Sérült orr
meghatározás
Zúzódás esetén (contusio lat. Contusio) az orr területén a csontos, porcos szövet, valamint a bőr és a nyálkahártya tompa közvetlen erő hatása. Nazális zúzódás esetén a sérült szövet kötőszövet és zsírszövet. A fizikai hatás ritkán eredményez hibát a bőrben, csak az alábbi rétegekben. A zúgást világosan meg kell különböztetni a töréstől, mivel ez eltérő cselekvési igényt eredményez. Az orr-zúzódás tehát a kizárás diagnózisa, mivel az orrcsonttörés kizárása után az orr-zúzódás következménye.
okoz
A tompa külső erőszak általában szándékos vagy előre nem látható eseményre vezethető vissza. A sérült orr leggyakrabban egy közlekedési baleset, bármilyen eredetű esés, sportbalesetek (például harcművészetek) vagy harmadik felek által elkövetett erőszak okozta. Fontos, hogy csak a szövetre gyakorolt közvetlen hatás vegyen fel sérülést.
Egyidejű tünetek
Különösen figyelemre méltó a tipikus gyulladásos tünetek egy zúzódáskor. Ez egy fájdalmas duzzanat, amely túlmelegedettnek és vörösesnek tűnhet az orr területére eső túlzott véráram miatt. Ennek következménye a duzzadás miatti funkcionális korlátozás, ami azt jelenti, hogy az orr légzése csak fájdalmas lehet.
A gyulladás jelein kívül az orrvérzés (Az orrvérzés) és / vagy ér- vagy kapilláris sérülések eredményeként kialakuló vérzés. A tapasztalatok azt mutatják, hogy az orrvérzés rövid idő után visszatér. Az olyan duzzanat, amely megnehezíti az orron át történő légzést, valamint a felmerülő fájdalom a száj légzését forszírozhatja. Ennek eredményeként előfordulhat, hogy a fájdalmas légzés légzésápolást eredményezhet, amely ritkán tüdőgyulladáshoz vezethet, mivel az egyes tüdőterületek nem megfelelő szellőztetése.
Olvassa el erről bővebben a Néppisztoly - mit tegyek?
A sérülés okától függően fejfájás is előfordulhat.
A zúzódás tünetei nagymértékben átfedik a törést. Ezért, ha lehetséges, az orvosnak mindig egyértelmű diagnózist kell elvégeznie.
fejfájás
A zúzódásos fejfájásnak különböző okai lehetnek. Különösen az orrot kell említeni a fájdalom forrásaként. A fejfájás, amelyet tisztán az orr lágyszöveti hibái okoznak, hasonló lehet rhinogen fejfájás vannak kijelölve. De ez fájdalom is lehet (Hivatkozott fájdalom) az arc és az orr területén fordul elő, ami észlelhető fejfájást okozhat. Ez azt jelenti, hogy az orr területén az érzékeny idegvezetékek egyesítése a fej más részeinek vezetékeivel, amelyek ténylegesen felelősek a fejfájásért, hozza létre a fájdalom élményét. Az ortopédiai okokat forrásnak is kell nevezni, amelyek a külső erőszak kíséretében merültek fel, majd azokat tovább kell tisztázni.
Az orrvérzés
Hogy mivel Az orrvérzés Az orrból vérkiáramlásnak a klinikán ismert tünete a sérült orr gyakori mellékhatása. Jellemző, hogy az epistaxis rövid idő után ismét elmúlik. Ennek oka a jó vérkeringés az orrnyálkahártyában, különösen a nyálkahártya területén Locus Kiesselbachi, amely az orrnyálkahártya első alsó harmadában ül. Erőszak esetén a legkisebb edények megsérülhetnek és a vér kiszivárghat.
Ha a vérzés nem áll le, terápiás intézkedést kell tenni tamponád alkalmazásával vagy az erek szkleroterápiájával.
Olvassa el erről bővebben a Hogyan lehet megállítani az orrvérzést?
duzzanat
A duzzanat gyulladásos jeleit szöveti mediátorok (szövet-aktív anyagok) okozzák. A reakció a gyógyulási folyamat része, de általában kényelmetlen vagy fájdalmas. A duzzanatot a megnövekedett véráramlás jellemzi, így a szövetet elárasztott vérkomponensek segítségével helyre lehet állítani. Mivel ez jóindulatú, helyfoglalást igénylő folyamat, lágyabb vagy hiányzó arckontúrák láthatók az orr területén. Alapvetően a megnövekedett szövetnyomás nem káros. Vigyázzon azonban arra, hogy ne szorítsa meg vagy szorítsa meg más közeli szöveteket.
diagnózis
Anamnézissel (Betegfelmérés) a sérülés okát tisztázni lehet, és pontosabban meg lehet tisztázni tapintásos vizsgálat segítségével. Súlyosabb megállapítás gyanúja esetén a sérülést képalkotó módszerekkel lehet pontosabban kimutatni és lokalizálni. Ezek az eljárások többnyire klasszikus röntgen, számítógépes tomográfia (röntgen szeletek) vagy mágneses rezonancia tomográfia.
