. Ennélfogva az alkohol is inni lehet a Liptalon® beadása után. Meg kell azonban jegyezni, hogy az alkohol megváltoztatja az észlelést. Ezért az érintett ízület további stressznek lehet kitéve. Ügyelni kell arra, hogy az ízület továbbra is védett legyen.
Olvassa tovább a témáról a következő címen: Kortizon és alkohol - kompatibilisek egymással?
összefoglalás
A Lipotalon® alkalmazása gyulladásos ízületi betegségekben széles körben elterjedt és segíthet a betegnek legalább a ideiglenes fájdalom enyhítésében. Mint minden gyógyszer esetében, fontos ismerni az ellenjavallásokat, és a Lipotalon®-t csak akkor szabad használni, ha létezik ilyen indikáció. Az ízületekbe vagy a környező szövetbe történő befecskendezés különféle kockázatokkal jár, amelyek közül a fertőzést a legfontosabb kockázati tényezőnek kell hangsúlyozni, de ha helyesen viselkedik, akkor is nagyon kezelhető kockázati tényezőt jelent.