Mivel a sérülés törés is lehet (törött csont), ezt a megállapítást először ki kell zárni, hogy el lehessen kerülni a drasztikus következményeket. A zúzódás tehát mindig kizárási diagnózis, amelyet a felsorolt eljárásokkal biztonságosan kizárhatunk.
Olvassa el erről bővebben a
- A fej MRI-je
- MRI vagy CT - Mi a különbség?
Hogyan tudom megmondani a különbséget a sérült orr és a törött orr között?
Megbízható megkülönböztetés csak röntgenfelvétel segítségével végezhető el. A sugárzás azt mutatja, hogy van-e törés az orrcsontokban (orrcsontok). Az első benyomás azonban a röntgenfelvétel elvégzése előtt külső ellenőrzéssel érhető el. Ha az orr ferde, ez már egyértelmű jele az orr törésének. Az éles szélű könnyekkel összefüggésben ebben az esetben határozott regionális hematóma fordulhat elő, amelyet a környező hajszálerek károsodása okoz. A törött élek közötti mechanikai kölcsönhatások következtében dörzsölő és őrlő zaj is hallható és érezhető.
Ha gyanú merül fel az orr körüli struktúrák súlyosabb hibáján, összetettebb módszereket, például számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia tomográfia kell alkalmazni a pontosabb értékelés érdekében. Ha a csonttörés kizárása után negatív eredmény fordul elő, akkor a kontusio diagnózisát a kizárás diagnózisává lehet tenni. A lágy szövetekre érzékeny mágneses rezonancia-képalkotás a diagnosztikai lépés további elemzését jelentheti a költség-haszon arány figyelembevétele után.
Olvassa el erről bővebben a Törött orr tünetei
Kezelés / terápia
Mind a konzervatív, mind a gyógyszeres kezelés lehetséges a kizárás diagnosztizálásaként (azaz az orr-törés megbízható kizárása után).
A nem gyógyszeres terápiás formák magukban foglalják például a hideg beadását (például napi 3x10 perc) a véraláfutás területén. Ez lehetővé teszi a gyulladás korlátozását és a fájdalom enyhítését. Immobilizálás, könnyű tömörítés és a testrész feltartása szintén lehetséges, de az orr területén csak korlátozott mértékben valósítható meg.
A klasszikus fájdalomcsillapítókat egyszerre kell alkalmazni. Az itt bemutatott gyógyszerek nem szteroid gyulladáscsökkentők (más néven COX-gátlók), amelyek fájdalomcsillapító hatásaik mellett gyulladáscsökkentő hatással is rendelkeznek, és így mindkét esetben növelik a beteg jólétét. Ide tartoznak az ASA, az ibuprofen és a diklofenak, valamint a paracetamol (külön gyógyszercsoport). Mellékhatásaik miatt azonban ezeket a gyógyszereket minden egyes betegnél orvos tanácsával gondosan meg kell mérni. A gyógyszerek megkönnyítik a gyógyulást, de nem gyorsítják fel.
Olvassa el erről bővebben a NSAID-ok
Ha a szövetkárosodás helyrehozhatatlan, műtéti beavatkozásra lehet szükség. Van-e kiterjedt zúzódás a sérülés területén (vérömleny), a szöveti nyomástól és mérettől függően, a hematoma eltávolítása megvitatható.
Gyógyulási idő
A gyógyulási idő egy nagyon rugalmas időmeghatározás, amely azonban összefügg a szövetkárosodás mértékével, a vérképződés jelenlétével, a beteg általános állapotával és táplálkozási állapotával, valamint más tényezőkkel. Az erős vagy közepes mértékű napsugárzás elkerülése pozitív hatással lehet a gyógyulási folyamatra. A gyógyulási idő függhet attól, hogy a beteg megfelel-e az önmegtartóztatásnak, a hideg alkalmazásától és a gyulladásgátló gyógyszerek bevételétől. Nagyjából feltételezhető, hogy enyhe véraláfutás esetén egy hét, enyhe sérülés esetén akár 2-3 hét is lehet. Ha ez egy súlyos sérülés, esetleges hegesedés a zárt bőrréteg alatt, a gyógyulási folyamat néha egy hónapot vehet igénybe.